点滴失敗に該当するQ&A

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11歳の子供、5日間熱が続き処方された薬について

person 10代/女性 -

11歳の子供です。 2月19日より、39℃の発熱があり今日まで上がり下がりが続いています。 2月20日小児科を受診し、インフルコロナ陰性で風邪症状と言われました。 鼻水、咳症状があり、喉の渇きを訴え、唇も感想していました。 本日5日目で、救急診療の小児科を受診しました。血液検査、レントゲンをとりました。 レントゲンから肺炎ではない。 ヒトメタニューモウィルス陽性。 CRP1.07。 熱が続いているためフロモックス錠100mgを毎食後1錠処方されました。 □体重36.1kgですが適量でしょうか。 □かかりつけ医から処方された ・レスプレン錠20mg毎食後1錠 ・カルボシステイン錠250mg毎食後1錠 ・SPトローチ0.25mg ・カロナール錠200mg 上記4つの組み合わせとフロモックスは組み合わせは大丈夫でしょうか? □レントゲンで胸部を2枚撮影したのですが、被曝量は大丈夫でしょうか?(1枚は間違えたそうです)手首に生理食塩水の点滴をつけたままの撮影だったんですが、問題ないでしょうか。 □5日と最高39℃の発熱が続くと脳炎脳症になりやすくなるのでしょうか。4歳の頃に熱性痙攣になり、脳波異常があります。 現在の体温36度台を維持しています。 連日の睡眠不足もあり、文章がまとまらず申し訳ありません。どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

放射線治療の効果を教えて下さい

person 40代/男性 - 解決済み

5月中旬から6月中旬にかけて、土日を除く25回の放射線治療を受けました。門脈付近です。開始2週間、3週間目に腫瘍マーカーの値がすでに下がり始め正常値が見えてくるようになりました。(腫瘍マーカーは1ヶ月に一度ですが月がまたがっていたので)。7月は内服の抗がん剤もやめ経過観察がとられました。昨日、血液検査と造影CTをし、今日はその検査結果の診察です。 一昨年前に肝内胆管がんの手術をうけ、奇跡的に蘇らせていただき、ただペット検査で一箇所だけひっかかり、シツプラチンとゲムスタビンを点滴したのち放射線治療を受けた次第です。 7月は体調も最高で、まるでなにもなかったかのような毎日でした。食欲や汗のかきかた、動いても息切れしない体など、それだけに今日の結果がこれでまた治療ならしんどいなと思ってしまっています。 経験則で結構です。以上のつたない文章ですが放射線治療を終えて約一ヶ月、想定されるのはどんなことでしょう。 医師からは6月末の診察で放射線治療が効いているのは間違いなく、あくまで参考だが腫瘍マーカーがすぐに反応しているのもあり期待がもてると言われています。また、放射線治療をした箇所は潰せていると思っているがCTの画像が一番の判断材料なので。。。で今日の結果発表です。 何卒ご意見聞かせてください。

2人の医師が回答

前立腺炎でもPSA値が高値になりますか?

person 50代/男性 - 解決済み

先日、「38℃前後の発熱と排尿時の違和感」というタイトルで相談させていただいたものです。 前回の先生方の回答を見て、月曜日にかかりつけ医に行きました。 血液検査と腹部エコーを受け、抗生剤とビタミン剤を点滴。夕方近くまで熱も出ず気分良好でしたが夜は38℃まで上昇しました。 血液検査の結果は WBC 130,000/μL CRP 15.2mg/dL 前立腺腫大59.6x39.0x42.8mm 火曜日早朝、激痛とともに箸の先くらいの細い尿が5分くらいかけて出ました。 再度かかりつけ医に行くと昨日の腫瘍マーカーの結果がでていて、PSA45.991ng/ml とかなり高い値でした。紹介状を持って総合病院に行き、インフル検査(陰性)、血液検査、膀胱エコー、尿検査、前立腺触診。炎症反応は少し下がっているので一週間様子を見ましょうと言われ、前立腺炎の診断で、フロモックス、カロナールを処方されました。 昨夜は直腸部が腫れた感じでずっと便意があり、発熱と不安と相まってとても気分が悪かったです。 がんでなくてもPSAは上がることがあるので。と説明を受けましたが、あまりにも高く前立腺がんなのでは?と心配になっています。 前回の相談時、間違えて締め切りを押してしまいました。回答いただいた先生方にはお礼も言えず大変失礼しました。

7人の医師が回答

タグリッソ耐性後の治療方法

person 60代/男性 -

親族から、今後抗ガン剤治療が始まると言われました。私は病院に付き添ったことが無く、本人も詳細は語りませんので、質問内容に誤りがあるかもしれないことをご了承下さい。 手術、放射線治療はせずに、イレッサ、タルセバ、タグリッソの順に投薬のみで9年程闘病していました。数ヶ月前、薬の飲み忘れもあり、原発が増大してきたそうです。初期の頃に転移した箇所もあるようです。 次の治療は抗ガン剤を4種類点滴と聞いて本人が耐えられるのか心配です。 質問1 何か新しい治験に参加出来ないものでしょうか。他のMET阻害薬とタグリッソの同時の投薬の治験は不該当でした。 質問2 本人がMET遺伝子陽性確認したか不明ですが、陽性であれば単独でカプマチニブかデポチニブの投薬は出来ないものでしょうか。 質問3 もしプラチナ製剤等の抗ガン剤が初めてならば、がん細胞が縮小する可能性はあるのでしょうか。 質問4 抗ガン剤はカルボプラチン、アバスチン、アテゾリズマブの3種にパクリタキセルかペメトレキセドのどちらか一方を選んで4種です。どちらがいいでしょうか。 質問5 アテゾリズマブ以外にもニボルマブ、アテゾリズマブ、ベムブロリズマブが選べるようなのですが、抗PD-1と抗PD-L1のどちらも抗体があるという意味になるでしょうか。 長くなってしまい、大変申し訳ございません。お返事を頂けますよう、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

不明熱39度から42度/一時退院の理由

person 60代/女性 -

母が2カ月前から悪寒が日に2回おこるようになり病院に二軒行きましたが以上なしで解熱剤を処方されなんとか我慢して生活していましたが1カ月前からは日に3回悪寒がおこり高い時には42度の熱がでるようになりサードオピニオンで入院となり1カ月検査していますが特に異常がなく不明熱と診断されました。国立医療センターに入院しているため病院でありとあらゆる検査はしておりました。正式検査名称がわからずすみません。症状は熱が上がりきるまでの悪寒と高熱です。 一時退院を1日して次の日に他の病院でPETCT検査をする様にすすめらました。検査を他の病院で受けるのはいいのですが高熱が1日に3回もでて疲弊しきっている母を退院させる理由が理解できません。退院すると点滴も出来ないので悪寒が襲ってきた時に家族では対処することができません。病院側は一旦精算したいのでとの理由をあげてきましたが… 投薬ミスなどもされ、副作用が強く出て母が気がつき…病院側からは忙しかったのでとの回答があったりしたので今回の理由に関しても納得ができませんでした。 不明熱についてと一時退院を病院が勧める理由について教えていただけますでしょうか。

7人の医師が回答

胃腸風邪

person 10歳未満/男性 - 解決済み

5歳の子どもの相談です。 (5p-症候群で体つきは2歳児くらい、食が細く普段は離乳食とラコールを飲んでいます) 昨日朝、いささか元気がなく起きて5分くらい経った頃熱を測ったら39.1℃。30分後38.0℃ありました。 食欲なし、水分もあまり取れません。 病院の予約が午前中とれたので小児科を受診、診察とインフルエンザの検査をしていただき陰性でした。解熱剤を処方していただき帰宅。 帰宅後はやはり元気なく機嫌も悪くて横になっていますが、うつ伏せにしたり起きたりすると吐き気をもよおしています。朝から食べてないので嘔吐には至りません。脱水が心配になり夕方再度受診、血液検査でCRPが1.5、胃腸風邪の診断で点滴250mlいれてもらい帰宅。帰宅後熱は38.6℃。水分は少し取るようになりましたが吐き気は何回かあり。 今朝起こし熱は36.8℃。お茶をこの時間までに300mlのみましたが嘔吐2回。 便は一昨日夜から出ていません。毎日ラキソベロンを投与していますが昨夜は入れていません。 本人は吐き気や嘔吐で疲れているようで元気あまりありません。すぐに救急に行ったほうがいいでしょうか? 昨日相談させていただきましたが、間違えて相談終了ボタンを押してしまったので再度のご相談ですみません。

6人の医師が回答

肺がんの確定診断前の体調不良はどうしたら?

person 60代/男性 -

63歳、父が肺がんのため6/21に内視鏡の検査をしました。結果は7/3に出るとのことですが、6/25のam2:00頃からお腹の右辺りに違和感があり、脂汗が出るほど気持ち悪くなる。明け方まで我慢し、外来の時間になったので検査結果待ちの総合病院、消化器内科を受診したが、その頃には気持ち悪さもなくなり主治医からは「内視鏡の結果もまだでていないし、気持ち悪さもなくなったなら平気でしょう。」と言われ帰宅。しかし、6/27の16:00あたりからまた同じ症状がでたので、かかりつけの病院へ電話すると時間外であること、主治医がいない事、その日は夜間の担当ではない為に対応できないとの事から、違う夜間担当の病院へ行くように進められる。仕方なく紹介された夜間救急へ行き点滴を受けるも、気持ち悪さとお腹の痛みが消えずにどうしたらいいか困っています。いつもなら毎日1.2回出ている便が出なくてお腹も痛いようです。肺がんであることは間違いないので私達としては肺がんからくる気持ち悪さや体調不良なのでは?と思い、検査結果待ちの総合病院で診ていただきたかったのですが、こういった場合は診てもらえないものなのでしょうか?検査途中のカルテなどもあるのに対応してもらえないものなのでしょうか?また、父の辛い状態を明日の朝まで待たなければいけないのでしょうか?宜しくおねがい致します。

3人の医師が回答

80になったばかりの父が、大腸(結腸)がんの疑いがあると診断されました。

今年80になったばかりの父が、腹痛と嘔吐が止まなかったため先日救急医へ見せたところ、レントゲンやCTの画像からの判断ですが、横行結腸から下行結腸への曲がり角の部分にふくらみがあり、腸閉塞に近い状態になっていると診断され、高い確率で大腸がんだろうと言われました。悪いことに、肺のCTをとったところ、腫瘍らしきものが見つかり、医師はほぼ転移に間違いないとのことですごくショックです。 今、入院し点滴のみで絶食しながら腸内にたまった便がでたところで内視鏡検査を行うという予定です。その結果により、どの程度の腫瘍なのかが医師の見立てでわかるのだろうと思いますが、父は80という高齢であり、しかも片側の肺の上部は肺気胸であり、そのため呼吸がしにくく、気管支拡張テープを胸などに貼ってしのいでいるような状態なので、内視鏡の結果が大きい腫瘍・ガンであった場合、全身麻酔を伴う切除手術をしたときのリスクがどのくらいのものかが判らず不安でしかたがないです。体の負担を軽減することを第一に考えれば、デシケーションという内視鏡をつかった切除方法もあるようなのですが、たとえばまずデシケーションで腸の閉塞を軽減しておき、肺の気胸を(時間がかかるかもしれないけど)治してからということが可能ならとも思いますが、悪い腫瘍がその間に進行していかないとも限らず、どうしていいのかわからないです。どなたかアドバイス(お勧めの病院を含め)をいただけませんでしょうか。

1人の医師が回答

ほうかしきえん?虫歯?蓄膿症?

person 30代/女性 -

三才女の子です。 27日、頬っぺが痛いと夕方訴え、夕食は食べて、夜中、歯が痛いと泣き、朝食、昼飯が食べれず、28日歯医者に行きました。5ケ月前に、神経ギリギリで治療した虫歯が右下にあり、もう一度レントゲンを取りました。もしかしたら、神経が炎症して痛いのか、歯茎も腫れてるとのことで、少し削って薬を塗って帰って、歯医者に行った時には歯は痛がらず、夕食も食べましたが、また寝る頃に頬っぺが痛いと訴え、触ってみた所、顎の骨よりは上の頬っぺが右側だけ腫れてる感じは少しあり、29日、小児科に行きました。おたふくではなく、レントゲンで蓄膿症になってるから、蓄膿症か虫歯から原因で腫れてると言われて、クラバモックスを処方され。今日、二度目の小児科に行きました。歯茎はまだまだ腫れていて、頬っぺも腫れて触ると痛く、歯の痛みはないかんじでしたが…点滴を受け、抗生物質はメイアクトに変わりました。虫歯か蓄膿症が原因で、ほうかしきえんになってるとのことで、このまま、腫れが引かなければ、CTやら入院やら、切開とも言われて、不安で不安で仕方ないです。他の先生は、副鼻腔炎で歯茎は腫れないと言うし、今の小児科の診断は、間違いないか不安なんですが、他の小児科にかかったほうがいいでしょうか?明日、歯医者も、もう一度行きます。 アドバイスお願いします。

1人の医師が回答

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