陰嚢湿疹(滲出液多め)と真菌感染(全身症状)

person60代/男性 -

【現在の状態と相談したいこと】
現在は皮膚炎の改善なく、陰嚢は痛みと滲出液に悩んでいます。主治医にはどのように伝えたら良いでしょうか?
【既往症・服用中の薬】
- アレルギー性鼻炎(2010年頃〜):デザレックス、モンテルカストを服用。2025/6〜舌下減感療法
- 逆流性食道炎(2010年頃〜):ラベプラゾール5mgを服用
- 痔瘻(2019年)
- 潰瘍性大腸炎(2022/9〜):リアルダ1200mgを服用
- 前立腺肥大(2025/5〜):タダラフィル5mgを服用
【症状の経緯】
2018年頃 A皮膚科(専門医)受診
- 陰嚢のかゆみが酷く脂漏性湿疹との診断。メサデルクリーム0.1%、ニゾラールクリーム2%処方
2024年秋 B皮膚科(専門医)受診
- 常に全身で内側から湧き上がるような痒みが続いていたので受診。大きな異常なし、末梢神経の炎症?との診断。タリージェを処方。3ヶ月後に症状消失
2025/6 A皮膚科(専門医)受診
- 陰嚢に湯がしみるので受診。ステロイドを止めモイゼルト軟膏1%を処方。効果なし。以降、市販薬のみで対処
2026/8中旬 症状悪化
- 陰嚢の痒みはかなり強く、常時痒みを感じる状態。時々滲出液が出て下着が濡れる
- 亀頭部に薄い皮ができるようになり、時々薄皮がむける
- 肛門も入浴でしみる。かゆみとピリピリとした痛み
- 10cm程のミミズ腫れ発出もリンデロンVsで消失
2026/9/1 C泌尿器科(専門医)受診
- 亀頭部に痛みあり。約40年前の包茎手術により下着と擦れたことによる炎症
- ビブラマイシン100mg、ゲンタマイシン硫酸塩軟膏0.1%を処方
2026/9/3 両腕に小さい発疹が出始めるが、以前より乾燥肌だったので気にせず
2026/9/7 C泌尿器科(専門医)受診
- 亀頭包皮炎の悪化し、包茎手術跡が大きく膨らんだ
- シタフロキサシン50mg、リンデロンVG軟膏0.12%を処方され、5日で完全に消失
2026/9/11 E皮膚科(専門医ではない)受診
- 両腕の痒みが強くなり、発疹範囲が広くなる。プレドニゾロン錠を3日分、院内調剤の軟膏(ステロイド軟膏?)を処方
2026/9/12 F肛門外科(専門医)受診
- 潰瘍性大腸炎による下痢による裂肛。ボラザ軟膏、メントール軟膏(院内処方)を処方
2026/9/14 C泌尿器科(専門医)受診
- 陰嚢湿疹の痒みを抑えるためロコイド軟膏を処方
2026/9/20頃 発疹が他の部位(腹、首、頭、顔など)に広がった。かゆみが強く、常に全身で鳥肌が立つような感覚が続く
2026/9/24 B皮膚科(専門医)受診
- 接触皮膚炎や免疫低下による炎症。身体にマイザー、顔にテラ・コートリル、頭にリンデロンVG処方
- 陰嚢はアズノール軟膏での保護、ロラタジンを処方
2026/9/28 ステロイドで一時的に改善するが再発。 両足、下腹部、背中、耳の中にも広がった。陰嚢湿疹も改善なし。
2026/10/1 B皮膚科(専門医)受診
- ステロイドの強さが足りなかった可能性のため、身体をクロベタゾール軟膏に変更
- 疥癬の可能性あり、1週間後に再診
2026/10/6 B皮膚科(専門医)受診
- 陰嚢と腰部よりピンセットで採取し顕微鏡で確認し、陰嚢・身体とも真菌感染との診断
- イトリゾールカプセル50mg(2錠)を処方。但しタダラフィルの影響が抜ける10/8より服用開始

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