骨転移ctに該当するQ&A

肺腺癌1A1手術（23年10月）後の半年ごとの定期経過観察中です。2週間前くらいから腰に近い背中が、うしろにそらしたときに痛いです。 私も10キロの孫を度々だっこする機会があり、膝も痛くなってきました。肩～腕の痛みもあり、整形外科に通院中です。首と肩のレントゲンと首のみMRI検査をしました。加齢による変形・炎症（五十肩）とのこと。処方していただいた葛根湯と桂枝茯苓丸加ヨクイニンを飲んでいて少しずつ良くなってきています。 次の検診は1ヶ月後で胸部と腹部のCT検査予定です。その定期検査でも骨への転移のことはわかるのですか？　別の検査をしなければわからないのですか？　あちこちの痛みと共に骨への転移のことが気になり、その度に大がかりな検査が必要なのかと心配です。よろしくお願いいたします。

年齢は５３歳です。 〇ここまでの経緯 ９月上旬 ・PSA６８６、CT、直腸診で、前立腺がん、リンパ節転移と診断、この日にゴナックス開始 ９月下旬 ・骨シンチの結果、骨転移なし、骨盤リンパ節転移（骨転移など遠隔転移はない）と診断 １１月中旬 ・生検を受け前立腺がん、リンパ節転移確定、T3N1M0、GS５＋４＝９ １２月下旬 ・ゴナックスに加えビカルタミドを追加 ＊上記の通り生検前に治療が始まっている。 ＊生検による組織採取はCTを見て１０本とも左葉から採取し病期・GSが決定 〇セカンドオピニオンの意見 ＊１人目：生検を行い内服薬（遠隔転移がないのでビカルタミド推奨）を追加し後日前立腺に外照射を加えることが妥当 ＊２人目： ・放射線治療とホルモン療法でギリギリ根治がねらえる。放射線はIMRTがよい。 ・ホルモン剤を何にするかはゴナックスのみがよい。ビカルタミドはエビデンス的にあまり意味がない。ホルモン治療の強度を上げるなら副作用もあるが若いのでエンザルタミドかアパルタミドがよいのではないか。 〇PSAの推移（ゴナックスのみ） ９月６８６→１０月上旬４１→１０月下旬２５→１１月下旬１６→１２月下旬１４ 〇今後の治療 ゴナックスにビカルタミドを追加しガン細胞がへたってきたら半年後に放射線治療を行う予定です。放射線治療はIMRTを考えています。 〇質問 1治療開始から３ヶ月ゴナックスによる治療だけでPSAが１４までしか下がらず、この１カ月は微減にとどまっています。私のがんは薬に対して効かないガンなのでしょうか。PSA６８６はやはり気になります。　 2ゴナックスとビカルタミドで半年後に外照射治療（IMRT）という治療は妥当でしょうか。 3働きながらの治療となるため最新治療を求めて遠方へというのは難しいのですがその中でも良い治療をと考えています。他に考えられる治療があれば教えてください。

乳がん骨転移治療の母です 四日前に自宅で脳貧血のような意識障害が起こり転倒しました 後頭部に８センチのこぶができで転倒直後にCT検査で異常なしでした しかし今朝になって激しい嘔吐とめまいに襲われ再度受診し脳神経の専門病院に行くよう言われました そこで外傷性くも膜下と言われ救急搬送された別の大きな病院でMRI検査したところ出血の仕方が普通と違うのでくも膜下ではないと診断されました 最初は動脈瘤か乳がんの脳転移の可能性が高いと言われたのですがMRI検査の結果はしこりや腫瘍や動脈瘤はないと言われ結果硬膜外か硬膜下血腫のどちらかだと診断されました 母は骨転移の藥の副作用で不整脈がありワーファリンを服用中で今回の出血はその影響が大きいと言われました 現在は意識はあり話もできますが嘔吐とめまいがひどいようです 長くなりましたが質問です 硬膜下と硬膜外の血腫ではどちらが悪いのでしょうか？ 回復や後遺症に違いや重篤の差はありますか？

今年一月から体調不良が続き、いろいろな検査をしましたが何も出ずペット検査をしました。寝汗、半日寝てるような倦怠感、毎日続く微熱、2ヶ月で2キロの体重減少、副鼻腔の粘膜肥厚、後鼻漏に膿と血が混じったものが２日に1回程のペースであり、悪性リンパ腫を疑い検査しました。骨盤内にSUV6.7→8.5の赤い集積があり、場所が特定できず大腸かな？という予測でした。CTや造影CTではなにもうつりません。大腸がんや大腸原発の悪性リンパ腫だとしたらCTではうつらないものなのでしょうか？ そしてやっぱりこの赤い集積は癌でしょうか？ また以前から肋骨の痛みや骨盤の痛みがありあまり良くならず痛みも少し増していました。骨は赤い集積はなかったのですが、黄緑の集積がありました。こちらは悪性リンパ腫だった場合骨まで転移している可能性があるということでしょうか？ よろしくお願いします。

来月乳癌の手術をするにあたりCTで他に転移していないかの検査をしてもらいました。 結果、上腕に腫瘍らしきものが写ってるいるとのことで、さらにMRIの検査を受けたところ、乳癌からの遠隔転移ではないが、良性なら内軟骨腫、悪性なら低悪性度の軟骨肉腫だと言われ、ショックでした。 今は、乳癌の治療に専念し、手術後落ち着いたらもう一回レントゲンを撮って大きくなっていないか確認し、治療方法を考えていきましょう、とのことでした。 以前から首の骨に神経があたっているとのことで指先までピリピリしていることもたまにはありましたが、痛みはありません。 乳癌の上に、さらに骨まで。と思うと毎日が辛いです。先生は骨の写りからすると良性にも思うが、学会でも良性悪性の境界は判断がつきにくいと議題にも上がるようで、先生から見ても区別がつかない画像もあるのでしょうか。 心配になり、普段行っている整形外科の先生にも相談したところ、レントゲンだけですがこの画像は内軟骨腫だと思うよ。と言われました。 後、低悪性度の内骨肉腫だとすると、どのような治療方法になるのでしょうか。 よろしくお願いします。

1か月ほど前からのどのつかえおよび胸の違和感があり、人間ドックで胃内視鏡および胸部X線を受けてきましたが、結果はいずれも特に問題なしでした。 非びらん性の逆流性食道炎かもしれないと思い、胃腸内科を受診したところ、とりあえずタケキャブと半夏厚朴湯を処方され服用しています。 服用してから10日くらい経過しますが、のどのつかえは変わりませんし、最近新たに背中上部（肩甲骨付近）の痛みが気になってきました。 症状からすると肺がんで胸膜や肋骨転移による背中の痛みやリンパ転移によるのどのつかえ等の可能性もあるのかと思っており、胸部CTを受診しようと考えています。そこでお尋ねなのですが、 仮に肺癌が転移していた場合、1か月前のX線検査でもなんらかの所見がでているものでしょうか。

いつも適切なご回答を頂き、ありがとうございます。 9月20日に右肺上下から、ＣＴやペット検査で診られた箇所を切除しました。病理検査の結果、二年前に肺ガン１期と診断され、ユーエフティーを服用してきたものの、同種の肺ガンで、その再発、転移と判明しました。 またペット検査の結果、右肋骨にも転移してます。イレッサが適応したことから、19日から入院し、服用しています。再発した肺ガンは治らないと書物で見ました。イレッサ服用も、延命治療ですか？先生には、再発し骨に転移しているため、ステージ4になると説明を受けました。こういう場合は、平均してどれくらいの余命と考えておけばよいか、目安で結構です。教えてください。人生のまとめ方の参考にしたいのです。本音のご回答をお願いいたします。

30代の息子ですが、2022年8月右肺、EGFRエクソン19欠損との診断より、タグリッソによる1次治療(2021年10月～2023年5月)。右肺胸水増、原発巣の増大及び肋骨転移が理由で投薬中止。 その後、2次治療前に右肺胸膜癒着術を行ない2治療としてカルボプラチン+パクリタキセル+アテゾリズバム＋ベバシズマブを6クール(2023年7月～11月)その後、緩和治療としてアテゾリズバム+ベバシズバム及び骨転移治療としてランマーク注射による治療中、突然頭痛、嘔吐を発症。CT+MRIにより、脳内多発転移+髄膜播種との診断を受ける。 難しいとは、思いますが今後可能性のある治療方法のご教授をお願いいたします。

先月から乳がん肺転移でホルモン治療中です。 転移の検査の為、 ○PET-CT→半年前 ○造影剤有りのCT→1ヶ月前 に行っています。 その他、骨シンチやMRIはしておりません。 2週間前には主治医の受診も済ませており、血液検査に異常は無いと言われ、そのまま治療を継続しましょうと言われただけでした。 (元々マーカーに反応した事はありません) その時に1ヶ月前の造影CTで、肺以外に骨盤辺りに小さな影があり、主治医が見ても放射線科の先生が見ても、小さ過ぎて悪性か判断がつかないので経過観察と言われました。 実は、その前日から軽い腰痛があったので、骨転移の痛みでは？と、思い主治医に聞いたところ、CTを見る限り痛みが出るようなものはありませんと言われ安心していました。 ただ、翌日からも腰の痛みというか違和感があり、お尻やその横や下にまで違和感が広がっていきました。 軽い違和感程度でしたが1週間続いたのでまた不安になり、近くの整形外科を受診しレントゲンを撮って貰いました。 病歴も治療の事も知っている先生でしたが、レントゲンには異常は無く椎間板が多少減っている程度でただの腰痛ですと言われました。 整形外科で頂いた湿布を貼っても改善せず、違和感？痛みが増してきている気がします。 数日前からは肩から腕にかけても違和感というか痛みが出てきています。 やはり転移の痛みなのでしょうか？ 主治医の受診まで後3週間程あるのですが、早めに受診すべきでしょうか？

前回ご相談させていただいた内容の整形外科での解答について不安ばかりになってしまいご相談しました。 経過観察していただいている病院の予約をとりMRIの画像をみていただきにいきます。 2か月前に撮ったCT（こちらは異常なしと言われました）の画像と見比べていただけるのでしょうか？ 追加でまた検査はどのような検査になるのでしょうか？不安です 病院で頂いたMRIの画像を添付いたします。 Th11に骨髄と比較して、STI R.T1強調像ともに高信号の結束を認め血管種を疑います L1.3にSTIRにて高信号を呈する結節を散見し、T1強調像では骨髄と等～高信号です。 血管種、赤色髄過形成、骨転移などいずれも考えられます。ご精査ください。 という内容でした。 骨転移だったらどうしようと思い不安です。 よろしくおねがいします。