血圧100以下に該当するQ&A

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心臓の弁4か所共、閉鎖不全との診断でした。

person 40代/女性 -

以前から、夕方になると(日によっては朝から)声がかすれて出にくくなる症状があります。1か月ほど前、以前よりも胸の圧迫感、動悸と息切れがひどくなったと感じ、循環器科で診察していただきました。心電図も問題なさそうで、レントゲンを見ると心臓も大きくなっていないので、特に心配いらないだろうとのことでしたが、私自身症状もあり心配だったため、エコーとホルター心電図の検査をお願いしました。エコー検査を受けたところ、心臓の弁4か所共、閉鎖不全で血液が逆流しているとのこと。ホルター心電図は来月初旬の予約です。先生は、血圧も高くないし、まだ40代だからそのままで問題ないと思うとおっしゃっていましたが、声が出にくくなる症状と、胸の圧迫感は続いており不安を感じています。ネット検索しても、「4か所共閉鎖不全」「心臓が大きくなっていない」に関しては検索できません。 血圧はもともと上が100以下でしたが、最近は120~130程度で、朝は特に動悸と息切れが強いように感じます。他、無関係かもしれませんが、2年程前から、時々お腹がパンパンに張ってしまって苦しくなることがあり、これについては内科受診し、おそらくむくみ腸とのこと。 仕事はデスクワークで、一日中ほぼ座りっぱなしで、多くの日で、15時過ぎ頃から、胸の圧迫感と声のかすれを感じ始めます。ほとんど話をすることもないので、喋りすぎはないと思います。 声のかすれと胸の圧迫感は無関係なのか、弁が閉鎖不全でも心臓が大きくなっていなければ心配はないのか気になっています。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

妊娠37週 NSTでたまに発生する変動一過性徐脈 (VD)と遅発一過性徐脈(LD)について

person 40代/女性 -

現在37週の妊婦です。 妊娠後期から軽度の妊娠高血圧が発生しております。まだ軽度なので経過観察の状態です。 37週でのNSTで徐脈が見つかったとのことで、再度内診&エコーを見ることとなりました。病院では臍帯圧迫もしくは臍帯捻転、羊水減少、お産の開始などを疑ったのですが、再診でみた時点では特に問題はなかったとのことです。徐脈の詳細についてですが、お腹が張ったタイミングでの変動一過性徐脈(VD)ということで、100以下となる徐脈が約30秒続いたので、再検査対象となったようでした。 検査入院をし13:00から翌日9:00くらいまで一日NSTを行いました。そこでも数回ほどのVDと遅発一過性徐脈(LD)のような症状が見られたものの、心拍が正しく取れていなかったかも知れないという状況ではあったということです。 これらの詳細な原因は病院では特定はできないとのことでした。 なので産院としては帝王切開の必要は見られないものの、胎児の生命的安全を重視したいのであれば、早い段階で赤ちゃんを出してしまうのが一番安全との話でした。 そこで伺いたいのは - 軽度とはいえ妊娠高血圧とNSTなど問題があり、帝王切開の方が良いのでしょうか? - 30秒続くVDというのは偶発的に発生することはあるものでしょうか? また30分のNSTで1回発生するくらいでは気にする必要はないものなのでしょうか? - 今後徐脈が悪化する可能性はあるものなのでしょうか? - 仮に徐脈の原因が見つからなくてもそのまま無視してしまっても良いものなのでしょうか? - 臍帯圧迫のリスクを胎児ドッグなどの専門病院でチェックしてもらうことは難しいのでしょうか? - 胎児は常に動くためエコーで臍帯圧迫/絡みやすいなどのリスクを見つけることは難しいのでしょうか? アドバイスいただけたら大変助かります!

3人の医師が回答

慢性腎不全の進行速度や生活注意点などについて

person 30代/女性 - 解決済み

35歳女性です。長く読みづらい文章になってしまいますが、何卒ご拝読願えますと幸いですm(_ _)m 3年前に脱水からの急性腎不全で入院し、退院後も腎機能が戻らず慢性腎不全と診断されました。 もともとかなりの低血圧と貧血で(上100あるかないか)現在もずっと血圧とカリウムの値が低いため食事については指導されておらず、アスパラカリウム錠、フェブリク錠、シーピー配合顆粒、クエン酸第一鉄Na錠を処方され3ヶ月に一度の通院で血液検査と尿検査を行っています。各数値の推移は以下の通りです。 2018/0824(入院時) BUN52.6 クレアチニン5.91 k3.2 na139 cl76 2019/0823 BUN13.1 クレアチニン1.28 k3.0 na134 cl87 eGFR39.9 尿酸7.0 2020/0215 BUN13.4 クレアチニン1.27 k2.3 na136 cl84 eGFR39.8 尿酸8.0 2020/0814 BUN19.4 クレアチニン1.52 k2.9 na138 cl87 eGFR32.7 尿酸13.1 2020/1113 BUN20.8 クレアチニン1.50 k2.9 na138 cl87 eGFR33.2 尿酸11.3 今現在腎機能は3~4割程度しか働いていないと言われております。一概には答えられない質問ばかりかもしれず恐縮ですが、下記の点についてアドバイス頂けますと幸いです。 1.将来的に透析になる可能性は高いでしょうか?また、どの程度の期間(年数)をかけて腎機能は低下していくものでしょうか。 2.腎機能の低下を遅らせる為に私生活で気をつける事・出来る事は何がありますでしょうか? 3.余命は健常な人に比べてかなり短くなりますでしょうか? 何卒宜しくお願い申し上げます。m(_ _)m

1人の医師が回答

未破裂脳動脈瘤の生活について

person 20代/女性 -

28歳ですが、偏頭痛でMRIを受けたら、未破裂脳動脈瘤が見つかりました。 同じような頭痛で2年前検査した時は言われなかったのですが、今回別の病院で当時のデータを持って受診したところ、2年前のデータにも同じ場所にありそうとのことでした。ICPCとAcomに2mmちょっとのものが1つずつです。 ただ、重ねて血管の影もあり、もしかしたら漏斗上拡張なだけかもしれないこと、大きさ的にも2年前から変化なさそうなので、造影CTも含めた再検査は半年後で良いと聞きました。生活も何も制限はないと言われましたが、動脈瘤と言われるとギョッとしてしまって心配です。 一旦、3mm以下の瘤があると仮定し、生活をどの程度制限するべきかを質問したいです。 普段の血圧は100〜120 / 60〜75です。祖母が軽い脳梗塞から生還したことがあります。 1. マシンピラティス 2. ダンス:強度はジョギングくらいですが、急に振り向いたり頭を軽く回したりすることはあります 3. 妊娠・出産 4. 美容医療:特に、額のレーザー脱毛や、静脈麻酔を伴う鼻などの整形手術に関して 5. 歯科治療や局所麻酔(検査前から虫歯の治療をしています) 6. 飲酒:20gまでとガイドラインにはありますが、これから忘年会シーズンで比にならない量を飲む時も多いです。例えば漢方を飲むなどして酔いにくくする=血圧が上がりにくくするならば、多少はリスクを軽減できたりするものでしょうか。 もちろんそれぞれリスクゼロではないとか、おすすめはしないみたいな話になるとは思うのですが、未破裂脳動脈瘤特有の観点で絶対にやめておかないと破裂するのかという観点で知りたいです。1~6のまずい度合いなどもわかると助かります。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

低カリウム血症改善目的での降圧剤と利尿薬の組み合わせ変更に関して

person 40代/男性 -

■ご相談内容 本日の定期通院で、主治医に低カリウム血症状態(3.1mEq/L)状態を改善したいため、 1年前まで長年受診していた別クリニックの処方(入院時の処方)に戻して欲しい と相談したら、処方箋を受付で受け取った際、降圧剤と利尿薬の組み合わせが 以下のように変更となっていました。 1年前の処方ではセララ錠50mgが追加されていただけなので、そのような処方を期待していましたが、カンデサルタン8mgが削除され、セララ錠50mgに変更となっていたため、 この変更内容について、専門家の先生方にアドバイスをいただきたく投稿させていただきました。 ■自身の状況 ・現在、171cm/102kg(減量中) ・10年以上前に本態性高血圧による急性心不全で肺うっ血となり不整脈を生じ、  1ヶ月間入院し、退院後も降圧剤と利尿薬を2011年から服用中  (血圧は現在、平均140/100前後) ・血液検査値  ・カリウム値:3.1mEq/L(2023/09上旬)  ※(2023/06下旬は3.2mEq/L  ・脂質異常なし、血糖値HbA1cは現在5.8に改善、腎機能もeGFR70台 ・服用薬(直近)  ・朝 :フロセミド20mg、カンデサルタン8mg  ・朝夕:ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg ・服用薬(本日処方内容)  ・朝 :フロセミド20mg、エプレレノン50mg  ・朝夕:ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg

4人の医師が回答

潜血反応、血小板の数値、くるみ割り現象少について

person 50代/女性 -

下記の質問ではお世話になりました; https://www.askdoctors.jp/topics/2202053 (カナダ在住者) その後腹部超音波の検査をしまして 異常はみられないとのことですが、 相変わらず尿には潜血反応があり、また 血小板が標準以下(70~100)ということで、 この値が極端に少ないわけではないが Tumorの疑いもあり、ということでした。 「Nutcracker Syhdrome」との関係を 聞いたところ、「なんだね、それは?」と 言われ、ちょっとショックでした。。。 ネット検索で情報を提示すると、「ふうん、、 高血圧でなければ考えられないだろう」 と言われました。(私はいつも94~103と低い方です) 果たしてそうなのでしょうか?? ※薬物を長期的に服用していると 潜血反応が 出る場合があるということも伺いましたが、 考えられるのはアシクロビルで、しかし検査の前に 服用していないのです。 この先 膀胱内検査を受けるとなると、かなり 待つ必要があります。 何か考えられることがありましたら、 お願いいたします。 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 当地は首都というのに泌尿器科専門医が少ない らしく(しかも今の担当医は高齢)、 A「もう一度血液・尿検査」をした後、 B「膀胱内の検査(造影CT検査とか膀胱内視鏡検査の ことでしょうか?)」をしましょう、 ということですが、A後 次回の予約は11月で、 Bの予約(別の泌尿器科専門医)が取れるのは 6ヶ月待ということです。 日本に帰省して検査をする覚悟でいますが。。

3人の医師が回答

エブランチルカプセルについて

person 40代/女性 - 解決済み

4月半ば頃、残尿感と頻尿に悩み、泌尿器科を受診しました。何らかの原因で尿が出にくい(尿を出し切る力が弱い)とのことで、エブランチルカプセルを処方され、現在も飲み続けています。受診の度に、残尿検査をすると残尿は減っていきました。 ここ最近は、残尿感もほぼ気にならなくなりましたが、尿検査で尿を出した後でも残尿検査をすると少し残っています。理想は0だそうですが、100ml以下にはなっていました。 「やはりあなたは尿を出す力が弱いみたいだから、薬飲み続けた方がいいよ」と言われました。 私は、よく原因がわからないままずっと薬を出されるだけの対応に疑問を持っていました。エブランチルカプセルは、尿を出しやすくするお薬だと説明を受けましたが、血圧を下げる作用もあると聞きました。 「飲み続けることも不安」だと伝えたら、とてもひどく言い返されて、なぜ不安に思うかも聞かれませんでした。 「べつにあなたが飲みたくないと言うならそれまでだけど。他の患者さんでも自分で出せなくなって人口でやってる人とかもいるよ」と脅されるようなことを言われ、口調も強かったので「まだしばらくは出してください」と言ってしまいました。 エブランチルカプセルは飲み続けて問題ないですか? 尿が出しづらくなってる原因を探して根本解決みたいなものは難しいのでしょうか? エブランチルカプセルを飲んで効果が出ている場合、それは本当に治っているわけではないですよね?

1人の医師が回答

サプリメントの摂取量について

person 50代/男性 - 解決済み

私はビタミン系のサプリと持病の薬を毎日服用しています。朝食後の服用は以下の通りです。アトピー&脂漏性湿疹があり医師から処方されたザイザル、高血圧で処方されたイルベタン100、抜け毛予防のプロベシア、それに加えビタミンB1(14ミリグラム)B2(14ミリグラム)B6(20ミリグラム)C(500ミリグラム)D3(10マイクログラム)カルシウム600ミリグラム マルチミネラル(カルシウム125ミリグラム、マグネシウム60ミリグラム) 夕方にはB2(14ミリグラム)B6(20ミリグラム)カルシウム(600ミリグラム)です。酒を飲む習慣があるのでビタミンB系とCの補充、8年前に手術をした腹壁瘢痕ヘルニアの部位が時折こむら返りのようなひきつけを起こすのでマルチミネラルを尿管結石が年中出来るのでカルシウムで予防。このような理由から上記のサプリを毎日服用しています。食生活では十分なビタミンが補えていないので、自身ではこれで良しと思っているのですが、他人からは「こんなに飲んだら身体に悪いのでは?」と言われます。半年に1回血液検査(肝機能検査)は行っております。今のところは問題ないです。ビタミンサプリも1日許容量は越えていません。しかしながら錠剤の量の多さに自分でも大丈夫だろうか?と不安になることもあります。上記服用を続けることは問題ありますでしょうか?ご教示ください。

4人の医師が回答

へたれ循環器専門医先生

person 40代/女性 -

へたれ先生夜分に新スレッド立てて失礼します。 また指定席よろしくお願い致します。 ここ3日間、前スレに沢山書き込んでいます。差し支えなければ、閲覧お願いします。 相変わらずの頻脈発作、喘息が雨と雪、感染症?気管支ムズムズ感が強まり、咳が増えてきています。今夜眠れますように。また早朝に頻脈発作でソワソワしませんように・・・ 就寝前の今PEF390。80%400以下に突入。朝の方が下がるので要注意です・・・。血圧108/65脈89。今は発作なし。 明日、子供達3人耳鼻科通院日です。私も咳とか風邪症状が悪化傾向なら受診を考えてます。 へたれ先生には、前スレ最後に書き込んだ「頻脈発作が喘息悪化時は発作を強くする」対策とか、ワソランの様子見とか、循環器中心のコメントをお願いしたいです。ワソラン40ミリ朝昼夕1錠。脈があまり落ちない100前後と発作時120あたりの不快感で発作が「無意識」になれません。 喘息コントロール良好1ヶ月以上続いたことのないカリメロンの切実な悩みに、どうかコメントを宜しくお願い致します。スルーも構いません。へたれ先生ペースで!私も書き込みで落ち着きメンタルコントロール!なので、気になさらないでください!(^^)!

1人の医師が回答

バイアスピリンの継続服用について

person 70代以上/男性 -

10月7日夜中に右上下肢同時に痺れがあり直ぐに治りましたが、翌朝総合病院の脳外科を受診MRI,MRAの結果脳、血管とも特に問題無しでしたが右上下肢同時痺れは一過性脳虚血発作との診断で、1日1回バイアスピリン100mgの服用を継続しています。その後心エコー、頚動脈エコーも実施、両方とも特に問題無しでした。11月になって11〜13日3日連続で夜中に右上肢のみが痺れ(下肢の痺れは無し)3日目の13日は麻痺も伴い治まるまで3〜5分程度かかり今までより症状が強かったので、翌朝脳外科を再受診、頸椎症の可能性もあるかもとのことで頸椎のCT、MRI、X線を受け第6と第7頸椎に少しヘルニアがある程度で特に問題無しでした。かなり前から右手だけの痺れあるいは右足先端だけの痺れはたまにあります。麻痺はありません。質問はどの検査も特に問題無しでしたがやはり一過性脳虚血発作だったのか、その可能性は強いのか。またバイアスピリン継続服用は必要か。とりあえず3ヶ月位服用してやめた場合と継続服用はどちらがメリットがあるか教えて頂ければと思います。基礎疾患は高血圧、高脂血症(いずれも薬服用で基準値以下)と慢性腎臓病です。

5人の医師が回答

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