腫瘍マーカーsccとはに該当するQ&A

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「ステージ4の肺扁平上皮がんの検査結果と治療方針について」の追加相談

person 70代以上/男性 -

2022年7月:オプチーボ、ヤーボイ、カルボプラチン、パクリタキセルの治療を開始するも1コース目で間質性肺炎の重い副作用が発生し、中止。 2022年8月:カルボプラチン、アブラキサンでの治療再開。4コース行い、11月終了。 ■腫瘍マーカー SLX 29.5(5月), 81.4(10月) SCC 6.6(5月), 6.6(7月), 11.7(8月), 18.2(10月) シラス21−1 32.9(5月), 76.7(7月), 62.6,(8月), 28.9(10月) ■CT結果 右下葉(原発)、右肺門・縦隔・鎖骨丈かリンパ節の下から上迄広がる状態で、治療前(半年前)と比べると、右下葉の大きな腫瘍に変化はないが、リンパ節の腫瘍は若干縮小。脳や他臓器に転移は見られない。 ■症状 咳がひどい。リンパ節腫瘍が神経を圧迫(半開神経麻痺?)し声が出にくい。11月に大量ではないが、吐血。投薬のせいか、かなり体力低下。治療前は元気であったが、今は階段の上り下りも大変。食事や外来通院などの日常生活は可能。 ■質問 CTの結果で治療前(半年前)から比べて腫瘍の進行は少なく感じますが吐血や、咳がひどく、QOLが落ちております。現状の考えられる状況を教えて下さい。吐血はどのような状況から発生するものでしょうか。 声が出にくい症状は放射線治療も提案されました。選択でのご助言をいただけないでしょうか。放射線治療で咳の症状も一時的に緩和の可能性はありますでしょか。

2人の医師が回答

食道癌胸部リンパ節転移に対応する治療

母(78歳)昨年5月食道癌(ステージミドル)のオペ完了。その後経過順調でしたが今年4月原発部の裏側?に胸部リンパ節(縦隔)に転移が見つかり抗癌剤治療中です。アクプラ+タキソテールの組み合わせで取りあえず4クールしましたが、 患部縮小せず。で、継続し今8クール目です。10/19の定期胸部CT検査では、今度は患部が少し大きくなっている(大体4センチ弱)ようで驚愕しています。他の抗癌剤に変えるまでは行かないようなのですが、もっと良い食道癌に良く効果のある抗癌剤はないものでしょうか?放射線治療は副作用も強く一度患部照射すると2度目は効果ないので最終手段としてまだ使っていません。食道癌の転移は厄介ですが今の処PET検査においても1ケ所転移だけですが、心配です。TS-1などの 経口薬の効果は如何なものでしょうか? 転移すると完全には癌消滅には至らないようなのですが、本当でしょうか? 癌との共生する考え方ですが、長生きして欲しいので不安です。他にはどこも悪い病気は無いのですがただ、オペ後はぐっと体力は落ちました。補中益気湯も服用しています。余り食べれないので栄養ドリンク剤は毎日1本服用。抗癌剤治療後10日ほどで元気になってくるようです。その間、吐き気はありませんが副作用は多いです。(口内炎、ひどい耳鳴り他) 今回のポイントは食道癌特に転移した場合の抗癌剤が少ない事で、効果ある新薬開発を望みますが時間がありません。現在で、他の抗癌剤は無いものでしょうか? 母は3年前乳癌もやり肺転移、ハーセプチン+タキソールで半年かかりましたがすっかり完治しました。今も腫瘍マーカーは正常です。食道癌の腫瘍マーカーではシフラ数値は高く、SCC抗原は落ち着いています。回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

腫瘍マーカー CA19-9 4桁台 卵巣嚢腫、子宮筋腫あり

person 50代/女性 - 解決済み

今月のはじめに不正出血1度、下血1度と下腹部のつる様な痛みで婦人科と大腸専門の近くの病院に受診しました。婦人会では内診、エコーと血液検査(腫瘍マーカーを含む)を行い、左の卵巣嚢腫4x 3.5と小さな子宮筋腫が2つを指摘されました。腫瘍マーカーはCA19-9が1311.4 CEAは0.9 CA125 10.5(5月9日採血)でした。医師からはこのタイプの卵巣嚢腫は確率は低いが癌化する可能性があるし、CA19−9が高いので念のため大きな病院で再検査、手術して摘出した方が良いでしょうとの事でした。5月24日、他院にて内診、エコー、造影MRIで悪性の可能性はなさそうとの事でした。この日のCA19-9は343、CEA16 とSCC 抗原1.1(5月24日採血)でした。CA19-9の値が高い事をお聞きしましたが、まずは問題ないとの事でした。膵臓癌でも値が高くなる可能性をお聞きしましたところ、今回はアミラーゼなどは検査していないが、もし膵臓癌であれば肝臓などの値なども悪くなるだろうとのことで、他の癌の可能性は考えていられない様でした。また癌であればCA19ー9の値が下がらないはずだとの事でした。28日にもともと予約していた大腸カメラでは大腸には問題なし。ただカメラ挿入時にかなりの痛みがあり、医師からも先に説明されていましたが、腸と卵巣に癒着があると痛みや時にはカメラが入らない事もあるとの事でした。こちらの医師にもCA19-9の結果を伝えましたが、追加の検査や他の癌の可能性は心配していらっしゃらない様子でした。CA19−9は偽陽性だったり、その人により高く出る可能性があるのはわかりましたが、かなりの高値です。婦人科、大腸以外の検査は必要ないのでしょうか?

4人の医師が回答

体重減少についておしえてください

person 30代/男性 -

お力をお貸しください。 毎年冬頃に簡単な健康診断をしているのですが、2015年の12月に体重が70キロありました。身長は160cmで70キロありずっと痩せないとと思っていましたがなかなかかえられず今まできました。 そして2016年の6月頃に背中が痛くて整形外科にいきレントゲンで影があるといわれCTをしましょうといわれ単純CTをしましたが異常なし。 その年の12月に健康診断にて体重が60キロになっていました。 2017は毎日体重計にのっていましたが、57キロ前後でほぼ保っていました。 普段体重計にはのらないので1年で減ったものなのか数ヶ月で減ったのかがわかりません。2017年に入り、一気にしたわけではありませんが少しずつ、採血(糖尿病と甲状腺含む)、腫瘍マーカー、(AFP、CEA、CA19-9、PSA、SCC)便検査、胃カメラ、胸腹部CT、喉胸腹部エコーなどしてきましたが特に異常はありませんでした。 SCCだけが1.6で高くて再検査はしていません。 MRIや大腸内視鏡はしておりません。 喉のエコーはのう胞がいくつかあり1.6cmがありましたがこの大きさだと注射ができないので様子みでといわれて今に至っています。喉に関しては先月で最近の検査になります。 もし甲状腺で体重減少していた場合は、体重減少した時には悪くなっていたとしても時間がたち自然によくなり、数ヶ月先の採血で異常なしなんてことはあるのでしょうか? 正直体重計で数字をみるまで特に異変はありませんでしたし、食事もかわらず特にストレスもないと思います。 現在は55キロ前後でまた少し減っていて食べても体重がなかなか増えません。 異常なしに15キロも体重が減るとは思えません。 病院もいくつかいきましたが、私の年齢と検査が特に異常ないことからまともに相手にしてくれない先生がおおいです。 単純CTでは見逃しがあるのでしょうか? 今後どういう検査をしたほうがいいのかおしえてください。

2人の医師が回答

手術について【胸腺腫・胸腺嚢胞の疑い】

person 30代/男性 -

胸腺腫、胸腺嚢胞の疑いありと診断されたものです。 手術に関して、迷っています。 下記情報から手術に関してアドバイスをいただけないでしょうか。 【状況】 ・30歳男性。 ・肺気胸の手術歴あり。 ・心臓の左の三弓の前方に嚢胞あり。(幅2cm×長さ13cm) ・症状は特になく、今年の健康診断で嚢胞の存在が発覚。 【検査結果】 ・レントゲン → 1年前のレントゲン写真と比較し、嚢胞が目に見えて大きくなっている ・CT/MRI → 嚢胞内に色が違って見える部分があり、腫瘍の疑い(2×2.3cm)   ※CT/MRI技師は嚢胞のみと判断。腫瘍については言及なし。 ・血液検査 → 異常なし。リンパ腫の可能性は低い。 ・肺活量検査 → 異常なし。 ・腫瘍マーカー → SCCが基準値より若干高い。悪性の可能性も視野に。 【今後の病院の方針】 ・良性か悪性かを調べるにはサンプル採取(生研)が難しいため、  検査と治療を兼ねた手術(胸骨を切り開胸する)を行う。 ・とにかく開いてみないと分からないという様子。 開胸手術は体への負担も大きな手術なので、 複数のお医者様のご意見を伺いたいと思っています。 ・開胸手術はすべき・胸腔鏡下手術でも行える等の意見。 ・他の方法のご提案。 ・お医者様からみておすすめの病院・医師(できれば都内)を 上記について今ある情報で考える個人の見解で問題ありませんので、 ご意見をお聞かせ願えないでしょうか。 長文で大変申し訳ありません。ご回答いただけますと大変助かります。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

肺がん疑いで3ヶ月後再診は適切ですか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳の母が人間ドックの胸部レントゲンの異常と腫瘍マーカーSCCがやや高値(2.3)でCT検査になり、結果下記の通りになりました。 【所見】 ・右肺尖部や右肺下葉S6のすりガラス状結節について、腫瘍性変化を否定できません。 ・両側肺尖部の網状影や胸膜肥厚は陳旧性変化疑いです。 ・甲状腺右葉にてlow density nodulesがあります。腺腫や腺腫様甲状腺腫など良性変化として説明可能ですがUSでもご確認ください。 ・肺門、縦隔、鎖骨上窩に明らかなリンパ節腫大はみられません。 ・胸水ありません。 ・肝に明らかなSOLなし。 ・膵体部萎縮がやや目立ちます。単純CT上は腫瘤ははっきりしません。 ・便秘状態。 ・腹水貯留はみられません。 【画像診断】検査部位:胸部から骨盤部 ・右肺尖部や右肺下葉S6のすりガラス状結節について、腫瘍性変化を否定できませんので、数ヶ月程度でfollowください。 詳しくはわかりませんが、つまり肺がんの疑いがあるということのようです。 まだはっきりせず、消えてしまう場合もあるから3ヶ月後にまたCTを撮り確認すると言われました。 質問1 まだはっきりしない段階なら早期に発見できたのかなと思うのですが、今すぐに何かできないのでしょうか? 3ヶ月待つ必要がありますか? 質問2 胸部レントゲンで異常が写ったということは、ある程度進んでる状況ではないのですか? 質問3 膵体部萎縮が見られるとありますが、膵臓も怪しいということですか? 以上、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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