鼻出血症に該当するQ&A

私は元々、鼻血の出る体質ですが、この頃回数が増えて悩んでおります。 いつもは右の鼻（入り口近く）からが大部分ですが、今年になってからは左の奥からの出血が多いようなのです。ふだんから鼻汁が喉の奥に流れることが多かったので、鼻汁かと思って鏡で喉を覗くと鼻血が流れている時があります。 タイミングは静かにしている時に自然に出てくるのが多いです。ただ今の所、量はそんなに多くなく、比較的すぐ止まりますが（固まりますが）、出る間隔が短くなっているようなので気になります。あとここ2年間では特に春に回数が多いのです。（花粉症？）（以前は1年間に数回→冬は2週間→春になってから3日〜6回に1回） あと3年前に子宮の病気で摘出しまして、その後しばらくしてから症状が増えました。ホルモンの関係もあるでしょうか？婦人科の担当医はわからないとおっしゃっていました。その関係で半年ごとに血液検査もしていますが、白血球数も正常ですし、貧血もありません。肝臓数値（AST、ALT）も正常値です。 どんな可能性が考えられるでしょうか？ すみません。どうぞよろしくお願いいたします。

現在乳がん（骨転移、肝臓転移）でフェアストン錠、ランマークで治療中です。　 ３日前の朝、突然腰が痛み出し午後には座っているのもしんどくなって横になっても痛むという状態になり、37.5度くらいの微熱がありました。 最初は骨転移からくる痛みかと思い、次の日乳腺外科でMRIを撮ってもらいました。 多少腫瘍が大きくはなっているけど詳しい診断は整形外科で診てもらう事になり、カロナールとボルタレン坐薬を処方してもらいました。 夜は熱が38.5度くらいで首が回し辛い症状が出てきました。 そして３日目の今日、朝は腰痛は治まってきて熱も37度まで下がっていましたが、今度は頭痛が酷く、夕方からは38.8度の熱、頭痛と首や頭の後ろが張っている感じがしていました。 咳も出ず、喉の痛みもなく、鼻水もありませんが、念の為耳鼻科でコロナとインフルエンザの検査をしてもらいましたがどちらも陰性でした。鼻と耳と喉も診てもらいましたが異常ありませんでした。 それで検索して調べていたところ、発熱が続いて他の風邪症状がない場合、髄膜炎とか敗血症を疑うと書いてあり、突然不安になってきました。 今週月曜日に医大で採血検査をした時、一度失敗して針が抜けて出血するという事がありました。その次の日からの発熱なので、もしかしてその時に血液に細菌が入ったという事は考えられますでしょうか。 髄膜炎や敗血症の可能性はありますか？ 明後日から三連休なのでその間に悪化したらと思うと不安です。

20代前半の男性です。 昨年10月、もしくはそれ以前から慢性上咽頭炎に罹患しており、10月に発声困難感を感じるようになりました。 その時点ではまだ慢性上咽頭炎は見つかっておらず、鼻水などの症状もなかったため、発声困難感を構音障害ではないかと思ってしまい、脳疾患や神経筋疾患への恐怖を募らせるようになりました。 丁度、ストレスで舌が震えていたのもあり、球麻痺型ALSというのに酷く怯えてしまうようになりました。ALSについて調べていくうちに、全身のピクつきや飲み込みにくさ（喉が詰まる感じ）、飲食物が鼻に入る感覚（実際に微細な食塊が食後鼻をかんだ際にティッシュにつくこともある）を覚えるようになり、尚更病気に怯えるようになっていきました。 ※10月から2月まで毎月同じ神経内科にかかり、腱反射や舌の診察をしてもらっていますが、現在までに異常はないとのことです。 11月に喉の痛みで耳鼻科を受診したところ、上咽頭に炎症が見つかり、12月末の再診で上咽頭炎の継続が認められたため、慢性上咽頭炎として治療を行うこととなりました。その際に発声困難感についても相談しましたが、炎症による声帯の乾燥が引き起こしているもの、という回答を得、発声困難感についてはそれで納得しています。 しかしながら、飲食物が鼻に入る、というのは上咽頭炎では説明しづらい、との回答を得ており、自分の中にある神経筋疾患（特に球麻痺型ALS）への疑惑は捨てきれていません。 現在までBスポット治療を10回ほど行っており、治療時の出血も減ってきています。発声困難感も少し減ったかな、という印象です。 通っている神経内科医の勧めで精神科にかかり、「強い病気不安がある点」、「ALSの症状を知ってからピクつきや飲み込み辛さ、鼻への逆流感が現れた点」などから、身体表現性障害、転換性障害の可能性が高いと診断されています。 【神経内科での所見（5ヶ月を通して）】 ・構音障害や開鼻声がない ・喉仏が正常に上がる ・腱反射の異常や病的反射がない ・握力や筋力テストも正常 ・舌の萎縮がない ・ALSの家族歴がない ※以上の点から、神経内科医はALSの可能性に否定的です。他の神経筋疾患を疑う所見もないとのことです。 【耳鼻咽喉科での所見】 ・慢性上咽頭炎がある（2023年に罹患したコロナウイルスとの関連可能性大） ・声帯の乾燥がある ・後鼻漏がある（患者自身に自覚なし） ・軟口蓋の動きは正常 ・花粉症（スギ、イネ科植物） 【精神科での診断】 ・病気不安症（心気症） ・身体表現性障害 ・転換性障害（嚥下やピクつきに関して） ［自分の症状］ ・発声困難感 →上咽頭炎由来。言えなくなった音などはない。 ・飲み込む際に鼻に飲食物が入る →1日に1回あるかないかくらいの程度、緊張によって起きやすくなる。 ・食後に痰が絡む、飲み込みきれない感じ →3週間前くらいから。食後に食べた物が喉に居座っている感じがあり、イガイガする。1時間くらいでなくなる。緊張してなくても起こる。花粉が飛び出したので、それと関係しているかも？ 気になるのは、 1.自分に球麻痺は起こっているのか 2.飲み込みにくさは上咽頭炎や花粉、もしくは心理的な要因によるものか の2点です。 神経内科、耳鼻咽喉科、精神科など、さまざまな科にまたがった相談になります。ややこしい話で恐縮ですが、ご回答いただけると幸いです。

妊娠34週の妊婦です。 12年前にメラノーマの既往があり、転移検索のため肺CTを2022年5月に実施し、その際は問題ありませんでした。妊娠初期より、唾液悪阻で唾液がねばねばするため、唾液や痰を吐き出すようになり、今も続いています。 悪阻は20週近くまで続き、胃液を吐くほどひどい時もありました。また、不育症予防でバイアスピリンを28週まで服用していました。 10月半ば（18週頃）より起床時にピンク色の痰が出ることがあり、心配になり耳鼻科と呼吸器受診。耳鼻科ではバイアスピリン内服中であること、痰や唾液を出す刺激で出血したのだろうと経過観察、呼吸器科もレントゲンと採血したものの問題なしとのことで経過観察となりました。 その後、11月半ば（23週頃）に起床時に添付の血痰が出て、同時に鼻をかむと真っ赤の管状の鼻水が出たため耳鼻科受診し鼻からカメラをしたところ少し炎症が起きているとのことで止血剤をもらい経過観察となりました。 年末でバイアスピリンを服用終了後、年始に再度、起床時に赤茶色の痰が出たため呼吸器科受診し、再度レントゲン、採血したところ問題なし、CTは妊娠中であり胎児への影響を考え今は実施せず出産後実施と医師より説明を受けています。できる事として喀痰検査がを出したところ、感染症系はなし、細胞診で偽陽性となり再検査となり提出予定です。 バイアスピリンの服用も終了しているのに、間欠的に赤みのある痰が出ている事がとても心配です。咳や発熱など自覚症状もありません。このまま、出産までCTをしないままでいることで、致死的な結果になってしまわないか心配です。 胎児のことを考えると、不必要な被曝は避けなければならないとは思いますが、1回の肺CTでの胎児への影響は少ないという情報もあり、それなら少しでも早く検査すべきなのではと思ったりします。 どうするのが最善なのでしょうか？

　61歳・左視床出血、嘔吐失禁し意識障害有で救急搬送されました。 　元来高血圧で通院、喫煙有。13年前に一度脳出血を経験したが、当時は早期処置とリハビリにより自活できるほど回復（左半身にややマヒ有）していました。 搬送後1週間で水頭症の脳室ドレナージの手術、脳内圧迫で血塊を取り除く手術、気管切開を行っています。 　2週間ほどICUで、安定してきたのでHCUへ移り、1ヶ月経過しました。 現在は自発呼吸のみ、鼻からチューブで栄養剤を入れていて、発熱もたまに微熱が出る程度で安定していますが、四肢マヒが大きく、現在も意識不明の状態です。　大声での呼びかけや体を動かしたときに目を開けることがありますが、何かを見たり反応したり、ということはありません。 　担当の医者からは、出血した場所が悪く、自宅に帰れるほどの回復は困難であり、意識が戻るかわからない、歩けるようになることは無い、良くて車椅子、と言われています。 　近々療養病床への転院を進められ、見学したのですが、入院期間も設けられていない「看取りの場」という印象を受けてショックを受けています。 そこへ転院するとリハビリを期待できないので、もう少しリハビリを期待できそうな病院を紹介してもらっている最中です。現在の脳神経外科では毎日、意識が無くても車椅子に乗せる等のリハビリを熱心に行ってくれています。 　家族がなるべく多く足を運び、呼びかけを行っていますが…正直、このような状態はいつまで続くのだろうとも感じています。おそらく長い戦いになるのだろうと覚悟はしているのですが、父も長く苦しまなきゃならないことを思うと胸が痛いです。 　これまでの経過からすると、どの程度まで回復の見込みがあるのでしょうか、あるいはどれほどの余命があるのでしょうか。 いいことでも悪いことでもいいので、よろしくお願いします。　

前回相談させて頂いた母について、その後の経過も含め改めて質問させて下さい。 5/3 軽い咽頭痛と頭痛を自覚。 5/4〜7 咽頭痛はすぐに無くなるが、頭痛や熱は残存。病院勤務の為、インフル、コロナを疑ったが、共に陰性と母から聞く。その他関節痛・頸部痛・貧血、吐き気、嘔吐といった症状も無し。 5/9 急な声枯れと鼻症状(鼻出血や後鼻漏での痰がらみ)認める。頭痛、微熱残存。 5/12 熱は36℃台の平熱に落ち着いてくる。頭痛と声枯れは残存。 5/18 耳鼻科受診。薬を貰う。先生からは特に何か指摘はされていないとのこと。 5/21 体調悪化はなし。声枯れも完全ではないが回復してきているとのこと。頭痛は残存。 以上の経過になります。 頭痛に関しては、今回に限らず良くあるとのことで、持病も関係してるかもと本人から聞いています。痛みについては、日毎に増長しているわけでもなく、長引いている様子です。 前回にも書きましたが、本人の既往には、節外性NK/Tリンパ腫鼻型(4年半前に、Smile療法+同種造血管細胞移植にて寛解確認。)があります。 個人的には、やけに症状が長引いている印象なので、ネットで引っかかる癌性髄膜炎や慢性活動性EBウイルス感染症などが頭にチラつき不安になってしまいます。心配ないでしょうか？ 既往にガンがある場合は、 普通のウイルス性の風邪でも症状が長引いたりすることはありますか？ ちなみに3/19にも両側副鼻腔炎から3週間程、熱や貧血、高炎症値(ピーク時CRP14.5)を認めておりました。 4/19に大学病院血液内科にてそれらの回復は確認しています。 3/30と4/19時点での採決結果を再度添付します。4/19も貧血ではありますが、前回よりも回復しておりました。 長くなりましたが、良くあるウイルス性の風邪でもあまり矛盾はしませんでしょうか？

こんにちは。 先月扁桃炎で二週間ほど高熱が続きました。 先日首のしこり（左側面真ん中、2センチほど）に気づき、起床時に唾に血が混ざるのとひと月で3キロほど痩せたので耳鼻科を受診したところ、よくないものかもしれないということで採血と内視鏡で鼻の中を見てもらいました。 喉の上に出血があり、最悪の場合癌かもしれないが様子見と言われました。 金曜採血の結果が出ますが、採血で出ないような異常だったらいやだなと思い検査をしたいのですが、総合的に見てもらうにはどうすればよいでしょうか。 あるいは金曜結果が出るまで様子見でよろしいでしょうか。 よろしくお願いいたします。 いままで内科と呼吸器科には見ていただきました。 ・扁桃炎 1/2〜二週間ほど抗生剤服用 最大40度 味覚障害 ・現在 平熱 首のしこり →痛みなし 起床時に唾に血が混ざる（糸状ではなく、唾が全体的に赤い） →歯茎等に異常なし（歯科受診済） 先月75キロ→現在72キロ ・呼吸器科 レントゲン →結果肺は異常なし ・内科 問診、触診 →扁桃炎の後遺症ではないか

はじめて質問させていただきます。 １ヶ月前に頭部打撲、外傷性クモ膜下出血、脳挫傷の診断をうけ通院中です。 現在、嗅覚脱出があります。 1週間前から菌がほとんどない膀胱炎(血尿、排尿痛、残尿感あり)と診断をうけ治療中です。 現在、１時間に1回の頻尿傾向にあります。 さらに、健康診断の結果が一昨日返ってきたところ、多血症の疑いがあり、受診して下さいとの診断。 また、昨日、血圧が115/35で、動脈硬化が進んでいると、学校の先生(血圧を計る授業中)に言われました。 以上の状態に、鼻水、喉の痛みが、先程より加わりました(1*風邪でしょうか？風邪は頭の怪我に何か影響を及ぼす可能性はありますでしょうか？)。 ２、３日前より、しゃがんだり、下を向くと、右目の奥と鼻の奥に鈍痛が、徐々にひどくなっています。 今まで健康には自信があり、薬も嫌いで飲まない性格の私でしたが、この１ヶ月で、ひどく精神的にまいっており、これは何かの祟りかと思うほどです。 2*私は何科を受診すればよろしいでしょうか？ 大変長々しく、わかりにくい内容かと思いますが、1*2*について、ご教示いただきたくよろしくお願いいたします。

去年の10月頃から(始まりは鼻血でした。)血痰がでます。ここでも何度か質問させて頂いてます。去年のうちにありとあらゆる検査をしてます。途中いろいろあって(血痰とは関係のない検査をしなきゃならないとこが見つかり)血痰ぐらいじゃ検査をしない検査までも受けてます。もちろん血痰に必要な検査もすべて受けました。結果、どこにも異常なく…出血箇所は分かりませんが軽い蓄膿症と鼻炎と言うことでした。血痰?が全く出ない日も続きますが出ると微量ながらもだらだら続きます。(一度発見してしまうと、無理やり鼻をすすりカッ･カッーッと出して1日に何度も何度も異常なくらい確認してしまいます)病院に行ってもこれ以上する検査がないそうであたしも気にしてなかったのですがここ何日かまた血痰が出始めた…気づいた?為気になり質問させて頂きました。他に体に異変はありません。血痰が出る時は喉がイガイガしてる気もします。朝の寝起きに多い気も…。命に関わる大病だったら…と思うと眠れない夜を過ごしてます。どうか詳しい先生がいましたらお返事よろしくお願いします。去年、検査検査の日々に精神的にかなりやられてしまいました。またあのときのようにはなりたくないです。考えすぎて苦しいです。助けてください。お願いします。

12歳中学１年生の息子。直系の家系に脳血管障害（クモ膜下出血、未破裂脳動脈瘤）があるため21日に近医の脳外科で生まれつきの奇形がないかMRI検査を受けました。 脳に関しては問題は無かったものの蝶形骨洞が白く写っていたので耳鼻科を受診するよう言われました。脳外科の先生の㍶の画面の写真を撮って本日耳鼻科を受診しました。 耳鼻科の先生はこの写真では中がどのようになっているかわからないので大きな病院でのＣＴ検査をすすめられました。 最初の脳外科の先生にＭＲＩの検査結果をＣＤＲに焼いてもらってその先生に耳鼻科のＣＴの紹介状を書いてもらうように言われましたが、耳鼻科は耳鼻科の先生に紹介状を書いてもらった方がよいと感じましたので嫌味を言われながらもお願いしました。ＭＲＩのＣＤＲは週明け脳外科先生にお願いして準備してもらいます。 息子は花粉症はありますが、鼻水が垂れてくるようなものではなく軽症です。鼻に関して特に不快な症状、また頭痛もありません。 副鼻腔炎の確定診断はＣＴで行うのでしょうか。 その他考えられる病気を教えていただけますでしょうか。 見づらい脳のＭＲＩ検査ですが、写真で添付します。 どうぞよろしくお願いいたします。