E2が低いに該当するQ&A

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助言お願いします

person 50代/男性 - 解決済み

(既往歴心筋梗塞10年経過)下記最新近々エコーです。AoD=25.2、LAD=35.4、IVSTd=8.2、PWTd=8.4、LVDd=61、LVDs=40、EDV=187、ESV=71、SV=113.8、CO=8.65、EF=62.0%、FS=34.4%、LA=not dialeted、AO=AV.3尖、石灰化(-)、TMF=E/A0.96(年齢相応)、MR(-)、TRPG=33.1mmHG、TR(-)、IVC=扁平17/13mm、RC(+)、『レポート』LVDd=60mm軽度拡大ですが収縮能は良好で、globalEFは52~62%です(4ch過少評価)。左室下壁は一部菲薄化Mild hypoな壁運動異常を認めます 。『以下主治医見解』再構築は既に完成していると思われる為拡大も進行するとは考え難く、心不全についてリモデリング中に多くみられ下壁に限局した梗塞の為新規病変等がない限り心筋梗塞歴としては極めて低いと思われる、運動いいよ。以上少しシビア(反省)になりすぎてますが最後にお願いします。 1.近々、6ケ月間僻地へ赴任が決まりまして数回質問してきました。赴任先に1時間半にて診療所で更に船で1時間半にて循環器の医療機関がありますが携帯心電計等必要と思いますか?『カード・ガード社メール対応』のは負荷心電図が得られると伺いましたが。 2.赴任までにしておいたほうがよい検査等ありますか?(1年前には心カテ左室、冠動脈造影して、再狭窄、新規病変なしでした) 3.標記数値、レポート、コメントより見解宜しくお願いします (数回質問回答ありがとうございました)長文、駄文失礼します。

1人の医師が回答

長引く風邪

person 10歳未満/男性 -

2歳4ヶ月の男の子です。 まず10月4日に透明鼻水(大量)から37.5℃台の発熱、咳があり、早めに掛かり付け医に診てもらいました。(喘息があるため) 診断は、風邪でしょうと言われ、ぺミラストンの他にムコダイン、ジルテック、フロモックス、ホクナリンテープを処方されました。フロモックス(4日分)を飲み終える頃に黄緑色の鼻水と、夜の咳があまりに酷く 翌日、近くの耳鼻科に連れていきました。副鼻腔炎や中耳炎ではなさそうと言われ、フロモックスの変わりにワイドシリンを処方されました。 4日後、少しずつ良くなってきているかと思い始めた矢先、また新たな風邪をもらったのか 大量透明鼻水、咳、発熱が38℃台で、 また掛かり付けの医者に連れていき同じ薬を処方され服用し今日に至ります。 もうすでに、20日以上この状態の毎日です。 ここからが相談です。 ◎子どもの風邪や鼻水、咳はこんなに続くものですか? ◎薬の服用やホクナリンテープを長期的に使用して大丈夫ですか? ◎仮に風邪と気管支炎や副鼻腔炎を併発していても処方されるお薬は同じですか? ◎機嫌もそんなに悪くなく水分や食事を取れていれば受診の目安はどのような時にしたら良いですか? ◎1日のうちで鼻水が透明になったり白く濁ったりしますが、これは単なる風邪ですか? もしくはアレルギー性鼻炎なのでしょうか? ◎Ig-E146と高く、食物アレルギーはありませんが何かしらのアレルギーはあると言われてます。 カビやハウスダストは、まだ検査してませんが アレルギー性鼻炎の疑いがあるなら、これらも検査したほうか良いですか? ◎Ig-Aが24と低く、そのせいで風邪を引きやすかったりアレルギー性鼻炎のような状態になるのでしょうか? たくさんの質問、申し訳ありません。 お答えできる範囲で構いませんので宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

ADHD、ASDでの中学受験、ぼーっとするのを防ぐには?

person 10歳未満/男性 -

8歳男子、不注意優勢のADHD、ASDの傾向あり、普段から忘れ物無くしものが多く、部屋の片付けができない、気が散りやすくぼーっとすることが多く、感覚過敏もあります。授業中に立ち回ることはないですが、姿勢を保ちにくく、多動も少しあります。 WISK-4結果は 全検査142、言語理解133、知覚推理139、ワーキングメモリー131、処理速度124 です。医師からは2eでは?と言われました。 行き渋りなどもあり「公立中は合わない」と医師にも教師にも言われ、中学受験を目指しておりますが、普段から勉強中ぼーっとしたり、処理速度が遅いので色々とスローです。模試中にもボーッとしてしまうらしく、下半分を白紙で出してしまうため、とんでもなく低い偏差値を取ってきます。ただ、答えを出した所はほぼ正解しているので、ぼーっとしていて、また処理速度も遅くて、時間が足りない、という事だと思います。 親としても、能力があるのに試験で発揮できず、悔しく思い、頭を抱えています。これをなんとかしないと中学受験などできないと思い、また学校生活・日常生活にも支障があるので、ストラテラを試しましたが、怒っぽくキレやすくなるという副作用が生じ、中止しました。今は1ヶ月前からリスパダール1%を0.75g飲んでいますが効き目は今の所感じていません。 医師にはADHDのぼーっとする状態とASDのぼーっとする状態は違いがある、と説明されましたが、息子に曰く、ぼーっとしている時は、何も考えずただただぼーっとしている時もあるし、頭の中で何かがぐるぐると高速で回っていることもある、という事です。私の理解では、ADHDの症状とASDの症状がどちらも出ていると思うのですが、この場合、コンサータorインチュニブとエビリファイorリスパダールを併用したらよいのでしょうか?又どのお薬がお勧めでしょうか?

5人の医師が回答

脳の検査と 髄液検査 神経 痛みの原因検査

person 40代/女性 - 解決済み

【 過去の経緯 】 ◯キッカケは 3か月前〜 既に過労で 体力が 弱っている最中に 2/13日に 風疹の単体ワクチン E502 タゲダEXPを 近所の内科で 摂取 摂取後の夜〜 体調が悪くなり 水疱が 口の中や 顔中に 沢山出来て その後 全身の皮膚が 黄色く もの凄く全身が 弱って 休職して自宅療養生活をして居ましたが しばらく経って 今度は あり得ないくらい激しい頭部の圧迫痛が始まり 時に 余りに 激しい頭痛で 意識が朦朧としたり 言葉が出なくなったり 思考が纏まらなくなったりすることが 有った その時に 目も痛く 皮膚も針が刺すよように痛くて 病院へ行ったのですが 研修医の先生しか居らず 救急車を使わずに 病院へタクシーで行った為 緊急性が 医師にうまく 伝わらず 検査出来ずに 自宅療養を今もしています ●現在は 随分 症状は 回復し 意識も 思考もまとまり 頭痛も軽くなって居ます もう 緊急性は低くなっては 居ますが 【現在 残っている 症状】として ●肘より下の両腕〜手首〜手の甲 指先に向かって 硬直する様な 引き攣るような 突っ張り ●後頭部 耳後ろ 首 肩〜背中が とても痛い 筋肉が 硬直してるように硬い ●脚に痺れを感じる 正座の後みたいに 痺れてる感じですが 筋肉や 歩行は 全く問題ない ●特に 首〜背中が 顎が とても 痛い ●皮膚 が ピリピリと 痛い ●肺呼吸が 苦しい 深く息を吸うと咳き込む 水を飲むときも 咳き込む ●微熱と 疼痛の様な神経痛の痛み がある 上記の痛みは 3か月経っても残っているので 一度 髄膜の検査や 脳の精密検査 免疫 神経系まで 精密検査を お願いしたいです

2人の医師が回答

基礎体温があがりません

person 30代/女性 -

31歳です。不妊治療中です。 多嚢胞性卵巣と診断されています。 Day1 6/9、6/12から5日間クロミッド内服しました。クロミッド内服のためか低温期の体温が36.7度台程度と高めで推移しました。6/18卵管造影を行い問題なし、卵胞チェックにて14.4mm内膜4.4mm、6/22に再度チェックしたところ15mm弱と大きな変化が見られずHMG75IUを注射しました。6/24のチェックで数時間内に排卵したであろうとのこと。内膜9.9mmでした。 その後排卵後3日目となりますが基礎体温があがりません。低温期並みで、今周期でいえば卵胞期より体温が低いです。ちなみに前周期の時の採血ではプロゲステロン17.4、E2 292 でした。 どのようなことが考えられるのでしょうか。様子を見るしかないですか?排卵チェックで排卵が確認できても無排卵だったということはあるのですか?黄体ホルモンの採血が問題なくても周期ごとに黄体機能不全になったり変わるものですか? 回答よろしくお願いします。 以下基礎体温です Day1 6/9 36.73 6/10 36.56 6/11 36.50 6/12 36.63 6/13 36.63 6/14 36.59 6/15 36.80 6/16 36.61 6/17 36.77 6/18 36.62 卵管造影/卵胞14.4mm 内膜4.4 6/19 36.63 6/20 36.38 タイミング 6/21 測り忘れ タイミング 6/22 36.52 卵胞15mm弱、内膜7 HMG75IU 6/23 36.50 タイミング 6/24 36.77 タイミング 排卵済み、内膜9.9 6/25 36.59 6/26 36.40 6/27 36.48

3人の医師が回答

日米ハーフの9歳女の子、思春期早発症について

person 10歳未満/女性 -

思春期早発症についてのお願いいたします。 9歳9ヶ月の女児。 父親はアフリカ系アメリカ人。母親は日本人。 今月初潮を迎えました。 胸の膨らみ …8歳10ヶ月頃から 陰毛 …9歳5ヶ月から ワキ毛なし 【身長推移】 8歳頃までは標準より1~2cm低め 7歳9ヶ月 121cm 8歳5ヶ月 127cm 8歳9ヶ月 131cm 現在9才9カ月 140cm 34kg 身長の伸びからして、8歳5ヶ月頃の身長127cmあたりから思春期に入ったと考えられると。そこから1年あたり10cmほど伸びています。 父親184cm 母親165cm 家族全員このくらいの身長の家系です。 母親の初潮12歳 当時157cm 現在165cm 母方祖母の初潮11歳半 当時154cm 現在167cm 父方祖母の初潮12歳頃 現在は160cm 【検査結果】 骨年齢 10歳10ヶ月 LH 4.8 S-E2/CLE 31.5 治療は迷いましたが、この年齢で初潮も来てしまったので本人が困るのもあり、1回目のリュープリンは打ちました。 1、初潮後6cmほどしか伸びないそうですが、このままだと何cmくらいの最終身長になりますでしょうか? 2、アメリカでは思春期早発症の明確な年齢基準がなく、概ね8歳以下のようです。そうなると、娘はアメリカだと診断対象にならないということになります。このような人種的な違いの場合、治療はしたほうが良いのでしょうか? 3、元々高身長の家系です。 このまま治療したことにより、元の素質を遮断し、逆に低身長になることはありますか? アメリカだと診断基準に満たないため、万が一娘の体がアメリカよりだった場合、治療は不要なのか、逆に低身長になるのではないかという不安があります。

1人の医師が回答

妊娠の見落としと流産への因果関係

person 40代/女性 - 解決済み

7/12血液検査にてhcg9000超、胎嚢が確認できた約2週間後大量出血と腹痛で救急車搬送され、エコーに胎嚢はうつらず流産と言われました。止血剤と収縮剤、ピルで次の妊娠活動に向けて子宮をきれいにする処置をしています。 疑問点【1.いつ妊娠したのか】 生理が5/5~7日間、5/17~25ぐらいまでの間に複数回性交しました。その後現在まで行為なし。 普段の生理より早めの5/30から出血があり、6/4生殖専門クリニック受診。体外受精の経験はありませんが、当該CLにてAMH検査で値が低い(41歳で0.3)ためタイミングや人工受精はスキップして体外を勧められていました。 5月は最後のつもりでタイミングを自分たちでとったこと、今回生理にしては少し早いことから「妊娠してないですか?」と医師に質問し、医師は血液検査とエコーから「残念ですが妊娠していません」と回答、さらには生理中であるなら、貴重な機会だからと採卵のための誘発をしていくように言われました。 疑問点【2.妊娠を否定するのに必要な検査だったのか】 6/4の血液検査の項目は、FSH LH P4 E2の4項目でした。実際に初めて妊娠を伝えられた7/12に行われたhcgの検査はされていませんでした。この4項目の結果で妊娠を否定され、当日からホルモン刺激による注射がはじまりましたが、6/4時点この4項目だけで妊娠していないと断定できたのでしょうか? 疑問点【3.ホルモン刺激、採卵、その後ピルの服用の胎児への影響】 6/4~自己注射で、クロミッド、uFSH、フェリング、点鼻薬、座薬、6/14に麻酔後採卵、採卵後10日間ピル。 ピル終わっても生理が来なかったので、7/12受診。仮に5月の性交で妊娠していた場合、禁忌薬を身体に入れたことになりますが流産への因果関係はないのでしょうか? 以上、3点教えて下さい。

2人の医師が回答

肝臓と血液の数値について

person 40代/女性 -

160センチ、約60キロ、会社員、デスクワークで働いているものです。 今年1月に行った健康診断で肝臓の数値が、AST54、ALT70、γ-GTP135、LDH255でE判定の要医療となりました。 2年前の健康診断でもAST35、ALT47、γ-GTP105、LDH203で要医療となりましたが、その時は結果時から再検査まで2キロ程減量して血液検査で数値がよくなり様子見となりました。 (昨年は肝臓の数値は正常内でγ-GTP59のみ高めでした。) 今年の健康診断では上記の肝臓の数値に加えて白血球3000、MCV100.7、血小板数11.2で、白血球と血小板が低めの数字でしたので、本日、再度血液検査を行いました。 このような肝臓、血液の数値の場合、どのような病気が考えられるでしょうか? 結果待ちまで不安な気持ちになり、ご相談させていただきました。 現在60キロくらいですが、昨年までは57キロくらいだったので、3キロほど増量してしまったのが原因かもしれません。 また、1月の健康診断前にアレルギー症状の鼻水がでていたので、耳鼻科で処方してもらったルパフィン錠10ミリグラムとカルボシステイン錠250ミリグラムを健康診断前に定期的に2週間ほど飲んでいました。そういった薬剤の影響も数値に関係してくるのでしょうか? 補足情報 •お酒も全く飲みませんが、40代になり体重が増加傾向にあります。 •以前から油こいものを食べたときや食べすぎてしまった時に溝落ちあたりが寝る前に痛くなることがあります。排卵期や生理前に特に痛くなり、ひどい時には眠れない程、吐き気で戻してしまう時もあり、市販のルル錠剤や太田胃酸などでしのいでいます。ホルモンの影響なのか、何かの病気なのか、、、 •母親が胆石をたくさん手術でとったことがあるので、そちらも疑っています。 どのような病気が考えられるか、ご意見のほど、よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

不妊治療と仕事を両立しながら、妊娠の確率を少しでも上げる方法が知りたいです

person 30代/女性 - 解決済み

私は今月で39歳になります。 2021年の11月の生理2日目のAMH:2.25、E2:57、LH:46、FSH:5.4、PRL:8.7で、当時AMHは年齢相応と言われました。それ以降は測っていません。 主人は42歳。正常形態率が低めのため、体外受精ではなく顕微授精です。 これまでの経緯としては、 ・人工受精:2021年11~12月に2回とも陰性 ・顕微授精:2022年1月~11月に移植4回 すべて、5日目胚盤胞の凍結胚移植です。 ■3BC 陰性 ■3AB わずかに陽性→早期流産で搔爬手術 ■3AB 陰性 ■3AC 陰性 不妊治療をこのまま進めるのではなく、原因を明らかにしたくて、夫婦ともに検査を受けました。 私は2022年12月に慢性子宮内膜炎の検査をして陰性(0個)。 夫は男性不妊の専門医にみていただき、精密精液検査の結果、酸化ストレスが非常に高いとのことで、今年2023年1月に精索静脈瘤手術を受けました。 精液の質が改善する3ヶ月後の3月~4月にもう一度精液検査をし、問題なければ不妊治療再開で、私の採卵からスタートします。 前置きが長くなりましたがご質問です。 職場には迷惑をかけますが、不妊治療に重きを置きながら仕事と両立して行こうと考えています。 そこで、体を安静にした方がいい時は仕事を休もう(もしくはテレワーク)と思っているのですが、特に安静のため休んでおいた方がいい時期はありますか? 例えば、採卵前の⚫日間や、移植日から⚫日間はできるだけ安静にお姫様生活をした方がいいなど。 数日間の休みではなく、時間通りに膣錠を入れられるように、移植周期は1ヶ月休むなども選択肢として考えているのですが、これら以外にも、仕事と両立する中でやった方がいい事があれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

不妊治療のステップアップについて

person 30代/女性 - 解決済み

4月で36歳になる女性です。 昨年5月に妊活チェックのクリニックに行き、AMH0.98と低いことがわかりました。妊娠を希望する場合、早い方がいいと焦り、その後風疹の注射を打ち9月から妊活をスタートすると同時にクリニックへ通い出しました。 夫(33歳)の精液検査をしたところ、少し悪く(それから何度もしていますが、数値は毎回運動率30%ぐらい、その他も少しずつ悪い) 1周期目だけタイミング、2周期目以降は人工授精をしました。 人工授精は2周期目から6周期目までの5回、さらに7周期目はもう一度タイミング法を試しました。 全周期妊娠していません。 私のその他の検査は造影検査やホルモンなど全て異常なしです。 今週期から転院して体外受精へ進もうと予定していて(今回は完全自然周期です)すでに卵胞の計測をしているのですが、 体外受精に少し罪悪感があります。 前病院で行った人工授精が果たして合っていたのだろうか⁇という疑問があり、ひっかかっているのも理由にあります。 というのは、生理周期が25日と短く、 クロミッドを3日分を何周期か飲んでいるうちに、卵胞が大きくなる速度がどんどん早くなり、7日目か8日目で卵胞の大きさが20ミリを超えていて、点鼻薬をしだいたい10日目で排卵させていました。内膜は8ミリぐらいでした。 排卵させるタイミングは、エコーで卵胞のサイズを見て決めていただけで、 尿検査は行っていません。 転院していま体外受精のための卵胞チェックでは完全自然周期なので、10日目で卵胞15.7ミリ、ホルモン値はE2が161、LHが5.9、P4が0.2です。排卵までもう少しかかるとの事でした。 質問はクロミッドの影響を受けて卵胞が大きくなっていってしまい早く排卵させて人工授精させていたのは正しかったのでしょうか?また、この先体外受精に進むのは妥当でしょうか?

4人の医師が回答

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