坐骨神経痛に該当するQ&A

よろしくお願いします。 ・5年位前から、症状ありましたが、この2ヵ月は体重10キロ減少で筋肉が落ち、痛みが倍増しました。 ・精神科に通院していましたが、双極性障害と身体表現性障害との診断で、痛みの治療はありません。 ・激しい坐骨痛で椅子、床に座れません。股関節、肛門付近の骨から腰にかけてです。骨が直接床に突き刺す様な鋭い痛みです。 ・足が鉛の様に重く、歩行困難、散歩も危なくて怖いです。 ・食卓やバス、待合室の椅子等は激痛です。 ・腰部MRIでは異常無し。 ・神経内科も異常無し。 ・双極性障害で精神科通院中（リチウム、クエチアピン服用） ・ペインクリニック通院中（硬膜外ブロック、タリージェ） ・整形外科*今日初めて通院。（ロキソニン、レバミピド） ・精神科医師は入院しても、薬の服用と休養なので、効果は薄いとの意見です。痛み治療には知識が薄い印象を受けます。ECT希望ですが、受け入れられません。双極性障害は躁転リスクがあるので、薬も限られるとの見解です。 ・今日通院した、整形外科医はタリージェ、ロキソニン、硬膜外ブロックの効果が無ければ、股関節のMRIを検討とのことです。あまり実施例はないそうです。 筋肉圧迫とか言ってました。手術すれば、改善する可能性もあるとかも。 精神科、整形外科がある病院に入院を勧められました。私の通院している市立病院の精神科は入院に消極的なので困っています。 質問 ・尋常な痛みや足の重みではないのに心因性慢性鈍痛はありえますでしょうか。 ・入院（日常生活困難、通院困難、精神状態困難なため）は必要ですか。整形外科ですか、精神科ですか。 ・股関節のMRIとは何か。（何処の病院でも可能） ・今の治療法は妥当でしょうか。（リーマス、クエチアピン、硬膜外ブロック、タリージェ、ロキソニン） アドバイスよろしくお願いします。

相談場所が違うかも知れませんが宜しくお願いします。 二週間程前から、就寝中に灼けたような痛みと痺れで目が覚めます(特に右手の小指と薬指から肘の内側にかけて)。 体重がかなりあるほうなので、最初は自分の体重で痺れたのかと思っていました。 ただ一週間前から、痺れが両手足と顔の唇にまで出るようになりました。慌てて街の内科と整形外科と脳神経外科を受診しました。レントゲンとCT(脳)では、年齢から来る骨の変形が首と座骨当たりにあるとの事ですが目に見えた異常ではないとの事です。 全部の先生が糖尿病特有の症状だと言われ、血液検査しましたが結果は大丈夫との事です。 持病で血圧も高く、薬を呑んでも目眩がするだけであまり下がりません。体重から来る高血圧ではなく他に原因があるかもと、念の為と言って特別な血液検査と言うのもしてみました。昨日検査結果を聞きに言った所、ドーパミンの数値が通常の四倍の数値がでていて、これが影響しているのではないかとの事です。 二年程前から、左の肩甲骨辺りの背筋痛にも悩まされています。酷い時には痛みと言うか張ったような感覚が肩から、左のこめかみに抜け目眩のような症状で立てなくなります。これもMRI等で色々検査しましたが、原因不明の為、解りません(寝違えて良く首を痛めるので、そのせいとも言われました)。ブロック注射やトリガーポイントと言うのもしましたが効果が無く、痛み止め薬類は一切効きません。鍼やマーサージでごまかしています。ただ肩甲骨付近は電気を流しても感じません。 内容が二転三転してしまいましたが、今も痺れで目が覚めて眠れません。これらの症状で何か考えられる病気があれば教えて下さい。 特にドーパミンの数値が高くなる理由についてお願いします。 数値は基準値0.00〜0.03の所が0.12ng/mlでした。血圧が高いのは五年ほど前からです。 宜しくお願いします。

98歳の母についてです。 4年前に総合病院で左頬粘膜扁平上皮がんの摘出手術を受けました。 その際のPETでは遠隔転移と思われる集積はないものの10年前に腎盂がんのため 腎臓を摘出したあたりの肝湾部結腸付近に限局性集積があるが、腎盂がんの再発と 思われる病変は確認できないとのことでした。 1年前に微熱と首の痛みが続いたため受診したところCRPは高いが、PETでは4年前 と同様に肝湾部結腸付近の集積以外に異常はないとの診断でした。その後、別の 整形外科クリニックを受診し、擬痛風とのことで副腎皮質ホルモンの処方を受け CRPも下がりました。 10日ほど前から右腹部に激しい痛みが出始め、血液検査とCT検査を受けましたが CRPをはじめ重篤なものは見られないとの診断でした。痛みが背中まで広がるため 圧迫骨折では、と思い別の整形外科クリニックを受診させたところ座骨神経痛との 診断を受け、リリカとロキソニンの併用で凌ぐよう言われたのですが、痛みのため 食事もほとんど摂れない状況です。 3日前に再度総合病院を受診したのですが、やはり痛みの原因についてはっきりした 診断はもらえず、検査もできないと言われました。 [お聞きしたいこと] ・腎盂がんが再発したのではと思うのですが、CRPは高くないとのことです。痛みを 　引き起こす原因としては何が考えられるでしょうか？ ・担当医師によりますと検査はできないとのことですが、骨の転移等はCTでは分から 　ないと思いますので、PETやMRIという手段はないのでしょうか？ 　（そこまでの問いかけは出来ませんでした） ・とにかく痛みをとってやりたく、ペインクリニックの受診は意味があるでしょうか？ ・もし骨等の転移があった場合も高齢故痛みをとるしかできず、抗がん剤や放射線等の 　治療は無理なのでしょうか？

今年２月の会社の人間ドック心電図で不整脈が発見され、病院で検査の結果、心房細動の診断を受けました。 現在は、抗不整脈薬と抗血液凝固薬による治療をしており３５日後（今月末）に再検査の予定です。 今まで６５年間、大きなケガや病は全くなく健康な状態でしたが、突然のことだったので、原因と思われることはないかネット情報などで調べています。 やはり飲酒量でしょうか、ブル型心電図からの変異、カイロプラくティク治療も気になります。 また、検査までは飲酒を控えていますが、少しの飲酒もだめでしょうか？ ◆思い当たること 　１．７年程前にブル型心電図波形が発見（その後毎年のドックでその波形あり）。7年前の病院の精密検査では、全く異常なし。 　　　家系に心臓疾患の人はなし。 　２．昨年9月から12月に月に一度の割合で就寝中に息苦しさ（呼吸がしにくい）があった。 　　 10月上旬に病院検査を受けたが異常なし。 　３． アルコール量、週に２回休肝日を含み晩酌（ビール350ml＋焼酎ロック3杯もしくは日本酒2～3合） 　　 今考えると、飲酒量が多いとき２の症状が出たかも知れません。 　４．座骨神経痛のため、昨年９月より３カ月間カイロプラクティックの手技治療（週１回） 　　 同時にカイロ骨盤矯正のためコラーゲンサプリ、ビタミンサプリを４週間のみ続けました。　　　　 　　 胸椎の調整が、不整脈の起因となりえますか 　＊他情報 　　２０才ごろから６５才まで毎年マラソン大会出場 　　４０才ごろから６０才まで、１０回程度のフルマラソン出場 　　以上、コメントよろしくお願いします。飲酒可否も。

先生方。いつもありがとうございます。 八十代女性ですが、先月転倒により腰椎を骨折しました。 診断の経緯ですが、まず近隣のクリニックを受診しレントゲンを撮影の後、股関節、腰骨とも特に異常が見られず打撲と診断されました。 その後直近で不安もありましたので、別クリニックを受診した処恥骨、尾骨の骨折(素人目ですが骨が鋭利な刃物で切断されズレているように見えました)が指摘されました。 改めて当初のクリニックで痛みが引かない事を申し上げ、MRIの検査をしました。(腰椎と股関節)。その結果尾骨、恥骨の骨折は無し、直近での第四腰椎の圧迫骨折と診断されました。その時入院については否定的で、コルセットを着用し、自宅での安静を指示されました。 当初は右腰やお尻の痛みを感じていたのですが、最近は反対側の足、特に太もものスジが痛く、起き上がるのも難渋しております。 主治医の見解は、多分座骨神経痛だろうとのこと。自宅での安静の指示でした。(痛み止め座薬やふらつく可能性のある鎮痛剤(頓服)が処方されました。骨が固まるまでどうしようもないとの事でした） 本人は今でもかなり痛いらしく、難儀しております。 ご質問ですが、お二人の先生のご判断が全く違うのですが、実際このようなご判断の相違はあるモノなのでしょうか。 現在約一ヶ月経過しておりますが、痛みが引かない、と本人が申します。今後どのように対処すればより良いモノなのでしょうか。 また別の病院(総合病院など)再度受診しても良いモノでしょうか。 手前勝手な思いですが、主治医のご対応は当然であるのはわかっているのですが、痛みが引かないため少々がっかりしております(本当に勝手な思いで申し訳ありません） まとまりのない文章で誠に恐縮ですが、考え方、今後の対応などアドバイス頂けましたらありがたく存じます。 何卒よろしくお願い申し上げます。

左大腿悪性軟部腫瘍　と診断された父（64歳）について先生のご意見が聞きたいです。 昨年初めからおしりから左足にかけての座骨神経痛に悩む父でした。 5か月ほど前に、整形外科で腰椎椎間板ヘルニアと診断を受けましたが あまりに痛みがひどくなる一方で改めてＰＥＴ検査（sccが6.7）・針生研を受け、悪性腫瘍が判明 左大腿悪性軟部腫瘍と診断されました。すでに腫瘍が大きい状態で近くに太い血管もあるので抗がん剤を投与し、腫瘍を小さくした後、切除手術の治療計画が組まれました。 　・CVポート　手術（1泊入院） ・抗がん剤治療　貧血状態のため輸血をしてから抗がん剤投与 （アドリアマイシン・イホマイド併用療法） 入院前には高熱をだしましたが、通院時の毎回の高原検査では陰性。 9日間の入院を終えて帰ってきた父ですが、高熱、特に認知機能低下　異常言動がひどく 結果として薬が合わなかったとのことでした。 白血球減少のための注射のためにまたすぐ通院がありますが、 その先の新たな治療計画の相談は2週間後と先です。 心配事として、 症例の少ない病名のようで、担当医もこの症例の手術経験はないとのこと。 なんとか通院、入退院を繰り返している状態のため、他の病院を検討やセカンドオピニオンを受ける余裕がありません。 その病院の先生を信じて次の通院を待つ状態です。 まず、初手のがん発見までに時間がかかってしまいました。 こうしている間にも進行するがんが不安です。 下記処方薬です。 ・オキシコドン除放錠20mgNX ・スインプロイク錠0.2mg ・マグミット錠330mg ・オキノーム散5mg（とんぷく） 今後治療法として考えられることを別の角度から診断いただきたく、相談いたしました。 どうぞよろしくお願いいたします。

整形外科の先生にお尋ねします。私は先天性股関節脱臼で左足を1歳と3歳の時に手術をしていて、3年に1度検診に通っていましたが、25歳の時に第1子を出産後に痛みが出たので3年待たずに受診しました。しかし特に変化はないとの事で帰され、しかも次の検診は30歳過ぎてからでいいと言われました。そして30歳になり検診をと思った時に第2子を妊娠してしまったので行けませんでした。そして出産後、半年くらいに突然の腰痛に襲われ立つ事も出来ず近くの整形外科を受診、仙腸関節炎と座骨神経痛だと言われました。授乳中の為薬は湿布のみで低周波と温熱療法のﾘﾊﾋﾞﾘをして少しずつ動けるようになりましたが、今度は左足のお尻からふくらはぎにかけて痺れのような違和感があり、受診し今度は牽引して貰ったところ痛みが悪化、左足を引きずってしか歩けなくなりました。今でも痛いというよりは違和感がずっと続いているので、もしかして股関節脱臼も関係しているのでは?と思っているうちにだんだん左の股関節が痛み出し、自転車をこぐ事が辛くて仕方ありません。やはり先天性股関節脱臼でお世話になった先生に腰も含めて診て貰うべきでしょうか?病院がかなり遠方の為なかなか難しいのですが、第1子を都立病院で出産した時に、そちらの整形外科で診て貰った際、『言い方悪いけどかなり出来の悪い股関節だね…手術で何とか取り繕ってあるけど将来的にはﾎﾞﾙﾄがいいね』と言われました。赤ちゃんの時からお世話になった先生は、今は外来には出ていらっしゃいますが、高齢のため第一線は退いています。それでもそこの病院で診て貰った方がいいのでしょうか?子育てに追われてなかなか自分の為に時間が作れないので余計に不安ばかり募ります。何かいいｱﾄﾞﾊﾞｲｽをお願い致します。

46歳男性です。 164cm、61キロ　BMI22.5。マラソンでの運動習慣はあります。 月間400キロで運動量は多く、ほぼ毎日走っています。 飲酒はほぼ毎日で、休肝日は週に1日か2日程度でした。 今年2/22の健康診断で肝機能数値が悪化していました。 AST58 ALT67 γGTP92 結果が帰ってきたのが3/22で3/22にかかりつけ医の消化器内科にてエコー検査を 受けました。 若干の脂肪肝が残っているが去年と比べて脂肪は薄くなっており、去年よりは改善 しているという診断でした。その日も血液検査を行い結果が2/22よりも悪化していました。 　AST58　⇒58で変化なし ★ALT67　⇒77に上がった ★γGTP92　⇒149に上がった 2/22~3/22の間の飲酒はマラソンレースのため3/10まで禁酒していましたが 3/10からは毎日飲んでおり、量も多かったのですが、しかし3/10まで禁酒 していました。 その禁酒で2/22の数値より改善していると期待していましたので かなり落胆しております。 特にγGTPが149とかなり異常値ですので、かなり心配です。 かかりつけ先生は、エコー結果も見た上で、重度の肝機能障害ではなく 生活改善で改善できるということ、また飲酒も週３~4日の休肝日があれば 完全に止める必要はない、という見立てですが、私の状態についてどう思われます か？重度ではないでしょうか？飲酒は週１か２くらいの頻度で、缶ビール1本程度なら ＯＫなんでしょうか？その量を継続しつつ、肝機能を改善できますか？ 現時点で精密検査は不要でしょうか？ また12月から座骨神経痛対策でジクロフェナクナトリウム（ボルタレン）を毎日 飲んでましたが、その影響はあると思いますか？よろしくお願いいたします。

長文で申し訳ありませんがお願いします。2ヶ月の子を母乳のみで育てています。2h位前から手がしびれだし、整形外科に行きました。病名は言われませんでしたが、軽度の頸椎症のようです。(軟骨のすり減り)薬はｿﾚﾄﾝ錠80とﾘﾝﾗｷｻｰ錠250(毎食後1錠)ﾃﾞﾊﾟｽ錠0.5(就寝前1錠)ｾﾞﾎﾟﾗｽﾃｰﾌﾟを処方されました。しかし3日後の診断でｿﾚﾄﾝ錠は止め、代わりにﾒﾁｺﾊﾞｰﾙ錠(毎食後1錠)処方されました。首に痛みはなく、右手指先に(小指以外)痺れ、左手は痺れは弱いですが右手同様の症状に加え、ｽﾑｰｽﾞに物がつかめません。 また、妊娠中に座骨神経痛で1ヶ月弱程、激痛に悩まされました。また、現在も膝や腰が立つとき痛みます。(1)こちらとの関連はありますか? また乳腺炎になり、良くなってきてた矢先、薬服用で母乳を止めることになったので、おっぱいはすぐに張り、搾乳後手はかなり痺れます。通っている助産院で相談したところ、ﾃﾞﾊﾟｽ錠以外は服用しても母乳は飲ませてよい言われ、出産した産婦人科にも相談したところ、ﾃﾞﾊﾟｽ錠は止めておいたほうがいい。その外の薬は母乳をあげるなら飲まない方がいいと言われました。ﾃﾞﾊﾟｽ錠は精神安定剤でもあるため、できればあまり服用したくなく、かといって、頸椎症の薬でもあるため飲んだほうがよいのか… 病院によって言うことが違うし悩んでいます。結局現在は母乳を止め、ﾘﾝﾗｷｻｰ錠とﾒﾁｺﾊﾞｰﾙ錠のみ服用しています。 (2)今後母乳再開した時の副作用、服用しない場合の症状等総合した判断で、薬はどうするべきか教えてください。母乳の問題がなければ、先生の言われるまま薬治療で様子をみると思いますが、子供が関係すると心配です。かと言って、まずは私の体を治さないと子育てもきちんとできないですし…。回答よろしくお願いします。

1カ月前から右膝裏からふくろはぎに攣ったような痛止、チクとした痛み、ズキッとした痛み、膝が浮いたような違和感あり。次第に膝裏の痛みは、股や太股から腰や足と腰の付け根にかけても発症。痛みや違和感は立っている時や動いている時に限らず。当初は右足のみ、左足にも同じような症状が出るものの、左右同時に同じ症状は出ず、痛みに波あり。足の指先に極度の冷えがあり、11月15日に造影剤によるCT検査と血圧脈波検査を受けるが、動脈の硬さは同世代の平均と比較すると高値だが特に異常なしレントゲンも異常なし。 その後も以前よりはマシだが、時折痛みがあり、昨晩、正座から立ち上がろうとした際、左膝上にチクといった痛みあり、動かす度にチクと強い痛んだ。 そんな中、本日の14時半頃、(頭部)MRIを受けていたところ、右足指先がとても冷たくなり、強い痛みを感じた。また、右足ふくろはぎに攣るような痛みありがあり、右手指先も冷たくなり、手先から肩にかけて外側に痺れあり。 MRIの時間はおよそ30分で、頭部を固定、手足は微動だにしなかった。検査終了から2時間経過してもなお、手足の痛みを伴う冷たさ、1カ月程まえからある症状(右足のみ)、右足裏、右手に痺れるような違和感がある。またここ数日、足に攣ったような痛みがあった。 動脈の硬さ:右1285左1344動脈の詰まり:左右1.07 BMI:32.3 12月中旬から末にかけ欧州に行くので、日本よりも寒い場所であり、また飛行機に長時間乗る為、これらの症状は整形の分野かとは思うのですが、血栓や閉塞性動脈硬化等が心配で質問させていただきました。 当初は座骨神経痛なのかな?と思っていたのですが・・また最近、動悸や胸の痛みがある為、8日にはホルター心電図と心エコーをとることになっています。 今の血圧は痛みや体調が悪いからか上が130台あり、高め。