こども低血糖に該当するQ&A

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妊娠前からの境界型糖尿病疑い

person 20代/女性 -

はじめまして。現在妊娠25週の20代後半の妊婦(第一子)です。 【状況】 妊娠10週の初期検査で食後2時間の随時血糖値が152mg/dLだったため、妊娠13週に75g糖負荷試験を受けました。結果は、 食前:74、食後1時間:168、食後2時間:151 でぎりぎりセーフでした。 それまで健康診断では空腹時血糖値が70〜90mg/dLで指摘されたことはありませんでした。 現在は妊娠糖尿病の診断はおりてませんが、「血糖値を気をつけるように」と産婦人科医に言われたので ・毎食糖質20g程度の糖質制限 ・食後に有酸素運動を20〜30分必ず実施 ・週2回ほどスクワット等の筋トレも実施 ・リブレを装着しモニタリング(定期的に自己血糖測定で誤差を確認しながら使用) ・値が高い時は指から自己血糖測定 ・間食はナッツ、無糖アーモンドミルク で約3ヶ月経過しました。 また、最初の頃は白米を80g食べても血糖値は目標値内におさまってましたが、だんだん食事中に170mg/dLを超えてきたので今は米ではなく低糖質パンを食べてます。 このような生活で食前90台、食後2時間値100〜110台と高めですが、目標値は概ねクリアしています。 【ご質問・ご相談】 まだHPLの分泌が少ないはずの妊娠初期から食後2時間の血糖値が高かったことや、白米で170を超えたことで、妊娠前から境界型だった可能性が高くて心配で最近はメンタルも悪化傾向です。 1このまま糖質制限と運動を続けていくのがいいのか、糖負荷試験を受けてインスリン注射での治療にした方がいいのかどちらでしょうか? 2妊娠中のインスリン注射は産後の血糖値を悪化させないエビデンスはありますか? ※子供の成長に関しては複数の意見がありますが、現在週数通りで全く問題ないです。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

生後半年、授乳と水分補給について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後半年の息子を混合授乳で育ていますが、授乳回数や水分補給についていくつか質問させてください。ちなみに現在は、1日に5〜6回授乳後にミルクをあげていて、1回のミルク量は80〜100ml、1日トータルで500〜600mlほどです。母乳とミルク以外に水分は与えていません。離乳食は1日1回しっかりと食べられています。 1.現在息子は20時就寝で朝の7時くらいまで寝ていますが、いつも2時頃に寝ているところを起こして、授乳しています。寝ている場合は起こして授乳しなくても大丈夫でしょうか?何回か夜に起きれなかったことがありましたが、息子は起きずに朝まで寝ていました。 2.夜間は何時間までなら授乳しなくても良いなどの基準はありますでしょうか? (ちなみに以前こちらで質問した際には、低血糖防止のために6時間以上は間隔を空けない方が良いという回答をいただきました。) 3.昼間は3〜4時間間隔で授乳していますが、子供が欲しがらなければ、何時間くらい間隔が空いても大丈夫でしょうか? 4.新生児の頃から、哺乳瓶の乳首のサイズを変えていません。ネットで10分以内に飲み終わるなら乳首をサイズアップしなくて良いと見たのですが、その認識で間違いないでしょうか?ちなみにいつも100mlを10分以内で飲み終わります。 5.母乳・ミルク以外の水分補給はいつ頃から与える必要がありますでしょうか? 6. 離乳食が進んでいくと母乳・ミルクをだんだんと欲しがらなくなると本に書いていたのですが、母乳・ミルクが減った分を水や麦茶などで水分補給していくようにするのでしょうか?もしくは水や麦茶などで水分補給がしっかりとできるようになってから、母乳・ミルクを減らしていくべきでしょうか? 7.水や麦茶を与える場合、ミルクのように一日どのくらいの水分量が必要、などという基準は何かありますでしょうか?

3人の医師が回答

腹痛のない下痢が続いています

person 20代/女性 -

はじめまして。 元は快便なのですが、11日より下痢が続いており、不安なのでご相談させていただきます。よろしくお願い致します。発熱、腹痛、吐き気、嘔吐など下痢以外の症状は初日から一切ありません。 以下日ごとの経過です。 11日 10時ごろ臭いのあるおならが出る。その数分後、漏れそうな感覚に急いでトイレに向かうと大量の茶色水様便。お恥ずかしながら間に合わず、ショーツを汚しました。その1時間後再び少量下痢。下痢止め服用。 12日 昨日と同様おならが出て、数分後に漏れそうな感覚、急いでトイレに向かい大量の水様便。この時も間に合わず。その後は1回少量の下痢。 13日 昼頃、少量を2回。この頃から便が黄色い? 14日 市販の下痢止め服用。夜、少量を1回。この日はポカリで水分だけは摂り、絶食。 15日 朝起きると低血糖なのか倦怠感があったためすぐにバナナを食べ、治りましたがその後少量の下痢。 腹痛など前兆がないため漏らさないよう、おならが出そうや、少しの便意でトイレに向かう状態です。出ない時も多いですが出る時はおならが出た後に下痢便が出ます。血は混じっていません。 量は初日から見ると少なくはなっています。急激な漏れそうな感覚もありません。 食欲は変わらずありますが、胃によくないと思い、絶食する前まではおかゆにしたりしていました。現在はポカリで水分補給です。 2人の子供を自宅保育しておりなかなか病院へ行く事ができません。日が経ち治っていく症状なのであればよいのですが、恐ろしい病気だったらと気が滅入っています。 考えられる原因は何がありますでしょうか? 早急に病院へ行くべき症状なのでしょうか? また、普通の食事をしたいのですが、まだ辞めておいた方がいいでしょうか? 下痢止めは服用しない方がいいですか? 長々と書いてしまい、申し訳ありません。

4人の医師が回答

1歳の子どもの発熱について

person 乳幼児/男性 -

1歳になったばかりの子どもの症状についてご相談させてください。 経過は以下の通りです。 ・4/7頃〜現在まで鼻水、咳があり、鼻詰まりと咳で夜寝苦しそうで何度も起きる ・4/9に受診し、咳止め、痰を切る、鼻水止め?の薬をもらう。熱はなかったため、予定通りMR、水痘、おたふく風邪ワクチン接種 ・4/11〜最高39度の熱があり、現在まで上がったり下がったりを繰り返している ・本日再度受診し、溶連菌、アデノウイルス、ヒトメタニューモウイルスの検査をしてもらったところ溶連菌が陽性 このような経過です。4月より保育園に通い始めたところですが、発熱した4/11〜お休みしています。 今回お伺いしたいことが 1.調べて見たところ溶連菌は咳や鼻水の症状はほとんどないとありました。ですが鼻水は常に出ていて寝起きは顔中カピカピ、咳も痰が絡んで夜中何度も起きるほどです。溶連菌でもこのようなことはあるのでしょうか?ちなみに発疹はありません。 昨日から目やにがひどく、寝起きは目が開かないほどだったのでアデノを疑っていたのですが、陰性でした。医師に聞くと、目やには鼻が詰まっているからだろうとのことでした。 2.あまり食欲がないようで、いつもの食事を食べないため、7ヶ月〜用のベビーフード(80g)とお味噌汁などを食べています。寝る前にミルクを飲ませていますが、鼻が詰まっていて飲みにくいのか、150mlくらいであとは残します。授乳は1日に2〜3回です。水分は摂れていて、麦茶を飲みます。このような内容で低血糖の可能性はありますか?また脱水を疑うのはどのような状態になった時でしょうか? 3.ここ数日、下痢ほどではないですが1日2〜3回のうんちが結構柔らかく、お味噌汁の野菜がそのまま出ています。このようなお腹の症状も溶連菌の症状としてありますか? どうぞよろしくお願いします。

6人の医師が回答

扁桃炎 睡眠時の呼吸について

person 乳幼児/女性 -

5歳の子供です。 5/11→発熱(max39.8℃)、強い喉の痛み、酷い倦怠感、頭痛。 5/12→高熱下がらず、丸一日食事水分摂れず ケトン性低血糖で入院。 採血で炎症数値が高く喉の細菌感染を疑い抗菌薬の点滴も開始。(赤くはないとのこと) 喉の細菌培養検査。 5/13→朝から解熱。 5/14→採血し、炎症の数値も下がってきてるのでウィルス感染だったのかもしれない、喉には常在菌以外とくに悪い菌は出なかったと説明を受けた。 5/12と5/14の採血の結果を添付してあります。 喉の痛みは今朝からなくなったのですが とにかく鼻詰まりのような感じがすごいです。日中も口呼吸ですし、睡眠時はとても苦しそうに何度も激しく寝返りを打ち唸り いびきも聞いたことない大きな激しいいびきです。 何度も無呼吸になっている様子があり昨夜はモニターをつけて過ごしましたが、サチュレーションは問題なかったとのこと。 小児科主治医に相談すると、喉は赤くはないけどアデノイドや喉の奥の方が腫れて軌道が狭くなってるからかもねと。 それは耳鼻科の領域だから言われました。 元々アデノイド肥大ではあり、今のところ手術する必要はないと言われて経過観察中でした。 1)どちらにせよ腫れが引くのを待つしかないと言われましたが、耳鼻科で鼻と喉をしっかり診ていただかなくても大丈夫なのでしょうか。(入院中受診予定はなさそうです) 2)発熱が始まった瞬間から珍しくずっとグッタリしていたのですが、今回の熱は一体なんだったのでしょうか(コロナ、アデノ、溶連菌陰性) 3)睡眠時は特に苦しそうで見ていて心配なのですが扁桃炎等で呼吸が出来なくなるなどないのでしょうか。呼吸が楽になる体勢などあれば教えてほしいです。 4)少しでも腫れを軽くするお薬などはないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

血糖値をあげない食べかた、運動の仕方

person 30代/女性 - 解決済み

37歳、女性、152cm体重は最近は46kg-48kgをうろうろしています。慢性疲労や線維筋痛症ぽい症状になったこともありますが、現時点で何かしらの病気の診断はされていません。 先日からフリースタイルリブレを装着し、血糖値の上がり下がりを見ていますが 1. いわゆる低GIの食べ物でもリブレのトレンドでは180mg/dLをグッと超えることが結構あります。 2. 食べたあとに運動をするとぐんとさがることはありますが、いわゆるスパイクになってしまいます。 3. 間食は去年からゆるくやめつつあります。2021年3月から今年にかけて、53kgから46kgに落ちました。 4. 運動ですが、主婦なので食器洗いや洗濯物干し、こどもの送迎で約5000歩、あとは買い物など最近は歩いて行き7000-10,000歩ほど1日あたり歩いています。 5. 夜は基本的に6時間以上寝た状態(床上時間が8-9時間)、長ければ7時間は眠れています。 6. 基本外食はなく、手作りメインです。 7. 食べ順は意識して、野菜、タンパク質、炭水化物にしてます(夜は白米は食べないことも)。 8. 本日受けた頸動脈エコーでは、プラークなどはなし。 こんな状況なのですが、血糖値スパイクを起こさず、血糖値をあげすぎず、そして血糖値を下げるのに有用な運動の時間の入れかたや仕方を教えてください。 ※今週末に、糖尿病クリニックに初診で行きますが、いろんな先生のお話を伺いたいです。

2人の医師が回答

極低体重児 食べさせすぎと生活習慣病について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1,100gで生まれた極低体重児、 将来の生活習慣病が心配です。 半年ほど白米を食べさせすぎていました。 一歳半の炭水化物量(白米)は これからでもいいので1日に300gで抑えた方がいいでしょうか? 私の勉強不足で1歳過ぎから今までいちにちに410gもの白米を食べさせていました。 娘は母乳時代からかなりの食欲旺盛で 小学校低学年くらいでみんなにおいつくと 言われていた成長曲線にもおかげさまで生後半年から入りました。 今も体重は成長曲線 真ん中〜上の方 です。 身長は 下〜真ん中 です。 よく食べるのであまり考えなしに410gもの白米を与えて来ましたが ●低体重児と将来の生活習慣病には関係あり ●筋肉量が少なく生まれる関係で性格習慣病になりやすいので若いうちからあまり無茶な食生活をしないように とゆう知識はありました。 1歳半の白米摂取量が300gを目安にだと知り 【わたしがこの半年 子供に暴食のようなことをさせて生活習慣病を誘発してしまったのではないか】と考えると怖くてつらくていてもたってもいられず相談させていただきました。 私がしてきたことでもう、血糖値など上がりすぎている可能性もあるのでしょうか。 早めに生活習慣病になりやすくなってしまうのでしょうか。 子供のこととなると、私がきちんとお腹の中で育ててあげられなかったので (そもそもそのせいでもはや普通に生まれるよりも生活習慣病リスクがあるので) なんとか健康に長生きしてほしいと思い過敏になります。

3人の医師が回答

6ヶ月になる赤ちゃんの発達について

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ6ヶ月になる子供です。 出生時正期産でしたが2000gほどで生まれました。破水後お産が進まず促進剤を使用しましたなかなか降りてこないとのことでしたが、なんとか下で産みました(分娩時間は6時間程度)アプガーは7/8 低血糖あり、その後nicuに2w程度入ってました。入院時MRIで硬膜外血腫があると言われ脳外でフォローしていただいてます。現在血腫は吸収されてます。また3ヶ月の時に先天性交代性の眼振の診断がありました。追視しないなと思ってましたが4ヶ月くらいからは首を動かせるようになったのか首を動かして物を追うようになりました。目は揺れているままなので目で追う感じはわかりません… もうすぐ6ヶ月になります 5ヶ月前の4ヶ月検診では引き起こしで、全くついてこないわけではないけどまだ座ってないとのこと。現在も引き起こそうとしたら反り返りがあったりして途中からはついてきますが最初の方ダラーんとなってます。両肩を持って引くと割とついてきます。また、うつ伏せにしてもなかなか顔を上げず手を顎の下に持ってくると数秒あげて首をキョロキョロしますが、すぐに手を広げて顔を床につけてしまいます。うつ伏せにしていたら眠っていたりします。膝の上にお座りをさせるときは機嫌がいいときは少しグラつくもできますが、嫌がって反り返ることも多くあります。足を持ち上げて横を向いたりはできますが頭が重く寝返りはできません。 縦抱っこはまだ首を支えないと不安定です。落ち着いている時はいいのですが体勢が嫌なのか泣いてしまって後ろに仰け反ることが多くあります。 5ヶ月頃から反り返りの回数が増えてきたように感じます おもちゃに手を伸ばしたりはできませんが持って遊んだりはして、足も持ったりできてます。 発達がとても不安で、脳性麻痺などの可能性など考えられますか? また硬膜外血腫、眼振等との関連性はありますか?

5人の医師が回答

生後1ヶ月半、脱水を疑う症状があります。

person 30代/女性 -

現在、生後3ヶ月の男の子。生後1ヶ月半のときに、脱水を疑う症状がありました。 出生時 3225g 50.5cm 45日後 4700g 54日後 5000g 63日後 5080g 67日後 5140g 58.0cm 89日後 6000g 58.6cm 54日後から67日後までの13日間、体重が140gしか増えていません。原因は、母乳不足と追加のミルクが少なかったことです。 【13日間の子どもの様子】 ・授乳回数6〜8回。ほぼ3時間おき。追加のミルクは1日に5回(1日トータル300〜360ml) 母乳は、計測してもらうと20〜30gしか哺乳できていない ・おしっこは1日6〜10回。おしっこをしたらすぐに変えていた。 いつもより少ない。 ・うんちは2日に1回(それまでは1日1回か、たまに2日に1回) ・乳児湿疹が悪化。小児科で手足と背中が乾燥していると指摘される。ヘパリンのローションを全身に塗ったら余計悪化 ・顔に出来物がたくさんできる ・顔色があまり良くない。写真を見ると目の下がクマのようになっている感じがする ・鼻の下がガサガサしている ・一度、足が鬱血しているような色になったことがあった。抱っこ紐をしていて、そのせいかと思っていた ・よく泣く、日中機嫌が悪い ・あまり寝ない、寝てもすぐ起きる。 夜間は1、2時間で起きる ・いつもよりも動きが鈍い。たまに手足をバタバタさせていたが、前よりも大人しい ・笑う時もあったが、表情が少しとろんとしている ・おっぱい、ミルクはいつも通り飲む 現在は、機嫌も良く、肌艶がよくなり、以前とは全く違う感じがします。 その期間脱水や低血糖などになっていた場合、今後小児科などで検査してもらう必要はありますか。また、脳や発達面で障害が残ったり、悪影響はありますか。

5人の医師が回答

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