シンチグラフィ検査に該当するQ&A

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脳血流シンチの診断方法について

person 20代/男性 -

28歳会社員です。 下記の症状があり、心療内科および脳神経内科へ通院中です。 【症状】 1. 頭のぼやけ、もやが掛かった感じ 2. 倦怠感、鬱感 3. 企図振戦(スプーンで食事する際に手が震える) 4. 耳が聞こえにくい(音は聞こえるが聞き取れず理解が追いつかない) 5. 睡眠が浅い 【通院状況】 1.脳神経内科クリニックを受診し、脳波検査を受けた。QEEG検査で脳疲労が認められ、TMS治療を推奨されたが高額で根拠に乏しいため断った。 2.心療内科を受診し、抑うつの症状が認められた。4はうつ病特有の思考制止あるいは、てんかんの疑いがあるとのこと。 うつの投薬治療に進む前に、まずは脳疾患の検査を推奨された。 3.大病院の脳神経内科を受診。RI検査(脳血流シンチ)、MRI、脳波検査をすることになった。 2022年8号、脳血流シンチの結果を見たところ、「健常者に対して局所的に脳血流が弱いところがあるが、20代のサンプルが少ないので分からない」と言われた。 今後、MRIと脳波検査予定。 【質問】 脳血流シンチは標準試料との比較から血流の強弱を見る検査と認識していますが、定量的な判定はできないのでしょうか? 若い層のサンプルが無いと比較できないのであれば、そもそも検査する意味がない気がします(点数稼ぎ?)。 MRIと併用して結果を判断する、補助的な検査なのでしょうか?

3人の医師が回答

バセドウ病での関節痛と今後の治療

person 20代/女性 -

25歳の娘の質問です。めまい、易疲労感、動機、息切れの症状があり、神戸の甲状腺専門病院を受診しました。 3月30日:血液検査(T4 1.96、T3 6.61)とシンチグラフィーの結果バセドウ病と診断、メルカゾール3錠を服用。その後ひどいじんましんが現れ 4月18日:再受診。T4 1.62、T3 4.61と低下。肝機能の数値が上昇(AST 125、ALT 258)し、薬をメルカゾールからヨウ化カリウムに変更。抗ヒスタミン薬も処方されました。 じんましんの症状は軽減したものの、関節痛(両手首から手指にかけて、両膝) が出現。 4月27日、5月2日:再受診。肝機能数値は正常範囲に戻り、T4 0.75、T3 2.66とこれも正常になりました。 引き続き抗ヒスタミン剤と、ヨウ化カリウムを服用しております。じんましんはましになりましたが、関節痛はあまり良くならず、日替わりで痛い部位が変わり、痛みも日によって強さが違うようです。 そこでおたずねしたいことが2点あります。 ひとつは、バセドウ病で関節痛が出現することはよくあるのでしょうか?バセドウ病になるまでは関節痛などなかったので、バセドウに伴い現れたと思われるのですが。また症状がひどいなら整形外科を受診した方がよいでしょうか? 関節リウマチではないかと心配しております。 ふたつめは、今後の治療についてです。仕事の関係で受診できる日が限られ、主治医の先生の予約が取れず他の先生に診察していただくこともあります。2人の先生の方針が違い、娘もとまどっているようです。 主治医の先生は、根本的に治すためにアイソトープを勧めます。 別の先生は、完全に今はコントロールできているから、ヨウ化カリウムを続けて経過を見るのでよい。診察も2か月~3カ月ごとでよいとおっしゃいます。 どうすればよいのか私どもも迷っている状態です。若い娘の今後のこともあり、非常に心配しております。 よろしくご指導お願いいたします。

1人の医師が回答

8ヶ月 浣腸後の嘔吐

person 乳幼児/女性 -

8ヶ月の娘が蛋白漏出性胃腸症と診断され、2週間入院しました。 外来でフォロー診療を受けている状態です。 先程娘が嘔吐をしました。(発熱なし) [経緯] 11月中旬に嘔吐を2回し、そこから倦怠感が続く。12月頭に大学病院に紹介。 低蛋白血症のため緊急入院。 蛋白漏出シンチグラフィで蛋白漏出性胃腸症と診断。原因はおそらく腸炎と言われました。 12月中旬に退院。 12月下旬にフォロー外来。 アルブミンは3.3 好中球が5%、300代 CRPが2.0でした。 1月5日まで様子見で再度血液検査をし、改善しなければ再度原因を探すことになると思うと言われました。 入院中から便秘が急にひどくなり、病棟では何度か浣腸をしてもらいました。 退院後も浣腸を処方してもらい、出てない時に家でやっていました。 今日、出ていないので浣腸をしたら、排便の10分後くらいにかなりの量を嘔吐しました。3回に分け、10分後15分後30分後です。 夕食は5時半ごろ、浣腸は7時前くらいです。 浣腸は便がかなり量が出ました。 [質問] ・浣腸後に嘔吐をすることはあることでしょうか。 ・吐瀉物の中から朝食べたものも出てきました。消化できていないのでしょうか。(手づかみ食べで野菜を与えています) ・便が若干クリーム色っぽいです、入院中もそうで、脂肪便と言われたのですが、ネットで見たところ、乳児は消化が未熟だから脂肪便が出ることがあると見たのですが、クリーム色の便は問題ないのでしょうか。←前回ロタウイルスは陰性でした。現在も便も硬さは正常(硬い) ・体重が 発病前10.4kg 11/17 入院時9.9kg 12/3 退院時8.9kg 12/15 現在 9.65kg 1/1 です。退院時から現在の増え方が多すぎてまだ浮腫んでいるのではと不安なのですが、一気に減ったからリバウンドしているのか、浮腫や病的な可能性がありますか?

4人の医師が回答

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