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いつもお世話になっております。 先日、知人に血圧の薬を止めると9割の人が脳の病気になるらしい、と言う話を聞きました。 実母が数年前に血圧の薬を辞めたのですが、最近になって頸動脈に4ミリのプラークが見つかりました。 血圧も高くなく、血液の流れは良いと言われたそうですが、 血圧の薬を辞めたのと関係あるのでしょうか? 様々な原因があるかとは思いますが、 最近プラークを気にして食事に気を使いすぎ、160cmで52キロだったのに、48キロまで痩せてしまいました。大丈夫なのかな、と少し心配です。 兄も血圧の薬を飲んでいるのですが、ずっと飲み続けなくてはならないものなのか気になる、と言っていたので教えていただけると幸いです。
9人の医師が回答
2型糖尿病治療開始から半年くらいです。現在トラセンタ5ミリを朝1錠服用しています。A1cは6前後です。先日頸動脈のエコーで右1.5ミリ左1.5ミリのプラークが見つかり薬が追加になりました。初心の問診の際喫煙歴を申告しませんでした。過去禁煙や喫煙を繰り返していて通算でどのくらい喫煙していたかわかりません。今後の治療に影響するのでしょうか。
2人の医師が回答
エコーでコレステロールプラークによる頸動脈狭窄が見つかり狭窄率が高いので念のため脳のMRI検査となりました。脳梗塞の自覚症状はありませんが、MRIの結果は、右椎骨動脈解離による右椎骨動脈閉塞で小脳梗塞には至ってないが今後発症する可能性あり、片側の手や腕のしびれや口唇の麻痺などを感じたら直ぐに受診する様に言われました。また椎骨動脈解離の進行具合を確認するため一月後に再度MRI検査をすることになりました。 わかった様なわからない様な気持ちで帰路についたのですが、とても不安です。次のMRI受診まで24時間常に自覚症状に敏感にならないといけないのでしょうか?
3人の医師が回答
元来、狭心症があるのですが、高度の頸動脈狭窄もあり(プラークスコア:10.6)、徐々に進行しているようです。 なお、LDL、HDL共100、中性脂肪は60、血圧は110ぐらいです。主治医からはHDLが高いので(ウオーキングに注力)、特にこれといった指示は、ありませんが、動脈硬化が進行しているということなので、LDLを、もう少し下げるべく、メバロチンの増量(10mg→15mg)を主治医に提案しようと考えていますが、いかがでしょうか?また、5mgの増量で副作用が増えるということがあるのでしょうか?(72歳、男)
運動好き54歳男BMI22.5緩い糖質制限中。以前の質問の通り、動脈硬化を気にしながら生活してます。LDLコレステロールが高く2021年からロスバスタチン2.5とエパデールを服薬中。2022年に頸動脈プラークが右に一つ2.2ミリ(左1.3)見つかり、緩い糖質制限したり食事も気をつけています。現在もロスバスタチン2.5とエパデールの薬を貰いに2ヶ月毎に通院受診し、ついでに血液検査してますが、今月の血液検査の結果で、LDLコレステロールが135だったのにショックを受けました(別添付参照)。先生方の感想を教えて下さい、 虚血性疾患など既往病歴はありません。2020年頃は脂肪肝(軽度)でしたが、痩せて寛解しました。これまでロスバスタチン2.5を服薬し始めてLDLコレステロールは高くても109迄に抑えられていたのに今回135まで上がったのが怖いです。 質問1 ロスバスタチンが効かなくなった(耐性ができた)のでしょうか? 質問2 頸動脈プラーク2.2ミリなど動脈硬化が酷いので、LDLコレステロールを100未満にすべくロスバスタチン増量した方が良いのでしょうか? 質問3 動脈硬化予防や心疾患・血管に良いからと2022年から「ナッツ(無塩)一握り」と「ハイカカオチョコレート」2欠片を毎日食べてますが、脂質が多いのでLDLコレステロールを上げてしまった可能性はありますか? 質問4 今年から筋肉を付けようと、自重筋トレを毎日30分やり、プロテインも朝食に毎日20g摂り始めましたが、LDLコレステロールに悪い影響が出た可能性はありますか?
4人の医師が回答
いつもお世話になっております。 ブドウ膜炎で度々アドバイスを頂いている愛猫です。 ブドウ膜炎は落ち着き今は両目とも炎症はありません。 リンデロンを左目一回、右目三回の減薬に入りました。このまま治ってくれることを期待していますが二~三か月で再発するので気が気ではありませんが、前回の再発ではいつもは両目の炎症が右目だけで済んだので治りそうな予感です。 前振りが長くてすみません。ここから質問なのですが、 このところ目の前が暗くなる症状が出ていて数分で暗さは治まるのですが、その後に頭がボーっとしてめまいのようなクラクラ感を感じ立ち上がると立ちくらみを起こしそうになります。そのことを労災の眼科で相談したところ、一過性黒内障の疑いで頸動脈エコーを前回しました。 プラークは見当たらないと技師?が検査中に言っていました。眼科医に頸動脈に異常は無くこれ以上は検査の必要はないと言われたのですが、脳のMRI,MRAを勧められないのは何故でしょうか?一過性黒内障は危険と聞きましたが頸動脈の検査だけで視界が暗くなった説明も治療もなく、怖いのと医師への不安感で一杯です。不整脈からの血栓でもなると聞き心臓の検査もしていないのも不安です。 頸動脈の検査だけで大丈夫でしょうか? あれから何度か暗くなりました。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
脳には隠れ脳梗塞と言われるものは年齢相応にあります。 5ミリ程度の物もあります。 血糖値がやや高い事と頸動脈にプラークがありますが特に何も言われません。 脳梗塞が心配です。ふくらはぎを強くもんだりするのは危険でしょうか? また、原因は何でしょうか? 運動は特にしていませんが週5で30分程度歩きます。 検査時のMRIの音が大きすぎて怖いですし多少音がさくても長すぎるのも苦痛です。 よろしくお願い致します。
5人の医師が回答
52歳女性です。 検診結果が返却され、LDLコレステロール146(いつも140前後をうろちょろ)、総コレステロール244、頸動脈エコーIMT1.1でプラーク(+-)でした。昨年は1.0で(-)でした。 糖代謝HbA1cはこれまで5.6で境界域でしたが今年は5.8でした。 ちなみに体重は44キロ前後です。 普段から動き続ける仕事を週半分くらいやっていますし、何に気をつければ良いのでしょうか。 卵もなるべく食べないようにしています。 IMT数値がこの年齢でこれだとどれくらい危険なのでしょうか。
81歳の男性ですが、昨日より後頭部右下の頭蓋骨(中か外かは不明)周辺で時々ズキンとした痛みが有ります。来週後半に2年に一度の頭部MRI と頸動脈のエコーの定期検査が有ります。それまで放置しておいてよいでしょうか。ちなみに2年前の検査では、MRIは「年相応で特に異常は認めず。エコー検査は「プラーク複数みられるが。明らかな狭窄・閉塞所見は認めず」でした。(CCA Max IMT4.0mm)
13人の医師が回答
先日頸動脈エコーの検査をし、結果をもらいました。 数年前から定期的にやっていますが、今までは1.3mmです、の様に単純に大きさを教えてもらってましたが、今回は◯mm✕◯mmです。と言われ、前回との比較はどのようにすればいいかが分かりませんでした。 これは厚みのあるプラークが横に◯mmある、という解釈で良いのでしょうか。 因みに前回のをみせてもらったら1.3mm✕3.9でした。 厚み自体は変わってないということでしょうか。 よろしくお願いします。
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