潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

36歳男です。 5月頃から胃が張る症状が度々出現します。 食欲はあり、排便も普通便です。たまに下痢します。 既往歴に20代の頃から潰瘍性大腸炎に罹患しており、現在リアルダ、リンヴォック、ランソプラゾール（屯用）で処方いただいてます。 2〜3ヶ月に一度大学病院でフォローいただいており、採血でca19-9も見ていただいていますが、基準値以下を推移しています。 昨年も8月頃の同様の症状で、開業医で内視鏡受けましたが、萎縮性胃炎ぐらいで、かかりつけの大学病院のランソプラゾールを飲んで様子をみてと言われました。 かかりつけの大学病院でこの症状を相談しましたが、採血で異常がないのでこのままでのことです。 20代に内視鏡で逆流性食道炎や萎縮性胃炎や裂孔ヘルニアの指摘はあります。ピロリ菌は指摘されたことないのでわかりません。 今年も5月に症状出現し始めてから、去年の開業医に内視鏡をお願いしましたが、昨年の状況と合わせて必要なし、ランソプラゾールを服薬してとの判断でした。 ランソプラゾールは屯用なのですが、飲むと楽になるかと言えばそうである時ない時あります。 タバコとお酒は3年以上前に辞めています。 コーヒーは好きで、アイスコーヒーや缶コーヒーを1日１回は飲んでます。 仕事はデスクワークなのですが、酷い時は朝座って1時間もするとパンパンに張ってる感じがあります。 先生方へお伺いしたいのは、 原因はなんだと思いますか？ 別の消化器内科受診してでも内視鏡をお願いするべきだと思いますか？

2年前に脊髄梗塞を発症し、幸いにも１週間程で歩けるようになり、今では右胸下から足先の痺れや筋肉の硬直はあるものの、普通に歩行も出来て、普通の生活が送れています。2ヶ月に一度の診察で薬を処方して貰っていますが、今回、主治医（神経内科医）より2年経ったのでバイアスピリンを止めましょうとのお話がありました。血液サラサラの薬は、ずっと飲み続けるものだと思っていただけに、不安になってしまい、その旨をはなしてやめる時期を引き伸ばして貰っている状況です。 持病で今は寛解中ですが、30年ほど前に潰瘍性大腸炎も発症し、何年か毎に再発と寛解を繰り返したりしています。 血圧も高く、コレステロールも高いので、薬を処方して貰ってます。 コレステロールは薬のお陰で正常値ですが、血圧は薬を飲んでいても、上140から中々下がりません。 そんな状況もあり不安でいっぱいです。 脊髄梗塞は再発しないと聞きました、しかし、長く飲んでいた薬をやめて、血液がまたドロドロになってしまって、今度は脳梗塞や心筋梗塞になってしまうんじゃないかと言う不安が襲い、どうしたら良いか困っています。 ネットで調べても、バイアスピリンをやめたと言う投稿も見つからず、メンタル的にも強い方ではないので、納得が出来てない状態でやめると、精神的にもやられてしまいそうです。 先生方のご意見をお聞かせ頂きたいです。 どうぞ、宜しくお願いします。

　１３歳男児、体重３７ｋｇです。月１～２回血便があったため、３月に大腸内視鏡検査等を行い、潰瘍性大腸炎の疑い（直腸に炎症・軽症）との診断でした。４月よりペンタサ錠２５０ｍｇを１日１４錠服用したところ、飲み始めて１か月後位に食欲不振・倦怠感が出始め食事が取れなくなり、その後腹痛・嘔気・血便症状も出て（発熱は無し）、服用前よりも症状が悪くなったため服用を中止しました。 　１か月位休薬後、ペンタサ錠２５０ｍｇを１日１錠から再開し、１週間に１錠ずつ増やし、３週間後１日４錠になった時点で倦怠感が出始め、服用後３０分後位に吐き気もあり、腹痛と血便も悪化（１日２回で出血量が多い）したため服用を再度中止しました。 　服用前も休薬中も血便は月１～２回出ましたが、下痢・腹痛はありません。 　別の薬を主治医に相談するため、事前にお伺いしたいのですが （１） ペンタサ錠が合わない場合、アサコール錠やリアルダ錠も服用は難しいでしょうか。 （２） 錠剤が合わない場合でも、ペンタサの坐剤が使える場合はありますでしょうか。 （３） アサコールやリアルダは錠剤の大きさや服用回数が異なる以外に、その薬を選ぶ違い　（メリット・デメリット）はありますでしょうか。 （４） 服用のしやすさから錠剤が良いのですが、炎症が直腸部分のため坐剤の方が効果があるのかなとも思っています。ペンタサ錠が使用できない場合、一般的に次に試してみる薬は何になりますか。 長文になり申し訳ありません。よろしくお願いします。

自分はもともと耳鳴り(左耳)があります。若いとき20代に耳鳴りが酷くて鬱状態になり大学病院で入院しました。 半年くらいです。薬と作業療法で良くなりました。トリプタノールとリボトリールや睡眠薬です。退院してからも耳鳴りはありますが普通に生活出来るくらいに回復しました。薬はずっと飲み続けています。減薬もしました。 1年半くらい前から急に耳鳴りが酷くなったので耳鼻科にいって診てもらいましたが異常はありませんでした。頭のMRIや聴力検査も正常で原因はわからないみたいな感じで漢方薬やストミンAを飲みましたが良くならなかったです。 心療内科で今までの経緯を話してトリプタノール10ミリを増量して8錠〜10錠と頓服でアルプラゾラム0.4ミリ寝る前にリボトリール1ミリ〜2ミリで通院しましたがあまり良くならず困っています。耳鳴りに良いと思われる漢方薬もいろいろ試しましたがあまり効果はなかったです。自分は他にも前立腺肥大症と慢性前立腺と潰瘍性大腸炎の持病もあります。トリプタノールを10錠も飲むと前立腺も大丈夫なのか心配もあります。毎日精神的に辛くて鬱状態ぎみで困っています。睡眠は薬を調整して4〜5時間は寝れてます。 なにかいい治療法や薬はないですか。 宜しくお願いします。現在仕事はしていません。鍼灸やサプリもためしてみたけどあまり効果はないです。 他に飲んでる薬は八味地黄丸とタダラフィルとペンタサです。

25歳男性です。 昨日、10年前の手術でできた肛門付近の傷跡に違和感があり病院に行ったところ、先生に肛門に指を入れられたら白い液体が割と多めに奥からドロっと出たそうです。 4日後に大腸カメラをやることになりました（確認しましたが10年前の傷跡は特に関係なし）。 潰瘍性大腸炎・クローン病・直腸炎だとどの可能性が高そうですか？他にも可能性のあるものはありますか？ 【以下補足】 ・血便は一切なく、腹痛も特段激しいものはなし。下痢便は今日含めてたま〜にありましたが、決して頻繁には出てないです（あるのは冷えた時やストレスを感じる時） ・お酒もタバコもほとんどやってないです。 ・ストレスには心当たりがあります。ここ1年半ほど転職続きで、今の会社はクビ一歩手前レベル（の可能性高め）です。 過去に1年半ほどやっていた訪問介護（ネガティブな理由で退職したわけではない）に戻ることを考えているので将来への悲観は大きくないですが、仕事が合わず退職に至ることが続いたり（現在の時点で営業職を二度退職し、今も営業職）、普段の仕事でミスを連発し上司から高圧的に詰められるのはストレスとして大きいと思っています。

脊椎関節炎ということで治療していますが、いまは総合診療科でお薬を出してもらっており、リウマチ科では血液検査と尿検査のみ、してもらっています。 12月のリウマチ科の診察で、身体の痛みが強く限界になり、前に打っていたヒュミラを使うことになりましたが全く効いてなく、、、。ヒュミラは2週に1本、40㎖を打っていましたが、１ヶ月、使ってみたあとの診察で中止になり、 代案もないまま、いまは飲み薬のみになりました。 飲んでいるお薬は主に、ツートラム、セレコキシブ、サインバルタ、サラゾピリンなどです。あとは胃薬と漢方薬です。 CRPが上がらないため、なかなか痛みを理解してもらえないのかもしれませんが、総合診療科の先生から、『骨ではなく、筋肉を痛がっている。脊椎関節炎というより、痛みが人より敏感に感じているのでは？』と言われています。 また、前に診てもらっていたリウマチ科の先生からも『脊椎関節炎ではないのでは？』と同じ見解でした。 １ 筋肉の痛みは脊椎関節炎ではないのでしょうか。もしかしたら、線維筋痛症なのでしょうか？ ２ また、潰瘍性大腸炎の治療をしていないため、痛みがより強くなっている、、、ということはありますでしょうか？ ３ 期待していたヒュミラが効果なく中止になり、ほかの代案もなく、頼みはもうペインクリニックかな？と思っているのですが、身体のあちこちが痛いとペインクリニックは難しいでしょうか？ 50歳になり、また、こんなに身体の痛みが強くなるとは思ってもいなかったため、気持ちもどんよりしています。 また、田舎に住んでいるため病院がとても少なく、ペインクリニックも近隣にありません。最悪、離婚か、若しくは単身で病院が多い町に引っ越しするしかないか、、、など、本当にぐるぐる悩んでいます。

【現在の状態と相談したいこと】 現在は皮膚炎の改善なく、陰嚢は痛みと滲出液に悩んでいます。主治医にはどのように伝えたら良いでしょうか？ 【既往症・服用中の薬】 - アレルギー性鼻炎（2010年頃〜）：デザレックス、モンテルカストを服用。2025/6〜舌下減感療法 - 逆流性食道炎（2010年頃〜）：ラベプラゾール5mgを服用 - 痔瘻（2019年） - 潰瘍性大腸炎（2022/9〜）：リアルダ1200mgを服用 - 前立腺肥大（2025/5〜）：タダラフィル5mgを服用 【症状の経緯】 2018年頃　A皮膚科（専門医）受診 - 陰嚢のかゆみが酷く脂漏性湿疹との診断。メサデルクリーム0.1%、ニゾラールクリーム2%処方 2024年秋　B皮膚科（専門医）受診 - 常に全身で内側から湧き上がるような痒みが続いていたので受診。大きな異常なし、末梢神経の炎症？との診断。タリージェを処方。3ヶ月後に症状消失 2025/6　A皮膚科（専門医）受診 - 陰嚢に湯がしみるので受診。ステロイドを止めモイゼルト軟膏1%を処方。効果なし。以降、市販薬のみで対処 2026/8中旬　症状悪化 - 陰嚢の痒みはかなり強く、常時痒みを感じる状態。時々滲出液が出て下着が濡れる - 亀頭部に薄い皮ができるようになり、時々薄皮がむける - 肛門も入浴でしみる。かゆみとピリピリとした痛み - 10cm程のミミズ腫れ発出もリンデロンVsで消失 2026/9/1　C泌尿器科（専門医）受診 - 亀頭部に痛みあり。約40年前の包茎手術により下着と擦れたことによる炎症 - ビブラマイシン100mg、ゲンタマイシン硫酸塩軟膏0.1%を処方 2026/9/3　両腕に小さい発疹が出始めるが、以前より乾燥肌だったので気にせず 2026/9/7　C泌尿器科（専門医）受診 - 亀頭包皮炎の悪化し、包茎手術跡が大きく膨らんだ - シタフロキサシン50mg、リンデロンVG軟膏0.12%を処方され、5日で完全に消失 2026/9/11　E皮膚科（専門医ではない）受診 - 両腕の痒みが強くなり、発疹範囲が広くなる。プレドニゾロン錠を3日分、院内調剤の軟膏（ステロイド軟膏？）を処方 2026/9/12　F肛門外科（専門医）受診 - 潰瘍性大腸炎による下痢による裂肛。ボラザ軟膏、メントール軟膏（院内処方）を処方 2026/9/14　C泌尿器科（専門医）受診 - 陰嚢湿疹の痒みを抑えるためロコイド軟膏を処方 2026/9/20頃　発疹が他の部位（腹、首、頭、顔など）に広がった。かゆみが強く、常に全身で鳥肌が立つような感覚が続く 2026/9/24　B皮膚科（専門医）受診 - 接触皮膚炎や免疫低下による炎症。身体にマイザー、顔にテラ・コートリル、頭にリンデロンVG処方 - 陰嚢はアズノール軟膏での保護、ロラタジンを処方 2026/9/28　ステロイドで一時的に改善するが再発。 両足、下腹部、背中、耳の中にも広がった。陰嚢湿疹も改善なし。 2026/10/1　B皮膚科（専門医）受診 - ステロイドの強さが足りなかった可能性のため、身体をクロベタゾール軟膏に変更 - 疥癬の可能性あり、1週間後に再診 2026/10/6　B皮膚科（専門医）受診 - 陰嚢と腰部よりピンセットで採取し顕微鏡で確認し、陰嚢・身体とも真菌感染との診断 - イトリゾールカプセル50mg（2錠）を処方。但しタダラフィルの影響が抜ける10/8より服用開始

片頭痛や高血圧、肛門あたりの痛みがあり、担当医から持病の不安により過敏になっていることを言われています。 わたしは頭痛が頻繁にあったり、血圧が高いのですが、内科の先生から、 「脊椎関節炎や潰瘍性大腸炎など持病があるから、ちょっとしたことでも過敏に反応している。 僕が診てから2年以上経っていて、症状などもみてきたけど、不安があるから余計に色んなことに敏感になっている。」 と毎回、診察時に言われて、昨日の診察でも言われました。 また、隠れ脳梗塞が今年の春に見つかり、今月には動脈硬化がわかり、10月に下肢の血流の確認でMRIを撮る予定ですが、50歳なら隠れ脳梗塞があるのは不思議ではない。と言われ、MRIの検査もする必要はない、、、というような感じでした。 ただ、高血圧の処方している薬は本当に微小の強さだし、50歳だからこれは出していきます。と言われて、高血圧のお薬は出してもらって言ます。 前担当医から言われ、脳脊髄液減少症の疑いで生理食塩水の点滴をお願いしてもらっていたのですが、昨日はとうとう、「片頭痛や脳脊髄液減少症でもない。」とはっきり言われてしまいました。点滴の予約もなくなり、頭痛のお薬も処方されなくなりました。 不安によって痛みが過敏になっている、というのは自律神経失調症ということですよね？ 脊椎関節炎の首痛からの頭痛もあるのかな？とも思いましたが、先生から手で首を横にしたりしたとき頭痛はなかったため、問題ないとのことでした。 自律神経失調症だとやはり心療内科に行くのがいいのでしょうか？わたしも診察時に毎回、不調を相談していたため、呆れられていたのかもしれません。 今回の診察をうけ、担当医の先生とどう向き合っていくのがいいのか分からなくなりました。支離滅裂な文章になってしまいましたが、何かアドバイスをくださると助かります。

歯の治療についてアドバイスをお願いします。現在の状況について説明します。若い頃より潰瘍性大腸炎という難病をもち通院をしていたのですが，今年の4月にその病院でエコー検査をしたところ，腎臓の腫瘍が見つかり総合病院を紹介されました。総合病院の泌尿器科の先生からロボット手術を提案され，手術前の造影CT検査をしたところ，心筋梗塞が見つかりました。そして，すぐに循環器内科に入院となり，カテーテル治療をしました。（薬剤塗布バルーンを拡張）現在カテーテル治療をしてから約1ヶ月が過ぎ，抗血小板薬（キャブピリンとエフィエント）の服用をしています。腎臓の手術は秋頃に延期され，心臓の回復を待っていたのですが，最近，左下の歯がとても痛くなり我慢できないくらいになりました。（歯の悪いところはたくさんあるのですが，特に今痛い歯は左下7番の歯で，今年の3月に歯の根っこの根管治療を終えた歯です。その時先生からその歯について，自分の歯の部分がとても少ないことや隙間からばい菌が入って再び感染の可能性があることは聞いていました。）都合で別の歯科医院でctを撮って見ていただいたところ，やはり左下7番の歯の根っこの部分が良くないことを言われました。とりあえず今は痛み止め（カロナール）を飲んで凌いでいる状況です。歯科医からは抗血小板薬を飲んでいても抜歯はできることの説明を受けました。本当はもう少し心臓が落ち着いた頃に抜歯をしたいのですが，早く抜歯をしたい気持ちもあります。或いは痛み止めを飲みながらしばらく待ってみるか，歯に抗生剤を入れて8月くらいまで凌げないか，素人ながらにいろんなことを考えます。先生に色々と聞いてみようと思いますが，何かアドバイスがあればお願いします。

30代男性です。下腹部痛が10日ほど続いており相談させてください。 ■経過 ・10日前に下腹部に重い感じの違和感が発生しました ・近医を受診しエコーと血液検査で「ウイルス性腸炎」と診断されました ・血液検査では炎症反応は軽度で、重篤な異常は指摘されていません (CRP 0.199,白血球 2800) ・発熱、嘔吐は一度もありません ・体重減少もありません ・下痢は受診した日にのみあり翌日には消失しました ■現在の症状 ・主な症状は下腹部痛・違和感 ・痛みの場所は日によって変わり、右下・左下など不定 ・痛みの強さは10段階で2～3程度 ・食後2～3時間くらいで出やすい印象 ・常に痛いわけではなく、波があります ・痛みというより焼けるような感じのこともあります ・排便は毎日あり、普通便です ・下痢は現在ありません ■検査・治療 ・1月中旬に胃カメラを受け、軽度の胃炎を指摘され生検中 ・胃炎の治療としてタケキャブを内服中 ・腹痛に対して整腸剤を処方されています ■気になる点 ・症状が10日以上続いており、本当にウイルス性腸炎だけで説明できるのか不安 ・大腸がん、潰瘍性大腸炎、クローン病などではないかと心配 ・大腸カメラを早めに受けるべきか悩んでいます ■質問 1．このような症状経過は、ウイルス性腸炎後の回復期としてよくある経過でしょうか？ 2．大腸がんや炎症性腸疾患を疑うべき症状はありますか？ 3．大腸カメラを急いで受けるべき状況でしょうか？ 4．今後の受診の目安や注意点があれば教えてください よろしくお願いいたします。