術後熱が続くに該当するQ&A

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81歳男性 小腸腫瘍術後の嘔吐と腸閉塞疑い

person 70代以上/男性 -

81歳になる父親の症状についてお伺いしたいです。 【基本情報】 ・年齢、性別: 81歳、男性 ・現在の状態: 入院中(絶食、鼻からチューブ挿入、点滴管理) ・主訴: 術後の繰り返す嘔吐(発熱や強い腹痛、倦怠感はなし) 【既往歴・手術歴】 数年前: 大腸動脈瘤手術(開腹) その後: 腹壁瘢痕ヘルニア(?)で2回の開腹手術 2026年3月5日: 小腸腫瘍切除およびヘルニア修復術(腹腔鏡と開腹の併用) 腫瘍は肉眼的には良性を示唆。現在病理検査結果待ち(3/25予定)。 【経過】 ・3月10日: 術後経過良好のため退院(入院期間7日間)。 ・3月11日頃〜: 自宅にて食事摂取後の嘔吐が始まる。 ・3月12日: 救急車にて手術実施病院(A病院)受診。造影CT検査を受けるも 「異常なし」との判断で帰宅。 その後も断続的に嘔吐が続く。 ・3月14日: 以前の手術歴がある地元の総合病院(B病院)に緊急入院。 【現在】 鼻からチューブを入れ減圧中。来週火曜日(3/24)に手術執刀医のいるA病院へ転院予定。 【相談したいこと・確認したい点】 原因の推測: 術後2週間弱でのこの症状は、術後の「癒着性イレウス(腸閉塞)」の可能性が高いでしょうか。あるいは、過去の複数回にわたる手術の影響が強いと考えられますか。 今後の治療方針: 現在の鼻からのチューブと点滴による「保存的療法」で改善する見込みはどの程度あるでしょうか。再手術の可能性についても伺いたいです。 転院までの管理: 現在「熱がなく、だるさもない」状態との事ですが、このまま火曜日の転院を待っていても安全でしょうか。急変のサインとして注意すべき点はありますか。 父親とは離れて住んでおり、とても不安です。 何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

大腿骨頸部手術に対する人工骨頭手術前の尿路感染症と手術時期について

person 70代以上/女性 - 解決済み

 88歳の母(特養入所中)が、先週土曜日朝に尻もちによる大腿骨頸部骨折で、緊急入院となりました。  今週中にも人工骨頭手術の予定でしたが、入院後ほどなく発熱しCRPも高値になりました。肺炎はなく尿路感染症と思われるとのことです。細菌培養検査の結果を待ちながら投薬治療で様子を見ている状態ですが、今週水曜には、熱も下がり、食事もすべて摂取できるようになっているとのことです。  菌の種類(耐性菌か否か)にもよるかと思いますが、このような状態の場合、どの位の期間で人工骨頭手術を行うことができそうでしょうか。あまり寝たままの状態が続くと、術後の歩行の回復が気がかりです。  骨折前の歩行状態は、円背がかなりあるため転倒しやすいこともあり歩行器を使って移動していましたが、歩行自体はスムーズでした。ある程度の機能低下は避けられないとしても、歩行器を使って特養内をゆっくり移動したり、自分でトイレに行けるところまで回復できればよいな、と考えていますが、その程度までの回復は期待できるでしょうか。いろいろと伺って恐縮ですが、ご回答をいただけれますと有難く存じます。

7人の医師が回答

乳がん 続く咳 肺に

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 47歳女 去年11月乳管癌ルミナルタイプ全摘手術 腫瘍大きさ2.5cm ステージ2 オンコDX→化学療法の上乗せ効果無し タモキシフェン10年服用 いよいよ来週の月曜日に術後1年検診があります。 エコー、マンモグラフィ、造影剤CT です。 でも1ヶ月以上続いてる咳があり 肺に転移してるんじゃないかと不安になってます。 笑った時とか痰が切れる感じ?と表現すれば良いでしょうか それが気になり咳をして痰が切れるかわざとやるようになりました 痰が切れる=正常ではない。 と思って凄く不安です。 痰が切れると言っても口の中まで痰は上がってきません。いわゆる凄く少ない痰なのかなと思っています。 1度だけ咳をした時に口の中に指先に乗るくらいの小さい痰が上がってきました。 その痰は薄い黄緑色でした 血液は混ざってないようでした。 睡眠中や何かに集中してる時、お風呂に入ってる時は咳は出ません。 痰が切れるのも10回咳をするうちの 1~2回程です 笑った時に痰の切れる感じがしたから わざと咳をして痰が切れるのか確かめるようになった 気管支の辺りが炎症しているような感じがする 風邪などはひいてない 熱もない。 月1の乳腺外科クリニックの主治医に少し体調が悪いと何でも癌に結びつけてしまう。 と相談したら「あなたの癌は転移しない」 って言ってもらえたけど絶対とは限らないと思ってるし今回の検査が凄く怖いです。 検査をしてみないとわからないことだけど 肺に転移してる可能性があるでしょうか? よろしくお願いします。 追記 寝起きは何の症状もなく時間の経過とともに意識して咳が出だす感じです。

5人の医師が回答

大腸がん再発による胆管炎の発熱への対応

person 70代以上/女性 -

85歳の母についてご相談です。 母は2年前にステージ1の大腸がんで手術を受け、その際「術後の抗がん剤補助療法は不要」と説明を受けました。 しかし、2025年1月に子宮に4cmの腫瘍が見つかり、2月に手術を受けました。腫瘍は直腸にめり込んでおり切除できず、結果的に大腸がん(腺がん)の転移であり、腹膜播種との診断でした。母は体力があり、今年1月までは週2回女性向け筋トレジムに十数年間通っていました。 3月からエスワンを3クール(4週服用・2週休薬)実施しましたが、7月に黄疸が出て入院。胆管周囲のリンパ節腫瘍が胆管を閉塞しており、内視鏡でステントを留置しました。黄疸は改善しましたが、その後炎症値が上がり再入院しました。ステントの入れ替えはせず、1週間で退院しました。 8月中旬には「エスワン再開」か「ジェムザール点滴」の選択肢を提示されました。主治医からは「抗がん剤は余命を半年以上延ばす見込みがある場合に使用する」と説明があり、エスワンはある程度効果があるとのことで、副作用も少なかったため再開しました(2週服用・1週休薬)。 ところが8月下旬から胆管炎による39度近い発熱が出るようになり、抗生剤や解熱剤で一時的に下がるものの、週に数日発熱が続き、11月にはほぼ毎日熱が出るようになりました。発熱はエスワンの副作用ではなく胆管炎によるもので、39度が3日続けば入院してステント再処置などが必要との説明を受けています。現在は食欲がなく、おかゆや栄養補助食品を少量摂る程度です。 発熱と食欲不振による体力低下でQOLが大きく下がっています。医師からは「解熱剤を使って旅行などを楽しむように」と言われていますが、母はだるさが強く難しい状況です。 そこで以下についてご相談したいです: 1.発熱を防ぐために、ステント再処置や胆管ドレナージなど、積極的に胆管炎の治療を提案すべきでしょうか。 2.この状態でも抗がん剤治療を続けるべきでしょうか。 3.抗がん剤治療を中止すると、胆管炎が悪化する可能性はあるのでしょうか。

2人の医師が回答

気管切開術後 発熱やお腹の張り

person 20代/女性 -

脳性麻痺の兄(30歳、体重20kg)が、気管切開手術(分離ではない)を受け10日が経ちました。 初めの4日は、酸素の安定•鼻からの栄養食も出来、笑顔も見せてくれ快方に向かっていると思われました。しかし、それ以降嘔吐をしてしまい、栄養が入っている点滴に変更し、その2日後には38度台の発熱が見られ、現在までも続いている状態です。(発熱から4日経過。解熱剤を入れてまた熱が出てを繰り返している。酸素濃度も89〜96など不安定) また、[栄養入り点滴]から[鼻からの栄養食に戻したところ、お腹が張り中止をしたと看護師さんから聞きました。 気管切開術後の発熱は、一般的に見られるケースなのでしょうか?また、お腹が張るのはどんな原因が考えられるでしょうか? 3日前に、ICUから一般病棟に移動しましたが、移動する際、主治医や看護師さんからも説明がなく、今兄がどういう状況でどういう判断で移動したのかも気になりモヤモヤしております、、、、。 最後に一つ、兄は障害持ちなので非常によだれが多いです。マウスピースを使えば自然にごっくんが出来ますが、看護師さんに渡した所「先生に聞いてみますね」と言われたものの、装着はせずヨダレを出し続けている状態です。先生との面談も数日後になりそうなので、もし対策案が分かれば教えていただきたいです。 お忙しいところ恐れ入りますが、教えていただきますと幸いです。

1人の医師が回答

長引く睾丸の痛みについて

person 20代/男性 -

29歳の会社員です。 昨年(2023年)10月末より、左睾丸上部に痛みを感じ、病院に行ったところ『精索静脈瘤』と診断され、12月初旬に結紮手術を受けました。 ただ、術後も痛みが引かず、年末に痛みと違和感が悪化しましたので、年明けに違う泌尿器科を受診しエコー検査をうけたところ、左側の精巣上体が若干腫れている&圧痛の具合的に『精巣上体炎』の可能性が高いとお医者さんに言われました。 年明けの段階では、歩行時にお腹に響くほど鈍痛がありましたが、処方されたレボフロキサシン500を一週間分飲みましたところ、症状はずいぶん軽快しました。 ただ、まだ鈍痛は有りましたので、追加で一週間分もらいました。 飲み切り後、まだじんわり圧痛と違和感があったので、お医者さんの判断で薬を変更し、ミノサイクリンを二週間分、その後さらに追加でレボフロキサシン一週間分を頂きました。 そんなこんなで、4月に入ろうとしてますが、まだ少し症状があります。 触診で、痛いのはここですかね?と睾丸上部(精巣上体位置)を押されると、痛みでピクンとなります。 現在の症状としては、 ・精巣上体にジリジリした?軽い鈍痛がある ・座っていると精巣上体尾部を圧迫しているせいか、不快感や軽い鈍痛がある ・左側の睾丸上部が少し腫れている お医者さんには、なんども触診してもらっており、自分で触れる限りでも硬いしこりや睾丸自体の大きさは左右差ありません。 担当医はとても親切で、『痛みが続くようであればまた来てください』と言ってくださってます。 抗炎症鎮痛薬を飲むと全く気にならないレベルなので、しばらく様子みても大丈夫でしょうか?膿などが溜まっていたら...と心配です。膿が溜まっている場合、熱が出たり痛みもかなりあったりと、私の症状とは乖離してますでしょうか? ご意見頂ければ、幸いです。

2人の医師が回答

糖尿病持ちの患者が入院して絶食した場合の措置

person 70代以上/男性 -

80歳の父親ですが昨年3月に胃癌の手術し病理検査の結果リンパに3つ転移が認められてステージ3でした。9年前に膵臓を開腹手術を行なっていた影響で癒着が酷かった様で膵臓に傷を付けてしまい膵液漏が起こっていました。その件は先生から説明がありました。術後五日目に膵液を体外に出す管が詰まったため、入替治療をする事になりましたが少し痛みを伴うとの事で麻酔をし眠った状態で処置をしておりましたところ父が麻酔の副作用で吐いてしまい、眠った状態だった事もあり大量に吐いたものが肺に入ってしまい重度の肺炎になってしまいました。1週間ほど抗生剤を投与しましたが熱は40度から下がらず、外科の先生が呼吸器の先生に相談したところ肺がすりガラス状に真っ白ですぐにステロイド治療が必要とのことで3日間大量にステロイドを投与しました一旦は良くなりましたが、半月後に再度悪化して肺がすりガラス状に真っ白くなり再び3日間ステロイドを投与しました。結局肺炎の治療で当初の入院期間の3週間を大幅にに超える2か月入院しました。昼の食事の1時間後に膵液を出す管の入替を麻酔を使ってした事が原因したのではないかと思っています。退院2日前に肺炎の病名を間質性肺炎と聞かされました。結局退院後もステロイドを飲み薬により毎日15ミリ処方されていました。本来は抗がん剤(再発予防の)をするのですが入院期間も長かった事による体重、体力の低下により抗がん剤はおすすめできないと主治医から説明ありました。昨年12月に体の痛みがありCTを撮りましたら肺と肝臓に転移が分かりました。又同時にヘモグロビンが1か月前から急に10.7まで上がり糖尿病にもなりインスリンが必要になりました。1月に主治医からは間質性肺炎があるから抗がん剤はおすすめ出来ないと言われ治療を断念しました。2月下旬から微熱が続いて3月に入って呼吸器を受診した際にはCRPが15とかなり高く、でもレントゲン画像では肺炎の悪化が見られなかったため抗生剤を1週間分もらい、1週間後再検査の予定でした。呼吸器の先生はなぜCRPがこんなに高いか分からないと言われました。この診察の2日後に体調が急に悪くなり、背中やお腹に強い痛みを感じたため消化器内科にかかりました。血液検査の結果白血球と肝臓の値が2日前よりものすごく上がっていて入院となりました。肝臓の胆管が詰まり胆汁の流れがわるく管が広がっているとの事で、翌日に体外から管を入れて胆汁を抜く処置をすると言うことでした。入院期間は1週間(予定)で絶食でカロリーはドリンクで補うとの事でした。入院は15時でした。翌日朝4時に病院から電話があり急変して心肺停止との事で病院に向かいましたが息は引きとっていました。告別式が終わった夜に糖尿病で腕に2週間に一回付け替えるセンサーを付けていた事を思い出し、スマホで常時血糖値を確かめれるアプリが入っていたのですぐに父のスマホを確認しましたら、病院から電話が来る1時間前の2時50分にグラフが止まっていました。気になったのは前日入院時からずっと血糖値が下がり続けていてグラフが止まる1時間前から低血糖の状態(50から60くらい)だったと言う事です。グラフも止まる1時間前から赤になっておりました。僕の妹も看護師で、また知り合い(父が入院していた病院)の看護師がいるので2人とも同じ事を言っていたのですが、糖尿病で絶食の場合は24時間の点滴をすると聞いて、ドリンクは聞いたことがないと言われたのですが実際はどうなのでしょうか? 父が低血糖で亡くなったのではないかと納得がいきません。ご見解いただけましたら嬉しいです。

1人の医師が回答

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