がん・腫瘍に該当するQ&A

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耳下腺がんの頭蓋骨への転移

お力をお貸しください。 私の母(54歳)は、10年ほど前に耳下腺がんの摘出手術を行いました。 その後、8年ほどは何もなくすごしていましたが、1年半ほど前に、摘出した耳下腺付近にがんを再発し、放射線治療を行いました。それにより、その部分の経過は良好のようでした。 同時期に脳に腫瘍が見つかり、ショックを受けていましたが、検査の結果良性の髄膜腫と診断され、1年前にガンマナイフ治療を行いました。 昨年12月、治療後の定期検査で全身のPET検査を行い、後頭部の首に近いところの骨に反応があったため、骨シンチグラフィーの検査を行いましたが、そのときには「単なる炎症だろう」という医師の話だったとのことです。母自身の解釈?と思われますが、「耳下腺付近のがん再発の際に行った放射線治療で、後頭部部分にも放射線が当たっていたと思われるので、それで炎症が残っていたのでは」と母は話していました。 ところが、先日のMRI検査の結果、髄膜腫については照射前よりやや小さくなっているとのことでしたが、別の部分・上述の首に近い後頭部部分と同じあたりの一本の骨にがんが転移していると診断されました。画像診断の結果は、まだ「よく見ればわかる」程度のものとのことですが、脳内(?)へのがんの転移ということで、私もかなりショックです。 5月に、ガンマナイフをその骨の転移がんに照射することになりました。先生も詳しくおっしゃらなかったとのことなのですが、この治療によって効果が見込まれるものと考えてよいのでしょうか。 母が受け取った「治療同意書」には、病名:転移性脳腫瘍 と書いてあります。調べたところ、転移性脳腫瘍の予後は非常に悪いようで、私もかなりショックを受けています。一般論として、最期を覚悟すべき容態なのでしょうか? まとまりのない文章になって申し訳ないです。ほかに必要な情報があればご指摘ください。補足させていただきます。

1人の医師が回答

1ヶ月以上微熱が続きCTを撮ったところ、前縦隔に小さな結節があると言われました

person 30代/女性 -

2022/2/25あたりから37度前後の微熱と倦怠感、顔が赤くなる、たまに頭痛がするという症状でクリニックにかかり一般血液検査をしましたが、原因が分からず紹介所で大学病院に掛かりました。 総合診療科にて膠原病の検査、尿検査、一般的な腫瘍マーカー、悪性リンパ腫の検査、CTの検査をしたところ、各種血液検査は特に異常がないとのことでしたが、CTで前縦隔に6ミリの結節がある事がわかりました。 胸腺腫、胸腺癌というワードが出てきましたが、総合診療科の先生だったため、詳しいことを聞いても次回1ヶ月後に呼吸器外科の先生になるのでそこで説明がありますと言われ、詳しい事が何もわからないまま1ヶ月待たなければならず不安です。 そこで質問したいのが下記となります。 1.腫瘍の大きさが6ミリというのは早期発見になりますな 2.今後どうなってしまう可能性が高いでしょうか 3.癌、悪性腫瘍だった場合、浸潤や転移の可能性があるのでしょうか 4.どういった治療になっていきますか 5.微熱の原因が、腫瘍によるものの可能性もあると言われました。ホルモンバランスを乱す物質がでている?可能性もあるとのことだったのですが、症状がある場合悪性である事がほとんどとネットでみました。やはり悪性腫瘍の可能性が高いでしょうか 6.微熱、倦怠感、顔の赤みと縦隔腫瘍に関係性はありますか 7.普通に日常を送り長く生きていくことはできますか 診断されてからとても悲観しています。 これからどんな心持ちで過ごしたらいいのかわからず不安です。 質問が多くなり申し訳ございませんがご回答いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

卵巣がんの可能性が高いのでしょうか?

person 20代/女性 -

先月の前半に中絶の手術をうけ、経過観察しておりましたが、先月末に高熱、吐き気、腹痛、大量の出血があり婦人科を受診しました。 病院では左の卵巣が5.6センチ腫れているとのことで、至急で大きい病院に紹介状を書いていただきました。今月初めに大病院にて、採血、子宮体癌検査、子宮癌検査、エコーを行いました。今月中旬に子宮卵管造影検査、月末には検査結果を聞きに伺います。現在、症状としては食欲不振、膨満感や頻尿、足のむくみもあります。体型は痩せ型で家族にも癌になった者はおりません。大病院の先生からは、全部の検査をしてみてからだけど、エコーの画像からみて卵巣癌や子宮の悪性腫瘍も疑って検査を進めていくと告げられました。一方で、悪性腫瘍じゃなくても手術になる可能性はあるとも話されていました。 ただ、ネットで調べると、エコー検査で良性か悪性のだいたいの判別がつくとありました。なので先生の言い方からも悪性の可能性が高いのではないかととても不安です。エコーで区別がつくのなら、悪性を疑うことはないのかなと。。 まだ20代ということもあり、悪性の卵巣がんの場合予後が悪いとも聞くので不安でしょうがないです。 ただ一方で年齢が若い方の悪性卵巣がんは普通の卵巣がんとはまた少し違うという話もききます。 また、卵巣の腫れと言われたのに子宮の癌が疑われてるのはいまいちピンときません。 お聞きしたいことは以下の3点です。 1.エコーで悪性の卵巣がんを疑うというのは可能性がかなり高いのか。それとも子宮の癌も含めてまだまだ不明な点が多いのか。 2.20代の卵巣がんでも予後が悪いのか。 3.悪性の場合、出血がほとんど見られないとの記事を目にした(現在も出血は続いています) が、出血は判断基準にはならないのか。 以上、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

粘膜内癌と上皮内癌の違い

person 50代/男性 -

1月に血尿が出て、内視鏡検査の結果膀胱癌ということがわかり、3月に手術しました。 その結果、細胞が挫滅していて筋層への浸潤が確認できなかったので、5月に再度手術し、表在性の乳頭癌ということがわかりました。 3月の術前の説明では、内視鏡の検査では1か所とのことでしたが、5月の術後の説明では、膀胱内に何か所か腫瘍があり、5月の手術で切除したと聞きました。 その後、7月頃の尿細胞診の結果G5が出ました。(5月6月の尿細胞診は手術のためか判定つかずのG3でした) 8月の内視鏡の検査では、腫瘍らしきものはなかったようですが、尿細胞診の結果がG5だったので、9月に3回目の手術をして、膀胱内の表面の8か所程度の細胞をとりました。 その結果、何か所か癌細胞が見つかったそうです。 一見、問題なさそうなところからも見つかったそうです。 先生には、粘膜内癌だろうということで、BCG治療を勧められました。 そこで質問ですが、粘膜内癌と上皮内癌は違うものでしょうか? インターネットで調べると、乳頭がんと上皮内癌は違うものとなっています。 先生はほかっておいて見えるようになってから切る手もなくはないが(これは私がBCG治療を拒否した場合の話だと思います)、浸潤などの危険が増すので今のうちに治療しましょう、とおっしゃっているので、 主治医の先生がおっしゃっている粘膜内癌というのは、乳頭癌の初期であって、上皮内癌とは違うのかなと思います。 また、治療としてはBCGが標準でしょうか? いろいろ調べてみるとBCGは効果があるようですし、主治医の先生のお考えに沿って治療を受けていく予定です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

直腸がん治療直後のCEA、ca19-9の上昇について

person 50代/男性 - 解決済み

50代男性です。今年の4月に直腸がんステージ2と診断され、がん専門病院にて放射線治療およびゼロックス療法を終了いたしました。放射線は25回、ゼロックス療法は6クール実施しました。11/11にゼローダの投薬が終了し、病院にてCT、MRI、下部内視鏡検査により、がんが消失し、手術の必要性がなくなり、3か月に1回の検査による経過観察となりました。しかしゼロックス療法の4クール目よりCA19-9が41、51、91と上昇し、CEAも5クール目より、5.1、5.6と上昇していました。併せて、もともと、がん治療以前から糖尿病で、薬は飲んでいなかったのですが、食事療法により、空腹時血糖値は120位と落ち着いていたのですが、ゼロックス療法5クール目位(抗がん剤点滴前の血液検査で空腹時血糖値が400まで上昇、病院にてインスリン投与 130位に落着く)から悪化し現在は、空腹時血糖値130、ヘモグロビンa1cは8.3(11/20時点)でメトグルコ250mmを飲んでおります。この腫瘍マーカー値の上昇は、他の癌、例えばすい臓がんとか直腸がんの再発の可能性があるのか、または、糖尿病の影響かとても心配しております。腫瘍マーカー値が上昇するのは、どんなことが考えられるでしょうか。ご回答をお願いします。(上記のことに対して主治医の先生からは、特にコメントはありませんでした。)

2人の医師が回答

類内線卵巣癌の術後について

person 60代/女性 -

姉が、今年の1月類内線卵巣癌で手術しました。子宮、卵巣全摘で直腸に腫瘍が少しシュンジュンしていましたので直腸の一部を摘出しました。腹水播種はありましたが、癌は全て取り除くことが出来、リンパにも転移はありませんでした。ステージは2bで、クラスはグレード1でした。ステージは1cに近かったのですが、術後の病理検査で切除した直腸の細胞に癌があった為、ステージ2bになりました。先生曰く、進行癌ではないとのことです。術後6クールのパリルタキセル、カルボプラチンの抗がん剤療法をするとのことで、今、1クールが終わって次に2クールを始める間際です。術前に腫瘍が大きくて腹水と片肺のほとんどが胸水が出て、ちなみに胸水には癌は見つかりませんでした、咳込み、息切れがひどく、胸水を抜いてもらったりしていました。体重も63キロあったものが術前には43キロぐらいに激減していました。しかし、術後、腹水、胸水もなくなり、体重も10キロぐらいもどり、今は53キロくらいになっています。この度2クール目の抗がん剤治療するにあたり、執刀医及び担当医からこれ以上体重を増やさないで下さい、腹水が溜まりますからと警告されました。ここでお聞きしたいのですが、このまま体重が増えて腹水が溜まるとどのような悪影響があるのですか?治療に際しての影響とか再発するリスクが高くなるとか、せっかく、幸運にも類内線癌ステージ2b、クラス1と進行癌でないのに、体重が増えて腹水が溜まると、どのような悪影響があるのでしょうか?詳しく教えて頂けませんか?どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

腫瘍マーカーとセカンドオピニオンについておしえてください

母は、2年半くらい前に肺癌の手術を受け両方の肺を切除してそのあと食道癌になりました。転移ではなかったのですがその後の検査で、毎回血液を採り数値を調べていましたが、数値があがりどこかに癌があるという事でペットで肺の付け根に癌が発見され、放射線治療を受けにほかの病院を紹介されました。その後の血液検査では、だんだん数値が低くなってきて10台まで下がっていましたが、また数ヵ月後の検査で数値が上がり頚椎と大腿骨に癌が発見されました。それは再発と言われました。その後の血液検査で腫瘍マーカーは、50台から200以上の数値になってしまいましたが、腫瘍マーカーは上がればあがるほど癌が増えているという事なのでしょうか ?腫瘍マーカーの数値が上がるという事はどういう事なのでしょうか?あと母は抗がん剤をまだ受けずに痛みを座薬などで抑えている状態ですが、この前の診察の時にモルヒネを出されました。痛みがひどくなる前に飲んでいたほうが痛みがでないからと言われ、ピンクの痛み止め(錠剤)と一緒に飲むように言われ先生の言うとおり母は、モルヒネに抵抗はありましたが飲んでみました。服用後、副作用がでて、頭がボーッとしてきて、嘔吐を繰り返し食欲もまったくなくなり、大変な事になりました。その後病院に電話をかけ相談したところ、別の先生に「座薬がきいている状態であればモルヒネを使うことはないよ」と言われすぐ服用をやめるようにと言われ、服用する事をやめたのですが、その後何日も まったく食欲がなくなり嘔吐し胃液だけが出てくる状態が続きすごく辛そうでした。その事があってからセカンドオピニオンの事を考えていますが、セカンドオピニオンの選び方をアドバイスしてください。

1人の医師が回答

癌の再発疑い後の経過観察について

person 40代/女性 - 解決済み

2年3ヶ月前に傍大動脈リンパ節〜骨盤内リンパ節に癌細胞が見つかり原発不明癌と診断されました。 TC療法6コース後PETCTで光る所は無くなり経過観察となりました。 ラストケモから1年9ヶ月経ち昨年12月にPETCTをしたところ1箇所リンパ節に集積があり原発不明癌の再発疑いとなったものの、サイズがまだ小さく1箇所のみなので再発の確定診断とはなりませんでした。
再発した場所は最初に癌があった腹部のリンパ節です。 次回の画像診断で大きくなっていたり、数が増えていれば再発確定と言われ、その時に次回画像検査をするのはいつ頃か確認したところ3ヶ月後と言われました。 そして今年1月の診察で(血液検査のみ)3月辺りにCTですか?と確認したら、「前回12月に検査をしているので6ヶ月後、腫瘍マーカーも上がっていないのでそんなに早く検査はしない」と言われました。 今まで3〜4ヶ月毎に造影CTをしていたのに再発疑いになった途端検査の間隔が伸びる事に違和感しかありません。 腫瘍マーカーもそれまでは当てにならないと言っていたのに再発疑いになった途端「腫瘍マーカーも低いので」と言われ正直混乱しています。 ちなみに12月のPET CTの初見には 腹部大動脈周囲リンパ節にsuvmax4.9の集積を認めます。原発不明癌のリンパ節再発を疑います。 と書いてします。 サイズは1.1センチと主治医には言われました。 この状態で画像検査が6ヶ月後というのはよくある事なのでしょうか? 局所再発なら手術を希望しているので6ヶ月がとても長く感じて落ち着きません。

2人の医師が回答

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