子宮がん ステージ3に該当するQ&A

45歳妻、卵巣癌での子宮全摘後の病理検査についてご相談させていただきます。MRIでの検査結果、左側卵巣に明細胞腺癌の疑いありとのことで、子宮・卵巣の全摘手術を受けました。術中に被膜が破れてしまったため、主治医からはステージ1c1かなということです。 摘出後の病理検査・暫定診断では、内容物がなくなっている6cm大の嚢胞に3×3cmの充実性部分を認めること、組織学的に腫瘍細胞が階層性を有する乳頭状構造と腫瘍細胞の重層化および内宮への分離増殖を示すこと、細胞に粘液がなく、胞体が淡明なものや繊毛を有する細胞が混在していること、核異型は中等度で核分裂がみられること、嚢胞壁の卵巣乾漆への微小浸潤を否定できないことが記載され、漿液性癌と明細胞癌およびそれらの境界悪性腫瘍の鑑別が困難であり、免疫染色を行い再報告することが書かれていました。 その他、リンパ節（生検）、大網への転移がみられないこと、右卵巣・卵管に傍卵管嚢胞が認められることなどが書かれています。 そこでお尋ねしたいのですが、 1. 術後の暫定診断が出るまでに3週間ほど経っており、免疫染色を行うとなるとさらに時間がかかると思うのですが、通常、これほど時間がかかるものなのでしょうか。明細胞腺癌の疑いよりもさらに悪い結果が出る可能性があるということでしょうか。 2. 境界悪性と診断される場合は、良性でも悪性でもなく、どちらかわからないという消去法的になされるのでしょうか。境界悪性と断定できる根拠というものは示されるのでしょうか。 3. 専門家の立場で暫定診断の結果を観て、良性の可能性というものは考えられないでしょうか。手術前にN-Noseを受けたのですが、判定結果はAでリスクなしでした。N-Noseが当たっていると嬉しいのですが、あまり期待しないほうが良いですね。 どうぞよろしくお願いします。

２０１８年１１月　卵巣がん・子宮体がんにて全摘出 ２０１９年１２月　左乳がん（ハーツー）部分摘出 ２０２０年１１月　右乳がん（トリプルネガティブ）部分摘出 ２０２１年７月　回腸癌（原発不明の転移性）回腸摘出 ２０２１年１０月　左右乳がん（右乳がん再発）全摘出 しています。 ２０２１年１２月頃から　背部痛・左腹部痛・軽度の息切れ・全身倦怠感があり ２０２２年３月　腫瘍マーカーを検査しました。 CA19-9中等度高値と今月数値が出ました。(CEA正常値） ２０２２年５月　全身CT検査→肺転移→PETCT→肺転移・リンパ節転移（鎖骨下） 乳がんの転移だと診断されキイトルーダ+抗がん剤（カルボプラチン）の治療をすることになりました。 6週間隔で点滴治療します。 この点滴主な副作用と特に気を付けたほうがよい症状は　どんなことでしょうか？ また　前日・当日の食事できをつけることはどんなことでしょうか？ 日常生活での注意点はどのようなことでしょうか？ 毎日5000歩～8000歩の運動をしていますがつづけたほうがいいでしょうか？ また　今の私のステージは４ということでしょうか？ よろしくお願いいたします。

38歳妻の事についてです。 36歳の時に乳がんにかかっております。 病歴 2020年10月　乳がん　部分切除 病理　25mmリンパ転移無し　ステージ2A 2020年12月〜2021年4月　化学療法(ドースデンスAC・PTX) 2021年5月　放射線 サブタイプがトリプルネガティヴだった為、ホルモン治療はしておりませんが化学療法により現在も月経はありません。 乳がんの経過観察で3ヶ月に1回血液検査 年に1回、CT・マンモ・エコー・骨シンチ 直近の検査は2022年12月、2023年３月にCT・骨シンチ・血液検査で異常はありませんでした。 その他自主的な検診で 2021年12月子宮けいがん・体癌検診をし特に異常無し 2022年12月に子宮頚がん・体がんの検診に行った時に、子宮内膜が8mmになっていると言われ細胞診をしましたが陰性。 2022年12月の中頃に生理のような出血が1週間程あったので 2023年1月の初めに婦人科を再受診したところ、内膜が8mmから6mmになっていました。先生は半年後に経過観察でよいとのことでしたが不安なので3ヶ月後の受診を予約しました。 2023年1月中頃(前回から1カ月後)また生理のような出血がありました。 それ以外にダラダラ少量の出血があったりはしません。 2023年3月に経過観察で受診したところ、内膜が10mmになっていて、再度細胞診をしました。今回はホルモンの採血も行いました。 先生は違うと思うけど、念の為に細胞診をしましょうとのことでした。 このような状態は、細胞診で陽性または疑陽性になる可能性は高いでしょうか。 化学療法閉経での同じような状況の方がいないのでご質問させてください。 乱文・長文で申し訳ございません。

先月も質問させていただきました。37歳の妻(女性)の事でよろしくお願い致します。原発巣は子宮頸がんで種類が小細胞がんと子宮では珍しいものでした。今年の7月に肝臓への転移が見つかりました。ステージは4期で5〜6.5cmの腫瘍が2個と2cm位の腫瘍が2個ありました。8月6日より全身投与の抗がん剤治療を始めました。8月18日にPET検査をした所、肝臓以外の転移はありませんでした。しかし用心のため9月4日より2回目の全身投与を行いました。そして今日CT検査をした所、大きい腫瘍が2つとも3.5cm位に小さくなっていました。PET検査での結果をふまえ先生に、全身投与は副作用がきついから違う投与の方法はないでしょうかと聞くと、副作用は局所療法も同じ、細胞単位で見るとどこに転移しているか分からないからこのまま全身投与を続けたほうがいいとおっしゃています。妻も泣いていましたが仕方なく10月より3回目の治療を始めるつもりです。他に良い治療法があれば教えてください。お願い致します。

子宮体癌の手術を一年2ヶ月前に腹腔鏡で受け、病理検査結果は1AG1で追加治療は受けていません。 フォローアップでは、年末に造影CT、細胞診を先日一年ぶりにして再発転移の兆候はありません。 毎回診察は腫瘍マーカーを見て主治医から 「今回も大丈夫でした。何か気になる症状はある？」 と聞いて頂き、相談する内容で3,4分で終わってしまいます。 ネットでブログなどを読むと、同じ病気、ステージの方でも細胞診は毎月、または3か月ごとなど頻度が高い上に、脳のCTを受けている方もいます。 私のフォローアップは簡単な気がして、これで良いのかとも思ってしまいます。 もっと色々検査して欲しいと思い細胞診は毎回しなくていいのですかとお聞きしてみましたが、また見せてもらうからと仰いました。 主治医の判断の検査、診察とも思うのでこの先も主治医を信じてこのままでいいのでしょうか？ 自分で勉強して、他の検査もして欲しいと言うべきでしょうか？ なかなか主治医に言い出せずに悩みます。

知人が昨年末に、膀胱浸潤、鼠径部リンパ節転移…子宮頸癌ステージ4と診断されました。膀胱浸潤による膀胱膣瘻も発症…。今年1月から同時科学放射線療法を受け、膀胱膣瘻は改善され、最近受けた治療後初めてのPET検査で子宮内部の癌消滅が確認されました。しかし…肺転移、腹部大動脈リンパ節も確認され…パクリタキセル+カルボプラチンによる抗がん剤治療の1回目を昨日受けたばかりです。主治医は…3週間後の2回目の治療では、アバスチン投与も考えていたようですが…高確率で再び膀胱膣瘻を発症し、その穴が再び塞がる事は無いとの事。穴を空けてまでのアバスチン投与には…きっと大きな意味があると理解しておりますが、知人は…悪臭を抱えての生活は耐えられないとアバスチンを投与するか悩んでいます。現在の知人の症状ではアバスチンが絶対的に必要でしょうか?パクリタキセル+カルボプラチンのみでは治療効果は期待出来ないでしょうか?アバスチンによる膀胱膣瘻は限りなく100%に違い確率で発症してしまうのでしょうか?万が一発症した場合、悪臭を改善する手段はないのでしょうか? 長々と申し訳ございません。 宜しくお願い致します。

お世話になっております。 こちらで何度もご相談頂いている母についてです。 2012年6月に大腸がんステージ4、卵巣転移、腹膜撒種ありと診断され、手術して2013年6月まで抗がん剤をして、その後経過観察になりました。 同年12月に脳転移発覚して手術し、今年3月頃から腹水が溜まり始めて入院、腹膜穿刺?をして水を抜きながらFU5を始め、腹水はなくなりました。 肝臓と子宮に転移しています。十二指腸潰瘍になってしまい、その治療もしています。 3月の入院時から倦怠感はあったのですが、先月頃から食欲がなくなり、三日前から起き上がることも出来なくなり、胃の痛みを訴え、食事も摂らずに一日中うつらうつらしています。 本人はセカンドオピニオンを希望しているのですが、この状態からセカンドオピニオンを受けても変わらないのでは、と思ってしまいます。 余命について主治医に訊きましたが、言葉を濁すばかりではっきりしません。 余命はあとどれくらいか、他に治療法…というか、状態がよくなる方法はあるでしょうか… お答え頂ければと思います。 よろしくお願いします。

以前より、相談させてもらっています。 ４３歳・妊娠、出産歴なしです。 私は今年６月に単純MRIで、子宮の中に何かブヨブヨした白いものがあるとのことで、７月に内膜全掻爬術を受け、内膜異型増殖症ありと診断されました。 そして、１０月末に子宮・両卵管全摘をし、１１月中旬に子宮体癌グレード１推定ステージ１Ｂとの診断。そして、その後造影CTを受け、明らかな転移やリンパの腫れは見つからないと言われました。 先月も治療法で相談させていただき、画像レベルで問題がないなら…先に脈管侵襲があった為、抗がん剤治療からし、あとから卵巣とリンパ節摘出術を受けようかな…と決めていたのですが。。 昨日病気について調べていたら、リンパ節を摘出するorしないで、生存率がかなり変わるという論文を見つけ、不安になってきました。 私は異型増殖症だから緊急ではない…とのことで、手術まで３ヶ月待ちました。 その為に癌が進行したのでは？と不安で、先に手術からの治療を選択した場合…再手術までに時間がまた空くので、転移が怖く、またある論文では良性と思って手術した後に悪性や再発リスク等が判明した場合、画像診断で病変なしなら化学療法から始めるという資料も見つけ、１２月より抗がん剤治療から始め、治療終了後に卵巣とリンパ節をとり、寛解・完治を目指そうとしてました。そこで質問です。 主治医からは、マーカーも子宮全摘前から１０台と正常。造影CTでも異常なしなので、今PETCTをしても光らないと思う。 だから、先に再手術にしても、抗がん剤からにしても目指す道は一緒だから、予後も変わらないと思うとの説明がありました。それも聞き、私は抗がん剤治療からに決めましたが、私の判断は間違えてますか？やはり手術からがいいのでしょうか？脈管侵襲があるなら、先に転移や再発の可能性を低くしようと思って決めたのですが…やはり間違えてますか？

2021年10月4日、造影MRI検査の結果ステージ2b(仮)子宮頸がんと宣告されました。 治療方法は、広範子宮全摘出、放射線と抗がん剤治療の二択です。PETCT、造影CTの結果が10月25日にでるのでその日に結果を聞き、治療方法を決めて下さい…。と 手術にすると11月はもう予約がいっぱいなのと、私が太っているので手術までに少し脂肪を減らそう…。手術は12月中頃。それまでに抗がん剤を3回(進行を抑える為と、今4cmある腫瘍を少し小さくする為)その後手術で年内退院できるでしょう…とのこと。私も色々調べてたのですが、手術前、3回抗がん剤して手術してる人はみかけなくて…抗がん剤途中に手術とかは良くある事なのでしょうか？3回目の抗がん剤終了から数日で手術は可能なんでしょうか？ 手術をした後に、追加治療で抗がん剤、放射線をされてる方がほとんどで… 私の通ってる病院では、放射線治療が出来ないから、放射線治療をするなら紹介状書きます。と言われてます。私は手術出来る状態なら手術をしたいです。でも、手術前の抗がん剤3回…これが不安です。 症状が出てから二ヶ月たち今度は手術まで二ヶ月…今、この間にも進行してるんじゃないかと不安です…MRI画像で癌と宣告されてから、PETCTに造影CTを撮るのも普通なんでしょうか？すごく悪い状態だからまた検査…とか不安で仕方ないです。ちゃんと伝わってるかわかりませんが、よろしくお願い致します。

77歳になる母が一昨年の11月に子宮体癌1aで単純式リンパ郭清で全摘致しました。その後、先月の検診で癌細胞が見つかり膣断片に再発の疑いがあるという事でCTとMRI検査を行いました。CTでは肺、骨には転移なしという結果でしたが、MRI検査の結果がまだでして、結果が出次第、治療法を決めましょうと言われました。腎臓の数値が悪いので抗ガン剤に不安があります。そもそもですが、一昨年に不正出血が見られ、近くのクリニックで子宮がん検診を受けたところ、頸部ガンの疑いという事で大学病院前を紹介され、その後、大学病院ての検査の結果、体癌と判明しました。一番最初に頸部ガンの疑いと言われていたにも関わらず、体癌になることはあるのでしょうか？おそらく最初のクリニックでは頸部の検査しか行ってないかと思われます。1年3ヶ月程での再発に、納得いかず、もしかして頸癌だったので腟部への再発があったのでは？と考えてしまいます。それと、体癌は8センチにも及び1aと診断された事について、先日、検査結果を聞きに行った際に先生にお尋ねしたところ、ステージは場所によるから…転移がなく、浸潤していなかったからと言われました。これは妥当な答えでしょうか？あと、1aだったので抗ガン剤なかったですよね？とお尋ねしたら、1aでは基本、抗ガン剤はしないとの回答でした。何が言いたいかと言うと、こんなに早く1aで再発するものなのか？本当は1aではなかったのではないか？とすれば、単純式ではなく広域式のオペを行うべきではなかったのか？切る範囲が小さすぎたので、再発に繋がったのでは？当時、抗ガン剤を行うべきだったのではないか？と疑問に思っています。まだ、1年で3ヶ月で再発の予後もどの程度なのでしょうか？色々、書いてしまいましたが、治療法に疑問があり、こちらの先生方のご見解をご教示いただけたら幸いです。