ステロイド副鼻腔炎に該当するQ&A

好酸球性副鼻腔炎のようで、ステロイド(セレスタミンかプレドニン)を定期的に術後服用しています。 おかげで手術に至るまでの状況にならずに済んでいます。 ただ、この診断が下るまでに他の病院でステロイドを今以上に接種していたため、定期的なステロイドの内服が現時点で3年になります。 このためかどうかは分からないのですが、一般的な副作用(ムーンフェイスや肥満、むくみ、あざが出来やすい等)はあるのですが、そのほか物凄く物忘れが酷くなり(仕事でのミスに繋がったり、子供の通園に関することなど)、また物覚えが非常に悪くなり、ちょっと焦っています。 ただ、鼻の調子が悪くて眠れない期間(息苦しくて起きる、後鼻漏で咳き込んで起きる)などもしばしばあります。 具合が悪くなる3年前は今より若かったのもありますが、ここまで物忘れ、物覚えが悪くありませんでした。 物忘れ外来に行ったほうがいいかも考え始めてるので、現状でどう対処していいか教えていただけると助かります。 宜しくお願いいたします。

■好酸球性副鼻腔炎（ECRS）である ■イネ科、スギ、ヒノキのアレルギーあり、非特異的Ige57.8 ＜時系列＞ 今年9月ぐらいから夜に1時間程度、強い咳と痰がでて、鼻から粘着性の鼻水がでる 耳鼻科検査で鼻のポリープが再発、ステロイド内服2週間で、回復。 10月、咳が再度発症。 呼吸器内科を初診、レントゲンで気管支炎症あり。当日処方箋が、プレドニン10ミリ＊7日とフルティフォーム吸入器,モンテルガスト。初診夜、咳き込み始めたので吸入器ですぐ改善。翌朝からプレドニン使用 1週間後、再診で上記説明、食後咳払いと喉のイガイガ感があると主治医へお伝えすると、別の吸入(エナジア）とプレドニン10ミリ*14日を処方。 初診の血液検査の結果、好酸球9％、肺機能検査異常なし、プレドニン内服は継続 2週間後、主治医にステロイド投与を続ける理由を質問、好酸球性副鼻腔炎（ECRS）で好酸球血液濃度が高く、のどがイガイガな状況で炎症が止まるまでは、ステロイド内服は続けるが副作用あるので、ファセンラという生物学的製剤を紹介される。 再度プレドニン15ミリ×14日間となり、現状計35日分のプレドニン10ミリ以上の対応。 ＜ご質問＞ １．好酸球が高く、ECRSの喘息は重い喘息になる可能性があるので、呼吸器検査異常なし喘鳴無い咳の状況でも重症化する前の治療としてはプレドニン長期投与とファセンラ導入は一般的なのでしょうか？ ２．鼻の篩骨洞を今年2月開放手術後、空洞化した鼻なのでフィルタが効かずイネ科の花粉が入ってくる感じで咽頭や喉もイガイガ反応があり、後鼻漏もあるので副鼻腔気管支症候群なのか咽頭炎、アトピー性咳嗽なのか喘息とも区別がつかず、今は呼吸器内科の先生に従うしかないのですが、検査では区別は難しいという認識でしょうか？　

7歳の娘、昨年の10月頃から鼻閉・いびき・無呼吸、お風呂時の蕁麻疹の症状が出始めました。 薬は、10月〜4月までは耳鼻科にてモンテルカストとステロイド点鼻薬、皮膚科にてアレグラを処方してもらっていました。血液検査では一般的な項目はほぼ、スコアはゼロ。ほんの少しダニに反応があっただけでした。 症状は良くなったりぶり返したりを繰り返しており、何か改善策はないかなと今年4月からアレルギーと皮膚科も診ていただける内科へ転院しました。 上記の薬＋ペミラストンが追加され、今現在も点鼻薬以外は服用中です。 たまに肘や膝の内側の痒みは出ますが、蕁麻疹はペミラストンを飲み始めて、ほぼ出なくなりました。 夜間の鼻閉やいびきは6月頃からは改善され、朝までしっかり寝られるようになりました。 先日受診した際、症状が治まってきたので今後の減薬について主治医へ相談したところ、一旦モンテルカストをやめてみようかという話になりました。 おととしや昨年も、10月頃から軽い鼻詰まりから始まり次第にいびき、無呼吸、副鼻腔炎になったりして、今年もそういった症状が出てしまわないか心配で、 近年の子供の症状を伝えたところ、主治医は秋のあいだは服用を続けて、その後様子を見ながら減薬についてまた相談しましょう、とのことでした。 症状が治まっているなら服用する必要はないという意見もネットでたくさん見るので、今現在症状が治まっているなら一旦服用を中止し、鼻炎の症状が出てから再度服用した方がいいでしょうか？ また、アレグラだけでも鼻閉症状が出ないようにコントロールできるものなのでしょうか？ ちなみに子供の症状について主治医からは、アレルギーの交差反応や、副交感神経が原因の症状が考えられるというお話がありました。 ご意見よろしくお願いいたします。

コロナワクチン2回目の接種から2週間が過ぎそろそろ抗体が付いた頃かと思っておりますが、アレルギー鼻炎、慢性副鼻腔炎が改善しないため、今までの飲み薬に加え(アレグラとムコダインを3か月くらい服用中)鼻スプレーのアラミストが加わりました。 ワクチン接種の際、ステロイド服用してる人は抗体がつきにくいという話を聞きましたが、接種後に使用すると、折角ついた抗体の減少が普通より大きくなってしまうのでしょうか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

血液検査の好酸球7.8 CTの篩骨洞の白い影 ぜんそくありで、 好酸球性副鼻腔炎の 中等～重症と診断されました。 症状は鼻声と嗅覚障害です。耳のつまり軽い痛みもありますが中耳炎ではないそうです。ステロイド点鼻で嗅覚は戻りましたが鼻声は治りません。 中等～重症だと難病指定の可能性があると思いますが、見える所にポリープありません。ポリープがなければ病理診断が出来ず難病指定されないのでしょうか？ CTの白い影は、そこにポリープがある場合もあるのでしょうか？ 今の病状で手術は早いでしょうか。 ご回答、よろしくお願い致します。

喘息で呼吸器科にて治療を受けています。 先日の採血でのアレルギーの検査結果が出たのですが、 5年ほど前にも耳鼻科で、アレルギーの検査をしていただいたことがあり、その時の結果と随分違い、よくなっているようでした。 (その時は喘息と診断される前でした。 当時は花粉症がひどくて耳鼻科と呼吸器科を受診、ひどい副鼻腔炎と気管支炎を起こしていたようで、耳鼻科で1週間ステロイド点滴の治療を受けました。) 5年前はIgEが320、ダニ・ハウスダスト・カモガヤ・ヒノキ・ハルガヤ・オオアワガエリがクラス3、犬猫のフケはそれぞれクラス2、スギはクラス5、その他もクラス1のものがいくつかありました。 今回は、IgEが114、カンジダクラス1、犬のフケはクラス1、猫のフケは陰性、ダニとハウスダストはクラス2 という結果でした。 昔は犬猫と一緒にいると、目や鼻のアレルギー症状と共に咳や喘鳴が出ることもよくありましたが、 4年前からずっとアレロックを年中服用していて、 最近は薬のおかげか、さほどアレルギー症状は起きなくなっています。 アレルギーは一度出ると、自然に治ることは少ないと思っていたのですが、 私の「猫のフケ」のように陽性から陰性になることもよくあるのでしょうか。 また、IgEが下がったり、全体的にアレルギーの検査結果が良くなっているのは、ずっと服用していたアレロックのおかげということでしょうか。 だとすれば、服用を中止すると、また症状がぶり返したり、検査結果が悪くなったりすることもあるのでしょうか。 あと、耳鼻科からオーダーしたものでも呼吸器科からオーダーしたものでも、 アレルギーの血液検査自体は同じものだと考えていいのでしょうか。 (5年前の検査結果用紙には「鼻炎」と書かれた下に項目が並んでいるので…) たくさん質問してしまいましたが、 どうぞよろしくお願いいたします。

現在妊娠15週後半の妊婦です。 妊娠当初から鼻の乾燥や鼻水が気になり、よく血が混じった鼻水も出ていたのですが、 妊娠6週ごろからつわりと共に後鼻漏の症状が始まりました。 (鼻づまりはほとんどないです) 現在も常にティッシュが手放せず、絶えず喉に絡んだ透明でネバネバした鼻水を吐き出しています。 鼻血が出ると、鼻血は止まっても、喉からドロドロした血がしばらく出続けます。 就寝してもずっと喉に落ちてくる鼻水を吐き出していて、なかなか寝ることができません。 たまに気管支に鼻水が絡み、咳き込んで下腹部が痛くなりもします。 ずっと喉に張り付く鼻水を口から吐き出す行為をしているせいか、舌にブツブツした炎症ができて痛いです。 また、後鼻漏のせいかはわかりませんが、今は歯茎に妊娠性エプーリスができています。 妊娠12週頃に一度耳鼻科を受診しましたが、喉に腫れはなく、鼻水の吸引をして、鼻水が透明なので副鼻腔炎などではないだろうとのことでした。 上咽頭炎かどうかを調べるには、麻酔をしないといけないので、妊娠4ヶ月では難しいと言われました。 鼻の吸入もステロイドが入っているし、薬の処方もやはりその時は難しいと言われ、結局ほとんど何もできませんでした。 産科の主治医には症状を言っても「それはつわりの一種です」といって、全然とり合ってくれません。 出産するまでずっと後鼻漏に悩まされるのはきついので、何とか改善させたいと思っています。 生理食塩水の家庭用吸入器やなた豆茶なども試しましたが、全く効果は出ませんでした。 ようやく来週から16週目に入るので、また耳鼻咽喉科にかかろうかと思うのですが、 今なら上咽頭に炎症があるかを見てもらえるのでしょうか？ また、鼻の吸入や薬の処方をお願いしても、胎児に影響はないでしょうか？ それとも漢方薬を処方してもらえるようにお願いした方がいいのでしょうか？

海外在住。 ４月３日、歯科にて虫歯治療。治療後念のために抗生物質をされるも、過去複数回の歯科治療では服用しなくても自然に治癒をしたこともあり服用せず今回も様子を見ていた。 ４月６日～１０日、両耳、治療した側の頬、鼻横に圧、鼻詰り。頭痛、右頭半分圧あり。市販の副鼻腔の圧を緩和、鼻水、痛み止めが一緒になった薬を服用。服用時は多少症状軽減。発熱なし。 ４月１１、１２日。症状がほとんどなく、体調が良い。 ４月１３日～２３日、また、症状が戻る。頭痛は少ない日が増えてきたが、圧が、治療した側を中心に流動的に出現消失。ほほが赤く腫れていたり、痛みなどはない。日によっては上記市販薬で対処。 ４月２４日歯根除去治療。レントゲンでは歯根部分には炎症、感染症は見られなかった。治療後、頬に圧、少しの温かみ。治療後痛んだり（ない）、腫れたり（ない）があれば抗生物質を服用するように言われた。（まだ、服用してない。） ４月２５日、反対側の虫歯治療。神経には近くなかったものの、治療後ほほが温かく少し圧があり。 ４月３日以降、顔のいろんな部分の症状に加え、透明な鼻水、くしゃみ、時々涙目の症状あり。治療まえに治療した側の鼻（歯根を取った側）に少し後鼻漏がありました。後鼻漏は２０日頃よりちょっとですが増えたような気が。今の症状は二日続けての治療のせいか、両頬少しの圧、両耳に圧、少し赤味、痛みなし。透明な鼻水少々、少し頭が重い、頭痛なし、発熱なし。 質問１．４月３日の治療後やはり抗生物質を必要とする状態だったのか？ 質問２．私の症状は抗生物質を必要とする細菌性の副鼻腔炎なのかアレルギー性鼻炎なのか、どちらが考えられるか？もしくはほかの症状、病気が考えられるのか？ 質問３．耳鼻科のステロイドスプレーで一週間程様子を見てもよいのか？その後抗生物質を取るという選択でも良いのか？

5歳1ヶ月の娘についてご相談があります。 2歳前後から頻繁な発熱がありました。 多い時は月に2.3回。 毎回簡易血液検査をする小児科でその頃からCRPは毎回高く(2〜9程度)、毎回抗生剤を処方されています。症状は口内炎と熱。鼻水や咳が出ていることや腹痛もあったり…なかんじです。3歳過ぎからは白苔が認められることがしばしばありました。 この9月頃から頻繁に発熱するようになり、咳鼻水症状を伴い、毎回扁桃腺に白苔がつき口内炎が出来ました。血液検査をするとCRPと白血球が高値。 かかりつけでなく小児医療センターにかかり相談し、先日発熱時にステロイドを服用したところ40℃あった熱が1度の服用で3時間足らずで解熱。pfapaだと診断されました。 ただ、かかりつけでは熱さえ治れば血液検査はいらない方針なのでCRPが平常時完全に陰性化した確認したことがないので近々確認のため血液検査をします。 私としては9月の発熱時に1度だけ久しぶりに0.7程度の1を切る数字を見ただけで後は常に高いので、低くなっているのを想像出来ず、怖いです。 CRPが高い疾患をネットで調べると怖い病気ばかり出てくるので不安で仕方ありません。 4歳8ヶ月時に平常時にした血液検査でLDHが361で高かったしこの半年身長は右肩上がりだけど体重は500gしか増えてないし…と恐怖です。 現在は副鼻腔炎の治療をしていること。 欠けて痛みが出る程の神経スレスレの虫歯があること。(応急処置済み、治療待ち) 季節柄アトピーがひどくなっていることもあり、CRPへの影響も心配です。 これらの状況はCRPへの影響はありますか？ 普段は食欲元気もバッチリありますが、この状況でもpfapa以外のよくない病気の可能性は高いのでしょうか？ 不安すぎて娘にも当たってしまい悪循環な日々を過ごしています…。

去年4月に慢性副鼻腔炎の手術をしたのですが、術後 一ヶ月たっても全くにおいが回復せず、好酸球の増加で匂いがしないということが分かりました。 ステロイド(セレスタミン)を毎日一錠飲み続け、一時匂いが回復しました。 しかし、ずっと何カ月も飲み続けていたので、ステロイドの副作用によって顔がむくんだり 足がつったり、という症状が出てきたので、いったん薬を中止しました。 すると、顔の皮がべろべろ捲れ、痒くてて痒くて本当につらいです あまりにつらいのでまたセレスタミンを飲んでみると一週間ぐらいで 症状が治まりました。 そしてその時セレスタミンを止めてわずか3日で匂いが全くしなくなってしまいました。 今もまだ回復していません。 そしてなぜだか、トンネルに入った時のような耳が詰まったような症状が出ています。 このまま一生ステロイドを飲んだり副作用が出てやめたりと言うことが続くのか・・・ と思うと、正直悲しくなります。 何か好酸球を減らす方法はないでしょうか? 高い漢方薬などは、経済的に厳しいのでそれ以外で食べ物や生活習慣 お手軽な値段の健康食品などあれば教えていただけたらありがたいです どうぞよろしくお願いします