腹腔鏡手術後臍に該当するQ&A

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鼠径ヘルニア腹腔鏡手術後の様々な不調

person 40代/男性 -

11/30に左右鼠径ヘルニアの腹腔鏡手術を受けました。 腕を真上に伸ばしたりうつ伏せで顔を上げるなどの動作において、腹部に引っ張られ感があり、あたかも筋が伸びるような感覚の痛みも伴います。痛むポイントは臍の上下それぞれ2〜3センチ程度の部分です。痛みの改善がないので10日くらい前から積極的にお腹を伸ばすようにしていたところ、かなり伸びるようになり痛みもだいぶ和らいできました。そこでお聞きしたいのですが、無理に伸ばすことは正しい行為でしょうか?痛みはなくなってきたとしても無理をしたことで何らかの別の不調につながっていくのでしょうか?痛いなら無理に刺激しない方が良いとの考え方もあるため、積極的に伸ばすことが良いことなのかどうか分かりません。 そもそも臍周辺の引っ張られ感や痛みの原因は何でしょうか? ただ、積極的にお腹を伸ばすストレッチの後には下腹部の不特定箇所にチクチクした不快感が出るように思います。またそれとは別に表現がとても難しいのですが、シクシク?ズキンズキン?とした鈍痛も現れます。そのせいか術後2ヶ月近く経過した現在も便通が異常のままです。下痢〜軟便を繰り返し、時々固形にもなりますが明らかに以前より細く短い状態です。また便が重くバリウム便のように便器の水溜りの底に沈んでいきます。この下腹部の不快感や便通異常は今後良くなっていく可能性はあるのでしょうか? 市販の整腸剤を飲もうと思うのですが、どんな物が良いのか分かりません。ビオフェルミン、ザガード、大建中湯、この中ならどれが症状に合っていますか?それ以外で良い薬があれば教えていただけませんか? それと朝起きた時、膀胱がパンパンの感覚で痛みを感じることがあります。オシッコをしたいはずなのに出にくく、排尿時は尿道?が痛みます。毎朝ではなく3週間に一度程度の低頻度です。様子見で良いでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ジエノゲストによる不眠等の副作用について

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 現在41歳で2ヶ月半前に腹腔鏡手術にて子宮内膜症によるチョコレート嚢胞の為卵巣腫瘍のみを摘出しました。 退院後からディナゲスト(1ヶ月後からはジエノゲスト)を服用中です。 術後、血腫による腹痛の為ロキソニンやボルタレンを服用していたのですが効かなかったので時々トアラセット配合薬を飲んでいます。 ジエノゲストを飲んで1ヶ月後に不正出血はありましたが今現在出血はしていません。 副作用による食欲亢進、体重増加、浮腫、鬱症状が辛かったので一週間前から毎日軽い筋トレやウォーキングを始めたところ、症状が良くなってきたので服薬は続けたいのですが不眠、指の関節痛の副作用がひどいです。 3点、質問がございます。 ①処方された睡眠薬(ゾルピデム、ブロチゾラム、ベルソムラを使い分けています)を毎日飲んでいて何とか眠れていたのですが運動をしだしてから睡眠薬を飲んでも途中覚醒がひどくなりました。 このまま運動を続けても眠れないでしょうか? ②運動しだしてからヘソの傷口?辺りが痛いのですがまだウォーキングは早いですか? どれくらい経過すれば運動可能でしょうか? ③あまりにも眠れないので大豆サプリ(イソフラボン、エクオール等)を試してみようかと思ったのですがネット上ではエストロゲンに似た作用は内膜症を悪化させると書かれていました。 出血(不正出血や生理)が出て来たら悪化するのでしょうか? それともエストロゲンに似た働きがあるだけで内膜症は悪化するのでしょうか? 豆乳は好きなので昔から毎日コップ1、2杯は飲んでいるのですが大丈夫でしょうか。 以上、沢山質問して申し訳ありませんが回答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

腹腔鏡手術にて子宮全摘後の下腹部痛

person 40代/女性 - 解決済み

円錐切除による頸管狭窄で4月下旬に骨盤内腹膜炎になった後、8/18に腹腔鏡手術にて子宮全摘しました。 腹膜炎による腸の癒着がひどかったので剥離していただきましたが入院中は経過も良く院内をよく歩き退院後も毎日散歩をしていました。 お臍の周辺がしこりのように硬く張っており傷の痛みがありましたが日に日に良くなっていました。(まだぽっこりはしています) 退院後1週間くらいから頻尿になり排尿痛もひどく、かかりつけの内科で検査したところ膀胱炎だったので1週間クラビットを服用し頻尿は改善しましたが尿意が鈍く尿の勢いが弱く排尿痛がまだあります。 そして昨日あたりから座っていたり横になってる状態から立ち上がると下腹部にズンとした痛みがあります。 そのまま立っていると痛みは治まりますが、常に軽い生理痛のような鈍痛を感じます。 排便は少し柔らかいものの毎日決まった時間に2回しかっり出ております。 9/5の診察では全て順調で問題ないと言われ排尿についてはカテーテルの影響かなとのことでした。 次回の診察は10月下旬です。 質問したいのは以下になります。 1 排尿障害について泌尿器科の受診は必要あるか。 2 下腹部痛の原因な何か。 3 次回の診察より早めに受診するべきか。 4 剥離した腸は再癒着しやすいのか。 5 腸が下がっている感覚があるが内臓下垂防止の体操など開始しても問題ないか。 どうぞ宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

術後の後遺症について

person 50代/女性 -

子宮体がんの開腹手術後の後遺症の事で質問です。 子宮・卵巣卵管摘出、大網摘出、骨盤内リンパ・傍大動脈リンパ郭清と、大きい開腹手術をしました。 術後約2ヶ月経つのですが、なかなか体調が良くならず、不安な毎日を過ごしています。 (術後の病理診断では1a期、G1の類内膜腺癌。 既往歴に緑内障があった為、腹腔鏡手術が出来ず、腎機能が弱い為にPETや造影剤CT等の検査を行えませんでした) 排尿は問題はありません。 排便は処方された薬を飲んで、市販の座薬の力も借りて、なんとか出ています。 ガスは術前と比べると、とても少なく、あまり出ていません。 食事は少量にしないと、膨満感で痛く苦しくなります。(術後体重減少は約8kgはあります) 今、腹部左側の肋骨下から臍の高さあたり迄が、いつも腫れぼったく、その部分の腹腔内に縦方向にツレを感じる時があり、そこに激痛が走る事があり、少し押しても激痛を感じます。 また、腸全体が重さで下に沈む様な鈍い痛みもあるので、普通に歩く事も出来ていません。 1.左側肋骨下辺りの痛みの原因として、考えられる事は何でしょうか。 2..腸全体が沈む様な鈍い痛みは、いつか無くなるのでしょうか。 また、それにはどの位の時間が必要になりますか。 3.術後の回復には、痛みを我慢しながら歩く事(リハビリ)で、効果は上がるのでしょうか。 4.術式が同程度であると、術後2ヶ月ではこのくらいの後遺症は、他の方にもある症状なのでしょうか。 想像以上になかなか回復していけない事に、不安と焦りがあります。 また、痛みで思う様に歩けないので、すぐ横になってしまっています。 このまま一生こんな体調なのではないかと、とても悲しくて沈んでしまいます。 ご返答と、またアドバイス等がありましたら、どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮腺筋症.ダグラス窩癒着.小腸下垂

person 40代/女性 -

3ヶ月前に左右下腹部の激痛と吐き気がありCT.血液検査.X線検査で異常なく8年前に受けた腹腔鏡手術〈骨盤内癒着剥離術〉の癒着のせいだろうとロキソニンを処方されました。臍左側の圧痛や下腹部の痛みが取れず消化器内科で大腸内視鏡検査をしS字結腸辺り癒着はあるだろうが最後までカメラが行ったしヒドイ癒着ではないだろうと。胃カメラは胃炎が少しありました。消化器内科の先生が再度婦人科で更なる検査をとMRIをし、子宮腺筋症、ダグラス窩癒着、小腸も少し下がってる?と言われました。子宮がどの位大きくなってるのか等は説明は無かったのですが、腺筋症で腸と子宮が癒着して生理の時に子宮が動き痛みがあるのかもと。でも痛みは生理日以外でも毎日あります。閉経させる注射を半年し、その後は黄体ホルモン薬を閉経まで数年飲むと言われました。子宮全摘は癒着があるから無理と。最近の生理痛は1時間程強い感じで、量もずっと3.4日で終わりそうな量です。こんな生理の症状でも子宮腺筋症でしょうか?毎日ある圧痛や下腹部痛は腺筋症のせいでしょうか?それと小腸が少し下がってるのは何か問題はあるのでしょうか?頭が真っ白になり先生に何も聞けませんでした。以前術後にもやった腸閉塞が更に不安です。やはり子宮全摘は無理なのでしょうか?大建中湯.ガスモチン.マグラックス.抗不安剤を服用中です。

1人の医師が回答

子宮全摘すべきでしょうか??

person 30代/女性 -

現在36歳独身の未産婦です。約10年前に多発性子宮筋腫のため都内のJ大学婦人科名医の先生に腹腔鏡下多発性筋腫核出術で13個筋腫核出して頂き、子宮温存できました。その後、約2年半で筋腫が再発し今現在はしょう膜下筋腫、筋層内筋腫、粘膜下筋腫の多種多発性子宮筋腫のため子宮全長が16センチ以上あり、横からのMRI画像では腹腔内が全て筋腫で埋め尽くされ大腸も押し潰され写っておらず膀胱も圧されています。筋腫が臍上まで達しており、常にお腹が重苦しく、食欲不振と便秘、頻尿など辛い症状に日々悩まされて居ります。 また、重症貧血で現在はリュープリン注射6回目が終わりプラノバール服用で出血を抑えています。 都内の子宮筋腫治療で有名なJ大学婦人科の名医の先生からも「最悪のケース」なので子宮全摘を勧められ、別の有名大学病院婦人科の名医の先生からも子宮温存手術しても最悪の場合は子宮からの出血性ショックで命を落とすかも知れないと宣告され、とても落ち込んでいます。 しかし、岡山県に子宮筋腫手術で世界的名医の先生がいらっしゃる病院を教えて頂き、その病院がダメなら私の子宮を温存できる病院は無いだろうとのお話でした。私は埼玉県在住なので岡山県は泊まりがけになる遠方ですが、まだ36歳という若さなのでどうしても子宮全摘する覚悟が出来ません。 なので岡山県の病院で受診して見たいと思うのですが、都内に私の子宮を温存してくれる病院は無いでしょうか??やはり私には子宮全摘しか方法は無いのでしょうか!?

1人の医師が回答

62才、男性、急な激しい腹痛

person 60代/男性 -

62歳、男性、47歳時に大腸癌の腹腔鏡下切除術を受けています。手術は、盲腸部から大腸を30センチほど切除し、おへその上から10センチ程を切開して患部を取り出したようです。 手術後暫くしてから不定期に激しい腹痛に見舞われることが有り悩んでいます。 頻度は、月数回の時もあれば、年に数回の時もあり、大きくバラついています。 これまでの経験則では、消化の悪いモノ(例: 野菜等の繊維質やアーモンド・ピーナッツ等の豆類)を多めに摂取した時に発症することが多いと思いますが、必ずしもそうでない時もあります。尚、普段から便秘傾向にはなく、どちらかと言えば軟便です。 痛みは突然襲ってくる時もあれば、じわじわと来る時もありますが、痛みの程度は非常に強く、脂汗を掻き、起きたり座ったりしては居られない程です(横になると少し楽になる感じ)。また、痛い時は明らかにお腹が膨れており、上から見て切開部の右側が特に前へ出ている感じで、その部分を押すと更に痛みを感じます。 大抵は数時間で治りますが、ひどい時は数日間続くこともあります。一旦、痛みが引くと不思議に全く痛くなくなります。 ホームドクターの診断では、切除した腸部分に癒着があり、腸閉塞状態になっている可能性が高いが、実際に痛む時に診ないと分からないと言われています。対処療法として、大建中湯、ミヤBM整腸剤を10年程、毎日3回服用しているのに加え、頓服としてブスコパン及び芍薬甘草湯を処方されています。 このまま、食生活に留意するしか他に対策はありませんでしょうか。また、手術後の癒着と決め付けてしまって良いのでしょうか。最近、背中(左側の腰部より20センチ程度上部)が頻回に痛いこともあり、癌の転移や他の隠れた大病ではないか気になる所です。尚、術後は大腸内視鏡(2年に1回)と胃内視鏡(毎年)を欠かさず受けています。

2人の医師が回答

術後の痛みについて教えてください

person 40代/女性 -

12/3にロボット支援での腹腔鏡手術を受けました。 巨大な子宮漿膜下筋腫と、子宮全摘を膣式でしております。 臍上5箇所に傷があります。 術後すぐから、おきあがり時や体制を変える時に、傷や中がピキッとなり強く痛みがあり、下腹部がシクシクと重い生理痛のような痛みもありました。 退院し翌日から、便意の前にギューっと差し込むような捻るような強めの痛みがあり、寝転ぶと左側横っ腹が重くジクジク痛み突っ張るような痛みがあり朝起きるまで続きます。 昨日は、晩御飯時に急に、横っ腹から胃近くの辺りがピキピキ引っ張られるような強い痛みが起き、息するのも痛みました。 無理矢理寝転びましたが、寝転ぶ瞬間も痛みが強く、その後は、左側横っ腹と下腹部の痛みがとても強く噛まれているような痛みで朝方まで寝れませんでした。寝転ぶと体制を変えるのも痛みがあり、特に左向きは痛くていられません。寝ていたり少し動くだけで腰も陣痛のように痛みました。 今朝、ロキソニンをやっとの思いで飲み、痛みは少し緩和しました。 病院に入院している間は、昨日のような激痛は術後すぐくらいしかなく、、、 とてもびっくりしました。 ガスや便通は昨日まではありました。 入院中はトイレ以外は、痛みがありあまり動いていませんでした。 予後があまりよくなく、癒着や中の傷の様子などによって起こりうるんでしょうか? しばらくは、誰もなる経過なんでしょうか? あまりに痛かったので夜中冷や汗でした。 少しでも痛み出したら早めに痛み止めを服用し様子見で大丈夫でしょうか。

4人の医師が回答

虫垂炎術後の癒着について

person 10代/男性 - 解決済み

11歳、男の子です。 2ヶ月少し前に虫垂炎穿孔から腹膜炎を起こし腹腔鏡手術をうけました。 その後も痛みがあり、何度も受診し、エコー、レントゲン、血液検査をしてもらいましたが、明らかな異常は見つかりません。 ただ、3 週間くらい前に、排尿痛があったため、泌尿器科を受診し、肺球菌が原因の膀胱炎がわかりました。 抗生物質を服用し、尿には異常がなくなりましたが、排尿痛は変わらず… 腎臓結石も検査しましたが、大丈夫でした。 泌尿器科の診察は終了しました。 便通は術後から便秘ぎみでしたが、膀胱炎の抗生物質の副作用で下痢になり、抗生物質をやめてからは、また便秘ぎみになっているようです。 現在、排尿痛、下腹部の張り、右脇腹の痛み、膀胱の痛み、右側下腹部の痛み(虫垂炎の切除部とその下辺り)、それぞれ圧痛、反動痛もあります。 また、背骨の内側?(ちょうどお臍の真裏あたり)が痛いようです。また、痛みが強くなるときは息苦しさもかんじるようです。 腹痛と便意があってトイレに行っても、出ないことも増えてきています、 主治医の先生からは、痛いのは間違いないのだろうけど、明らかな異常がないので、癒着が原因だろう。ということで、現時点では、経過観察になりました。 イレウスなどを起こさない限り、どうしようもないのかもしれませんが、術後以来、痛みがない日が一日もなく、高熱はないものの、37℃前後の微熱が出ることも多く、不安な日が続いています。 癒着が原因なら、これからもずっとこんな状態が続くのでしょうか… 膀胱炎が治っているのに、排尿痛がなくならないことも気になっています。

2人の医師が回答

生理時卵巣に切れるような下腹部痛。生理後も痛む。

person 20代/男性 -

生理二日目(4月20日)に突然右卵巣に切れるような下腹部痛がおき、出血が多い24日までボルタレンでもつらい痛みでした。そのあとも揺らすと痛くなったりして、我慢できる程度ですが毎日痛みが続き動くのがつらいです。安静中は収まります。生理中に左の卵巣まで痛くなってきました。 4月20日夜に突然右下腹に切れるような痛みを感じ、東京女子医大東医療センターに救急で受診しました。盲腸等の疑いで、触診、血液検査、尿検査をし、各検査で異常はありませんでした。痛みが強くなったのでレントゲンとCTをとりましたが、盲腸はやや大きい程度、卵巣に丸い影があり、婦人科でエコーをし、卵巣嚢腫と子宮内膜症だと診断されました。捻転破裂はなく、生理で嚢腫が痛くなったと判断し(生理2日目。出血はまだ少ない。)、痛み止めの座薬という処置になりました。後日、卵巣や子宮に感染症等がないか検査の結果を聞きましたが、特に感染症はなく、腫瘍マーカーは45でした。熱は毎日36度~37度前半くらいです。ひん尿気味で、便は正常。 女子医大東医療センターとクリニックでは、ピルで様子見という指示です。ルナベルを生理5日目4月23日から飲み始めました。5月2日から今日まで不正出血が毎日少量ですがあります。 動くと痛くなるので仕事や家事ができず困っています。 痛みは今は右も左もあります。 数年で子供も欲しいと思っていて、とても不安です。 可能な限り手術はせずに、痛みを早めにとり、卵巣も守る方向で考えています。 アルコール固定術、ピル、黄体ホルモン、腹腔鏡(へそ、複数)、開腹、膣式手術、レーザー手術・・・いろいろありますが、どこでどの治療を受けるべきかわからないので、アドバイスいただけると助かります。 他にも大きな病院でMRI等の検査をするべきでしょうか。 エコー結果:4~5cm程度の嚢腫、悪性ではなさそう。 生理:4月26日終了

1人の医師が回答

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