胃拡張に該当するQ&A

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気管支炎と喘息。どのように対処したらよいか?

person 30代/女性 -

咽頭痛と軽い咳のあと、数日後から痰が黄色くなり、咳が夜中止まらず、微熱もあったため受診。胸の痛みもありました。 聴診では問題無いとのことでしたが、10年前に咳喘息の既往があり、吐いた息の最後ヒュー音がすると伝えると喘息と気管支炎と診断され、去痰剤と気管支拡張剤と抗生剤が処方されました。しかし、喘息なのか信じられず出されたステロイドの吸入薬は使用していません。 月曜日に受診後、初めは濃い黄色のドロドロ痰は薄くなりましたが37.8℃~37.0℃の微熱が続いていて、咳は回数は減りましたが日中も一度でると止まらずゴホゴホと奥のほうから出ているような咳が続いています。また、咳の時に胸の痛みがかなり強く、焼けるような痛みがあります。咳が無いときでも時々痛みを感じます。咳の後の息苦しさと喉の奥で詰まったような感じが続き、動いていると時々息苦しい感じになり深呼吸をすると楽になります。 この様な状態だと、ステロイドはやはり必要でしょうか? また症状が酷くなってる気もします…。安静に出来る環境ではなくいつも通りに生活はしてしまっていますが、疲れやすく、軽い吐き気と食事を食べるといつまでも胃が重苦しくなっています。仕事も明日は1日有りますが本当ならやすんで寝ていた方が良いのでしょうか?次の受診日を待たず再度受診したほうが良いのでしょうか? 指示通りに薬も使わないのにご相談するのもどうかと思うのですがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

後鼻漏 口のなかにつねにでてくる

person 60代/女性 -

後鼻漏 で口の中に常に出てきます。以前から相談しています。2年前からで初めは副鼻腔炎と言われましたが、今は治っているみたいです。一般的なアレルギー検査によるとアレルギーではないみたいです。前に鼻水は一切出できません。鼻も詰まっていません。CTでは異常なしと言われました。一年前に、スポット療法を十四回くらいしましたが改善せず、かえって悪くなった気がします。血も付きませんでした。細静脈のうっ血と毛細リンパ管の拡張が生じて粘膜下にたまった血漿成分の粘膜表面への浸み出しが上咽頭で生じて、後鼻漏として自覚されると何かの本ありましたが、このような状況が生じているかは内視鏡でわかるのでしょうか?また、MRIで検査すれば粘膜の状況とかどこかに炎症があるか詳しくわかるのでしょうか?出てくる量が多くて、人と話をするのも困難な状況です。加齢と言われたこともあるのですが、こんなには出てこない気がします。物を食べるとさらにひどくなり、つららみたいな状態の液が出てきて収まるまで1時間くらいかかります。塩辛いものなど味の濃いものは一切食べることができません。常に泡状のものが口の中に出てきて無意識のうちに喉に行かないように口の中に出しているような状況です。抗生物質を飲みましたが胃の具合が悪くなりました。私としては原因を確かめたくまた、どこから出てくるのかも知りたいです。内視鏡で検査された先生のお話では上咽頭のあたりに白い泡が溜まっているので上咽頭から出ているのではと言われましたが、別の先生によると他から出ていても上咽頭に溜まりやすいとも言われました。MRIを撮ればどこから出ているかわかりますか。

4人の医師が回答

膵臓全摘出手術を受けるべきか悩んでいます

person 70代以上/男性 -

対象者の妻(69歳)です。夫(78歳)の膵臓嚢胞多発のため、現在、医大病院に通院治療中です。普段の生活は何も問題なく送れています。 この度、膵臓全摘出手術の勧めがあり、ご意見をお願いしたくご連絡致しました。 H24.2ぜんそく発作時の胃部レントゲンで膵臓嚢胞を発見していただき、以後3か月、半年、1年とPET検査を受けながら経過観察してきました。 H26.4.15昼頃、上腹部の強い痛みを訴え救急車にて病院へ。急性膵炎と診断、治療を受け現在は回復しています。 下記、検査報告書の抜粋です。 1、 H26.05 MR検査…発見当時より膵嚢胞は全般的に増大。頭部のもっとも大きい物は49ミリから57ミリへ。主膵管11ミリと前回6ミリより拡張しています。悪性を示唆する所見のためPET再検査をお勧めします。 2、 H26.06 PET検査…膵臓に多発する嚢胞病変に変化はありません。病的なFDG集積は見られず、IPMNを疑います。悪性を示唆する所見ではありません。 担当医師からは、急性膵炎、膵癌化対策のため早急な全摘出手術を勧めて頂いています。 現在、夫と二人で暮らしているため、手術後の糖尿病での生命の危険性、厳しい管理と治療がとても不安です。 この状況では、膵臓全摘出はやむを得ないことでしょうか? ご多忙中かとは存じますが、なにとぞ良きアドバイスをお願い申し上げます。

2人の医師が回答

心臓の関係でしょうか?

person 40代/女性 -

「虚血性心不全」今日ネットニュースから聞こえてきた病名ですが 昨日、車を運転し往復200km近く走りました往路ですが急激に体が重く、右手右足にしびれがでたり、胸が苦しいような重いような状況になりました。 現地につきしばらくすると少し回復はしましたがそれからなんだか本日も調子が良くなく、肩や首が詰まり、真ん中から右胸が重く少し痛いような、背中も重いような感じになっています。昨晩寝る時もなんだか苦しいような感じが有りました。 今日ネットでこの病名が出て、調べたら 「胸痛ないし胸部の苦悶感、肩から上腕にかけての痛み、悪心・嘔吐、場合によっては下顎痛、歯痛。高齢者では腹痛や腹部不快感などもあります。症状が続くと全身の熱感や発汗が強くなります。これは心臓の動きが悪くなり、それを防ぐために自律神経の交感神経が作動して闘争的な生理状態となるためです。」 上記の症状の中で、 「胸痛ないし胸部の苦悶感(苦悶まではいきませんが)肩から上腕にかけての痛み、腹痛腹部不快感 発汗 動悸」がありました。 心臓の疾患なのかと不安になりました。 父が拡張型心筋症で72歳で亡くなりました。 私自身胃の調子が悪く、逆流性食道炎と言われたこともあり、2度ほど胸痛で心臓を調べてもらっています。(エコー、血液検査、CT、ホルタ―心電図)特に異常が出たことはありませんが、昨日からの症状が少し気になりご相談させて下さい。 血圧も40台になり高めなのもあります。

7人の医師が回答

体重減少10kg 考えられることは?

person 60代/女性 - 解決済み

60歳の母の体重減少について心配しています。 身長160cmで2024年3月に55kgだったのが、2024年12月に45kgと10kg減少しています。 その間、2024年9月に胆嚢摘出術を受け、その後胆汁性下痢で今も苦しんでいます。また、歯科の根管治療がうまくいっていないことや、胆石治療の悩みで常にストレスも抱えていたということはあります。 2024年5月に受けた胃カメラや血液検査、2024年8月の胆嚢摘出前の血液検査、また2024年12月の人間ドックの血液検査でも、特に指摘されることはありませんでした。(人間ドックでは、腎盂拡張の疑いは指摘あり) 母は2024年3月に55kgではありましたが、それ以前は普段の体重が57kgであったようです。2024年3月に定期的に体重を測り始めてから、毎月1kg位ずつコンスタントにどんどん減少し続けていると話しています。(一気に減ったということはないようです)食事は胆嚢摘出後、脂肪食を減らしたこと胆汁性下痢があることで体重が減ったもののそれ以前から体重減少はあったようです。食事量はほとんど変わりなしです。 なお、最近甲状腺の病気を疑って血液検査をしましたが、数値に異常はなかったです。今後、胆汁性下痢が続くかもしれないことを考えると、さらに体重が減ってしまうかもしれないので心配です。 病的な体重減少と思われますが、どのような病気が疑われ、どのような病院にかかり、どのような検査をすればよいかご指導いただければ幸いです。

2人の医師が回答

エビリファイ(アリピプラゾール)注意点 特に血糖値、膵臓について教えてください。

person 60代/男性 -

不安が生活に支障をきたしていて初めて精神科を受診しました。1時間半も話を聞いていただき、現時点での困難に対する対応策も教えていただきました。そして、アリピプラゾール3ミリ、不安時として追加の1ミリを処方していただきました。 薬について質問する時間がなかったのでいくつか教えていただきたいことがあります。たくさんありますので、可能な範囲でお教えいただけますとありがたいです。 1 私は糖尿病で服薬中です。ヘモグロビンa1cは6.6くらいです。今、食べられなくて体重が減ってきているので食べられるようになるのは良いのですが、糖尿病は悪くなりますか?膵臓とか、インスリンとか、直接作用しますか? 膵管拡張(今のところ3.1ミリで同じ太さなので問題ないとされていますが)で、3ヶ月に一度、通院しています。 糖尿病の悪化、膵臓への直接的な作用の両面でお教えいただきたいです。  2 パーキンソン症状がでることがあるとのことですが、パーキンソン病になってしまうわけではないということで良いでしょうか? 3 認知症になりやすくなるというネット情報もあります。まだ、新しいほうの薬でデータもないと思います。わかる範囲でお教えください。 4 ビタミンなどのサプリは問題ないと思いますが、メラトニンは併用(今まで飲んでいました)はしないほうが良いですか? 5 3週間後に胃カメラがあります。前夜に飲むことになると思いますが問題ないでしょうか? 6 今朝、起きて、アップルウォッチの睡眠データを見ると、深い眠り、レム睡眠が大幅に減っていました。仕方ないないでしょうか? 以上、よろしくお願いします。 まだ、一回しか飲んでいませんが、不安感は相当減りました。

3人の医師が回答

後鼻漏 口のなかにつねにでてくる

person 60代/女性 -

後鼻漏 で口の中に常に出てきます。以前から相談しています。2年前からで初めは副鼻腔炎と言われましたが、今は治っているみたいです。一般的なアレルギー検査によるとアレルギーではないみたいです。前に鼻水は一切出できません。鼻も詰まっていません。CTでは異常なしと言われました。一年前に、スポット療法を十四回くらいしましたが改善せず、かえって悪くなった気がします。血も付きませんでした。後鼻漏は細静脈のうっ血と毛細リンパ管の拡張が生じて粘膜下にたまった血漿成分の粘膜表面への浸み出しが上咽頭で生じて、後鼻漏として自覚されると何かの本に書いてありましたがこのような状況が生じているかは内視鏡でわかるのでしょうか?また、またMRIで検査すれば粘膜の状況とかどこかに炎症があるか詳しくわかるのでしょうか?出てくる量が多くて、人と話をするのも困難な状況です。加齢と言われたこともあるのですが、こんなには出てこない気がします。物を食べるとさらにひどくなり、つららみたいな状態の液が出てきて収まるまで1時間くらいかかります。塩辛いものなど味の濃いものは一切食べることができません。常に泡上のものが口の中に出てきて無意識のうちに喉に行かないように口の中に出しているような状況です。抗生物質を飲みましたが胃の具合が悪くなりました。私としては原因を確かめたくまた、どこから出てくるのかも知りたいです。内視鏡で検査された先生のお話では上咽頭のあたりに白い泡が溜まっているので上咽頭から出ているのではと言われましたが、別の先生によると他から出ていても上咽頭に溜まりやすいとも言われました。MRIを撮ればわかるのでしょうか?

4人の医師が回答

逆流性食道炎と咳喘息

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 先月から息を吸うと咳が出そうになる症状が始まり、1ヶ月半経ちました。(咳自体はほとんど出ません。喘鳴はないので咳喘息だと思われると診断されています) その間に呼吸器内科でステロイド吸収薬ブテホルはじめ、気管支拡張薬、アレルギー薬等を飲み続けており、今はだいぶ楽な時間帯が増えてきましたが、まだ時々、咳が出そうで出ない症状はあります。 先週、健康診断で胃カメラと内臓エコー検査をし、軽い逆流性食道炎だと言われました。逆流性食道炎の自覚症状はほぼ無く、一応タケキャブを処方されて、1週間程飲みました。 飲んでいる時も咳喘息の症状は軽くなるような、変わらないような、あまりわかりませんでした。 よく、咳喘息の原因が逆流性食道炎にあると聞くのですが、私のようにお医者さんには逆流性食道炎の症状がでたら飲んでもいいと言われたくらいの軽い逆流性食道炎でも、やはり咳喘息に影響しているのでしょうか? お医者さんもまあまあ強い薬なので長いことは飲めないと言われましたし、これといった逆流性食道炎の症状がないので、タケキャブを飲み続けるのか迷っています。 ⚫そもそも自覚症状の無い軽い逆流性食道炎でも咳喘息を悪化させるのでしょうか? ⚫タケキャブを飲み続けるのか、それとも漢方の六君子湯やパンシロン等の薬で様子を見ていいのでしょうか? ⚫咳喘息が完治するまで、逆流性食道炎の何らかの薬を飲み続けなければいけないのか? 教えていただけるとありがたいです。

4人の医師が回答

子宮頸部円錐術後 LEGH

person 30代/女性 -

10年程前より子宮頸がん検査で、異常アリ、ナシを繰り返しここ1年ぐらいで徐々に結果が悪くなってきたので8月頭に子宮頸部円錐切除術を行いました。切除検体の結果はCIN病変は「上皮層の基底側から1/2まで密に増生する中等度異形成相当(CIN2)の病変から構成されています。明らかな浸潤癌像は認められませんり各切除断端に腫瘍の露出はみられません」と良かったのですが新たに「軽度腫大した核と含粘液胞体を有する胃幽門腺類似の円柱上皮が、しばし胞状拡張しつつ分葉状像が認められLEGHと評価します。LEGHを構成する上皮に明らかな指摘はされません」との診断を受けました。10月にMRIを受けて方針を決める予定です。 子宮を摘出する可能性もあるという説明を受け動揺はしましたが、やはり生きる為に心の準備はしておくつもりでいます。 そこで質問ですが 1,まだ癌と決まったワケではないですか? 2,子宮を摘出した後のリスク 3,円錐術後なのでMRIは少し先にと言う事ですがすぐに病状が進行する可能性はありますか? 正直、ホッとしたのもつかの間、また新たな事があり不安で仕方がありません。このタイミングで円錐手術をして見つかったというプラスの考えもありますが、内科など他にも経過観察箇所があり少しメンタルが保てていないです…。 妊娠は望んでいませんので、今いる家族の為にも乗り越えるしかないと考えております。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

急な吐き気、嘔吐について

person 40代/男性 -

ここ最近、急な吐き気、嘔吐(胃液中心)を繰り返してます。 ※胃カメラ問題なし。 ※膵管拡張にて再検査問題なし。 ※パーキンソン病の疑いでメネシット、ロピニロール服用 ※パニック障害にてロラゼパム服用 普通に仕事をしていても、急に強い吐き気がして、声を出そうとすると嘔吐してしまう感じです。今日も急に吐き気を感じ、1時間トイレにこもってました。 その間、精神的な面の嘔吐を考えて、ロラゼパム、本来はメネシットによる吐き気ように以前もらっていたドンペリドンを服用しても中々治らず、早退してしばらく休んでいたら落ち着きました。 ※11時吐き気→落ち着いたのは14時頃 しかし、17時頃にはまた急に吐き気が起こり、胃液を吐いてしまいました。 パーキンソン病の疑いと軽い頸椎症もあり、常に半身動きづらく、痺れているので、脳梗塞等の症状なのか、上記疾患の症状なのかわかりません。ろれつなどは問題ないのです。 自宅でも吐き気がすることから精神的な面だけで吐き気が起こってるわけではない気がするのですが、この症状はどのような事が考えられますか。 また、至急病院に行がなくてはいけない状況とはどのような症状が出た時でしょうか。 不安障害持ちなので、脳梗塞や心筋梗塞(嘔吐もあると聞きます)等不安です。  ※ここ最近の変化としては首肩腕の痛みが強くなり、特に首上向くと、今までは軽い痛みと痺れでしたが、首の付け根あたりがピンポイントに痛いです。また、横になって枕に頭乗せると吐き気がする事が結構ありました。 偏頭痛も今までなかったのですが稀にですが起こります。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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