子どもリンパ腫に該当するQ&A

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射精不全、LOH症候群で男性ホルモン補充療法開始、無精子まで施行?。射精して子作りできますか??

person 40代/男性 -

お世話になります。 去年38度以上にもなる不明熱の結果、血管内リンパ腫と分かりR-CHOP療法を開始。 がんの恐怖は先ずは去ったものの勃起力鈍く、なんとか勃つがその先進まず射精不全になりました。またオンコビンのせいか両下肢と鼠径部がしびれます。 2021年4月23日にURO男性健康外来初診。コスパノン80mmを朝昼晩1Tを今も飲んでます。 1回だけ6月中旬に7か月半ぶりに射精出来ました。去年の11月から抜けずにいました。 しかし6月中旬射精出来た後、また自慰行為にて射精できなくなり今8/4に至りかなり困っています。 6月半ばの射精感は変で、いくいくオーガズムが出そうな状況下でぴゅっぴゅと射精出来ました。後の賢者モードが15分くらいたってからゆっくりきました。変です。 しかも7月入って急激にAV見て自慰する性欲も減退しました。8月に入ってからをAV見るのも面倒臭くなりました。でも女を抱いて凄く抜きたい欲はあるのに勃起までするが、その先進みません。オーガズム不全?射精不全? 今、UROの男性健康外来ではPSA(前立腺がん)検査問題なしで 遊離テストステロン7.6 プロラクチン10.2 LH8.3 FSH29.1 でした。 ただ主治医は男性ホルモンの注射をしましょうだけ言って先の説明がないので不安で今回相談させていただきました。   エナルモンデポ250mlを1/3W筋注なのですが、無精子になったら子供はあきらめるのでしょうか?いや一時だけ?この辺の説明がないのです。3か月後に治療の評価をしますとだけいわれました。 また、射精は再びいつできるのか見通しもわかりません。 8月4日エナルモンデポ筋注しました。次8月25日です。 女は好きですので射精できますか?子は授かれますか? かなりあれがおかしくなっているのでしょうかご教示ください。

1人の医師が回答

血液検査のLDHの値の上昇について

person 40代/男性 -

45歳の主人の血液検査の結果についてご相談します。 主人は元々アレルギー体質で、子供の頃からアトピー性皮膚炎や花粉症があり、5年ほど前に気管支喘息(軽度)も発症したため日常的に抗アレルギー薬を服用しており、そのため、三か月に一度程度、かかりつけで採血を受けています。 今月上旬にも採血を受けたので今日結果を聞きに行きましたら、次の項目が異常値になりました。 LDH:308(243)、CPK:57(64)、AMY:31(31)、中性脂肪:211(66) ( )内はおよそ三か月前の採血時の値。 これらの異常値について、LDHの値が上限が240のところ、前回も僅かに上回っており、今回は更に上回ってますが、主治医によるとこれくらいならば再検査等も必要なく、このまま次回の採血まで様子見で良いとのことでした。 自分でも調べてみたところ、LDHは悪性腫瘍ですとか肝臓や心臓の病気、悪性リンパ腫等の場合に変化がみられることがあるそうですが、GOT:21、GPT:27、ALP:167、GTP:19、白血球数:50、赤血球数:511、血色素量:15.0ヘマトクリット:45.6、MCV:89.2、MCH:29.4、MCHC:32.9、血小板数:25.9という結果でした。 LDHが高値になる病気の場合、上限値の数倍になる事が多いと知りまして確かに様子見でもいいのかなと思う一方で、大幅に上がった事でもっと精密な血液検査を受けておいた方がいいのかなとも感じています。 主人の持病は前述のものと側弯症がありますが、喘息は予防薬のアドエアを毎日吸引することでほぼコントロール出来ています。側弯症は特に日常生活に及ぼす影響はありません。 これらのことを踏まえて、LDHの上昇の原因をつきとめるべく、LDHのどの型が上昇しているのかなど、再検査を受けておいた方がいいでしょうか?

8人の医師が回答

乳がん 部分切除か全摘か悩んでいます

person 40代/女性 -

43歳の主婦です。夫、13歳娘、10歳息子がいます。 4年程前からあった右側C域に腫瘤ありで経過観察してきました。 2023年12月細胞診で良性 2024年3月組織診で鑑別困難 2024年4月マンモストーム生検、造影MRI 5/1に右胸乳がんの告知。今月下旬に手術します。 診断は、非浸潤性乳管がん。 【臨床経過】には、“USにて右C区域の10.8×4.4×3.4mm大脂肪層へ突出する分葉形腫瘤に大してUS-VAB施行しました”と記入あり。 【病理所見】には、“中等度核異型を示す腫瘍細胞が、拡張乳管内で篩状や乳頭篩状に増殖しています。間質浸潤は認められません。非浸潤性乳管癌で、乳頭腫内への進展を伴っています” と記入されています。 私は再発や転移が一番怖いので全摘を考えていましたが、主治医は範囲が比較的狭いので全摘はもったいないと部分切除をすすめてくれています。もちろん最終決めるのは私なのですが、全摘でも部分切除+放射線治療とでは効果は同じで術後の予後がかわらないとのことで、また手術まで時間がなくとても悩んでいます。  ネットや色々調べると、やはり部分切除の方が局所再発や転移など心配になります。 子供がいるので、出来る限り長生きしたいです。 補足:マンモトーム生検の際に腫瘤はほぼとりきれてるとのこと。その際にチタンをいれています。 また、母も数年前に63歳の時に乳がんを患っています。部分切除後、断片陽性で全摘手術しています。 HBOCの遺伝子検査も受けましたが、手術までに結果は出ないそうです。 主治医はセンチネルリンパ節生検はしなくてもいいような感じでしたが、こちから希望しました。 ご回答お願いします。

3人の医師が回答

猫の悪性リンパ種の抗癌剤治療(アスパラギナーゼ)による人の妊娠への影響について

person 20代/女性 -

現在、飼い猫を以下の通り治療中です。 抗癌剤治療による人への影響、とくに、今後の妊娠への影響について教えてください。 よろしくお願いします。 ●猫について ・8歳、MIX、1匹飼い ・5歳まで野良、以降は完全室内飼い ・猫白血病ウイルス抗原検査 陽性 ・猫免疫不全ウイルス抗原検査 陰性 ・今年5月中旬に動物病院を受診。  猫白血病を起因とした悪性リンパ腫(縦隔型)との診断。胸(4センチ)とお腹に確認。 ・食欲不振。食事量は健康時の半分ほど ・嘔吐、下痢、口を開けての呼吸は無し ・初診後、一度抗癌剤(アスパラギナーゼ)とステロイド(プレドニゾロン)を投与。アナフィラキシー無し。 ・投与から質問時点で3日経過。 ・午前に投与し、夕方病院から帰宅後すぐに飼い主の布団に排尿(利尿剤を与えているためか)。浴室で素手で手洗い後、洗濯機で洗剤で洗濯。その後、念のため、洗濯機で漂白剤で洗濯し、改めて洗濯機で洗剤で洗濯。 ・2日目に食欲が戻るも、3日目現在は少量しか食べない。 ・室内では隔離しておらず、質問者のベッド(頭の横)でよく一緒に寝ている。 ●飼い主(質問者)について ・上記猫と2人暮らし ・2〜3年以内に妊娠できたらと考えている ・30代女性 ●質問内容 ・以下の人への影響について  ⚫︎撫でたり頬を寄せたり、錠剤を飲ませるために触ること  ⚫︎同じ布団で一緒に寝ること(猫は毛繕いで身体中を舐めるため) ・触れたら石鹸で手を洗い、錠剤をあげるときは手袋をしますが、猫は自由に行動しており、どこまで気をつけたら良いか? ・抗癌剤が今後の妊娠にどの程度リスクがあるのか?(不妊になったり、胎児が障がいを持ってしまう等のリスク) ・本ケースの場合、抗癌剤治療は推奨しないのか?(主治医からは妊娠中や小さい子どもに対しては気をつけるように言われている)

1人の医師が回答

首のしこりの有無が気になってしまう

person 乳幼児/女性 -

1歳8カ月になる子どもについてです。 ワクチンの2〜3週間後に首にコリコリが複数個できる体質で、その度に耳鼻科と皮膚科を受診しています。 これは私のトラウマからくるメンタル疾患の問題なのですが、日々、首のしこりの有無がどうしても気になってしまいます。 触ると皮膚が薄いため、何らかのものに当たり不安になってしまいます。 先程も筋なのかしこりなのか分からないものに触れてしまいました。 5週間前に病院受診、3週間前に健康診断で触診してもらい、問題なしと言われたばかりですが、再受診しようか悩んでいます。 子ども自身は最近ワクチンは受けていません。大変元気にしています。 今まで相談してきた先生方には、 がんだと元気もなくなるし、こんなに元気じゃないよと言われていたのですが、 先日普段とは違う小児科で相談した時に、 元気でもリンパ腫の場合もあるので、とにかくしこりが大きくなってこないかというのがポイントだと言われました。 そうすると、しこりのできやすい我が子の場合は1ヶ月おきくらいに定期的に病院で触診してもらった方が良いのでしょうか?(そんな患者さんはいらっしゃいますか?) 世の中の親御さんのほとんどはきっと、毎日首を触って確認なんていうことはしていないと思うのですが、どのように皆さんしこりに気づくのでしょうか? 子沢山の親戚にも聞いてみたのですが、 子供の首なんてちゃんと触ったことがないと言っていました。 (私自身は上の子が原因不明の頸部リンパ節腫脹で大変怖い思いをした経験があるので、どうしても気にしてしまいます)

7人の医師が回答

可溶性I L-2レセプター高値

person 乳幼児/男性 -

4歳10ヶ月男の子です。 鼻水症状から始まり微熱で小児クリニックへ。 受診前に子供が首にかゆみがあると言ったので塗り薬を塗ろうとしたところ、腫れを感じたのでそれも伝えました。 指にプチッとした簡単な採血と首のリンパの超音波検査。 ここでは詳しく調べれないから大学病院で一度診てもらったとのことで紹介状をもらいました。その日の夜38.6と高熱、数日高熱が続き(下がる時もありました) 4日後に大学病院へ。受診時も38.1で高熱が続いている中、採血と首のリンパの超音波検査。採血後すぐ分かる項目だけ結果をみながら『おそらくサイトメガロとかだと思うけどなー』と言われ1週間後に出た詳しい結果で、サイトメガロが陽性だったとのこと。2週間後にもう一度採血となりました。 今回の結果で可溶性I L-2レセプターが3888と高値でリンパ腫など不安です。サイトメガロでここまで上がることもあるのでしょうか? また、EB-VCA-IgG(FA)320と EB-VCA-IgM(FA)40とありますが、EBウイルスにも感染しているのとゆうことでしょうか? 最近の生活背景として、県外に引っ越したばかりで転園もあり、まだ転園して数日です。また前日に初めてのプールがありました。精神的にも体力的にも免疫力が落ちていたかなとも思い、後悔でいっぱいです。引っ越し直前にはいくらでアナフィラキシー、引っ越し中にとびひに感染したり、いままで起こらなかったことが引っ越しのバタバタの中で起こり、今回取り返しのつかないことになっていないか不安です。またアトピー体質でもあります。高値の原因になる要素かわからないですが不安でいっぱいで毎日寝れないため、質問するのも怖かったですが、今回迷いながらも質問させていただきました。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

「首にできたしこりについて」の追加相談

person 10歳未満/女性 -

しこりの大きさはそんなに小さくなっているわけではなさそうです。右側だけが気になっていましたが、左側の同じ場所もしこりが少し気になりだしました。本日、超音波検査をしましたが、良いとも悪いとも判断はされず、抗生物質が処方されました。相変わらず熱はなく、風邪の症状は見られません。元気もあり、ご飯も普通に食べています。気分なのか今日は疲れたと言ってゴロゴロしていました。大きい病院への紹介状が欲しければ書くけど、次は全身麻酔して検査することになるのでそのリスクの方が高いと言われました。 お聞きしたいのは、超音波検査をするとどんなことがわかるのでしょうか。リンパ腫の可能性を聞いたところ、検査にもリスクがあるからそれをまず疑うのはおかしいでしょうと言われました。超音波検査の結果も画像を見ながらの解説などはなく、何がどう判断されたのかよくわかりません。検査では左右どちらともやりましたが、大きいしこりのある反対側については何も言及がありませんでした。嫌がる子供が頑張って検査を受けたにもかかわらず、正直納得できる回答はもらえなかった印象です。1週間前に行った耳鼻科にもう一度行ったほうがいいのかもとも考えています。超音波検査だと、何がわかるのか、これだけでは良性悪性などはわからないのでしょうか。とりあえず抗生物質を飲むということで良いのでしょうか? 添付写真は昨日撮影したものです。

1人の医師が回答

中学生襟足あたりのしこりについて

person 10代/男性 -

13歳の中学1年生男子です。 8月頭位から襟足あたりに小さなしこりがあることに気付き小児科で診察してもらったところ2週間前に風邪をひいていたこともあるのでリンパの腫れでそのうちなくなるでしょう、と言われておりましたが大きさもあまり変わらずなくなりもしないので耳鼻咽喉科にかかりました。 正常なリンパ節だと思うが一応とエコーと採血をしてもらい担当の耳鼻科の医師とエコーの専門?の医師も99%正常なリンパ節だろうとのことでしたが採血の結果カヨウセイIL-2レセプターの数値が634とギリギリ正常を超えている為3ヶ月後また再診予定です。 しこりの大きさは教えてもらえませんでしたが触った感じだと0.5cmあるかないかくらいだと思います。 悪性リンパ腫や白血病で数値が上がるとのことで大変心配です。 しこりはこの位の大きさだと大きいのでしょうか?私も顎に正常なリンパ節といわれてるしこりがあるのですが、子供のものよりも大きいのにこういった診察をされておらず尚更子供のものが悪かったのかと心配です。 100%癌ではないと言われたり、前回は子供はこういうのはよくできると言われたのですが今回はしこりがあるっていうのもおかしいことだしと言われました。 血液検査ではALPという数値だけ基準より100程高いですがこれもなにか関連してますか?

3人の医師が回答

メトトレキサート関連リンパ増殖性疾患(MTX-LPD)の治療について

person 40代/女性 -

43歳、小学生2児の母。5年前から関節リウマチの治療中です。 今年の6月、目の瞼に腫瘍ができ悪性リンパ腫を疑われました。手術で一部を切除し生検にかけた結果、メトトレキサートなど薬の副作用である『メトトレキサート関連リンパ増殖性疾患(MTX-LPD)』でした。リウマチの薬(メトトレキサートとオレンシア)を全てストップしたら2週間と3日ほどで腫瘍はなくなりました。腫瘍がなくならなかった場合は悪性リンパ腫と同様の治療をする為、抗がん剤と放射線をする予定でしたが腫瘍はなくなったのでとりあえず抗がん剤などはしてません。 主治医からは『メトトレキサートなどリウマチの薬を飲むと再発する可能性がある為、免疫抑制剤はもう飲めません。今後はステロイドを使って痛みをコントロールするしかないです』と言われてしまいました。 6月末から薬を飲んでいませんでしたが、痛みがなく普通に過ごせていたのですが、最近少しずつ痛みが出始めました。今後、自分の体がどうなってしまうのか不安で仕方ありません。 『メトトレキサート関連リンパ増殖性疾患(MTX-LPD)』の方が関節破壊や変形、悪性腫瘍の再発など、どのような治療をし、どう向き合っているのでしょうか? 関節の変形はある程度受け入れていくしかないのでしょうか? 子供達も小さいので、まだまだ元気に動ける母でいたいです…。

3人の医師が回答

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