心不全に該当するQ&A

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バセドウ病と三尖弁閉鎖不全症

person 10代/女性 -

こんにちは。いつもありがとうございます。 今日もよろしくお願いします。 私は2ヶ月ほど前にバセドウ病だと診断され、 毎日メルカゾールとヘルツベースを飲んでいます。 症状や脈も割りと落ち着き、前よりは 体調不良も改善してきたのですが、 なぜか、不整脈(脈拍欠損)だけは あまり改善しないのです。 短い数秒の不整脈(脈拍欠損)なら、 気にしなくていいよ、とお医者さんに 言われたのですが、私の場合なかなか 数秒では治らず、最低でも30分程度は 脈拍欠損の状態が治らないことが 多いです。 これはもうバセドウ病のせいでは ないのでしょうか? 以前(3年前ほど)に高校で行われた 定期検査で、三尖弁閉鎖不全症だと 言われました。 その後なんどか心エコーをしていただいたの ですが、 1年前ほどには、「少し逆流してるけど、 ほかっといていいレベルまできましたので、 もう心エコーはいいですよ~」 と言われました。 ですが、バセドウ病になったこともあり、 この三尖弁閉鎖不全症が再発したのでは ないかと心配でたまりません。 バセドウの症状は和らいできているのに、 脈拍欠損だけ治らないなんて…と 考え込んでしまいます。 もう一度心エコーをうけたほうが いいでしょうか? それと、30分程度の心房細動は放置して もいいでしょうか? お忙しいなか、すみません。 ご回答、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

母がペースメーカーの埋め込み手術中に合併症を起こした

person 70代以上/女性 - 解決済み

私の母が今年2月に脈が弱くなっているためペースメーカをいれることになり埋め込みをしました。それから9月はじめの血液検査でBNP値が200を超え慢性心不全状態なため、循環器内科に再入院。血液検査、カテーテルによる造影剤などいろいろ検査しましたが、わるいところはなく、ペースメーカー、2本目のリードのペーシングが悪さをしている可能性があるとのことで、2本目のリードの入れ替えと三本目のリードをあらたにいれる手術をすることになりました。それと同時に二本目のリードが外れているともいわれました。 ですが、本日手術中に、静脈を傷つけてしまい出血し、血圧が下がる合併症を起こしてしまったと説明されました。心臓が拡張できなくなるほど血液が溜まってしまったため、外から血を取り出し、結果、血圧を安定する薬なくいまは安定し、集中治療室に入院することになりました。現在は母会話ができるとのことで、ヤマは超えたとのことでした。 実際、3時間ほどの手術と聞いていたのですが、電話が来たのが7時間たってからであり、合併症を起こした件について直接話がしたいと病院側から呼び出されております。 電話口ではミスと言う言葉を口にしておりました。 もちろん、同意書にサインをしているため、もろもろは承知しておりますが、このようなケースは多いのでしょうか。二度目なので正直、技術不足を疑わざるを得ません。 父がいないため、どのような点に注意して先方とやりとりした方がよいのでしょうか。 今後の生活に支障がでないか不安でたまりません。 難しい質問かもしれませんが、ご教示いただけた幸いです。よろしくお願いいたします。 ペースメーカーの入れ替え手術は成功しました。 ちなみに、1回目のペースメーカーの埋め込み手術後、体力を落とし帯状疱疹を患い、現在も完治せずです。

3人の医師が回答

83歳の父、十二指腸憩室炎になりました。

person 70代以上/男性 -

83歳の父についてです。1ヶ月ぐらい前、インフルエンザの予防接種を受けました。そのあとから風邪症状が出て鼻水がすごく、のちにむせるような咳もあり。今だに咳は止まりません。 ただ日頃からアレルギー持ちであるのと、アスベスト肺もあり息苦しいと前から言ってます。 そうこうしているうち、5日前から右脇腹〜胃〜腹部にかけ痛みだし、2日前からは眠れないぐらいに奥から突き上げるような痛み、ギューギュー圧迫されているような痛みに襲われました。内科にはかかりましたが様子をみましょうみたいな感じのみで血液検査もされずでした。 でも痛み方が普通でない為、別の総合内科救急でCT検査と血液検査したところ、十二指腸憩室炎と言われ昨日より絶食。水一滴も飲めずな状況です。 熱も昨夜は40度になり、今日も38度ぐらいですが引き続き炎症反応も強いそうです。 胆石持ちでもあるため、右脇腹の痛みからでしたので、てっきり胆石と思いましたが十二指腸とのことで。 あと気になるのは、十二指腸付近に握りこぶし大の物体らしきものがありその周りがモヤモヤしていて、写真でハッキリ映らないらしく。 昔、十二指腸潰瘍はしてますが、今回は突起物に食べ物が留まり腐り、そこから炎症反応が起きたのではないか?そんな見解だそうですが、十二指腸憩室炎以外にもまだ、別の何かが原因ではないのか?とか。 数値がかなり高いため、抗生剤が早く効いて、食べ物を口にできるレベルに元気に回復するのを願うばかりです。 長引けば喉や足腰の筋力も、弱るし認知機能も低下する恐れもある訳で… 話しがあちこち飛びましたが、ここから悪化して致命的にならないか?手術になるとか。 大変にならないか?敗血症なども心配です。 ちなみに父は前立腺肥大症、初期糖尿病、高血圧、アスベスト肺、心臓弁膜症、慢性心不全の持病もあります。ご意見お待ちしてます。

4人の医師が回答

心臓弁膜に肥厚があり軽度の血流の逆流があると言われました

person 60代/男性 -

現在65歳で、5年前から動脈硬化の治療中です。先日動脈硬化の状況を見るため検査を受けたところ、心臓のエコー検査で動脈硬化によるとみられる左心室の心臓弁膜に軽い肥厚が見られ、軽度の血流の逆流があると言われました。血圧119-73 血圧脈波検査は、左足首ABI1.24 baPWV1335で、判定は「血管はやわらかい、血管優等生、血管年齢65歳、年齢相当」でした。頸動脈プラークは7月の計測で、単位はmmで右IMT CCA1.7(前年比+0.1)Bif2.5(前年比+0.1)ICA0.8(前年比+0)左IMT CCA1.3(前年比+0) Bif2.0(前年比+0.0)ICA1.7(前年比+0)です。7月計測 随時血糖103 (3月測定空腹時96) HbA1c6.0 TC176 TG65 HDL81 LDL75です。3月の胸部X線で大動脈蛇行・延長(支障なし)。服薬はエンレスト錠200mg1錠 ピタパスタチンカルシウム錠1mg バイアスピリン錠100mg1錠 ランソプラゾールOD錠15mg 1錠 エパデールEMカプセル2g1錠です。高めの血糖値の他今回弁膜肥厚や大動脈蛇行・延長なども考慮されたのか、当初検討されていたメトフォルミンなどではなくフォシーガ錠10mg1錠を追加で処方されました。 1.フォシーガ錠は、血糖値の改善の慢性心不全にも効果があると言われいますが、私の現在の状況から見てどの程度の効果が期待できるでしょうか。 2.気をつけるべき副作用として、尿路感染症などが上げられていますが、私は以前から尿路感染症や尿道炎によく悩まされており(現在完治)、また発症するのではと不安です。リスクはどの程度でしょうか。 3.普段から頻尿気味で、夜間も2-3回トイレに行きます。トイレの回数は増える可能性はあるでしょうか。 3.介護などの関係で車を運転しなければならないのですが、低血糖のリスクはどれくらいでしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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