睡眠障害に該当するQ&A

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27歳女性 4日前から入眠困難

person 20代/女性 -

27歳 女性 看護師 三交代勤務 BMI 32 筋肉量は平均女性より高め 基礎代謝低い 既往 2019年7月 神経症     数年通院するも自己中断    2023年5月 混合性不安抑うつ障害    2023年5月下旬から内服療法再開    エチゾラム0.5g 1回1錠朝夕    半夏厚朴湯 毎食前    2018年7月から アトピー性皮膚炎    アレグラ60mg 1回1錠朝夕    過敏性腸症候群 リンゼス1回2錠夕食前    脂質異常症     睡眠時無呼吸症候群軽度    治療無し 2024年1月頃より産婦人科にて妊娠希望 タイミング療法希望 子宮卵管造影検査、エコー、採血等実施し異常なし 1月24日甲状腺機能低下症疑いあり 体重減量指示 栄養指導 2月9日 甲状腺外科へ紹介あり採血エコー実施 甲状腺機能異常なし 甲状腺ホルモン分泌異常による 甲状腺機能低下症診断 チラージンS 25μg内服開始 低体温、末梢冷感、不眠、便秘、むくみ、頭痛、吐き気、消化不良、疲労感、倦怠感、意欲低下、過睡眠、睡眠不足 など症状軽減あり 体重82kgから79kgへ 2月17日18日の準夜勤務後から     朝方までの入眠困難が続く 2月19日 入眠無 2月20〜21日 午前3時まで眠気来ず 2月22日 入眠無 連日残業で疲労しているが眠気が来ず困っている。眠剤はできるだけ内服したくない チラージン1日内服忘れても大丈夫と 言われていたので今日は飲まないほうがいいのか?エチゾラム自己調節可飲まない方がいいのか減量した方がいいのか? このままの内服続けた方がいいのか? 心療内科、甲状腺外科にすぐに行くべきか教えて欲しいです。

4人の医師が回答

女性の性欲減退について

person 30代/女性 - 解決済み

今現在妻の性欲が極度に減退してしまっていて、自分とのスキンシップ、キス、SEX をしたくないと言います 私の事を『好きでも嫌いでもない、ただのパートナー』と言っています ここに至るまでの経緯として 1月〜3月いっぱいまで毎週4日程夜中2時ぐらいまで起きていた 起床時間は平日は毎日5時 家事、育児等を終えて7時には出勤ついでに子供の登園をさせる 17時15分に終業し保育園に子供をお迎えに行き、帰宅後は家事等をこなして20時頃からまた夜中2時まで起きているというサイクルでした 妊娠、仕事のやりたくないというストレス等が重なり精神に異常をきたし(この時に病院の先生には遅くとも22時頃には寝た方がいいねと言われていた) 適応障害で4月〜6月まで休業したが、起床時間は変わらず5時 昼間は基本的に意図的に睡眠を取ることはほとんどなく、家事、育児、ゲーム等で時間を潰して過ごしていた 夜も同じで休業前と変わらず平均で夜中2時過ぎ頃まで起きていた   休業が明け、数ヶ月職場復帰したが、9月の末頃からまた精神に異常を来たし、10月から1ヶ月休業をした この時の休業中は基本的には22時頃には就寝していたが、週に1〜2日は24時までおきていてから就寝するという生活をしていた 11月〜現在は平日は22時頃に就寝するが、金曜日のみ月に1〜2日程24時頃まで起きていてから就寝している 低容量ピルを服用している 夜更かししている理由はオンラインゲーム 基本的に昼間は殆ど昼寝をしない 実際に病院で診察していただくためのメモをそのまま貼ってしまいましたので大変読み解き難いとは思いますが、 ・この条件で睡眠負債が溜まっているのか ・溜まっているとしたら性欲減退の原因となっているか ・睡眠負債と性欲減退の解消方法 ・上記以外に何かしらの悪影響があるかどうか を教えていただきたいです よろしくお願いします

4人の医師が回答

双極性障害以外の精神疾患の可能性はありますか?

person 40代/女性 -

夫が実家での同居を諦めない 45歳主婦、現在、夫45歳と別居中です。別居し1年が過ぎました。別居理由は夫のモラハラ、DVです。 子供は小学生と保育園児です。母子3人暮らしをしています。 別居した当時は、夫が精神疾患(双極性障害)で休職中、子供達にも暴力を振るったりしても、同居の義父からは「病気だから仕方ない」と我慢を強いたため、家を出ることにしました。 家を出た後、夫の睡眠時無呼吸症候群が判明し、夜寝る際に専用の機械を使って呼吸を助けて貰っているそうです。 元々、夫の両親と同居する意思は私にはありませんでした。が、切迫早産で3ヶ月入院し、そのまま出産した際、新婚当時に借りていたアパートは夫によって解約状態でした。私が反対しても、結局は夫や夫の両親の思うような生活を強いました。私は往復7時間かけて通勤し育休明けの仕事は時短勤務をし、家事の一切を私が行って当然、というような環境を強いられました。 夫は一人っ子で、いまだに、私に戻ってくるよう強要する発言があります。例えば婚姻費用を減額し、「生活できないんなら戻ってこい」と脅すような発言もしてきます。 弁護士を介してしか別居解消の交渉をしないと言っても守らず、LINEなどで連絡をしてきます。 どれだけ妻側の苦労を分かって欲しいと伝えても、夫は自己主張ばかりです。「なぜ、戻ってこないんだ!!」と怒ってくるような状態です。 これは、双極性障害の症状なんでしょうか? 精神科に通院し、カウンセリングも受けている、精神障害3級の手帳を取ったと写真を送ってくる夫です。いちおうは治療をしているようですが、今の治療で、同居ができるような夫からの気遣いができるようになるか?疑問です。 家族として、私は子供達のためにも別居状態の維持が必要だと思いますが、違いますか?ご意見ください。息子は多動気味です。

5人の医師が回答

強迫観念と更年期の治療を同時にスタートする事について

person 50代/女性 - 解決済み

13年前から 外から帰宅したら、必ずシャワーを浴びる、スマホを除菌ウェットティッシュで拭く生活を続けています (旦那と息子を巻き込んでいる) もう習慣化しており、家族も特に文句を言わないので、それで普通に生活をしてきましたが やっぱり今後生活しにくいだろうと言うことで、強迫性障害の治療を始めました。 セルトラリンを服用し、10日ほど経った後に急に1日2時間ほどしか眠れなくなり、昼寝すらできなくなりました。(今までは23時から6時睡眠、時々短時間の昼寝) このような不眠が4日続いたので、セルトラリンを止めましたが その後10日経つのに夜中の中途覚醒が続いています ひどい時は一晩で10回以上起きます 少なくても4回は起きます 眠いのですぐに寝るのですが、眠りが浅いのかすぐ目が覚める感じです また2、3年前から急にカーッと首から上が熱くなる更年期のような症状が出ていたのですが 強迫性障害の治療を始めた後に少しだけ悪化しているように思います 心療内科の先生に相談したら、セルトラリンは数日で体内から抜けるので、ここ数日の夜中の中途覚醒はセルトラリンの影響ではないとの事でした そこで、セルトラリンを止めてレキサルティーを夜1錠飲みはじめました。 心療内科で新しい薬を試し始めると同時に婦人科で更年期の薬をもらって飲むのは止めた方がいいですか?どちらの薬の効果か?どちらの薬の副作用か?見極めが難しい気がします。 心療内科の治療が一段落してから、更年期の治療を始めたほうが良いでしょうか 更年期の急に暑くなる症状については我慢できる程度ですが、夜中の10回の覚醒がとても気になります 心療内科の先生は、癖にならない眠剤を出してくれるとの事でしたが もしこの中途覚醒が更年期障害が理由で起こっているなら眠剤を飲む必要は無いのかなあとも思っています。どうでしょうか? よろしくお願いします

2人の医師が回答

甲状腺がんの可能性について

person 60代/男性 - 解決済み

67歳の主人の症状について何回かお聞きした事があります。去年10月の人間ドック時から今年5月迄の間に約5kgの体重減少がありました。疲労感、倦怠感、物忘れ、食欲減退、性欲減退、怒りっぽい、イライラ感、寝付き・睡眠の質の悪さ、夜間頻尿、口周りの痺れの様な違和感、掌の湿疹など症状がでて、今も続いています。夜間の痙攣発作等もあった為、脳神経内科を受診。アルコールによる痙攣発作ではとの診断でした。5月に総合内科も受診しましたが慢性気管支拡張症が少し悪くなっているだけでした。ただ、色々な症状が改善されない為、うつ病や、自律神経失調症なども疑いましたが、何もしていないのに痩せてしまったのが気になり、消化器内科を受診し、大腸内視鏡検査、超音波内視鏡検査、腹部エコー検査も受けましたが、胆嚢に良性のポリープがあるだけでした。物忘れも気になっていたので7月に別の脳神経内科でMRI検査もしましたが、年齢相当の状態で物忘れに関しては軽度認知障害、アルコール性認知障害と診断されました。特に治療等はしていません。 しかし、7月からの2ヶ月程で物忘れが、急激に進んでる感じがします。病院を予約しても、何科に行くのか?いつ行くのか?なぜ行くのか?を覚えてなかったり、何日か前に話した事柄を覚えていなかったりします。 心療内科も(ストレスやうつ病かも?)受診しだしたところですが、血液ら検査で甲状腺機能低下症の疑いがあるのですが、先生からは気にしておく程度で構わないといわれました。 男性更年期障害や、ストレス(仕事や育児)が症状の原因か?と思ってはいるのですが、甲状腺がんでも記憶力の低下、体重減少あるみたいなので考えられるのかなと…血液検査の結果で甲状腺がんを疑ったりする事もあるのでしょうか? 甲状腺の腫れやしこり等は無いようにおもいます。

2人の医師が回答

子宮内膜症の薬の飲み合わせや副作用について

person 30代/女性 -

お世話になります。よろしくお願いいたします。 私の妻に関してのご質問です。基礎データを以下に示します。 ●31歳 ●2016年の10月に子宮内膜症のチョコレート嚢腫(50mm)と診断 ●11月中旬からディナゲスト(2mg/D)を服用中 ●12月下旬からうつ状態のような症状が急激に出現 ●ADHDの発達障害のため、ストラテラ80mgを服用中 ●生活環境の変化として、10年務めた会社を11月に退社 ●過去に仕事の関係で軽い抑うつ状態の既往あり ●過去にPMSのため生理前後に気分の気分障害の既往あり 【アドバイスを頂戴したい内容】 2016年12月中旬ごろから、以下のような症状が1日1回程度、短時間の間に出現し数時間で回復する。 ●意欲減退 ●体の異常なだるさ ●長時間睡眠 ●性欲減退 ●顔つきの変化 以前の抑うつ状態のときとは違い、かなり強い症状に感じます。 婦人科の医師に相談したところ、低頻度ではあるが、ディナゲストの副作用にも気分障害・抑うつ気分などの精神症状があるため、副作用の可能性はあると説明を受けました。しかし、投薬をやめると手術が前提となるため、余程の抑うつ状態にならない限り続けることが望ましいと説明を受けました。 私としては、ストラテラとの飲み合わせの関係か、ディナゲスト単体による副作用なのか、はたまた、生活環境が大きく変わったことによるストレスによるものか、要因が複雑で特定が難しく、今後どのようにしたらよいのか、途方に暮れてます。 a.選択肢としては、ディナゲストをやめ手術する。 b.ディナゲスト以外の代替薬を服用する。 c.ストラテラをやめる。 などがあると思うのですが、婦人科系と精神系が絡み合って誰に相談したらよいのか、どちらの医師のアドバイスを取り入れればよいのか途方に暮れております。 a~cの選択枝に関してなど、なんでも結構です、何卒、先生方のお力添えをお願いいたします。

6人の医師が回答

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