C型肝炎に該当するQ&A

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胆管がんの抗がん剤治療と治験について

person 70代以上/男性 -

 私の父が4月末に胆管がんのステージ4bで、余命3か月と言われました。 もともとC型肝炎があり、去年の5月にCTをとり何も見つからなかったのですが、4月末に肺の胆管に8センチの腫瘍が見つかり他にも転移していました。進行が速いがんとのことでした。  以下の通り、今年に入り、肝臓のCTを4月末、5月末、6月20日にとりました。4月末から5月末にがんは少し大きくなっていました。5月末に抗がん剤治療をはじめ、6月20日にCTをとったところ、5月末に比べ、変化ない(わずかに?小さくなっている)とのことでした。これは抗がん剤は効いているということでよいのでしょうか?(CTは肝臓しかとっていないので、肺や骨など他のがんの部位にも効いていると考えてよいものなのでしょうか?)胆管がんの抗がん剤治療はあまり効果が望めないと聞いていたので、少し安心してよいものなのでしょうか?主治医は「肝臓のがんは(4月末から5月末にかけて)大きくはなっていない」とのことで抗がん剤が効いているとまでは言及しませんでしたが、今後も抗がん剤治療を続けるとのことでした。また、抗がん剤が効くと、人によるとは思いますが一般的に胆管がんのステージ4bの患者の寿命はどれくらい延びるのでしょうか?  今後、抗がん剤以外に治験も受けれたらいいと思いますが、父のような状況で、おすすめの治験をご存知でしょうか?また、主治医の先生以外の経由で治験を受ける手段はないのでしょうか?長文になり大変恐縮ですがよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

難治性腹水と肝硬変の腹水

person 30代/女性 -

主人の事なんですが…昨年11月に出血性胃潰瘍で入院し調べた結果胃がんと分かりました。幽門のとこを3分の2切除しリンパ節もステージ3と言われて内服薬の抗がん剤治療をする予定だったのですが、もともと、C型肝炎を持ってまして、手術中もリンパ液が多かったみたいなんです。それで、術後10日位して、お腹や陰部辺りが腫れて来まして、利尿剤で治るだろうと退院したのですが、みるみるうちに、お腹や陰部が腫れあがり、利尿剤を飲んでいるのに逆に回数は減り再入院、お腹に穿刺して調べた結果リンパからの乳び腹水と言われて、絶食したりして止まりかけたのですが食事をすると又出てくるし、又腹水を抜くの繰り返し、難治性腹水と言われました。次に足から、顕微鏡でリンパ節に造影剤やらを流し少しリンパ液が減ったんですが、腹水はなかなか止まらず。それから、又開腹し、鼻から牛乳と造影剤を混ぜたのを流してみたのだが漏れてるのがわからなかったみたいで、何箇所かのリンパを結んだらしく、ただ分かったのが肝臓辺りから水が湧き出ていると肝臓が片方は小さくなっていて肝硬変だと、肝硬変による腹水じゃないかと言われました。利尿剤を使い、尿として、腹水が出て来てくれたら、いいけど、と言われて、今は腹水を全部抜き大体7リットル位ありますそれを透析みたいに濃縮して静脈に戻す治療をしています、薬は利尿剤と漢方薬の柴苓湯を3日前から処方されました。体重も18キロ位減り体力は落ちています。本当にこんな治療方法で大丈夫なんでしょうか?

1人の医師が回答

白血球が少ないと言われました

person 10代/男性 - 解決済み

19歳男です。半年くらい体調が悪く(動悸、ほてり、コリや下痢、微熱が続く等の不定愁訴です)4つのクリニックと1つの大学病院附属のクリニックにかかりました。血液検査や大腸内視鏡検査等を何回も行い、問題がなさそうなので精神科で自律神経を整えるお薬をもらっています。2週間くらい前に梅毒,hivB,C型肝炎,htlv検査も受けて陰性でした。4日くらい前に膝に複数個アザがあったので、何か血液の病気ではないかと不安になり、昨日念のため初診のクリニックで血液検査を受けました。するとそこで白血球が2660と少ないですね(あと聞き流してしまいましたがGRという項目も13.3L【50.18%】で気になります)と言われました。赤血球と血小板の値は正常でした。ちなみに、半年くらい前の検査では白血球数3100で芽球なし(血液系の病気の可能性は薄いと言われました)、9.28の献血では白血球数4200,11.21の検査では白血球3100で抹消血液像は基準値、11.24の検査では白血球3600で血液像検査は問題なし、12.1の検査では白血球3980というような感じでした。元々白血球数は少ないのですが、風邪をひいている覚えもないのに3000をきったのは初めてで驚いてしまいました、、、最近課題が終わらなくて徹夜してしまうことも多くて疲れてはいましたが、、、何か病気の可能性は高いのでしょうか??その先生はアザがあったとのことで凝固系の血液検査を外部に出したから年明けに結果を聞きに来て!よくあることだから安心して!とおっしゃいましたがこわいです、、、

5人の医師が回答

消化器内科で糖尿病の検査をしない時

person 40代/男性 - 解決済み

現在C型肝炎からの軽度の肝硬変で大学病院の消化器肝臓内科に10年程通っています。現在ウィルスは陰性化して経過観察と検査の為に3ヶ月に一回程通院しています。私はBMIが21位で肥満体ではありませんが内臓脂肪が多いのか体脂肪は20%程です。今の大学病院にお世話になる前にインターフェロン治療中に糖尿病も合併している事になって、その時は数回のインスリン注射を行い血糖コントロールが順調だったので、その後は投薬は無しでした。現在の大学病院に転院してから何人か担当医が変わって現在の医師が一番長いのですが昨年末を最後にha1c検査をしなくなり前回の検査から血糖値の検査もしなくなりました。最後に会社の健康診断でのHa1nは6ヶ月前の値で7.3で食前血糖値も132と高いのですが、この場合は医師に検査をするように言うのか又は近所の普通の病院又はクリニックの糖尿病専門医に診察を受けるべきなのか悩んでいます。大学病院の専門医は通常他の疾病は異常があっても経過観察しないのですか?高脂血症と逆流性食道炎の薬はその医師から出ています。1ヶ月後に診察と検査があるので取り合えず、指先検査の出来る薬局でa1c検査を受けてから、その結果は診察で言うつもりですが将来的に動脈硬化などの合併症を心配しています。糖尿病と診断されて15年ほど経過していますが殆どha1cは6、5から7前後で推移しています。宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

検査を早めたい、治療ができるか不安

person 30代/女性 -

よろしくお願いします 祖父90歳なのですが、1週間前にエコーで腫瘍があると言われました。C型肝炎のウイルスを10年くらい前に薬で治しました、あとは胆石あるので、ずっと、昔から半年にいっかい田舎の診療所で、エコーと採血受けてます それで、半年前のエコーで、腫瘍マーカーが40.未満のところ、50超えてたらしく(祖父はいつも29くらいだったらしい) それを誰も知らなかったのですが 医師はビタミン不足かと思い気にしてなかったそうです、あと半年前の、エコーでは腫瘍マーカーは写ってなかったそうです。 1週間前に4センチの腫瘍があると言われました。 祖父は採血結果でてから、大きな病院に紹介してもらう事にしたみたいで 採血結果は一緒に聞きに行きました そしたら、腫瘍マーカーが、682もありました。 診療所には医大から出張で来てる先生が診ているので、以前担当だった信頼できる先生が医大にいるので、予約を取ろうとしたら1ヶ月先で、そんなに待てないので、とりあえずどの先生でもいいから予約取ってくださいとお願いして2週間後に初診になりました そこで、次回のCT MRIの予約になると思うと看護師に言われました たぶんその画像検査も、早くても二週間後になると思いますし、結果出るまで更に一週間、治療開始なんていつになるか(多分手術は1ヶ月は待ちそう) もっと早くできないものかと焦ってます 診療所の、先生が医大の先生なので 初診の前に、画像検査の予約まで取ってもらうとかは無理なのでしょうか 半年で4センチも大きくなってしまって、腫瘍マーカーも高いのに ここで、こんなにモタモタしてる場合じゃないですよね。 もし、他に転移してたら、もう治療法は何も無いのでしょうか

3人の医師が回答

乳ガンと、告知後 お医者様との関係

person 40代/女性 -

宜しくお願いいたします。 Tクリニックを受診し、マンモグラフィエコー針生検のち、こうがん 3.2センチ×2.1とまでだけ教えて頂き、大きなo病院に紹介状を書いていただき、3週間かかって、やっと今日o病院の予約の日になり、主治医なのかんからないんですが、紹介状にあったお医者様とお会いできました。禁煙しないと手術が、出来ないと言われ、私も了承しましたが、タバコが吸えないときは、ひどくイライラするため、禁煙外来の受診を申し出たところ 自分で、止めてくださいと言われ「禁煙外来はある病院」ですが、受診をさせてもらえませんでした。あと、アレルギーに関しても、書面にチェック項目があり、当てはまるのが金属アレルギーのみだったので、それしかチェック出来てません。私は、検査はしたことがないのでわかりませんが、いつもぶつぶつがでます。日光で、ぶつぶつ、温泉でぶつぶつ、理由はわからないけど、汁が出るぶつぶつが体じゅう、いつもです。大きな病気はしたこと無いですかときかれ、大きな病気って?ときくと、手術したとかといわれ無いからないと いいましたが、子宮筋腫と子宮内膜症と、慢性膵炎とC型肝炎が持病ですが、治療や手術など一切してません。だから、大きな病気と、持病の境目がわからなく、お話のペースも早く言えませんでした。この先CTとMRIを検査して、治療方針が決まったら、830に主治医らしきひとと会えるそうです。 今日は、血液検査と、マンモグラフィ、エコー、肺レントゲン、肺活量、心電図の検査んしました。エコーのときカーテンの隙間か、主治医らしきひとが、うんうんと、30秒ほど顔をのぞかせましたが、何にも言えない感じでした 乳ガンって、これが普通なんでしょーか 旦那は、みんなこうやって手術してもらうねんって でも何となく不安で、一般の流れなど教えて頂ければ、セカンドオピニオンもしなくてはとかも思ってしまいます。

1人の医師が回答

インターフェロンの副作用・パーキンソン病

person 60代/女性 -

私の母(61歳)が今年1月から5月末まで、C型肝炎の為、インターフェロンの治療をしました。 インターフェロンを週一で注射していました。治療開始から2、3ヵ月後くらいから行動などが目に見えて変わり、車も3回続けてぶつけてしまい、車の運転も危なくなり、不眠や、自己中心的になり、肝臓内科の先生に相談した所、インターフェロンによる副作用とは考えにくいと言われ、家族の希望により精神科の方にも受診し、脳波やMRIなどの検査もしました。結果脳の萎縮が少しあるけど、認知症とも言えずうつ病とも違うという事で、インターフェロンによる精神疾患と言われました。 インターフェロン治療を終えてからも症状は悪化するばかりで、パーキンソン病かもしれないと言われ、次は神経内科の方にみてもらうことになり、そちらでも検査しましたが、異常は見られないという結果でした。 母の現在の症状は、無表情、無感情、周りが見えていない、自分の事しか考えれない、一点をじーっと見つめて反応もなく、行動がものすごくスローになりました。力もなくなり、背中は9の字に曲がり、腰が痛いと言っています。最近はよく転ぶようで、アザも数ヶ所ありました。 神経内科から薬を試して飲んでみますか?と言われましたが、母が薬の管理もあまり出来ていないので、今は様子を見るしかないということになりました。 原因はわからないと言われ、家族もどうしていいのか分かりません。 ただ、ここ数ヶ月でどんどん変わり果てていく姿を見ると何か脳の異常があるとしか考えられなくて。 これ以上はどうしようもないのでしょうか? 別の病院を受診すべきでしょうか? 現在は総合病院にかかっています。 回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

検査結果の不安と新たに検査の必要性

person 30代/女性 -

保健所で検査をしたところクラミジアの抗体があり、今はすでに他の治療かなにかの抗生物質で治ったかで、問題ないと言われましたが、不安なのでもう一度病気で検査をしたところ、抗原はないので大丈夫とのことでした。 保健所ではHIV・クラミジア・梅毒・B型・C型肝炎の5項目を検査してもらいクラミジアの抗体が出た以外は問題なしでした。 クラミジアは喉にも移ると聞き、先日、耳鼻咽喉科でウガイの検査をして結果待ちですが、食塩水の量が多かった為、 勢いよくウガイができず、こぼれないように、気をつけて軽くしかできませんでした。ストップウォッチで10秒ウガイでした。 勢いがなかった為、ひょっとするとやり方がまずかったせいで、本当は感染しているのに、うまくウガイの液に取れなかったのでは?と不安でたまりません。どうでしょうか? それとクラミジアは、喉と、性器別々の検査ではないと分からない事があるとしりましたが、梅毒も、喉に移るとしり、新たに不安が増えました。 クラミジアでは、喉と、性器のそれぞれを調べなくてはわからないように、梅毒も保健所での検査で異常はなかったものの、喉は喉で、調べなければ分からないものなのでしょうか?梅毒は陰性でしたので、喉も問題ないのでしょうか? 不安でたまりません。咽頭クラミジアは、飲み物の回しのみや、軽いキスでも、移るのでしょうか?不安です。 他にも性病と言われるものは数多くあるみたいですが、たったこれくらいの検査で安心していいのか不安です。 病院で先生に何を悩むのかわからない、発生する頻度が高いものの検査をおこなったのだから、他の事は心配ない、ときっぱり言われましたが、しっくり来ませんでした。 安心して暮らしたいです。まだまだ調べてない病気にかかっていて、知らずに人に移すのでは?っと本当に不安です。 お願いします。

1人の医師が回答

処方薬を飲んで治療中に発熱

person 20代/女性 -

11月中旬に付き合い始めた人に性病(性器クラミジア、性器マイコプラズマ・ウレアプラズマ)をうつされてしまったことが今月発覚し、17日からビブラマイシン100mgを1日2錠出されたのですが、明後日金曜日の午前中まで飲むようなのですが、今週の月曜日から発熱しています。お薬を飲んでいいか病院に聞きたいのですが、病院が昨日と今日お休みだったので、聞けませんでした。 顎の下の首の中央のリンパ(喉仏の上のやや右)が固く腫れているのに昨日気づきました。 11月中旬から咳が出たり出なかったりしているのですが、風邪という感じはしません。温度差アレルギーや、食物アレルギーがあるのではと昔言われたことがあったからです。最近になり、咳をすると肺が少し痛いです。 発熱する少し前から、昔酷かった歯肉炎が、酷くなり、歯茎が痛んだり、のどの近くが腫れてるように思います。唾をのむと痛いです 一昨日、歯肉炎による頭痛が酷く、ノーシンピュアを飲みました。 それからは飲んでいませんが、飲んでも平気でしょうか。 また、朝起きた時は発熱していないように思います。 ちなみに、性病は、陰性のものが性器淋病、咽頭淋病、咽頭クラミジア、咽頭マイコプラズマ・ウレアプラズマ、HIV、B型、C型肝炎、梅毒はかかってませんでした。子宮頸がん検診は陰性(NILM)で、性病になってから薬を飲み始める前に受けたのですが、class2の扁平上皮化生を認めます。でした。 多分カンジダはかかってると思います。 このまま、ビブラマイシンを飲んでも平気でしょうか。 病院では出されたとき飲みきって下さいと言われましたが、飲みきらないと治らないでしょうか。 八方塞がりで困っています。ご助力をお願い致します。

3人の医師が回答

肝硬変と胸水と移植について

person 60代/女性 -

C型肝炎による肝硬変の母68歳が、一昨日に入院しました。 肝性脳症が悪化したと思ったための父の判断でした。 実際には、アンモニア値は入院の日が170で、今日は135でたまにおかしいことはありますが比較的受け答えはまともです。 アルブミン値はさほど低くないので今はアミノレバンを点滴してます。血小板は2.8〜3.7万です。 今は胸水と腹水がかなり苦痛で利尿剤も効かず、特に胸水は溜まり方が激しく、一昨日入院してから今日まで毎日抜いてもらっているとのこと。腹水は入院する3日前と入院した日に抜いたそうです。 あまり抜くべきではないとわかっていながらやむを得ずのようですが、他に手だてはないでしょうか。 こちらのサイトで調べたところシャント術やTIPSがあるようですが、メリットデメリット教えて下さい。 ちなみに先ほど主治医に聞いたところシャントもTIPSも頭になかったようでいずれにしても外科領域なので聞いてみるとの回答でした。そのような反応自体、頼りなくて不安になってしまいます…転院すべきでしょうか?しかし、先生のプライドを傷つけずに、うまく転院を申し出る言い方が思いつきません。 生体肝移植の可能性を質問したら、京都に行くしかないですよ、ご自分でメールでも入れて相談してみたら?との、冷たいとも思える返事でした。千葉在住ですが本当に京都に行かねばならないのでしょうか? さらにですが、入院するまで週2で強ミノCを4カプセルずつ注射してましたが、それも先ほどこちらから申し出てやっと今日から再開になりました。 通ってた個人医院からは紹介状に記載がなかったのでしょうか、それともちゃんと読んでなかったのでしょうか…不安です。 とりとめなくてすみませんが、ご意見を頂戴できますでしょうか。

1人の医師が回答

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