Ｂ型肝炎入院に該当するQ&A

７１歳男性です。４月３０日に腹の上部が痛く入院しました。採血、胸部レントゲン、胸部ＣＴ、お尻からの骨髄をとりました。５月１日から連休で、脱水症状があり、１日１ℓの点滴と抗生物質の点滴を行いました。 ５月６日胃カメラ検査を受けて少しただれているということで、薬も出ました。 突然、血液内科の医師が来て「多発性骨髄腫」と告げられ、説明文書を作るので、家族を呼んで欲しいとのことで、５月７日妻・娘・娘の旦那の三名に来てもらいました。 ５月７日１１時説明が始まりましたが、資料はなく、椅子の上に紙を置いて、専門的なことを話はじめました。 その後、私は７１歳なのに、６５歳以下の治療法を３０分間説明しました。 次に６０分間「未治療多発性骨髄腫に対するD-MPB療法後の維持療法を比較するランダム化第三相試験について」３０ページの資料を説明しました。受け取った資料の最終ページには、同意書が付いていて、私の名前が書かれていました。まるで、年寄りを騙す、リフォーム業者の手口です。 ５月８・９は休みで、スマホで色々な大学のホームページ、横浜の病院の動画、患者のプログとかで基本的なことから勉強しました。 ５月１８日に娘（薬剤師）一緒に面談の予定です。私は昔Ｂ型肝炎にかかったそうで、そのほか、色々な診察頂いた、結果をお聞きしたいと思います。 結論として １，いろいろな数値が、すこしつつ悪いが、特定疾患との因果関係が不明瞭。 ２，プログ、また、もらった３０Ｐの資料によれば、重篤な副作用がある。 ３，医師の独りよがりの説明。 以上により、くすぶり型骨髄腫と思われます。治療は行わず、骨が痛くて歩けないなどの事例がでてから、治療しようと思います。あとは定期的に検査をしていただきたいと思います。

母(87)です 持病は心房細動(BNP1500)、弁膜症手術、ペースメーカー手術乳がん(紡錘細胞、トリプルネガティブ放射線のみ治療)、B型肝炎キャリア 11/13夜中に寝ようとしたら痰が溜まり出したら血で30分位したら止まりました 訪問看護さんは口や鼻ではなさそうだけど内臓ならもっとドロっとしてるから心配いらないと言われ後日かかりつけ医に報告。 次出たら冷たい水でうがいするように言われる 11/23夜中1時頃にまた寝ようとしたら喉のあたりに痰がたまり出すと血の塊で何度も溜まって止まらず焦って私がかけつけるまでの30分位飲み込み続ける 訪問看護さんは肺に溜まってる感じもないし、見た感じの喉はきれいだけど、喉の奥からかな？と言われました出すように言われ溜まるたびに出して冷たい水でうがいしたら3時頃ピークは過ぎるが、翌日も喉と喉の下辺りに痰がたまると血の塊を出す。かかりつけ医に相談し11/24イグザレルトを休止 11/25かかりつけ医に受診もイグザレルトを引き続き休止し以外検査などは予定されず、痰の様子から肺ではないとのこと 出血は止まらなかったが出す回数は減り11/28に痰に赤い線程度になってから出てません 便は初回は出血前から便秘だったので普通の色、その後普通の色の中に黒い点々がある感じ 1、写真は11/242627ですがどこからの血か分かりますか？ 2、イグザレルトをこんなに長く休止して大丈夫でしょうか？ (以前太ももに血栓2つ詰まり弁膜症手術入院中だったので緊急手術で助かった経緯あり) 3、昨日も夜中不整脈の発作を起こして脈が110位になったり取りづらくなったりしました。 4、酸素濃度が最近低く前は98でしたが、ここ数ヶ月は97、最近は96が良い方で94、95でようやく96になるという感じです。 96になる時があればギリギリOKですか？

別居独り暮らしの母(83)です 持病は心房細動、糖尿、B型肝炎キャリアで、今年２月に弁膜症、３月に下肢動脈閉塞症で手術をしてます。 昨日の夜から左のおへその横辺りに痛みがありました 母は比較的お腹が痛くなる事が多く半年に１度程度ひどい腹痛で急患にかかることがあり胃腸炎や腸閉塞で何度か入院してるのでお腹が痛くなることがとても怖く思ってます 昨日はそこまでならずホカロンで温めて休んだら朝方良くなったようですが元々呑気症があり、お腹がいたい時は沢山ゲップを出しますがガスはあまり出ず昨日も夜中の３時頃まで出ませんでした また泡の唾がたまりティッシュに ずっと吐いていたようです。 今朝も痛みは良くなったがまだ唾がたまるようです お腹が痛くなった時にプスコバンをもらっていて先生からは吐き気がなく少し痛いな～位で飲んでいいと言われたのですが、別の病院「動きを止めるものだからかえって悪くなると大変だから」と言われてそれが怖くてギリギリまで飲ませてません ただ相当痛くなった時に飲むと比較的飲んで２～３時間位すると治まる事が多く、出来ることならそこまで痛くなる前に飲ませてあげたいと思ってます。 １、たいてい、おへその横あたりが痛くなるのですが原因は何でしょうか？ ２、今日は痛みが治まりましたが 病院に行かなくて良いでしょうか？ ３、泡の唾がたまるのはどんな病気ですか？ ４、お腹が痛くなった時はどうするのが良いですか？ ５、今日は消化の良いおかゆやうどんをゆっくり良く噛んで食べるよう言いました。痛みがあった後どんなことを注意したらいいですか？ ６、ブスコパンは痛みが少しあるタイミングで飲んでいいですか？ 薬は イグザレルト１ ラぺプラゾールNa塩錠　１ アルダクトンA　１　 クレストール　夜１ トラゼンタ　　１ ダイアート　２ メトグルコ　１ フェロミア　朝２/夜２ マグミット

代理で質問させていただきます。 この度、外国籍の彼(30歳)と結婚する運びになりました。 彼の家を掃除していると 肝炎治療受給者証 疾病名 慢性肝炎(B型肝炎ウイルスによる) とかかれた受給者証をみつけました 白黒のコピーです。 彼に聞いても 会社から渡されただけでなんの説明もうけていないとのことでした。 コピーにみえるので 原本はないのかとたずねるも これしか貰っていない、とのことでした。 元々技能実習生として2020年から日本に来ています。 受給者証の交付日は令和5年8月です。 日本に来る際には国指定の医療機関？で 血液検査などをしてパスしてから日本に来ているのでその時にはなっていなかったはずとのことです。 私も詳細が不明なためわからないのですが 毎年会社での健康診断をうけています 会社は医療社団法人の介護施設です。 去年の健康診断では何も言われなかったみたいです。 治療は受けていないとのことでした。 日本に来てから体調は全く普通で 一度も入院した事ないですし 病院にかかったこともないです。 (コロナにはなったことがあります。) 疾病名通り、彼は慢性肝炎ということなんでしょうか。 会社に詳しいことを確認して 血液検査を受け直した方がよろしいでしょうか？ ちなみに妻になる私は 現在彼の子供を妊娠しています。(妊娠8ヶ月) 妊婦検診、検診での血液検査では異常はいまのところないです。

私は去年の7月に右耳が突発性難聴になりステロイドパルスをする為に1週間入院しました。今年の6月に左耳も聞こえづらくなり受診したところ突発性難聴ではないかということで再度前回と同様パルスをするために入院したのですが入院前日に採血した結果がHBs抗体＋HBs抗原－HBc抗体＋でB型肝炎に過去に罹患していると入院直後に薬剤師に言われました。去年の入院の時にはHBs抗体＋HBs抗原－HBc抗体－でした。前回の入院から今回の入院の間に自覚症状が全くなかった為、2人の方と性交渉しています。 ・恐らく前回の入院から今回の入院の間に感染していたということになると思いますが、仮に一過性感染している最中に性行為をしてしまっていた場合相手に感染している可能性は高いでしょうか。感染していたと知らなかったとはいえ、もし…と考えると申し訳ない気持ちでとても不安になってしまいます。 ・私は一昨年の夏くらいから適応障害になり抗不安薬のミルタザピンと屯用のデエビゴを処方して貰い内服していて、定期的に採血が必要とのことで今年の4月に採血したのですが結果がASTとALTは正常値でγ-gtpのみ高値だったと言われました。薬剤性肝障害っぽくなっちゃったのかなと心療内科Drには言われましたが今思うとこの時期にB型肝炎になっていたのかなと考えてしまいます。B型肝炎になってASTとALTが正常値ということは可能性として高いでしょうか？(今回6月に入院する際の採血では肝機能全て正常値でした。お酒は全く飲みません。) ・今回6月に入院した際、1週間かけてステロイド投与すると言われたのですが入院当日にした耳の検査(耳にイヤホンのような物を付けて圧をかけるもの)をした結果、耳の機能には全く問題ないからステロイドはしません。今日の夕方にでも帰ってくださいとDrに言われ、初回のステロイド20mg×3を抹消から一気に投与してそのまま帰宅となりました。私は急に見捨てられた気持ちになってしまい、元々通っていた耳鼻科のクリニックに事情を説明してプレドニンの内服を初回30mgっ徐々に量を減らして1週間内服してみようと言って頂き内服していました。しかし全て内服し終わった後に、そういえば入院した時薬剤師にB型肝炎の話をされたな…と思い出し色々調べていくとステロイド投与するとB型肝炎再活性化するリスクが高いという風にかかれており、今更とても不安になってます。(入院初日で退院してとDrから説明を受けた時にはB型肝炎の話は一切されておらず、ただ耳の機能に問題なく心因性難聴だろうからステロイドやらない。)とだけ言われました。やはり再活性化するリスクは高いでしょうか… 沢山質問してしまい申し訳ございません。不安になる要素が沢山で毎日不安薬を飲んでも寝れない為質問させて頂きました。 回答して頂けると幸いです。

29歳息子がアルコール性肝硬変で入院中です 黄疸　腹水がありかなり状態が悪いようです 移植を進められています 母親の私がドナーになるつもりてすが若い頃に急性b型肝炎なった経緯があります 治癒していますがドナーになれるのでしょうか

数年前から、肝機能の数値が原因不明で基準値を越えては正常値に戻るようなことを数回繰り返してきました。 今回人間ドックで肝機能低下を指摘され、総合病院の肝臓専門医の診察を12月上旬に受けました。 血液検査は AST60、ALT97、γGTP72 、T-Bil160 抗核抗体 40倍 、抗ミトコンドリア抗体2.7 IgM、IgG、IgAはすべて基準値内 腹部エコー検査は異常なし。フィブロスキャンの結果は、肝臓の硬さF0、 肝臓の脂肪化S0で、脂肪肝もありませんでした。アルコール摂取もなく、B型C型ウィルスも陰性。橋本病でチラージンを服用しているのですが、薬剤性肝炎の可能性もほとんど考えられないとのこと。 以上を踏まえ、抗核抗体は微陽性ではあるが自己免疫性肝炎の可能性が高いので肝生検をすすめられました。 しかし、12月中の入院は仕事の関係上難しいため、年始の血液検査の結果をみてから生検の予約を入れる予定だったのですが、 今回の血液検査の結果が AST 30、ALT 32、γGTP 27、T-Bil 178で 1ヶ月間ウルソを服用したおかげか、肝機能が落ち着いてきたので、生検はせずにしばらくウルソを服用して様子をみることになりました。 質問は 1. ウルソで下がったということは、自己免疫性肝炎より、原発性胆汁性胆管炎の可能性の方が高いということでしょうか？ 2. 食欲があるのに5ヶ月間で体重が6kgも減少してしまったのですが、体重減少はこれらの免疫疾患と関係ありますか？ちなみに胃と大腸内視鏡検査もしましたが問題ありませんでした。 3. 体重減少で頬がげっそりしてしまったので、線維芽細胞を注入して肌再生医療を今月末に受ける予約を入れていたのですが、数値が安定していても自己免疫性疾患が疑われるような状態では、ヒアルロン酸や線維芽細胞などの美容施術は受けられませんか？ よろしくお願いいたします。

看護師として働いています。今日、点滴が終わり点滴を廃棄するため点滴ボトルと輸液セットを外しました。その際、びん針(点滴ボトル内に刺す部分)が皮膚をかすり出血まではいきませんでしたが、わずかに皮膚がむけるくらいの傷が皮膚につきました。その際手袋は装着していました。その後すぐに流水と石鹸で手を洗いました。 その患者さんは入院当初の血液検査でB、C型肝炎は陰性で感染症は何も持っておられませんでした。自分もB型肝炎の抗体は持っています。 ルート内に血液の逆血はありませんでしたし、点滴筒内にも血液は戻ってませんでした。 これまでびん針で針刺しなんて聞いたことがなくこれが針刺しなのかわからず上司に報告ができていませんでした。 この場合感染のリスクがあるのでしょうか？ ルート内から細菌が逆流して感染とかが不安です。ご回答のほどよろしくお願いいたします🙇

出産を終え、産婦人科に入院中のものです。夜中にトイレに行った際に、除菌シートで拭いてから座ったのですが、用をたした後によく見たら薄っすら血が付いていました。自分が汚したと思って拭いたらよく擦らないと落ちないくらい乾いており自分の出血じゃなかったことに動揺しました。 出血後膣部や肛門付近まで避けて縫った傷もありますし、その出血痕に陰部が触れて何かあったらと心配になりました。 ようやく赤ちゃんに会えてホッとしたのにHIVやB型肝炎の感染等心配です。 母乳もスタートしたので尚更心配です。そんなに心配せずとも大丈夫でしょうか？ 育児に専念したいのに気になってしまいます。

7年前に亡くなった祖父（父方）がＢ型肝炎でした。祖父と一緒に住んでいた祖母は90歳で2時間くらい離れているところで一人暮らしをしています。祖母が数年前から終活を始め、祖母の家にあるものを、父を経由し、持って帰ることがあります。父は月1回ほど、祖母の家に行きます。祖母の家は古く、物もたくさんあります。祖母も終活として、その都度何十年前かわからない服や、タオル、小物などあらゆる物を祖母の家の押し入れや倉庫に入っていたものを持ち帰ってきます。自分の今まで取っておいた物をあげることで、みんな喜んでいると感じているようです。父が行くたびに持ち帰るものも増えています。私は強迫性障害気味で、特に衛生面に不安があるため、父が何か祖母の家から持って帰るたびに、気分が滅入ってしまいます。父は祖母に物をもらう事をいい事と思っていますが、私と母は、潔癖なので、持ち帰るたびにどう父に見つからないように処分するかを考えております。ちなみに父に持って帰らないで欲しいという事は言えない状況です。（祖母の事を悪くいうと機嫌が悪くなります。） 現在妊娠中で、今月末には産まれる予定で、さらに衛生面や肝炎などの感染症に恐怖心が強いです。 実家はうちから5分と近いので、息子もよく実家に遊びに行くし、私が出産で入院中も息子が泊まる予定です。実家にあるどんどん増えていく、祖母の家の物で、Ｂ型肝炎の感染の可能性はないと考えて良いでしょうかどうしても祖母の家から持ち帰ったものを不潔に思ってしまいます。