笑わなくなったに該当するQ&A

生後4ヶ月（修正月齢3ヶ月）の乳幼児です。 胎動減少により、胎児機能不全の疑いで管理入院している時に予定日より約1ヶ月早く破水しました。血性羊水だったので内診しましたが、胎盤の剥がれ等確認できずそのままモニターを付け待機となりました。待機中も血性羊水が出続けていました。 翌朝主治医が到着し、早剥の疑いアリ、そして胎児の元気がなくなっていると言われ緊急帝王切開にて出産しました。結果、胎盤は癒着していたが端の方が剥がれかけてたので早剥だったそうです。 手術中胎児の心拍が一度下がり、仮死状態で産まれ新生児痙攣も2回ありました。アプガースコアは3/6/7です。 呼吸がうまくできずサーファクタントを投与、人工呼吸器もつけていました。出生日から2週間程NICUでお世話になり退院しています。退院時の検査は MRIも含め異常なしでした。 退院後、出産した病院で発達フォローを受けていますが特に異常もなく発達も良好でした。 しかし4日前から落陽現象のような目の動きが続いています。主治医に相談すると水頭症、もしくは脳性麻痺の疑いアリと言われています。水頭症の方はエコーの結果陰性でしたが...脳性麻痺については MRIで調べるようです。 主治医の説明に少し納得いかないところもあったので、普段のかかりつけ医にも見てもらったところ脳性麻痺のような症状には見えないと言われました。 かかりつけ医がそう判断した理由としては、頸もほぼすわっていること、ミルクの飲みも良好（１日180ml×5回程）、あやすと笑うなどの表情、追視もできている、寝返りも右回りならできている、筋緊張も見られないなどの理由からです。 また落陽現象と思われる動画も見せましたが落陽しているように見えるものもあるが落陽と言えない動きも混じっているし、病的な印象はないと言われました。 もちろん出生歴のことがあるので経過は注意して見守る必要があるけど、今のところ順調だと思うとのことでした。 落陽現象的な動きは急に始まり、頻度はバラバラですが今も続いているのでとても心配しています...

もうすぐ1歳5ヶ月になる息子の発達について悩んでいます。 長文になります。読みにくかったら申し訳ありません。 最近になって絵本を読んでる際にクレーン現象がみられるようになりました。 ・呼んでも振り向かない →テレビを見てたり、おもちゃに集中してる時は振り返らない。それ以外は気分で振り向く。 ・偏食 →ふりかけおにぎりとフライドポテト、ヨーグルト、お菓子などは好き。野菜は混ぜると野菜のみ口から上手く出してしまう。そもそも母乳が好きでご飯をあまり食べない。 ・どうぞちょうだいができない →手で振り払う、目を合わせない（これは気になるので10ヶ月頃から教えようとしてますが全然しません）ちょうだいをすると目をあからさまに逸らして手を払うようにしたりします。 ・指さしはたまに →アンパンマンなどを見つけるとたまに指します。絵本を読んでる時も指します。ただ最近絵本を読んでいると私の手を掴んで指をささせるときがあります。 ・型はめおもちゃができない →形と言葉を理解していないのでここだよと教えても同じ穴に全ての形を入れようとする。単純な○などは入れることが出来る ・好きなおもちゃがあるとずっと片手に握って歩く →家では色々なおもちゃを握って歩くが、青色が好きなので支援センターでは青色のおもちゃが多い ・言葉が通じない →待って、ゴロンして、あれ取ってきて、いただきますなど教えてもやりません。（最近、バイバイ、おつむてんてん、お腹ぽんぽんなどは動作を見せながらやると真似して口に出しながら「バイバイ」「てんてん」「ポンポン」とやります。ただジェスチャーをやりながら見せないとやりません） ・喃語と奇声はある（また、こちらが言うと簡単な音は真似していうことがある。「グワッグワッ」「バイバイ」「てんてん」等） ・手繋ぎを嫌がられる →最近少し大丈夫な時があるようになりました ・夜中急に泣く →トントンすればすぐ寝ます ・スプーン、フォークは一人で使えない →フォークに刺して渡せば口に運んで食べれる。 ・クレーン現象がある →開けて欲しいものなど私の手を持って開けろとやる。絵本を読んでいると手を掴んで指を刺させます 思いつくのは以上になります。 【その他できること】 ・おもちゃは正しく遊べる →バスの乗るおもちゃは自分で出してきて跨って遊ぶ ・目はよく合い、笑う ・呼び掛けしたら集中してない時は振り向く ・歩く、走る、階段の昇り降り ・夜中授乳無しで朝まで寝る ・人見知り、場所見知りあり →支援センターに行くと、離れて遊んでも私のところに帰ってくる ・読んで欲しい絵本があると持ってくる ・音楽が流れると体を横に揺らしてリズムに乗る ・コップ、ストロー飲み ・いないないばあをやると「ばぁ」とたまに言う ・○○くんどこかなー？と言うとニコニコしながら出てくる ・おいでと言うとたまーにくる ・ボタンを人差し指で押す ・積み木は7段くらいつめる ・人差し指でスイッチをねじる？動きはできる 以上になります。 質問なのですが上記のクレーン現象が見られるのはこの月齢で普通なのでしょうか？また、ちょうだいを理解していて拒否する1歳半の子供はいるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

現在生後10ヶ月(修正9ヶ月)の男児です。 35週早産、胎児発育不全の低出生体重児(1700gほど)です。生後3ヶ月頃に頭蓋骨縫合早期癒合症の診断がされ、手術経験ありです。 周りから両親に似ていないと言われることが多く、確かに実際両親は二重なのですが子どもは一重で、二重の遺伝は強いと聞いていたので誰に似たのかな？と少し疑問に思う部分もありました。 子どもの顔の特徴として調べていたところ、ウィリアムズ症候群の顔つきの特徴と当てはまり、不安になってしまっています。(広いおでこ、重い一重、上向きの鼻孔、小さい鼻、鼻根が低い、人中が長い、唇が厚い、眉毛の特徴など。) また、遊んだりしていて興奮することが多く、口呼吸気味で、口が開いている事も多いです。 産まれてからNICUにいた間も、その後も心雑音など指摘されたことはありません。先述した手術の関係などで血液検査も何回かしておりますが、貧血気味なだけで他に特に何も指摘はありませんでした。 別件で遺伝科にも受診したことがありますが、現在まで特に何も言われていません。 体はどちらかというと力強く、足の力が特に強いです。生後10ヶ月(修正9ヶ月)の現在出来ることが、 ・つかまり立ち、つたい歩き少し ・ハイハイ、ずり這い(ずり這いの方が多い) ・まんま、パッパッ、あぶあぶ、ばぶー等の喃語 ・おもちゃ同士をカチカチと叩いて鳴らす ・後追い ・ひとり遊び ・あやすと笑う、目はしっかりと合う ・呼ぶと振り向く(何か集中していると振り向かない) ・自力でおすわりしますが、まだ不安定(両手を離して遊ぼうとすると倒れてしまう事がまだ多い) などです。まだバイバイ、拍手、はーいなど模範は出来ません。飲むムラなのか、哺乳障害だったのか月齢が低い頃ミルクをあまり飲まない時期がありました。便秘寄りです。綿棒刺激で出たり自力で出したりはするので病院には1度だけ相談しただけで特にその後通院などはありません。現在は比較的毎日出ています。 以上の事と、添付させて頂く画像を含めて判断していただけますと幸いです。よろしくお願い致します。

あと1週間ほどで1歳3ヶ月になる男児。 発語、指差しがありません。 身体面 首すわり4ヶ月 寝返り4ヶ月 おすわり(座らせて5秒ほど)7-8ヶ月 ハイハイ10ヶ月(片足ずり這いは7ヶ月) 1人でうつ伏せからお座り10ヶ月 つかまり立ち、伝い歩き11ヶ月 独り歩き1歳1-2ヶ月 精神面 喃語のみだが割と喋る(あー、てゃー、まー、ぱーなど) 模倣イマイチ(できてる？と思うのは、おつむてんてん、名前を呼ばれ返事を手を挙げずに、相手の手にタッチをする。どちらも成功率3-4割)パチパチ、バイバイ、どうぞちょうだいなどはしない。こちらの模倣などを見てニコニコしているだけが多い。 目はよくあい、喜怒哀楽はっきり。声出して笑うなど表情豊か 一時期落ち着いた人見知りが最近また激しくなる、久しぶりにあった祖父母にも近寄られると嫌がる。2時間ほどいても慣れず。保育所の先生は大丈夫で、心を開いている模様 ボタンを押したり、なぞったりは人差し指でするが、遠くのものを指さしたり、あれとってなどなし。 声真似なし 音で体を揺らさない、じーっとダンスなどを見ている 積み重ねるコップは大概打ち鳴らすもの(ほとんど積めず、積めても1個だし向きが逆) 型はめは◯だけできるが、他の形のものも◯にいれようとしたりする ゴミポイして、◯◯持ってきてなどはわからない 2つの絵本を提示すると、読んでほしい方の本を手で払う仕草あり スプーン、フォーク× 手づかみ食べは1歳1ヶ月頃からだが、かじり取りができず、口に押し込もうとする 大きな好き嫌いはなく、よく食べる 目は合うが、名前を呼んで振り返らないこともしばしばある ダメ！といっても手を引っ込めず、こちらを見てニヤニヤしてやって欲しくないことをしてる時あり 以下質問になります １、身体精神面で気になる点はありますか？ ２、10ヶ月頃からわりと便秘で酸化マグネシウムを飲まないと水分を摂っていても出ない時が多いです。服用を辞めたいのですが、便通改善のためにできることはありますか？ 3、夫が3歳まで何も喋らない子だったようですが(その後は大学まで行き、現在会社員)親が喋らない子だと子どもも喋らないなど遺伝要素はありますか？ 4、発語、指差しを促すために親としてできる関わりはありますか？1歳半健診までは様子見ようとわかっていますが、不安です。

もうすぐ5ヶ月を迎える子供がいます。 最近気づいたのですが、左足だけ自転車を漕ぐような仕草をします。 1、左足のみ頻繁に見られるのですが、痙攣の可能性はありますか？ 2、右足も動くのですが、自転車漕ぎのような仕草はないように感じます。脳性麻痺などの可能性はありますか？ ちなみに、股関節は左右とも開くと思います(本人は両足を上げて開脚のように広げる仕草をよくします)。 3、また、出産は安産でしたが、子宮口が全開になる手前でいきみ逃しができず自然と力が入ってしまい、少しずつ下に降りている感じがありました。助産師から「いきんでいいですよ」と言われた時には既に赤ちゃんの頭がだいぶ下がっていたと思います。産道に挟まっている時間が長く、そのせいで脳にダメージを与え、脳性麻痺などになっていたらどうしようと不安です。出産時による脳の損傷の可能性による脳性麻痺はあり得ますか？ 4、また、3ヶ月検診で首が座っておらず、うつ伏せ運動も機嫌がいい時に取り入れているのですが、首を上げ続けれる長さが4分くらいしかもちません。首を上げた状態で目で追うことはできます。おそらくまだ首が座ってない気がするのですが、もうすぐ5ヶ月になるので不安でいっぱいです。うつ伏せでどのくらいの時間、首を上げ続ければ上出来なのでしょうか？ 5、左足だけ自転車漕ぎのような仕草が見られることと、首が座らないことは何か関係がありますか？ 6、3ヶ月を過ぎたあたりから叫んだり奇声をあげることが多いです。表情的には泣いてるわけでもなく不機嫌でもなさそうです。 この時期はまだ自閉症などは分からないことは知っていますが、奇声をあげることが症状としても書かれていたので不安です。3ヶ月頃から今もずっと、叫んだり奇声をあげたりすることがあるのですが月齢的にあり得ることでしょうか？ 7、ハンカチテストを家で何回かしますが、自分で取ろうとはせず、手足をバタバタさせ、鼻息が荒くなります。ハンカチを取ってあげるとニコッと笑います。中々ハンカチを取ろうとしないことも心配ですが、様子見て大丈夫でしょうか？他の赤ちゃんに比べると発達の遅さを感じ不安です。 8、赤ちゃんとの外出は基本週末だけなのですが、平日も積極的に外出させた方がいいでしょうか？外出といっても買い物くらいしかできません。首が座るまでは車に誰かもう1人乗っておかないと不安で1人で赤ちゃんを連れて外出が中々億劫でできません。外出の頻度が少ないのもやはり発達に影響しているのでしょうか？ 初めての育児で不安だらけです。もっとこうしてあげれば良かったと後悔が募るばかりです。

1歳0ヶ月の子どもですが、23日(木)から高熱が続いています。経過は下記のとおりです。 10日〜　咳と鼻水 12日　発熱し、小児科を受診。まわりに感染症の人がいなかったので、検査等は実施せず、咳と鼻水の薬を処方してもらう。休み明けに鼻水がよく出ているので耳鼻科を受診するよう言われる。 13日　解熱 14日　耳鼻科を受診。中耳炎にはなっておらず、咳と鼻水の薬を追加してもらう。 15日以降も咳と鼻水は続く。 22日15時ごろ　上記の風邪の経過を説明し、ワクチン接種可能と判断されたため、肺炎球菌、麻しん・風しん、水痘、おたふくかぜのワクチンを接種。この日の夜は何もなく過ごす。 23日〜24日　高熱。接種部位は少し硬くなっているところもある。 25日　熱が下がらず、ワクチン接種をしたかかりつけの小児科を受診。風邪(エンテロウイルス)、右耳が中耳炎との診断。抗生剤としてトスフロキサシントシル酸塩を処方。 ワクチン接種部位は少し熱を持っていると言われる。 26日〜　まだ高熱が続く。 元気な時より量は少ないですが、食事を摂ることはできています。水分も摂れています。機嫌はいつもより悪く、熱が高いので寝ていることが多いですが、起きていると笑ったり、お話ししたり、遊んだりしています。薬も飲めています。 お尋ねしたい点が5点あります。 1.風邪気味の状態でのワクチン接種は、今回高熱が続いていることに関係していますか？(保育園に入園したばかりで疲れている＋風邪気味の状態でワクチンを接種してしまい、そこが気がかりになっています。) またコロナやインフルにかかっていた場合は1ヶ月接種できないと言われたのですが、12日の小児科受診時に検査をしなかったため、もしかかっていたとしたらどうしようと不安です。コロナやインフルにかかって1ヶ月経たないうちにワクチン接種をしたらどうなるのでしょうか？ 2.中耳炎で高熱が続くことはありますか？また再度耳鼻科を受診したほうがいいでしょうか？(一応、明日耳鼻科を受診する予定です。) 3.高熱が続いていますが、考えられる他の病気等はありますか？またこんな症状に注意！という点はありますか？ 4.高熱が続くことによって、脳や身体に影響はありますか？ 5.乳幼児で高熱が続くことはよくありますか？ 拙い文章で申し訳ありませんが、お答えいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

赤ちゃんの震えについて現在、生後6ヶ月過ぎの男の子です。 完全母乳中なのですが、5ヶ月ぐらいに授乳中飲みながら目を瞑って眠りかけている時、初めて約20秒、頭から体にかけて震えていました。一度おっぱいから離れ震えも止まり、また飲みだして約10秒震えました。その後眠りました。かかりつけ医に動画を見せ、「震えてはいるが、痙攣していたらミルクは飲めないので、痙攣ではない、様子見で」との診断でした。その10日後、同様に約20秒震え、その際は一度おっぱいから離れると、またおっぱいを探して飲み出しました。その後眠りました。再度受診し、動画を見せ、「大きな病院を紹介する事も可能だが、大丈夫だと思う」との診断でした。その5日後、泣いた後に授乳をし、震えていたが、前回より震えの時間は短く感じたが、頭と手が震えていた。その後眠った。後日、過去2回受診した小児科と別の小児科を受診し、『今まで3回震えた日付と動画』を見せた。「今後も起きるか様子を見るようにして、目の動きを見たり、普段と様子に変わりがなく、機嫌も良いなら大丈夫」との診断。5日前に、今までと同様に眠りながらの授乳時、頭と手が震えたが、すぐに収まる。その後寝る。3日前、同様に頭から手にかけて震え、15秒弱。今日、3日前と同様。震えた箇所も時間も同じ。全部に共通するのは、いづれも眠りながら授乳中に震えて、震えても飲み続け、その後眠る事。心配なないのか気になっています。（一度だけ、震えて飲み続けた後、眠らず起きていた） また、最近5日間ぐらい、以前に比べて遊んでるときに唸ったり、日中に眠いのか機嫌が悪い事が続いてます。（一日中機嫌が悪いことはなく、遊んでいて、笑う時もあります）抱っこの最中に唸ったり、唸り声と一緒に、両足に力を入れて私の体を締め付けるような力がはいったりする事があり、震えていることとは関係がないのかそれも心配で、相談しました。よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 更にミルクの飲みが悪くなったので、質問をさせていただきたいです。 約生後3ヶ月 体重5550g（出生児:2705g） （直近のミルクの1日のトータル量） 8/30 530ml 8/31 530 9/1 650 9/2 640 9/3 565 9/4 545 9/5 515 9/6 610 9/7 535 9/8 475 9/9 485 9/1〜体重が全く増えていない 9/9 病院受診 便:1日1回綿棒浣腸で出している 尿:1日6回ほど 日に日にミルクの量が減っており、体重も全く増えていません。1回飲む量も極端に減り、40mlしかないときもあります。哺乳瓶や乳首を変える、ミルクを変える、環境を変える、眠たい時に飲ます、間隔を短くして少しずつ飲ませる、夜間も飲ませるなど出来る限りの工夫はしていますが全く飲みません。よだれの分泌も多くなり、2日に1回ほど、よだれまじりの吐き戻しがあります。 9/1病院を受診しましたが、「475mlはまぁ少ないほうですね〜。とりあえず様子を見て下さい。また2週間体重が増えなかったらきてください。」とだけ言われました。私としてはとても心配です。 本人はご機嫌な時は笑いますしぐったりしている様子はありません。お腹が空いて泣くこともありません。起きている時はミルクを嫌がり、寝ている時は全く飲もうとしません。寝ている時は眠さがとても勝っている様子です。とても困っています、、。 （質問） 1.ここ2日は500mlに満た無い数字になってきましたが、どのぐらいまで480mlほどの量で過ごしても大丈夫でしょうか？2週間もこの状況を続けても大丈夫なのでしょうか？ 2.これはただの飲みムラなのでしょうか？もしくは病的なものが考えられますか？ 3.このような状況で明後日予防接種（2回目）なのですが、受けても大丈夫なのでしょうか？1回目の時は38.3度の熱が出ました。注射を小分けにして打つなど、対策をした方が安心でしょうか？ 4.脱水が心配です。この飲みの量だと脱水の危険性はありますか？ 5.哺乳瓶や乳首は以前と同じものでも、ここの所飲み方が下手くそになり、ミルクと一緒に空気をたくさん飲むようになり、また飲むことに時間もかかるようになりました。何か病気の可能性がありますか？ 5. 例えば牛乳アレルギーというのは、この症状からは考えにくいでしょうか？ 6.この時期に体重が停滞することは、脳などの成長に影響しますか？ 7.夏場はクーラーを効かせ、室温25度ですが、それが影響している可能性はありますか？ たくさん質問をしてしまいすみません。 どうか、多くの方からご意見いただきたいです。よろしくお願いいたします！！

現在7ヶ月の子供がいます。 先月BCGを打ちました。 1ヶ月ちょっと経った現在はしっかりと赤みがあり、少し白くなっているので膿かな思います。 接種して数日間は少し赤く、単に針の刺激によるものと思っていましたが、今更ながらコッホ現象だったらどうしようと不安になりました。 1、添付している写真を見る限り、コッホ現象の可能性はありますか？ 接種後、記録しておらず不安になりました。写真も腕が写っている部分のみスクリーンショットしたので画質が多少悪いです。 2、数日前にB型肝炎3回目を接種したのですが、その日あたりからBCGの跡がはっきりと赤くなってきました。たまたまタイミングが重なったのでしょうか？もしくはB型肝炎のワクチンが体内に回ることにより炎症が起き、BCGの跡が赤くなったのでしょうか？ B型肝炎は反対の腕に打っています。 3、現在7ヶ月半なのですが、ずり這いをしません。うつ伏せの状態で方向転換することはできます。後ろから足の裏を押してあげたりしますが、中々自分からずり這いをしません。まだ様子見て大丈夫でしょうか？半身麻痺などが心配です。 4、うつ伏せで遊んでいる際、左手だけが時々グーになります。方向転換する時は開きますが、グーしてる時が多いです。左手で物も持ちますが、なんとなく右手に比べると握力が少し弱い気がします。気にしすぎでしょうか？物を持ったりすることができればうつ伏せで左手だけグーすること自体は特に気にしなくて大丈夫でしょうか？ 5、離乳食をあげる際、あまり咀嚼している感じがしません。荒く刻んだ赤ちゃん用のうどんなどをそのまま飲み込んでるような感じがします。歯は下の前歯2本、上の前歯4本はえていますが、咀嚼はまだできないのでしょうか？ 6、ビニールの音にやたら敏感です。ビニールの音がするとびっくりします。音に敏感なのが自閉症の症状の一つと知り不安になりました。半年検診で遠視が少しあると言われ、遠視も自閉症の子に多いと聞いたことがあったので尚更不安です。 この歳ではまだ分からないのは承知ですが、発達障害の可能性は高そうですか？ 7、よく日中は寝返りうったりとゴロゴロ転がるのですが、寝返り返りの際に頭をゴツンとマットに何度もぶつけます。しょっちゅうぶつけるのですが、何度もぶつけると脳に障害が起きますか？マットは厚さ1センチのジョインマットです。 9、日中うつ伏せの状態で、顔をマットにドンドンと何度も叩きつけるような仕草をします。ヘドバンする感覚で、前歯と顔面をマットにガンガンぶつけているのですが、何か精神的に不安定なのでしょうか？ 何か自閉症や発達障害があるのでしょうか？ とても不安です。 それ以外はよくしゃべり、よく笑います。 初めての育児は不安だらけです。

一歳一ヶ月の娘が8月25日頃から痰絡みの咳をするようになり、8月30日に気管支炎と診断されました。 5日分飲みましたが良くなった感じはなく、途中から黄緑色の鼻水がでるようになったので9月5日に再受診し 中耳炎になっていると言われ抗生物質と痰切り薬を引き続き飲むように言われました。 9月7日、朝起きていつも通り抗生物質を水に混ぜて飲まし5分くらいたった頃にヒィヒィと娘が苦しそうな声を出してるのが聞こえて振り返ると口から白い液体（恐らく抗生物質）を垂らしており呼吸しにくそうにしていました。慌ててうつ伏せにした状態で抱き上げ背中を叩きました。その間娘は顔が真っ赤になり泣きもせず声も出さず口からも何も出てきませんでした。数秒背中を叩き続けてるとまた白い液体が口からタラタラと垂れてきて娘の顔を私の方に向けてみると真っ赤な顔が元通りになっており口の中を確認しましたが特に何も見当たらず名前を読んでみるとニコっと笑ったので一先ず安心しました。しばらく娘の様子を見ましたがいつもと変わらずおもちゃで遊んでいました。 それから30分経ってベビー麦茶を飲ませました。するとまた5分後ヒィヒィと言って今度は飲んだ麦茶全部を吐き出しました。 もうこれはおかしいと思い休日診療の病院に行きましたが、何が原因かわからないと言われました。とりあえず抗生物質を飲むのは中断してください言われました。 9月8日、中耳炎と診断された小児科に行き上記の説明をしたところ、アレルギー反応でもアナフィラキシーでもない、その可能性は限りなく低い。たまたま本当にたまたま痰が詰まっていてそのような状態になったのでしょう。とのことでした。 長々と打ちましたが私が気になる点は以下です。 1、本当にたまたま痰が詰まっていただけなのでしょうか？確かに現在も痰絡みの咳をしています。痰が詰まって窒息みたいな状態になることはありえるのでしょうか？ 2、麦茶はなぜ吐いてしまったのでしょうか？ 3、痰が2週間もよくならないのは良くあることなのでしょうか？ 4、抗生物質（クラバモックス小児用ドライシロップ）を服用して2日目から漏れるほどの水下痢を1日3〜5回出すようになりましたが仕方ないのでしょうか？整腸剤（ラックビーR散）も処方されており1日3回服用しています。 5、生まれた時からむせやすく一歳一ヶ月現在でも飲み物を飲むと必ずむせます。また今回のことがあってからさらにむせやすくなり、ゆっくり少量のお茶を飲んでもむせます。ご飯も時々むせたり口をあけてオエっとしたりします。この年齢だったらまだそんなものなのでしょうか？娘は気道？気管？が普通の子とはちょっと違うのでしょうか。 長々と打ってしまいすみません。 どうか先生方の見解をお聞かせください。 よろしくお願いいたします。