クレアチニン下がったに該当するQ&A

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60代男性、PSA値の短期間での急上昇、前立腺癌生検の必要性について

person 60代/男性 - 解決済み

63歳男性です。下記2点質問と相談がございます。 1. 23年9/5に尿閉(本人自覚なし。ただ一回の尿量は100cc以下だったようです)、両腎水腎症(エコー検査)と診断されました。9/5の血液検査ではクレアチニン値は2.1まで上昇しました(23.8/19:1.81、23.8/5:1.47、22.12/20:0.76)が、9/5から尿管バルーンカテーテル留置を行い、現在(10/17)のクレアチニン値は0.99まで下がりました。また9/5のエコー検査で前立腺肥大(44ml、膀胱を圧排)を指摘され、9/5のPSA値は8.8だったのですが、直近(10/17)の検査ではPSA値が36まで急上昇していました。主治医によるとバルーンカテーテルを引き続き留置しているため、その影響かも知れないとのことのことですが、今回のPSA値の短期間での急上昇はやはりバルーンカテーテル留置→前立腺炎?の影響が大きいと思われますか? 2. 10/28に前立腺の造影MRI検査をする予定ですが、主治医はPSAとMRIだけでは癌の確定には至らないため、MRIの結果如何にかかわらず生検をすると言っていますが、MRIのPI-RADSスコアがもし1~3点であっても私の場合生検はやった方がよろしいのでしょうか?それと、現在の前立腺炎かも知れない状態で生検をしても大丈夫なものでしょうか? 以上2点になります。ご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

【リュウマチ】マトリックスメタロプロテイナーゼ-3の数値が下がらないのですが腎臓への影響は?

person 70代以上/男性 -

マトリックスメタロプロテイナーゼ-3が270の状態が何年も続いているのですが、これは様子見でいいのでしょうか? またこれが腎臓を悪化させている原因になっているのでしょうか?? 2017年9月(69歳)に、左腎実質がんで全適しました。 全摘前は、すべての数値で正常でしたが、 術後、現在(2021年)尿素窒素が36で、eGFRが(34~37)で安定し、クレアチニンも1,60前後、 尿酸は8,4とやや高くなっています。 ↓↓ 現在は、尿素窒素は33と下がりましたが、eGFRが(30)で、クレアチニン1,7で少し上がり、尿酸は薬の服用により6,0に落ち着いています。 (2020年の1月から、生物製剤のアクテムラ<皮下注射>を月に2回打ってます。 また、服薬は、免疫調整剤のアザルフィジン250mmを一日2錠と、ブレドリン3mmです。) そこで質問なのですが、 マトリックスメタロプロテイナーゼ-3が270とずっと高い状態なのですが、それがこの腎機能の数値が悪いことの原因である可能性はありますか?? 3年前まではマトリックスもそれほど高くはなく、その後、 毎月測る度に腎機能が悪くなっていっているので、原因はこれしか考えられません。 このマトリックスメタロプロテイナーゼ-3が、2年前からずっと270になってるのですが、これが原因だったのでしょうか?? また、この数値を下げる方法はどうするのでしょうか?? (お酒は毎日ほどほどにしています。) 医者にそのことを伝えても、大丈夫様子見しましょうとしか言われてないらいですが、本当のこのまま様子が2年も続いていいるのですがこれでしょうか?? つまり、このマトリックスの数値は、高くても、あまり気にしなくていいということでしょうか? <30代息子が代理で書いてます>

2人の医師が回答

リパーゼやアミラーゼが高くて、尿に泡が立つ

person 70代以上/女性 -

検査へ行ってきました続きの相談です。 アミラーゼ・アイソザイム検査をとのことでしたので、検査結果と一緒にそのことについても相談してきましたが、この検査はされませんでした。 今回の採血結果の異常結果 クレアチニン0.88(前回0.84) アミラーゼ146(前回215) リパーゼ120 MCHC31.1 尿検査異常なし アミラーゼ・アイソザイム検査は必要ないのでしょうか? アミラーゼは自然と大分下がったようなのですが、相変わらず標準値を超えていました。今回は前回の項目になかったリパーゼが異常値として出てきました。尿は相変わらず泡が立っています。今後のことにつきましては、半年に1回の経過観察とのことでした。リパーゼが高い理由など分からず、今現在治療の必要はないと考えられる状態でしょうか? よろしくお願い致します。 前回の質問内容 「半年前から尿に泡が立つようになり、夜の排尿から翌朝まで泡が消えていないことに不安を感じていたのですが、市の健診では尿検査異常なし、糖尿病ではないと言われました。採血の結果、血糖64、HbA1c若干高値5.9 そこで、人間ドックへかかりました。採血、採尿、肺と腹部のCTと、腹部エコーをしました。 結果 肺と腹部のCT、エコーでは異常はなく、アミラーゼ高値215、 クレアチニン高値0.84、e-GFR低値49で、精密検査・治療が必要ですので、かかりつけの内科へ受診してくださいとありました。 いつもの内科へ行きました。 相変わらず尿の泡は消えず、アミラーゼが高い理由も分からず不安です。どんな原因と病気が考えられる状態でしょうか?どうしたら、アミラーゼの再検査をしていただけるでしょうか? 」

4人の医師が回答

ネフローゼ症候群の症状、治療について。

person 70代以上/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。また83歳の父親について相談させて下さい。 去年の11月までに大学病院の腎臓内科にお世話になってました。そのときはステージ3b。蛋白尿、血尿共に3+。クレアチニン1.45で腎生検を行いました。 次の月に腎生検の結果を聞きに行く予定だったのですが、それまでに急性心不全になり、救急で運ばれ暫くCCUに入っておりました。今は退院して通院加療中です。 大学病院には結果は聞きに行けず、今、お世話になっている病院の腎臓内科で診て頂く事になりました。 心不全を起こしたせいか、eGFRは34から22に下がり、クレアチニンも2.15。相変わらず血尿、蛋白尿も3+でした。アルブミンも3.0と低く、今の先生はおそらくネフローゼ症候群だろうとの事でした。 以前、お世話になってた大学病院の先生から腎生検の結果が送られてると先生は言っておられたのですが、先生曰く『私は直接腎臓を見てないので、結果を送られても正直わかりません。あちらの先生がおっしゃるには、ステロイド使う腎炎ではない事だけ文面で伝わってきた』との事でした。 結局お薬も何もなく、血圧管理と塩分制限で気をつけなさい。ぐらいしか言われませんでした。 蛋白尿減らすだけでも、ステロイドが効くと聞きました。高齢の父にはステロイドは無理なのでしょうか? あと、腎生検の結果が気になるなら、前の先生に聞いて来いとも言われました。。今さら聞きにいくのも。。 ネフローゼ症候群なら、それなりの治療をお願いしたいのですが、やはり塩分制限と食事療法しかないのでしょうか? いつも拙い文章で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

血液検査マグネシウム高値、原因は…。

person 70代以上/女性 - 解決済み

72才の母について質問させて頂きます。 母は多発性嚢胞腎でCKDステージ4で高血圧で透析はしていません。 3ヶ月に1度、尿検査と血液検査の為に通院しています。 ノルバスクとディオバンとフェブリクを服用しています。 期外収縮の不整脈もあるので循環器センターにも定期的に検査の為に通院しています。 メインテートを服用しています。 だいたいいつも平均してクレアチニンは1.6で尿素窒素は30ぐらいです。 2ヶ月前に血液検査をした時にマグネシウムが1.7でした。毎回この数値です。高くなった事はありません。 最近、足の甲の浮腫みがかなり前から続いていて一昨日に近所のクリニックで血液検査をして今日結果を聞きに行きました。 そしたらマグネシウムの数値がいままでにない2.1でした! 今までこんなに高くなった事はありません…。 2ヶ月前の血液検査ではマグネシウムは1.7だったのに2ヶ月で急激に数値が高くなりました。 母もとても心配しています。 マグネシウムが高値になる原因は何が考えられるのでしょうか? 今まで長年1.7で低めだったのが2ヶ月でいままでにない2.1になり本当に心配です。 クレアチニンと尿素窒素は毎回同じぐらいの数値ですがマグネシウムが急激に高値になった原因はどんな事が考えられるのでしょうか? またどんな事に気を付けたらマグネシウムの数値は下がるのでしょうか? これ以上、マグネシウムの数値が高くなったらどんな症状が現れるのでしょうか? とにかく急激にマグネシウムが高値になった原因を知りたいです。 色々と質問して申し訳ありませんが宜しくお願い致します。m(__)m

4人の医師が回答

CKD、脳梗塞罹患者の血圧のコントロールについて

person 50代/男性 -

お世話になります。 約三年ほど前に脳梗塞(視床部のラクナ梗塞)を発症。入院中に腎臓にも問題があることが分かり、以降CKDの治療を受けています。 主治医のご助力、日々の食生活の見直し、服薬等の治療が功を奏し、当初3.3ほどあったクレアチニンの数値が現在1.6ほどまで下がり、まだ下がる気配があるので鋭意療養中の毎日です。血圧も当初、上が200、下が100を超えることも珍しくなかったものが、今ではほとんど降圧剤も飲まずに上が90台下が60台と大幅に下がりました。 ここで質問なのですが、私は脳梗塞の発症履歴もありますし腎臓にとっても、あまりに血圧が低くなりすぎるというのも良くない、という主治医からの指摘があり、私自身もその点が心配であったため、最近はむしろ塩分制限をやや緩めることを考えております。私の場合、どのくらいの血圧の値にコントロールするのが適切と思われますでしょうか? ちなみに尿蛋白、潜血、糖尿、肥満などはありません。服薬はバイアスピリンとロスバスタチンです。 もう一つ。私は両腎共若干サイズが小さい(どちらも9cm弱くらい)ようなのですが、その弊害というのはあるものでしょうか?また今後腎臓のサイズが回復する(元々小さい可能性もあるかもしれませんが)ということはありえますか? ご教示のほどよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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