子宮内膜症に該当するQ&A

子宮体癌寛解後の39歳女性です。 子宮を摘出するかどうか悩んでいるので相談させてください。 【診断を受けてから現在までの経過】 2020年　子宮体癌1A1Gと診断 2021年　1年間のMPA療法後、寛解 2023年　不妊治療にて第1子妊娠、帝王切開で出産 2024年　定期の組織診で異型細胞の疑いあり、内膜掻爬を受けたが問題なし 妊娠許可が出たため、不妊治療で第2子妊娠 2025年7月　第2子出産　胎盤からは癌細胞出ず 2025年11月　産後生理がきたため、組織診を受ける →現在結果待ち 組織診を受けた際に主治医の先生から、 「希望の第2子出産まで辿り着けたので、今後妊娠の希望がなければ、今回の組織診の結果が問題なくても子宮全摘をしてはどうか。検討してほしい。」 という内容の話をされました。 再発したら摘出だろうと思ってはいましたが、再発しなくても摘出を勧められたことに動揺しています。 12月に結果を聞きに行くので、それまでにある程度自分の考えをまとめておきたく、相談させていただけたら幸いです。 ネットで調べた知識のため、見当違いなことを言っていたらすみません。 １. 癌が再発していなくても今の時点で全摘するべきでしょうか？ この年齢で全摘することで生活に支障が出ることはありますか？ ２. 全摘する場合、どれくらいの期間安静が必要でしょうか？ ↑現在育休中のため、2026年4月に第2子が保育園に入れたら4月から復職する予定です。 仕事は外回りや出張が多くお客様対応がメインのため、長期安静が必要なら育休期間にお願いした方がいいのかなと思っています。 3. 全摘で卵巣も取ることになったら、更年期が早くきたり骨粗鬆症になったりするという情報を見ました。今の段階の手術なら卵巣は取らずに済みますか？ それとも卵巣癌の可能性などを考えて、どっちにしろ取った方がいいですか？ ４. 排尿障害が出る可能性もあるのでしょうか？周囲の臓器に影響が出るなら手術は避けたいと思ってしまっています。 ５. リンパも取ることになったら、リンパ浮腫などが怖いです。この時点の手術なら取らずに済みますか？転移のリスクを考えて取ることになりますか？ ６. 子宮体癌が再発していなくても全摘することになった場合、どういう診断名になるのでしょうか？ ７. 子宮摘出した場合、組織診などの膣からの痛い検査は今後受けずに済みますか？ 術後の定期検診はどういう内容になるのでしょうか？ まとまりがなくてすみません。 恐れ入りますがよろしくお願いします。

27歳女です。10月に8週6日で稽留流産と診断を受け、10/13に自然排出となりました。組織が一部残って見えるとのことで様子を見ることになり、子宮収縮止血剤を5日ほど飲んで2週間後の内診では少しずつ小さくなってるとのことで、それからすぐに生理っぽい出血が10日ほど（3日ほど量多めでそのあとは少量続いた）ありました。11月初旬ごろの検診では血流も遺残もかなり小さくなってきているので、あと一回生理が来たら体外受精の移植再開予定と言われていました。しかし、その1週間後くらいに鮮血出血が2日ほどあったり、またその1週間後にも多めの鮮血出血があり11月末に受診すると、子宮に遺残している血流が大きくなっているので年内移植は難しいとの話になり、その日から子宮収縮止血剤を再び飲み始めました。その後12/2に腹痛と大出血（レバー状の血のかたまりや鮮血が1時間の間に昼用ナプキンに溢れるほど）があり緊急入院しましたが、CTの結果はエコーで見たものとさほど変わりはなく、血液検査の結果も貧血なしでhcgも2.3と低い為、手術はしない方向で薬で管理していくことになりました。内膜は10mmでした。2日後に退院し、また少量の鮮血出血が始まり、パルタンM錠を2錠ずつ1日3回飲むことになりました。12/6にまた大量出血で救急にかかりましたが貧血なしでそのまま帰りました。（先月この時期に生理だったので生理かもわかりませんがはっきりは不明。）その後出血がなくなり、今は拭いてもつかず、おりものにも血が混ざらなくなりました。そして12/10の今日の内診では、前回より増えたり大きくなっている感じはないが完全に血流が枯れている訳ではないとのことで、引き続き同じ薬の同じ用量で管理していくとのことでした。内膜は6mmになっていました。 ここから質問させていただきます。 1.パルタンM錠0.125mgを2錠1日3回という用量は一般的に見て多めなのでしょうか？一般的にこのお薬は飲み続けたらどのくらいの期間で血流は枯れますか？ 2.この流産で2度目で、低AMHで、不育症と診断も受けているので次に早く進みたいと考えています。次も移植予定ですが、血流も遺残も完全に無くならないと妊活OKは出ないのでしょうか？ 3.お話の感じだと胎盤遺残自体は小さくて血流が気になる状態のように思いますが、また2週間後に検診があります。今hcg2.3ですが0になっている確率はどのくらいでしょうか？また、完全に0にならないと移植は出来ないのでしょうか？ 4.出来れば1月にまた生理が来たら妊活再開希望です。今の状況だとあとどのくらいで妊活開始の許可が出ますでしょうか？また、出血がない状態が続き生理も来たら、仮に移植はまだ難しいと言われてもタイミング法なら可能なこともありますか？ 　 　個人差があり推測は難しいかと思われますが、見解を聞かせていただけると幸いです。

不安なので回答よろしくお願いします！ 2/21の生理初日からマーベロン28を服用し始めました。アラームをかけているので飲み忘れは一度もなく全部飲めました。たまに5分程度の遅れはありましたが、飲み忘れは一度もありません。 3/14の休薬1日目にコンドーム有りの性行為がありました。ですが、痛くて最後までできずに終わりました。彼は射精していないと思います。 休薬5日目ごろにトイレ行ってペーパーで拭く際に茶色のおりもの、添付した写真のような物がペーパーにつく程度で1日で終わってしまいました。 ちゃんとした出血はありませんでした。 今は2シート目に入ってはいますが、妊娠してしまったのでは？と不安になっています。 昨日3/24に念のためかかりつけの婦人科に行って相談しました。 ピルを毎日忘れずに飲んでさえいれば休薬期間中も避妊はできてる、妊娠することはない、茶色のおりもの程度で終わること1日で終わる事もピルの効果で全く出血がない人もいると先生から言われました。 先生は不安ならエコーしようかと言ってくれて内診エコーしました。 子宮の中に溜まってるものとか何もなく、卵巣も何もなく綺麗とのこと。 筋腫も内膜症もないとのことで、妊娠もないよ大丈夫だよと言っていました。 昨日は行為から10日後なのですが、10日経ったくらいでのエコーで妊娠は否定できるのでしょうか？ マーベロンは偽薬もちゃんと飲む、アラームかけて忘れないようにしてるのでほんとに飲み忘れはありません。2シート目も今、順調に飲めています。 妊娠の心配はないのでしょうか？

ここ数日、ふとした時に左肋骨周辺の筋肉か何かが痛いことに気づきました。 深呼吸をしても特に痛みが増すことはなく、ずっと座っていて立ち上がる時などに一時的に痛みを感じますが、ズキっと強い痛みというよりは、肋骨周辺の皮膚なのか筋肉周りが強張っているのか、筋肉痛のような平べったい範囲での痛みに近いと思います。 気になって周辺をグリグリと押して痛みチェックなどしてしまったので、翌日は動く拍子の痛みが少し増えましたが、ベットに横になって圧がかかっているであろう時など、あまり痛みはありません。 ダイレクトに肋骨周りを触ると痛いことに気付きます。 関連があるか分かりませんが、昨日辺りから右足の甲や踵の筋もピキッピキッと強めの痛みが走ることがあり、今日も足が少し強張っている感じもあります。 10年ほど前に、一年ほどずっと原因不明の痛みと歩行困難で足が棒のように硬くなって力が入らず柔軟性もなくなり、階段などでガクッとなって転ぶことなどがありましたが（脳外科などであらゆる検査をしても異常なしで、サインバルタを整形外科で数ヶ月処方され、その後、ストレス源の仕事をやめたら数日で治ったことがありました） 今回の肋骨周辺の痛みは何かストレスなどによる神経もしくは筋痛症なのか、最近はあまりストレスは感じていませんが、昔から生理前などに足の痛みや身体の強張りが増えることかあるため、ホルモンの関係なのかなとも思っております。 他に思い当たることといえば、今年の4月に子宮内に入れていたミレーナ（偽閉経のためのリング）が外れてしまい、もともと子宮内が筋腫で埋め尽くされているために、ミレーナがなくなって子宮内膜の炎症が出てきているのかもしれないなとも思っております。 あとはここ最近寝不足は続いています。 今年の3月に大腸検査をした際にレントゲンや腹部エコーなどくまなく行い異常なしでしたし、今回はレントゲンだけを撮っても見た目には異常なしとなる気がしていますので、しばらく様子見で良いか、他に総合的なアドバイスなどありましたら教えてください。 昔から動悸や不整脈も出やすく高血圧もありそうなので（半年前に上が170を超えたことがあり、怖くてそれから測っていません。）その辺りの因果関係がないかもお聞きしたいと思いました。（今年1月のホルター心電図の結果では期外収縮数百回のみで問題ないと言われました。） 色々と書いてしまいましたが、どうぞよろしくお願いいたします。

卵巣嚢腫再発防止のためのディナゲスト服用を1.0から0.5への切り替えるタイミングについて 現在46歳です。妊娠の経験はありません。 2023年12月卵巣嚢腫（チョコレート嚢胞）９センチ肥大のため、左卵巣、卵管を摘出済みです。 子宮は特に問題はありませんでした。子宮筋腫もなしです。 生理痛が強くなっていたことと、周期が短いこと、生理前に腹痛があることがきっかけで受診した際に見つかりました。 再発防止のため、2年間ディナゲスト1.0を服用しています。 不正出血などの副作用も半年ほどでおさまり、他自律神経などに影響がでながらもなんとか慣れてきたところに、1年半後骨密度が少々下がり、また更年期症状が明らかにでたので、ホルモン値を確認した結果、0.5に下げることを提案されました。骨密度は簡易的なものです。まだ整形外科で詳しく測ってはいません。 この期間、半年間のエコーで子宮も右側の卵巣も問題ないといわれています。 ・現時点での骨密度（かかと超音波）：スティフネス77（昨年は88）　 　ホルモン値：FSH52　エストラジオール15.5 術後に主治医からは、閉経まで服用すること、またディナゲスト1.0が望ましいといわれていました。 術後服用しはじめて1か月がたったころ、自律神経失調症の症状が出てしまい、相談した際には漢方を処方されなんとか2年ほどは服用してきました。 現在は、当帰芍薬散、エクエル、プラセンタで対応しています。 まだ1か月ほどですがプラセンタがよく効いているようで、更年期症状とうまく付き合えるのかもしれないと思い、0.5に下げること考えを少し躊躇しています。 つぎの診察の際に主治医にも確認しますが、先生方にお尋ねしたいことは以下です。 1.　まだ飲み切っていない1.0があります。飲み切ってから（28日周期の薬なので）、0.5に切り替えたほうが良いでしょうか？ もったいないので最後まで飲み切ってから切り替えてはと言われたことがあります。 　　余っているからという理由だけなら、処方されてすぐ飲むことは問題ないのでしょうか？ 2.　0.5に切り替えた後、エコー検査は今までと同じタイミングの６か月おきでしょうか？ １か月おきなど、慎重に確認することになるでしょうか。 ３. 0.5に切り替え後、もしエコー検査で内膜の厚さ、卵巣に変化があった場合、1.0に戻すということもありえるのでしょうか。つまり、0.5から1.0、1.0から0.5の切り替えはよく行われるものなのでしょうか？ 4.　 わたしのように、卵巣嚢腫（チョコレート嚢胞）を40代で罹患し、根治治療として卵巣と卵管を切除し、問題ない卵巣や子宮を所持している場合、途中このようにディナゲストを1.0から0.5に切り替える例はあるのでしょうか？ ２年間1.0でしっかり抑えていたので、0.5に切り替えて後悔しないか心配になりました。 理由はプラセンタ治療でいくらか改善されたからです。次の診察は内診とエコー検査です。その時に相談したいのですが、迷いが出てきました。がんばれるなら下げないほうが良いでしょうか。

いつもお世話になっています。 2024.10 子宮内膜異形増殖症にて、子宮・両卵管摘出 2024.11 告知　子宮体がんグレード1 推定ステージ 1b 脈管侵襲リンパ管 中等度 その後、初めて造影CTをし、明らかな転移なしの為、先にTC療法を6クール実施 2025.4 6回目のTC療法 2025.5 追加手術にて、両卵巣と骨盤リンパ節郭清術を受け、全て正常で経過観察 2026.3 7ヵ月振りに造影CTをしたところ、明らかな再発転移所見なしでしたが、傍大動脈リンパ節軽度腫大あり この時主治医に言われたのは、半年後に再度検査をしましょう！とのことでしたが、私が気になって仕方ない旨を翌月検診で伝え… 2026.4 初めてPET CT検査を受けたところ、軽度腫大と言われていたリンパ節が中等度集積で光っていました。 その他は明らかな転移所見はなかったようです。主治医の説明では、大きさが1センチ未満と小さく、まだ1箇所のみなのと、私が生まれつき単腎症の為の炎症の可能性も僅かながらあるとのことで、、 ・3ヵ月おきに画像フォローor摘出手術を受けて、転移か炎症かを調べるとの案が出されました。 2026.5.27 結果として、私は手術を選択し、その腫れていたリンパ節とその周辺のリンパ節を開腹手術で摘出しました。 主治医曰く、腫れているだろうと思われるリンパ節とその周辺のリンパ節は摘出した。 また術中、その周りなどに目に見えて怪しい部分はなかったとの説明でした。 そこで質問です。 １、万が一、再発・転移だった場合、どのような治療が推奨されるのでしょうか？ 術前に免疫チェック阻害薬の遺伝子検査の申し込みもしましたが、まだそれを使う段階ではないと思うと言われましたが、それはどうしてでしょうか？ ２、主治医は、3.11の造影CTと4.23 PET CTと比較して、指摘された箇所は左側腹部のリンパ節１箇所のみだから、万が一の結果が出ても末期ではない。 抗がん剤や放射線、色々なアプローチがあるから、余命など考えなくて良いと言われましたが…万が一の場合、再度造影CTをするようですが、他の部位に転移の可能性が見つかる確率は高いものでしょうか？ ちなみに腫瘍マーカーは、3.11 CA125 8.3 4.20 CA125 8.8 5.11 CA125 10.0という感じです。 ３、また再追加手術はかなりの広範囲の開腹手術でしたが、目に見えて怪しい箇所はなかったとのことですが、それは腹膜なども目視してくれたということでしょうか？ 私は3回目の手術ということで、もう怪しい部分は今回全て摘出して欲しいと伝えていましたが、今回はその1箇所だけ光ったリンパ節と周辺リンパ節しか摘出しなかったと聞いたものでして。 画像など共有できたらいいのですが、私が通っている病院は文書などもくれずでして。 言葉のみの質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。