閉経子宮筋腫小さくなったに該当するQ&A

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子宮筋腫による貧血、手術について教えてください

person 40代/女性 -

子宮筋腫(複数あり、最大は6センチくらい)による過多月経で、貧血になり(ヘモグロビン8.8)先月末、フェロミアを一日2回服用で処方されました。来月また受診予定です。 途中人間ドックをはさみ、血液検査をしたところ、ヘモグロビンはフェロミア服用1週間で9.6まで上がっていました。 根本的には子宮全摘での治療しかないとは思いますが、参考までにご指導ください。 1、手術をするかしないかに関わらず、ヘモグロビンやフェリチンの値がどれくらいまで回復するのを目指して鉄剤を服用するものでしょうか? 2、フェロミアを一日2回、(50☓2)服用してそろそろ1ヶ月ですが、これから、吐き気などの副作用が出る可能性は高いでしょうか? 3、もし手術をするとしたら、最低どのくらいまで貧血の値をよくしてからでしょうか? 4、もし手術をするとしたら、レルミナで子宮筋腫を小さくしてからでしょうか? 5、現在48歳ですが、閉経まで手術をせずに、貧血の内服治療と定期的ながん検診で、あと数年、様子見で乗り切れる症例は少ないでしょうか? 仕事と介護でまとまった休みがとれず、自宅療養もできないため、手術は避けたいのですが⋯ できる範囲でご指導いただけましたら幸いです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

閉経後の出血と下腹部の張り

person 50代/女性 -

57歳女性です。出産経験はありません。53歳?あたりで閉経しました。それ以来、時々透明のおりものが出ることはあったものの、これほどはっきりと閉経するものなのか?と思うくらい出血はなくなりました。 今年の2月半ばに、量は本当に少量ですが出血がみられ、なんとなく下腹部の張りも感じていました。 婦人科で受診し、子宮頸がん検査をしたところ陰性。エコーでは、嚢胞と筋腫のごく小さいものはみられるが、特に問題はないとのこと。閉経していることから、全体的にかなり萎縮がみられるようで、検査には苦痛を伴いました。(医師からは、検診を定期的に受けないと、エコー検査も困難になるだろうと言われました。萎縮が進んでいるので、おそらくこの時には子宮体がん検診は難しかった?ので、まずは子宮頸がん検査になったのだろうと感じました)。やはり膣内で出血がみられたようで、洗浄と膣投薬の処方となりました。 現在は出血はありませんが、透明の水っぽいおりものが出たり出なかったりが続いています(少量)。気になるのは腹部の張りです。(現役時にあった生理痛のような)痛みはないものの、なんとなく子宮あたりの張りを現在も感じているということです。それも、何も感じない日もあれば、そうでない日もあったりという具合です。 個人的に感じるのは、おりものが出ている間は、この症状は治まらないような気がします。閉経はしているものの、体では生理時に似たような症状が未だあるような?感じを受けます。とはいえ閉経しているので、それはさすがにないだろうとは思いますが…。 閉経直後から、更年期に伴う諸症状が一気に押し寄せていましたので、自律神経のバランスが狂っているのは自負しております。それによるものの可能性が高いのかどうか…? この症状について、ご意見をお聞かせくださいませ。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

子宮全摘手術か、薬で閉経まで逃げるか迷っています。

person 50代/女性 -

20代の頃から子宮内膜症と卵巣嚢腫がありました。 30代後半に卵巣嚢腫の腹腔鏡手術。 46歳、腹痛と生理多量出血で、子宮体部後壁筋層内のadonomyotic cyst(5cm)、その他小さい筋腫が見つかりました。半年レミルナ服用し、2cmまで縮小、その後ジェノゲストを4年服用(その間、生理なし) 年齢51歳なり、血液検査でホルモン値を調べたところ、LH:44、FSH:45、E2:12と閉経に入ったと、かかりつけ医の判断でジェノゲストを中止。 その後、2か月ごとに3度も生理になり、ジェノゲストをもう一度スタートすることになった。 服用して1か月後に腹痛と熱が出て、MRI検査したところ、筋層内のadonomyotic cystが3週間で2cm→5cmに急成長していた。 かかりつけのクリニックから大学病院に移転。 腹痛と熱は2週間ほど続き、抗生剤とレミルナで回復。 大学病院の担当医は、MRI画像の5cmの嚢胞が、adonomyotic cystか筋腫が変性したものか判断付かないとのこと。 熱や痛みはなにか細菌に感染したからかも言われました。 今後の治療方針として、子宮全摘手術か、またはレミルナを+ジェノゲストで閉経まで逃げ込むか、どちらでも良いとのことで迷っています。 薬の治療では、また今回のように突然腹痛や熱が出るのではないか、また血液検査では閉経の数値でもまた生理が来るのではと不安です(止め時が分からないのでは?) 現在(52歳)のホルモン値も1年前(51歳)と変わらない数値で、閉経まであと何年かかるのか? しかし、全摘手術(ロボット)の方も手術自体のリスク(痛み)や排尿障害などの後遺症の不安もあり、悩んでいます。 アドバイスを頂けないでしょうか。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

3ヶ月超続く不正出血

person 40代/女性 - 解決済み

48歳女性です。よろしくお願いいたします。 2月17日に生理が来て、今日まで「毎日微量の不正出血」と「排便時に力むと膣内から鮮血が出てスグ止まる(毎回ではない)」という症状があります。 3月、4月、5月は、生理周期は5~7日早いですが、生理と思われる量のものはきました(その後、小量の不正出血に戻る) 4月後半、婦人科で、膣内エコー(小さい筋腫はあるが異常無し)、子宮頸がん、子宮体がん検査はしましたが異常なしです。 1週間ピルを飲み、生理を調整する事をしましたが、微量不正出血は止まらず、5月の生理は薬をのみ終え3日後にキッチリ来ました。 婦人科医は「閉経前の年齢的なホルモンボランスくずれの出血、精神的なホルモンボランスくずれの出血だと思われ、微量で困らないなら、止まらなければ、3~6か月後に再度検査をするので来てください。」で診察は終わりました。特に薬の処方はありません。 日々微量で日常そんなに困りませんが、3ヶ月超毎日なのと、排便時に力んだ時の鮮血は気になります。貧血にならないかも気になります。 質問は以下です。 1、婦人科医の言う通り、3~6か月様子見でいいのか(止まらなければ、次は7~9月に受診になり、もちろん行きます)。 2、検査結果を持参してセカンドオピニオンでスグに他の婦人科に行くべきか。 3、3ヶ月超続く出血、力んだ時の出血は、ホルモンボランスくずれの出血と考えられるのか 回答よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

子宮筋腫による月経過多、子宮摘出以外の選択肢を教えてください

person 50代/女性 -

現在50歳の女性です。 5年くらい前から子宮筋腫による月経過多で貧血になり、47歳から重度の貧血(ヘモグロビン6以下)が2年続きました。 良くない位置に5センチ程度の子宮筋腫があり、婦人科で「逃げ切り療法」を行いました。リュープロレリンの注射とディナゲストの内服です。 しかしディナゲスト内服では3か月ともたず生理が来てしまい、そのたびにリュープロレリン注射を2回(もしくは1回)打ち、また内服に戻りました。 ここ半年はディナゲストを飲んでも1か月~2か月で生理が来てしまい、かかりつけ医からリュープロレリンの骨粗しょう症のリスクを考えると、子宮摘出を視野に入れてほしいと言われました。 (大学病院の紹介状をもらい、今後の方針はそちらで決めてほしいとのこと) 子宮筋腫はほとんどないくらいに小さくなっているそうで、生理の出血量も以前よりは少ないです。 (以前の生理はタンポンを2本同時に入れても漏れるくらいでしたので、今も普通よりは多いのかもしれません) 家事、仕事、子供たちのことなど考えると子宮摘出のための入院が難しい状況なので、子宮摘出以外で閉経まで逃げ切る方法があればそちらを選択したいです。 どのような選択肢が考えられるか教えてください。

2人の医師が回答

子宮筋腫による子宮全摘について

person 40代/女性 -

43歳 既婚 妊娠歴無しです。子宮筋腫が5つほどあり、大きいもので11cm、5cmです。レルミナを5ヵ月のみ、15cmが11cmまで小さくなったので、腹腔鏡手術が出来る事になりました。ただ、数的に筋腫だけをとるのがギリギリ可能、もしかしたら開腹に切り替えるリスクがあると言われました。子宮全摘の方が出血が少なく、リスクが低そうだと理解出来ても、なかなか決心が出来ません。 子供をもうける予定もないのですが、気持ち的に不安です。あるものが無くなる恐怖からこのまま閉経まで我慢する方法もあると聞くと、その方が良いのかなと気持ちが揺れます。ただ、元のような15cmクラスの筋腫に戻り、さらに大きくなる可能性があると思うと、将来的には手術が必要になるのですよね。左卵巣に陽性の腫瘍が2cmあり、これも大きくなると卵管が捻れたりする可能性があると言われました。ちなみにこれまでの症状は頻尿とお腹の出っ張り(妊娠中かと思われた)、若干の出血過多でしたが、サイズを考えるともっとなにか起きるのではとも思います。レルミナを飲んでいるせいか、貧血は解消しました。飲まなくなると戻りますよね。友人からは、開腹してでも筋腫だけを取って子宮を残した方が良いのではと言われました。でも、そこまでして子宮を残すより、取った後に重大な問題が起こらないのであれば、腹腔鏡手術での子宮全摘身体の負担が少ないのでは無いのかなと思っています。ダメ押しでご意見を伺いたく思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

48歳女性、子宮全摘手術を検討中

person 40代/女性 - 解決済み

二十代から多発性子宮筋腫、チョコレート嚢胞があり、過多月経で生理痛が重く、漢方薬とボルタレン座薬を毎月処方してもらわないと仕事ができませんでした。当時は主治医から子供が生めないかも、と言われて残念に思っていましたが、幸い2人の子供に恵まれました。現在子供は高校生。 3年前の2月に大、小あわせて、ゴロゴロ数えきれないほどある筋腫、子宮全摘手術をお願いするも、貧血がひどく、まずは貧血の治療からしないと!との事で、リュープリンを5ヶ月試しました。その間のホットフラッシュなど副作用が辛く、その2ヶ月ほど後にダメ元でミレーナを使いました。 今年の1月までおかげさまでミレーナはとどまってくれて、その時のがん検診で、もしかしたらミレーナがはずれるかも?と言われました。 3月はじめに尋常じゃない出血があり、婦人科を受診したらミレーナ脱落していました。今後ミレーナを使う予定はありません。 6月現在、そろそろ閉経かしら?というほどの、出血はごく少ない感じです。 生まれつきの臼蓋性形成不全があり、昨年春に少し変形してきている、と整形外科で言われています。 ミレーナを1年半程度入れていたこともあり水泳やストレッチ、ヨガなど心がけていましたがミレーナを入れる前よりも体重は8キロ前後増加、これからも運動を継続で順調に痩せられればいいですが、腰痛も残っていることだし、閉経後に筋腫が小さくなるとは限らないと知り、思いきって今年の夏にでも全摘手術を、と考えています。 昔はチョコレート嚢胞があったのですが、今は指摘されてはいません。 近々、全摘手術するか婦人科に相談に行きたく、こちらの相談者さまのお一人の卵巣、卵管摘出についても悩まれてる方のを読ませていただき、自分はどうなのか?その辺りもよくわからないため、手術した場合のメリット、デメリットなど教えていただけたら助かります。

2人の医師が回答

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