体外受精妊娠6週流産に該当するQ&A

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採卵後の卵巣の腫れについて

person 30代/女性 -

39才、二人目不妊で体外受精に挑戦しています。 35才で自然妊娠&一人目を出産、38才で2回自然妊娠&ともに繋留流産しています。 AMH0.2、高FSHのため、低刺激クロミッドで治療しています。 過去2回採卵し、冷凍できる受精卵はゼロです。 ・1回目:採卵できた卵2個のうち、1個が受精→6分割でとまる ・2回目:採卵できた卵2個のうち、1個が受精→分割せず 採卵後、生理を起こすためにファボワールを2週間処方され、飲み終わった12日後に出血が始まりましたが、黒い出血で今までこのような生理は体験したことがありません。 クリニックを受診したところ、 『卵巣が腫れている。生理かどうかはわからない。血液検査のホルモン値がおかしいから、プラノバールを2週間飲んで、生理を起こしましょう』 『卵巣が腫れるのはよくあること。数値の悪い人に起こりやすい。老化です。これからもこういうことが続くと思う』 とも言われました。 採卵後の2回とも同じ流れになっています。 1.ファボワールを飲んだ後の黒い出血は5〜7日続く(この間プラノバールを飲んでいる)のですが、これは生理なのでしょうか? 2.3回目の採卵でも凍結できる受精卵ができなかった場合、転院も考えた方がよいでしょうか? 3.採卵後、生理がくるまでに1ヶ月半かかっています。なので、採卵するだけで2ヶ月かかってしまい、とてももどかしく、焦りもあります。 可能性が低くとも、人工受精などに切り替えて、毎月の生理で挑戦したほうがよいのでは?(生理は毎月周期的にきていた&去年2回自然妊娠している)と考えたりもするのですが、やはり体外受精が近道なのでしょうか? アドバイス頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

胚盤胞の体外受精で卵巣への異所性妊娠

person 40代/女性 -

41歳3ヶ月です。 37歳の時に受精卵を6個凍結していて、41歳3ヶ月のタイミングで6ABの受精卵(胚盤胞)を自然周期で戻しました。 判定日にはhcgの値が4.0くらいで陰性、 その後は次の生理が来たタイミングで2回目の移植のため、通院して血液検査をしたところhcg値が300に上がっていました。 化学流産か子宮外妊娠の可能性があるということで、さらに1週間後に血液検査になりましました。 1週間後の採血でhcg値が10,000まで上がっていたのでその日に手術になりました。 卵管ではなく卵巣で心拍が確認されたので、卵管は切除しておらず卵巣の部分切除の手術を受けました。 次の妊娠に向けてお聞きしたいことが2点あります。 1) 原因について 子宮外妊娠の再発率が10%と説明がありました。今回卵管ではなく卵巣で着床したので、卵管の通りは問題ないのかと考えています。そうすると子宮の居心地が良くなくて卵は卵巣まで行ってしまったのか、、、原因が気になっています。卵管妊娠は繰り返しやすいのは色んな論文で言及されているのですが卵巣妊娠についてはあまり情報がなく原因が知りたいです。 2) 次の妊娠について 実は39歳に3ヶ月の妊活期間、自然妊娠で第一子を授かり帝王切開で出産しています。 なのでいわゆる不妊ではないと思います。 子宮外妊娠の確率が上がってしまうので次回は自然にタイミングを取ってトライするべきか、やはり41歳ということで卵子の質も下がっていることを考慮して2回目の体外受精をすべきか悩んでおります。 もし妊娠した場合にはNIPTを実施する予定ですが、高齢の卵子だと産まれてくる赤ちゃんが軽度でも何かしらの障害を持って産まれてくる確率が高くなりそうなので、その観点も考慮してアドバイスがあればお伺いしたいです。

1人の医師が回答

BT12 化学流産可能性について

person 30代/女性 -

33歳、低AMH(1.35)卵管閉塞のため体外受精で1人目妊活中です。 ホルモン補充で9/26(火)に6日目4BBの凍結胚盤胞を移植し、10/7(土)にクリニックにて妊娠陽性を判定頂きました。 hcg注射は打っていません。 尿検査のみでhcg数値も分からず、ホルモン補充継続のうえ、次回1週間後に受診するよう言われました。 数値が分からなかったため、不安になり 10/7(土)、8(日)に市販の妊娠検査薬で陽性確認をしましたが どちらも見えるか見えないかぐらい薄らの判定線しか出ませんでした。 また、今現在体調の変化が何もないため 祈りは薄いと感じております。 ※写真は数時間経ってからのため、蒸発線かと思われます。 質問としては 1.このまま判定線が濃くなることがない限り、化学流産する可能性が高いと思われますが、それでもクリニック受診は胎嚢確認の1週間後まで待つべきでしょうか。 可能性が少ないのならば、ホルモン補充を辞めて次のステップに進みたいため 早めの受診をした方が良いのかと思っています。 2.凍結胚盤胞はあと2つ残っていますが、 どちらも7日目の5BAと3BBです。 成長スピードがかなりゆっくりのため、移植するなら2個戻すことも視野に入れたほうがいいでしょうか。もしくは移植前に何か検査や採卵を優先すべきでしょうか。 教えて下さい。

1人の医師が回答

流産後の病理検査結果の意味

person 40代/女性 -

流産後の病理検査結果の件と不育症についての質問です。質問は3つあります。 先日、第2子を8W0Dで流産してしまい、先週ソウハ手術を致しました。(第1子は2009年に出産) そして、本日、術後1WEEKの検査でした。 エコーでは特に問題なし。しかし、病理組織検査の結果が出て、以下の事が記載。 医師のコメ流産後の病理検査結果の件と不育症についての質問です。 先日、第2子を8W0Dで流産してしまい、先週ソウハ手術を致しました。 そして、本日、術後の検査でした。 エコーでは特に問題なし。しかし、病理組織検査の結果が出て、以下の事が記載。(本文最後にに記載しました) 医師のコメントは『今後、血液検査をしてHCGが下がらなければ再オペ有り。』のみ。 訳もわからず質問ひとつ出来ませんでした(涙) 帰宅して色々調べても分らない事ばかりで不安になりました。 質問?結局、この結果は『私の体に問題あり』という事なのでしょうか? そして重症度は? 染色体検査はお願いしなかったので、今回の流産の原因は分りません。 が、12月にも6Wで流産しているので不育症の可能性もありでしょうか? 医師は1人出産しているから可能性は低いとのコト。そして、不育症の検査は、染色体検査をしてからこそ意味があるというような事を言いました。 質問?不育症の可能性は? 第1子共に体外受精です。年齢は現在43歳です。 凍結卵があとひとつあるのでまだ妊娠を望んでいます。 質問?しかし、この状態はトライできる状態なのでしょうか? 診断書の記載内容 ・組織学的に脱落膜と絨毛が確認されます。 ・絨毛の血管内に有核赤血球が認められます。 ・槽形成は明らかではないが、所々で栄養膜細胞が増生してる。 ・絨毛の軽い水腫性腫大も認められます。 ・組織学的に部分奇胎を否定できない。 ・念のためHCGの監視が望まれる。

1人の医師が回答

流産後の侵入胎盤 胎盤遺残 癒着胎盤

person 30代/女性 - 解決済み

体外受精で6月に妊娠→初期流産→7月に吸引法で手術 侵入胎盤となり、胎盤が子宮の筋層に食い混んでいます。 胎盤が自然消滅するのを待っている間に 大量出血し、8月に動脈塞栓術をしました。 術後は経過観察で順調に120までは下がりました。今週、3週間ぶりの検診ではあまり下がっておらず、110でした。 (UAEの前は1300ほど) エコーではなぜか胎盤らしきものが大きくなっており、4センチほどでした。 (3週間前と比べて1センチほど大きくなってました。元々は2センチほどだったと記憶しています) HCGは増えていないのに、胎盤が大きくなることはあるのでしょうか? エコーではよく見えないが、胎盤だろうとのことです。 数値が上がっていないので侵入奇胎や絨毛癌ではないとのことです。 流産後の病理検査も異常なしでした。 3週間で10ほどしか下がっていなかったため、あと3週間待って変化がないようであれば抗がん剤治療になりそうです。 抗がん剤は副作用がきつくしんどいので、もう少し様子を見てみようということになっています。 子宮の中を掃除する手術をすると大量出血するので手術はできないとのことです。 抗がん剤は嫌なので経過観察をしてくださるのはとても有り難いですが、胎盤らしきものが大きくなっているのが気になり、本当に3週間も放置して大丈夫なのか不安です。 胎盤が残っている限りはまた大量出血の可能性もありますし、外出もしにくく、出血に怯える生活でメンタルがやられそうです。 運動も可能と言われていますが、大量出血が怖くほとんど家にこもっています。 現在は毎日生理4日目ぐらいの出血が続いています。(9月頃から) 稀な病気なため、別のお医者様から何か意見がいただければ幸いです。 乱文で申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

流産後に続く不正出血と、次回の移植時期について

person 30代/女性 -

体外受精をしている32歳です。 8/5に7w5dで稽留流産の診断となり、8/6に吸引術を施行しました。 術後1週間で診察があり、エコーにて内膜1cm程度認め、黒褐色調の出血がありましたが、明らかな遺残はないだろうとのことでプレマリン、ノアルテンの内服14日間を開始しています。 以下2つ質問があります、よろしくお願い申し上げます。 ○現在、手術から11日経過し、ピル内服開始から5日経過しましたが、ごく少量の黒色調の出血が続いています。(排尿時にトイレットペーパーに茶色っぽい跡がつく、1日の出血量はおりものシートにおさまる程度) ピルを内服開始したら出血も止まるのかなと思っていたのですが、そういうわけでもないのでしょうか? 術後の経過としてまだ出血が続いていることは問題はないのか心配です。 ○ピル内服が終わり生理開始すれば次の移植周期に入れると言われているのですが、通院中のクリニックでは移植周期にhcgの計測は行わないようです。 hcgが残っていると妊娠しにくくなるという記事を見るのですが、計測しなくても問題ないのでしょうか?絨毛疾患などでなければ、普通は消退出血を起こせばhcgは下がりますか? 早いサイクルで移植できることは嬉しいのですが、計算すると次回の移植が流産から40日後くらいになるので、早すぎないかなとも思ってしまいました。よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

子宮頸管長の短縮が落ち着くと働いていいものなのでしょうか?

person 20代/女性 - 解決済み

現在26w6d初産婦です。 子宮頸管長が40mm→26.6mmと短縮し2週間の入院後、自宅安静となり、退院から2週間後の今日健診で子宮頸管長40mmと短縮がみられなかった為、診断書を出すほどでもない、仕事に復帰していいと言われました。子宮頸管長が40mmになったのは嬉しいのですが、現在もトイレに行くだけでお腹が張る状況であり、仕事に復帰し、また子宮頸管長が短縮しないか不安です。入院時に医師から「子宮頸管長は一度短くなったら伸びない」「子宮収縮などで短く写る場合がある」と言われているにも関わらず、診断書を出してもらえないのは普通でしょうか? 【詳細経過】 体外受精治療開始後2回の流産歴あり。 その後3日目新鮮初期胚移植にて妊娠継続。 10/11(21w6d)下腹部痛あり、勤務先の産婦人科受診。子宮頸管長40mmあり、様子観察。 10/18(22w6d)エラスターゼ陽性(2.6)、織物検査では常在菌のみの検出。子宮頸管長36.6mm。(勤務先の産婦人科受診) 10/19(23w)かかりつけの産婦人科にて妊婦健診。子宮頸管長26.6mmの為、緊急入院。 入院期間中、ミラクリッド膣錠剤毎日挿入、ウテメリン分3、屯用で芍薬甘草湯内服し、子宮頸管は30mm前後と著変ない為、11/2(25w)で退院し、2週間の自宅安静。 11/8 子宮頸管長34.4mm 11/15 子宮頸管長40mm

2人の医師が回答

39歳、不妊治療の方針について

person 30代/女性 - 解決済み

間も無く誕生日を迎え39歳になるところです。人工授精をトライしようか悩んでおります。 夫は体外受精以上は反対しております。AIHが有効では無さそうなら低い確率でタイミング法をゆるゆる続けるべきなのか?判断材料が欲しいです。 【聞きたい事】 ・卵管左閉塞&夫のこの数値所見で、人工授精は有効そうか? ・有効ならば、 →何回ほどトライが良いか →右卵巣での排卵時の時のみAIHをやるべきか? 検査後医師からは、自然妊娠からの出産もしてるし数回ありでは?と言われてます。 【既往詳細】 ※もともと生理不順。 ・2017年排卵障害ありかもと言われ4ヶ月ほどクロミッド使用→稽留流産歴あり。 ・その後ピル服用 ・ピルストップ後4ヶ月後に第一子を自然妊娠で2021年出産 ・第二子希望で2022年11月から妊活開始(排卵検査薬を使った自己タイミング。周期は35-37日) ・2023年4月に化学流産か?(4周目にフライング検査で妊娠検査薬がが薄い陽性。 1週間遅れで生理がきました) ・その後、排卵検査薬でタイミングを取ろうも、検査薬数日陽性など結果がおかしい。 ・2ヶ月生理が来ず、産婦人科でノアルテン処方→6月後半に生理を起こす。 AMH7.2と高めだが、エコーの感じはPCOSではなさそう。他血液検査関連も数値問題ないと言われる。 ・クロミッド7月、9月処方(8月は仕事の関係で通院出来ず) ・卵が3個育つなどあったので、多胎リスクを回避したいとお願いし、セキソビットに変更してもらう。 ・10月〜1月はセキソビット。 10月、11月は生理後3週間に排卵あり(飲まない時と変わらない) 1月は卵が育ってなく、現在ノアルテンで再度生理を起こさせようとしています。 ・1月に卵管造影検査→左閉塞 ・夫40歳の精液検査の数値(添付します)

1人の医師が回答

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