点滴失敗に該当するQ&A

いつも大変御世話になっております。 先日、蜂窩織炎の疑いが有るとのことで御相談を差し上げた者です。 --- 土曜日から右足首付近に違和感が有り、日曜日に休日診療を行なっている皮膚科に出向いた上で「蜂窩織炎かどうかは分からない」が、 ・アジスロマイシン錠250mg「トーワ」 ・ナジフロキサシンクリーム１％「SUN」 ・カロナール錠300 300mg を処方され、アジスロマイシン錠250mg「トーワ」は昨日（火曜日）飲み切っております。 --- 併せて症状が快方に向かわなかった為、火曜日に掛かり付けの皮膚科に出向き、「ほぼ間違いなく蜂窩織炎だろう」とのことで血液検査・抗生剤の点滴投与の上、 ・セフカペンピボキシル塩酸塩錠100mg ・ロキソプロフェンナトリウム錠60mg ・レパミビド錠100mg を処方され、今は日に３回「セフカペンピボキシル塩酸塩錠100mg」を飲んでいます。 --- 明日血液検査の結果を聞きに掛かり付け医に御伺い致しますが、状況としては改善に向かっているのでしょうか…。 添付は蜂窩織炎と見られる箇所の経過になりますが、若干赤みの部分が減りつつも月曜日当たりから腫れは治らない状況です…。

以前、母の乳がん手術の件でお世話になったさつきです。 手術の前の質問の際は、色々とありがとうございました。あの後、手術も無事終わり、現在、放射線治療中で、毎日暑い中、がんばって通院し、今月下旬頃には終了のようです。その後、抗がん剤治療を受けるようですが、その選択について、今回は質問したいので、よろしくお願いします。 まず、術後の病理結果によると、診断では、「アポクリン癌・ER(−)、PgR(−)、Her2:0 ・ ｸﾞﾚｰﾄﾞ1」、また、切り取った大きさは約2cm、それから、ｾﾝﾁﾈﾙリンパ節とその周囲のﾘンパ節を少数除去しましたが、検索リンパ節9個に対し、転移は0個でした。さらに組織所見では、「広い好酸性細胞質を有するcancer cellの浸潤、8mmの結節、周囲脂肪組織への浸潤」「Keratin(+)、CK7(+)、vimentin(−)、Her2:0」でした。 ER(−)、PgR(−)なので、ホルモン感受性のない癌のようで、放射線治療後、全身治療をするなら、ホルモン治療はできないので、化学療法(抗がん剤治療)になると伺っています。 ここで、以下の質問があります。 1.アポクリン癌 というのは、あまり調べても詳しいことが出てこないのですが、どのような癌でしょう?悪性(癌)の中でも極悪ﾀｲﾌﾟですか?転移しやすさは どうでしょう? 2.「Keratin(+)、CK7(+)、vimentin(−)、Her2:0」 は どういうことを意味するのでしょう? 3.好酸性細胞質を有する癌 とは どういうことでしょう? 色んなタイプの癌細胞があるのだと思いますが、多くの癌細胞は好酸性なのですか?これは、酸性の成分を好んで取り込むということ、それとも細胞質が酸性を示すということでしょうか? 4.治療について、抗がん剤治療はせず、放射線治療で終了することは、良くないでしょうか? 5.抗がん剤治療の場合、現在、下記の2つの方法を提示して頂いているようで、母は選択する必要があるようです。 A. 点滴 5Fu・ ﾒｿﾄﾚｷｾｰﾄ 1日目と8日目に行うのを 28日/1ｸｰﾙ×6ｸｰﾙ さらに 内服薬 シクロフォフハァミド 1〜14日 B. 点滴 ｴﾋﾟﾙﾋﾞｼﾝ ・ ｼｸﾛﾌｫｽﾌｧﾐﾄﾞ 1日目 と21日目(?) 21日/1ｸｰﾙ×4ｸｰﾙ それぞれの副作用(吐き気・各方法による脱毛の程度の違い、薬剤による別の発がん性・内臓など身体への負担 等々・・・)があれば、詳しく教えてください。 6.上記のBの方法について、母の聞き違い、もしくは私の解釈の間違いかもしれないのですが、「1日目 と21日目 21日/1ｸｰﾙ」 であれば、1クール21日間中に1日目・21日目に点滴を行い、また翌日22日目には2クール目の点滴を行う・・計4ｸｰﾙで8回点滴、ということですか? 色々調べていると、乳癌患者さんは、ホルモン感受性の癌でホルモン治療の方が多いようなので、母の癌種は珍しい(特殊?)タイプなのかしら?、薬は癌種によっても違うのかしら?薬の影響など、あまりネットで調べても出てこなくて・・・。 毎回、多くの疑問・質問があり、すみませんが、よろしくお願いいたします。

34歳女性です。1ヶ月交換タイプのソフトコンタクトレンズを使用しております。 4年ほど前、左目だけでものを見ると中心付近で一部視野欠損していることに気づきました。かかりつけの眼科から総合病院への紹介状を頂き、診ていただいたところ、「中心性網膜症かなぁ?」といわれました。実際網膜に傷らしきものがあるのでたぶん目の病気ということで間違いはないそうです。蛍光眼底検査をする予定でしたが蛍光剤の点滴の際に血圧低下で気を失ってしまったため、結局そのまま検査をしませんでした。その後、2年前ほどにもう一度視野欠損がありました。 現在は視野欠損はしていない(様な気がする)ですが、視野中心より少し右上あたりが歪んで見えます。眼科の先生に相談しましたが、以前の網膜の傷が治った際にひきつれみたいな跡を残しているので治らないかもといわれました。 両目で見る分には問題はないですが、ふとした際にゆがみを感じて不快な感じがします。やはり治らないものと諦めたほうだよいのでしょうか? また、最近暗い場所で物が見難くなったような気がします。何か関係があるのでしょうか? 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

80代の父が、1年程前に緊急手術を受けました。手術の内容は一時ストーマ増設で、ICUに約3日、一般病棟に2週間程入院しておりました。 医師からは点滴を抜いてしまう等のせん妄があったと聞きましたし、入院中の電話でも幻覚をみているような発言はありました。 退院後、理解力、意欲、記憶力の低下が著しく、以前検査歴のある脳神経外科で診ていただきました。結果は2年前より海馬の萎縮が、かなり進んでいるとのことでした。 緊急手術前は、私よりも記憶力がよく、高度な暗算もできてましたが、今では回転寿司のお皿の数から金額を算出する事もできなくなってしまいました。 最近では更に物忘れも悪化してきています。 退院当初は、これはせん妄の症状でいつか治ると信じておりましが、今は、手術や入院が引き金となり認知症を発症したのだと考えております。この認識は間違いないでしょうか？ 大好きな趣味も全く意欲を示さなくなり、口唇ジスキネジアの様な症状もあります。 突然そのようになってしまった父の気持ちを思うと、何とかしてあげたいと切に思うのですが、何か方法はありますでしょうか？ また、手術や入院は高齢者にとっては、このようなリスクをも覚悟するべき事なのでしょうか？

私の兄の事なのですが、現在41歳、独身です。 11月4日に突然倒れ、緊急搬送先でのCTでは異常がなく、一過性の貧血と診断されました。 倒れた時に嘔吐、打撲はなかったとの事でした。 意識もしっかりしており、少しろれつがまわらないような感じはありましたが、特に問題ない。との感じでした。 兄の意向で入院し、翌日迎えに行きましたところ、頭痛(前頭葉の鈍痛)が治まらず、トイレに行くと目眩がし、吐き気があるとの事。 昨日とは違う先生が、脳外科のある病院を進めてくれ、転院先でくも膜下出血と分かりました。 ｶﾃｰﾃﾙ検査もしましたが、瘤が見つからず、手術はしませんでした。 髄液検査では出血がみられたので、くも膜下出血には間違いないそうです。 また、髄膜炎が発見されました。 現在HCUで点滴、薬剤投与で経過をみている状態です。 くも膜下出血、髄膜炎共に原因が分からないとの事ですが、どのような原因が考えられますか? また、トイレや飲み物などを買いに行こうと起き上がるので、今は麻酔、鎮静剤で意識を麻痺させています。 兄と話をしたところ、現在の場所など曖昧で、病院にいる事や船でどこかへ向かっていたり、幻覚が見えたりしています。 鎮静剤のせいでしょうか? また、後遺症は残りますでしょうか? ご回答をよろしくお願いいたします。

4年前に少し不特定の男性と軽く遊んでいてクラミジアに感染した事があります。 そして、その時に病院から処方された内服薬だけでは効かなくて下腹部が痛くなり高熱が出て腹膜炎を起こし三週間ほど総合病院の婦人科に入院して抗生物質の点滴をしました。医師からは完治したと言われています。その後半年ほどして再検査をしましたが性病は出ませんでした。 その性病を患った事で自分の過ちに後悔し、それ以後は危険と思われる行動はしていません。 しかし、二年ほど前から胸の下側に沢山おできのようなものが出来だし、痛く膿を持っていて膿が出た後も赤く痕が残っています。また、その痕も少ししこりのような固さがあり、夏場は特にひどくなりますが冬場でも時々症状が出ます。 三件ほど皮膚科を受診しましたが三件とも「毛のう炎」と診断されました。 皮膚科では、今まで性病などにかかった経緯とか話していないので疑っていないからなのでしょうか見ただけでの診断でした。 胸に沢山の痕が残り醜く、自分では変な病気なのかと心配なのですが(痕も消えません) 皮膚科では胸がとても大きいため下側が脇に汗をかくのと同じ感じでの症状だと言われただけでした。 HIVの症状でもこういった事はありますか。とても心配で心配でたまりません。

26日の昼食に食堂のうな重定食を食べた後１時間経たないうちに軽い腹痛、４時間後から下腹部激痛となりました。その時１度だけ嘔吐しました。その後は今に至るまで2〜30分おきに陣痛のような痛みがあり、その痛みは1〜3分続きます。 27日にカロナール細粒20%1日6グラム、ミヤBM錠1日３錠を処方してもらいましたが、痛みはさほど和らぐことはなく、夜間は全く眠れないほどでした。 28日かかりつけの病院にて血液検査でCRP1 .1、急性胃腸炎との診断、フィジオ140の点滴、ラックビー微粒N、レボフロキサシン錠500ミリグラム、屯服薬としてカロナール錠300を処方してもらいました。　 現在、なお痛みは定期的にきていますが一番痛かったときに比べると薬が効いていて7割程度にはなった気がします。下痢は黒、または赤茶。熱はなし。嘔吐なし。 お尋ねしたいのは、この腹痛は急性胃腸炎で間違いないかどうか。 また、カロナールが切れると痛みの強さが戻るので、1日4回のペースで飲んでしまいましたが大丈夫かどうか、通常何日くらいで治まるのかです。 宜しくお願いします。

7/26(金)から川崎病の診断で入院しています。 血液検査の結果、グロブリンが効かない可能性があるのでステロイドパルス療法をしていきます。と説明をされました。 26日から翌日の朝までグロブリンの点滴をし、熱も下がりました。 その後にステロイドや抗生剤の入った注射を一日3回打っていました。 発疹や目の充血などの症状も消えていき、手や足の指の皮もめくれてきていました。 そして8/3(土)に先生から、最初からこれまでステロイド(プレドニゾン)の量を間違えて打っていたとお話しをされました。 本来は体重1キロに対して2(単位は忘れました)のところを、3.7で打っていたと。 打っていた期間が1週間と短いものだったので、副作用も出ておらずそんなに問題はないし、将来的にも特に心配はないとの説明を受けました。ただ、減量していく期間が長くなるので退院日が少し伸びるということでした。謝罪もしていただきました。 まだ1歳の小さいこどもです。本当に何も影響ないのかとても心配です。先生の説明は本当でしょうか？ また、将来何かあった時のために今何か残しておくべきものなどはありますか？ 他のお医者様の意見もお聞きしたく、質問させていただきました。

17日に嘔吐があり、内科でソルデムとプリンペラン10mg 1Aの点滴をしてもらい、同時にプリンペラン5mg2錠を服用しました。 点滴の途中から何故かそわそわしてしまい、横になったり起き上がったりを繰り返してなんとかしのぎました。 そしてプリンペランの後発品アノレキシノン5mgを2錠×9回分処方してもらいました。 18日は食欲が無く薬を飲まず、19日に1回、20日からは毎食前3回服用しました。 20日の昼頃から焦燥感が出始め、夕方になるとじっとしておくのが我慢できないほどになった為心療内科に駆け込みました。 そこでパニック障害と診断され、ジェイゾロフト25mg夕×1錠を7日分処方されました。 22日に、焦燥感が出始めたのはアノレキシノンを毎食前に飲み始めてからではないかと気づき、薬剤師に確認してアノレキシノンを服用するのをやめ、心療内科の先生に電話でジェイゾロフトを一旦中止してみてもいいか確認しました。 すると「プリンペランでそんなの聞いた事がない。間違いなくあなたはパニック障害だが、希望するならジェイゾロフトを一旦中止して様子を見てもいい。その結果、再開したいと思えばすればいい。どちらにせよ30日にまた受診して。」とのお答えでした。 現在アノレキシノンもジェイゾロフトも飲まず丸一日が経ちました。 ですが焦燥感が続いていて、何もせずじっとしているのはつらいです。 アカシジアの症状にとても似ていると思うのですが、 1、このまま様子を見る 2、アノレキシノンを処方した内科の先生に相談する 3、ジェイゾロフトを服用する 以上の3つで迷っています。（今のところ3は無いかなと思っていますが…） どう行動すべきでしょうか？ 様子を見るなら何日くらいでしょうか？ また、様子を見るとして、症状に変化がなければどうしたらいいでしょうか？

7ヶ月の男の子です。三月末より吸入器を購入し自宅にて1日3回インタール、咳があるときはメプチンも一緒に吸入しています。 去年12月に気管支炎、1月にRS、2月に気管支炎、そして先週土曜日からまたRSになり4度目の入院をしています。今回は先週木曜日の夕方発熱、その夜40℃まで上がったので夜間救急へ行き吸入、そして次の日血液検査・レントゲン・ﾐﾙｸが飲めていなかったので点滴をしました。レントゲンと血液検査の結果を見るとほぼRS間違いないと言われお薬を貰い帰宅しました。その夜また40℃まで上がり、痙攣らしきものが続いたのでまた夜間救急へ行きました。結局痙攣か悪寒かどちらかわからないのでﾀﾞｲｱｯﾌﾟを頂いて帰りました。また次の日外来に来て下さいと言われ行くとまた血液検査・レントゲン・点滴をしました、すると診察を待ってる間にどんどん具合が悪くなり即入院となりました。入院した次の日の夕方には熱は下がり今は平熱まで下がっています。ﾐﾙｸは普段の量より少し少なめですが飲むようになりました。離乳食は1回食ですが今はあげないでと言われています、私が食べていると凄く欲しがるんですが…。咳と呼吸音があまりよくないのがとても気になりますが、先生は気にしないで言っています。ずっとグズグズ機嫌が悪く寝ているとき以外はずっと泣いている状態です。あと昨日から下痢をしています。 今までの入院では入院した翌日からずっと機嫌がよく過ごせていたんですが…RS以外に何か併発してしんどいのでしょうか?ずっとグズグズ泣いている息子を見ていると心配でたまりません。この状態で明日退院していいかもと言われたので不安です…思っていることそのまま先生にお伝えしても不愉快になられないでしょうか? 乱文になりましたが回答お願い致します。