icu集中治療室に該当するQ&A

検索結果:2,071 件

くも膜下出血 術後 50代女性

person 50代/女性 -

51歳母の話です。 3日前に急激な頭痛、麻痺、意識がうすくなり 救急車で運ばれた結果くも膜下出血という診断を受けました。 病院に運ばれてからも意識はあり、会話もできました。 翌日クリッピング手術をしました。 グレードは1で出血のグレードは2だそうです。 3ミリの腫瘍だったみたいです。 術後も本人はすごく落ち込んで憔悴しきってますが、電話での会話もできて、 先生は脳の出血はもうほとんどなく、少し腫れてるけど許容範囲だと言われてます。 術後2日経った今も電話で普通に話せています。 ですが、少し気にかかることが 先生が今週でICUを出てもらうかもしれないと言われました。グレード1とは言え、もうICUから出ることはどうなんでしょうか? 来週からもうリハビリも始めましょうと言われてますが、本人はそういう気持ちではないみたいです。 この後は脳血管攣縮や水頭症の可能性が高いとネットで見ました。 これから急変することも考えられますか? 確率的にはどんな感じですか? そしてこのまま何事もなく、前と同じように普通に生活できるようになったりするのでしょうか? この後予想できること等、可能性も含めて教えていただきたいです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

55歳男性 脳幹橋出血

person 50代/男性 - 解決済み

脳幹橋出血で倒れ、気が付いた時は意識は有りましたが救急車か来る間に意識が無くなりました。 ICUに入院して20日程で一般病棟に移り1週間程経ちました。まだ意識は戻っていません。 脳幹の半分位の出血でかなり大きいですが長期的に回復を待ちましょう。と言われています。 鼻から栄養を取っています。 自発呼吸はありますが、気管切開して人工呼吸器を付けていましたが、一般病棟に移り人工呼吸器を外す練習をしていると聞いていますがその後の様子はまだ分かりません。(面会出来ずに情報が中々聞けません) 落ち着いたら療養病院に転院を検討しましょう。と言われています。 質問です。 1、ICUを出る時は血腫の吸収はあまり見られない様でしたが今度吸収の見込みはありますか? 2、意識回復の可能性はあるのでしょうか? 3、療養病院よりもリハビリをしている病院に転院した方が回復が早くなると思うのですが、今の状態では療養病院しか選択肢がないのでしょうか? 4、療養病院で自宅に戻れるまでの回復を期待する事はできるのでしょうか? 何をすれば良いか分からず、不安な日々を過ごしております。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

85歳 大動脈解離発症後の誤嚥による呼吸困難の処置について

person 50代/女性 - 解決済み

85歳の父ですが、心臓左の大動脈解離で緊急搬送されました。 残念ながら、下肢動脈瘤が数個あり、また、COPDも発症しており、過去に小脳梗塞など脳梗塞の病歴もあることこから、大動脈解離の手術をすることは勧められず、ICUで経過観察となりました。  そんな中、回復傾向にあり、ゼリーを食べたところ、誤嚥したとのことで呼吸困難になってしまいました。 現状はマスクで対応していますが、今後悪化した場合は、気管挿管することになりました。 その後、経過が悪かった場合に気管切開をするかを家族で悩んでおります。 本人に意識があるので、苦しくない程度に治療はしたいのですが、過度な延命治療は本人の意思に反することとなります。 気管切開をせず、安らかに見送ることは可能でしょうか。 気管切開をただしないというのではなく、本人が苦しくない状態で見送りたいです。 先程、夜中にICUの当直医から電話で挿管の要否を急に確認され、慌てて挿管を決定してしまったこともあり、気管切開については、いろいろな情報を得てから検討したく、アドバイスよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ファロー四徴症シャント術後の治療の進み方

person 乳幼児/男性 -

生後2ヶ月の子供が2月25日にシャント術を受けました。術後、乳糜が出てしまったのでICUが少し長く、17日間入っていましたが、乳糜も止まりドレーンも抜けて一般病棟に出てきて4日目です。 4日経つのにミルクの量も増えず、点滴も減らず、酸素もつけたまま。今日利尿剤追加で一進一退どころかむしろ後退です。 シャント術の場合、だいたい1ヶ月で退院できると思っていたのですが、全然進まないことにモヤモヤが募ります。 今はウィンタミン、抑肝散、フェノバール、ヘパリン、ミルリノン、ドブタミン、利尿剤。酸素10リットル。MCTミルク60ml✖️8回です。 今後一般的にどのように減って(増えて)いきますか?上の子もまだ小さい中、24時間付き添いをしていて、慎重に見てるのはわかるのですがICU出て進展がなく道筋も見えず滅入りそうです。 状態は安定してる、慎重に見てる、だけ言われても…とモヤモヤします。 1、一般的な今後の進み方 2、利尿剤追加は後退なのか? 3、退院までまだ見込みはたたないのか? もちろん直接患者を診察してないのでわからないとは思いますが、一般論でかまいません、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

医師法第19条について

person 50代/女性 -

7年前に造影剤によりアナフィラキシーショックを起こし、2分半心肺停止でした。 ICUで挿管が取れた時に、主治医に「今の状態が把握できないので精神科の先生に会いたい」と言いました。 しかし全く動いてくれませんでした。結果メンタル面のケアは何一つ行われないままICUにいることにも気が引けて退院希望し、心肺停止から2日後に出て来ました。 カルテを入手したのですが、そこには「もう2,3日一般病棟で様子を見たいと言ったが本人の強い意志で退院」と 書かれていますが、一般病棟への移動など言われた記憶がありません。私だけでなく家族も聴いていないと言います。 医師法19条には「…正当の事由がなければ、これを拒んではならない」とありますが、何度頼んでも精神科の医師に連絡してくれなかった行為は違反にはならないのでしょうか? 3か月後部長医師も同席し私がその話をしたら、部長医師の顔色が変わり「H君、それはまずいよ。すぐに部長の診察予約入れて!」と言っていました。 ケアがなかったためPTSDになり、今も後遺症のうつがひどく、社会復帰など出来ない状態です。 病院側(担当医)に損害賠償を請求できるでしょうか?

2人の医師が回答

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