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先日、健康診断の検査結果が出ました。 コレステロール値で要経過観察になっていました。 48歳、女性、喫煙歴はありません。 総コレステロール値 231(202) HDL 69(63) LDL 138(121) non−HDL 162(139) 中性脂肪 91(83) でした。()内は去年の数値です。 吹田スコアは計算してみたら2%以下でした。 職場に来る医師に相談したところ、女性の場合は年齢や閉経の有無によってコレステロール値の基準が違う、少し高めだけどこの数値なら特に気にする必要はない(直ちに病院受診とか服薬とかにはならない)、ただし、これ以上は上がらないように注意して、運動や食生活に気をつけてと言われました。 ネットを見ても、基準値がバラバラで(厚生労働省と人間ドック学会と違う?病院独自のものもある?)どれが本当の基準値なのか分からなくなってしまいました。 もちろん、これ以上は上がらないように下げていく努力は必要かとは思いますが、果たしてどの基準値を参考にすればいいのか分かりません。 また、父母、叔父叔母、祖母…とコレステロール値が高く、母と叔父叔母はコレステロール値を下げる薬を飲んでいるのも気になります。 まずは、どの位の数値を目標に取り組んでいけばいいのでしょうか? 運動はストレッチ中心のものを週3〜4回30分程度やっています(ただし、検診前は腰痛のため、1ヶ月ほど出来ていませんでした)
5人の医師が回答
以前からそうなんですが、今回もHDL高値にて脂質検査経過観察と言う結果が出ました。 今回、 総コレステロール 218 中性脂肪 50 HDL 111 LDL 93 と言う値でした。 毎回こんな感じです。 体重は適正です。運動不足な感じはしますが、 何を、どのように改善したらいいのでしょうか? それと父が糖尿病なのもあって血糖値が今回103と言うのも気になります。 (年々上ってます) HDL高値の改善方法と必要性。 血糖値を下げる為には? この2点についてお願いします。 40代半ば女性です。
1人の医師が回答
39才女性です。 軽度2型糖尿病(新A1C5.6~6.0) コレステロール血症(LDL138~159)で、 セイブル、メバロチンを服用しています。 肥満なし、喫煙なし、酒なしです。 メバロチンは昨年5月より服用を開始し、 LDLは7月に110、9月に109と改善しました。 服用前より30くらいは低下しました。 しかし、先週久しぶりに検査しましたら、 またLDL143となり、服用前と同じような状態でした。 薬はしっかり飲んでいます。(メバロチン朝1錠) きちんと聞いて30下げてくれているとすれば、本来の数値はLDL173くらいということになり、(5年経過を見ていますが、最高でも159)。 急に悪化したことになります。 またはメバロチンの効きが悪くなってしまったのでしょうか? 悪い病気になってしまったのかと不安です。 受診したほうが良いでしょうか? 検査結果は電話で看護師さんに聞いたので、次の 受診予約は5月です。 どうそよろしくお願いします。
3人の医師が回答
60才女性です。 以前に椎骨動脈乖離を経験しています。 その後毎日朝血圧を測るようにしているのですが、夏の間は110台/70台の血圧値が寒くなってきたら最近は130後半/80台後半となりました。朝より夕方の方が高いです。 下の数値が90超えることもあります。 もし服薬をするとしたらどの位からでしょうか?飲み始めると一生という思いがあるのですが、夏の間低くても飲み続けるものなのでしょうか?又下げる為には何が有効ですか? LDLコレステロール値は145です。
血液透析を始めて約3年経過しましたが、今年6月下旬に肺水腫及び心不全となってしまいました。 この原因ですが、DWが体の瘦せと5~6キロ程度乖離していたように思えます。 というのは、半年前からLDLコレステロールを食事療法で下げようとカロリー摂取を制限した為(2100㎉だったのを1800㎉まで制限)、その間に知らず知らずのうちに体が瘦せていったにもかかわらず、DWを64~65キロで固定していたのが原因のように透析専門医からブログにコメントをいただきました。 もちろん、透析間の体重増加は常に2~2.5キロ程度に管理しており、2日空きでも5%を 超過することもなかったため技師長からは大変レアな事例と言われています。 とにかく、症状としてCTR58%、EF24%という症状となった原因を探るべく、近隣の 循環器内科のクリニックと基幹病院の心臓専門医に診てもらいました。 その結果は、造影CT・心臓エコー・心電図・レントゲンからは狭心症・心筋梗塞及び 弁膜症といった症状や不整脈は認められず、心臓自体に重篤な原因がなく透析患者特有 の「透析心」なので、しっかりと透析をするとともにDWの適正な設定と日々の水分管理 を厳格にするようにアドバイスをいただきました。 そこで、この「透析心」という概念ですが、明らかな器質的・機能的心疾患を伴わないが、相対的に体液量が過剰となって発症する「非心臓性浮腫」という捉え方でいいの でしょうか? その際、今後注意をはらうために恒常的にできる具体的対策は何なのでしょうか?
コレステロールの薬と中性脂肪の薬、両方飲むことはできないのでしょうか? 毎年、市の健康診断を受けています。 私は中性脂肪が高く、何も飲まない1000台になってしまうこともあり、ずっとベザトール250を1日2錠飲んでいます。飲むと250程度になります。 しかし、閉経と食事の見直しで先日の検査で中性脂肪は(服薬した状態で)90前後となったため、ベザトールを1錠に減らし様子を見ることになりました。 今のところ、1錠で体重も増えることもありません。 しかし同時に、ここ2年ほどコレステロールもHDL170 LDL50程度になっているため、かかりつけの医師にコレステロールの服薬を考えなければと言われましたが、中性脂肪と同時に飲むことは相性が悪くできないそうです。 比較的食事制限で抑えられる中性脂肪をがんばって食事で下げられたら、コレステロールは薬を飲むということを目指しましたが、限界があります。 それぞれの薬は併用できないのでしょうか? また、今後食事制限の他に、どのような治療、改善法が考えられますか?
4人の医師が回答
82歳の男性です。 左足の閉塞性動脈硬化による痛みがあり、散歩(1日2回、計6km)で改善中です。 又、クレストールとバイアスピリンを服用し、糖質制限をしています。 LDLコレステロール値は、クレストールの服用前200位で、現在80位です。 なお、頸動脈エコー検査でプラークがありますが、当面の対応は不要とのことです。 ところで、クレストールの服用について下記のように医師の方々の間で異なる意見があり、困惑しています。 クレストールの服用を継続してよいでしょうか。 クレストール肯定派 ・書籍A: 閉塞性動脈硬化に対して、スタチンは有効でありLDL-Cを著明に低下しHDL-Cを増加させる。又、スタチンはアテロームの質的改善により破れにくくする。 ・書籍B: 動脈硬化の改善にはLDL-Cを60以下に下げる必要がある。スタチンが有効。 クレストール反対派 ・書籍C: 動脈硬化は油脂が原因であり、LDL-Cが原因ではない。スタチンの服用は不可。 ・ネット: 糖質制限をしているとLDL-Cは良性なので、スタチンの服用は不要である
60歳の女性です。 お忙しい中、大変申し訳ありませんが、ご相談がございます。 宜しくお願い申し上げます。 【要旨】 令和4年1/18に総コレステロール270、LDL173、HDL69でしたが、薬は直ぐに必要でしょうか。 もし必要ならば、ビスバスタチン1mgより軽く、良い物はないでしょうか。 【経緯】 令和3年5/26の人間ドックで、総コレステロール246、LDL166、HDL74でビスバスタチン1mgを処方され、8/23に総コレステロール191、LDL113、HDL66となりました。 しかし、7月末から赤い発疹が体全身に断続的に発祥し、内科では原因が分からないので、8月頃に皮膚科を勧められました。(薬疹も疑っていたので、内科と折り合いが悪くなってしまいました。) 皮膚科では乾燥性皮膚炎、掌蹠膿疱症と診断されましたが、薬を飲んでも変えても良くならなかったので、こちらから薬疹検査、アレルギー検査を打診しました。 8/23のコレステロール数値が正常値内であり、またビスバスタチン服用時に筋肉の強張り等もあり、12/10に自己判断で一次中断致しました。 その結果、発疹は2/9現在完治しました。(ビスバスタチンが直接的な原因かどうかは分かりません。) 1/18の皮膚科の免疫検査でコレステロール項目も気になっていたので追加した所、数値が上記の通りとなりました。 以前に通院していた内科と折り合いが合わなくなり、また、4/18に人間ドックを予定しているので、それ迄に生活週間の見直し、運動療法で数値を下げる努力をして様子を見たいのですが、今直ぐに飲まなければならないでしょうか。 発疹が完治し、薬を飲む事に不安が出来てしまったので、暫くは飲まない方向でいけたらと思っております。
先日行なった健康診断の結果について質問があります。 一番簡単な?基本的な?健康診断でしたが、糖代謝:血糖(空腹時)だけが104で軽度異常と出てしまいました。(正常参考値は、0-99でした) 検査はちゃんと空腹時(食後6時間以上)で行いました。。年は40歳です。 詳しい説明が無く、また健康診断も数年ぶりなので、なんだかとても不安になっております。 この値が高くなると糖尿病になるということなのでしょうか?どのくらいの値から糖尿病と確定されるのでしょうか?この値を下げるには、どうすればよろしいのでしょうか? また、正常参考値内でしたが、LDL-コレステロールが117で範囲ギリギリでした。これも多くなると大変ですよね?この値も下げるにはどうすればよろしいのでしょうか? 変な質問で申し訳ございませんが、教え頂きたく宜しくお願い致します。
50代の女性です。毎日1万歩以上歩いています。食事も バランス良く食べていると思います。タバコもお酒も やりません。どちらかというと痩せ型です。健康で他に 異常はないのですが、コレステロール値だけが高く要注意 と言われました。多分遺伝性のものだということです。 現在、TC=268,LDL=184,HDL=75、TG=43です。大豆の サプリメントを飲み始めて以前よりは良くなったのですが これらの数値はどれ程気にするべきなのでしょうか? 数値を下げるだけなら、いろいろ薬が出ているようですが 肝臓などへの影響を考えると余り飲みたくないようにも 思いますけれど?
2人の医師が回答
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