関節炎に該当するQ&A

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関節リウマチと気管支拡張症、喘息の発症

person 40代/女性 - 解決済み

2024.7月に関節リウマチと診断を受け(CCP.リウマチ因子どちらも陽性) 関節の変形もなく初期との事でケアラムで治療を開始。(現在CRPは0.06) 2ヶ月目になり薬はよく効いている印象です。 より早い寛解を目指し生物学的製剤やJAK阻害の早期導入の為、精密検査をしたところ 初期の気管支拡張症と喘息がみつかりました。 気管支拡張症は過去の肺炎や繰り返される副鼻腔炎などの炎症によるものの可能性が高くリウマチの進行状況をみるとリウマチ関連での病変ではないのではないかとの担当医の見解でした。 肺MAC症合併の検査が必要とのことで PCRと痰の培養をうけいずれも陰性。 ですが生物学的製剤などを使用する場合 気管支鏡検査の必要性を伝えられました。 喘息のアレルギーチェックも(アスペルギウス)勧められています。 そのような背景から質問を3つ失礼致します。 1.気管支鏡検査はやっても100パーセントではないと言われ、現状況でやる必要性はどの程度ありますでしょうか? 2.喘息治療で吸引機フルティフォームを朝晩10日程使用し落ち着いてきた場合、アレルギー性アスペルギウスは否定できますでしょうか? 3.初期から強めの治療が寛解に繋がりやすいとあり現在ケアラムのみなのですが、進行しないか不安です。ケアラムで今現在痛みがでていないのであれば今の私には適切な治療なのでしょうか? 以上3つのご回答それぞれの視点から頂けますと幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

片方の耳の下が繰り返し腫れます

person 10歳未満/男性 -

もうすぐ5歳になる息子について、 1か月ほど前に突然、早朝左耳の下が腫れて痛みを訴え、おたふくかと小児科に行きました。先生からは、片側だけだし他の症状がないこと、予防接種もしていることから、一日様子を見るよう指示されました。 すると夕方には腫れも痛みも引き、結局おたふくではなくただの耳下腺炎と診断されました。 2週間後、朝、再び同じ場所が腫れて痛み、再度小児科に行くと、前回と同じ場所であることから再発性の耳下腺炎ではないかと診断されました。そして、やはり腫れも痛みも一日で直りました。 そして今日の昼ごろ、実家で遊んでいると突然、まったく同じ左耳の下が痛いと言い始めました。今日は痛みはそれほどでもなさそうだったので、そのまま冷やしながら様子を見ると、普通に食事もし、3,4時間でほとんど直った様子でした。ただ、寝る前まで腫れは多少残っていたように思います。 この症状は、やはり反復性耳下腺炎でしょうか? というのも、今日急に痛がり始めた時は、ベッドの下をのぞきこむような態勢をした後だったので、ひょっとすると顎の関節の炎症??みたいなものかとも思ったのです、、 前の2回は、朝だったので、寝ている間に顎を変な向きに動かしたことがきっかけでなったのかな、とか。。そういう可能性もあるのでしょうか? もし反復性耳下腺炎の可能性が高ければ、それを突然発症してしまうきっかけ(原因)、予防法(あれば)、発症した時の対処法(冷やすのが良い?)、成長とともに直っていくのかどうか、おたふくとの区別の仕方、あれば教えていただきたく、お願いします。 長々とすみません。。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

顎骨骨髄炎 治療方法など

person 40代/女性 -

8年前、口腔外科で右下の埋まっている親知らずを抜歯し、右唇下辺りにマヒが残っています。 2年前、地域の歯医者で右下1番奥の歯の根管治療をし、それからも何度も痛みが再発しては、レントゲンを撮り、食いしばりや顎関節症もあるから、様子を見てくれ、今奥歯を抜くのはもったいないと言われ、ずっと右側で食事を噛めない、噛んだら痛みがひどくなる状態に耐えられず、1年前に抜歯をしましたが、顎や耳下の痛みが取れず、唇のマヒも酷くなってる気がして、口腔外科に相談しました。単純CTもMRIも撮りましたが、私が心配していた骨髄炎は大丈夫そうと言われ、また様子見でした。それでも、症状は改善せず鎮痛剤ばかり飲んでいられないので、また相談し、骨シンチ検査をして、やっと骨髄炎と診断されました。広い範囲で光っていました。直前のCT画像では大丈夫と言っていたのに、骨シンチの結果で、CTを見直し、あーこれやなーみたいな感じで、私はずっと前から骨髄炎になっていて先生方が診断できなかったと思っています。血液検査CRPは、0.05でした。セフェム系抗生剤アレルギーがあるので、アジスロマイシン250を1日1回2錠3日間、ベタメタゾン0.5を1日2回1錠7日間処方されましたが、痛みは取れません。慢性骨髄炎になっていると思うので、骨壊死に進行しないか不安です。抗生剤の長期服用も耐性菌が出来るからと、3日分しか処方してくれませんでした。そもそもステロイドを使っていいのか?このままでは、ゆっくりじわじわ進行して、顎の大手術にならないか、不安いっぱいです。抗生剤で完治出来ないでしょうか?

1人の医師が回答

MDSの治療について

person 30代/女性 -

現在シクロスポリン、グラケー、アルファロールの服用と輸血で様子を経過観察しています。 服用している薬は保険適応ではないこと、効果がある人は3割程度であること、効果があっても病気を治す薬ではないこと等は理解していますが、少しでも輸血を減らせればという思いで多少の副作用は我慢してきました。 グラケーとアルファロールは約1ケ月前に追加になりました。「骨粗鬆症の薬だけど副作用は少ないし、貧血に効果がある可能性がある」と言われました。副作用は高カルシウム血症と言われました。 昨年、肋骨や股関節、腰骨が痛くて受診した整形で「強い貧血が続いているし、複数箇所痛むから多発性骨髄腫の可能性がある」と言われました。その時にやった採血ではCaは8と基準値未満でした。(通っている大学病院の血液内科で相談したら、必要な採血をしてくれそれは否定されました) 元々Caの値が低かったので「問題ないだろう」と思っていましたが、服用開始2週間で8,2になり、更にその3週間後の本日は9,2ありました。 主治医は「まだ基準値だから大丈夫、次の採血で上がっていたら考えよう」と言われました。 カルシウムの値は3週間でこんなに上がるものでしょうか? 元々トイレの回数が少なかったのですが、服用後倍以上行きます。また、腰骨の痛みや指の関節も痛みます。朝起きた時に指が強ばります。 基準値内ですが高カルシウム血症になるリスクはあるでしょうか? また、クレアチニンの値も服用前は0,4前後だったのが、徐々に上がってきて今日は0,72ありました。主治医は「口内炎が治らないし、腎機能も心配だから減薬を考える必要がある」と言われました。口内炎は4月中旬から多発し酷くなる一方です。 基準値下限前後だった値が徐々に上がり基準値上限近くになりましたが、大丈夫なものでしょうか? ただ、効果が期待できるなら、多少の副作用は我慢したいです。

1人の医師が回答

慢性腰痛で2回目ブロック注射を打つか迷っています

person 50代/男性 -

2025年2月25日マラソン後、足底腱膜炎発症。3月29日咳をした際にぎっくり腰 、その日に電気鍼治療を実施。痛み継続、4月29日足底腱膜炎を治すために他整骨院へ行き、バキバキボキボキの骨盤矯正で腰を痛める。5月6日 トイレに行った際ぎっくり腰となりました。5月7日整骨院で電気鍼治療、5月8日整形外科でぎっくり腰と診断 。その後整骨院で電気鍼治療治療、6月29日と9月5日MRI検査では、腰椎椎間板L4-L5が黒くなっている。レントゲン検査では脊椎分離症です。脊椎分離症は23歳に発症して筋トレ等で完治。 腰痛が長く続いている原因 4月26日のバキバキボキボキの骨盤矯正までは長時間の座位は問題なし。 現在の症状は、 パイプ椅子や硬い椅子、背もたれのない椅子、60分以上の車での移動で腰椎が発生して強い痛みとしびれ感が発生。 現在、5キロウオーキング、腹筋30回2セット、ブルガリアンスクワット左右10回2セットを週5回 4ヶ月回。整骨院で腰のストレッチとd電気鍼治療を実施。 質問です 質問1.9月11日に椎間関節ブロック注射を打つも9月14日は、座ると腰のぴりぴり感7や痛みが発生。2回目のブロック注射を打つか迷っています。 質問2.この椎間関節ブロック注射は正しいですか。病院の先生からは脊椎分離症が原因なので、その周辺にブロック注射を打てばと言われました。 質問3。,座るとその直後に痛みが出る状態をどうしたらなりますか。身体が硬いためです か。ストレッチをしたらいいですか

5人の医師が回答

左の腰部分に間欠的痛みが2年くらいある

person 20代/男性 -

約2年間足との付け根辺りが間欠的に痛みます。 ・痛みの部位について 左の腰の骨のでっぱりがあるところから1.2センチくらい下の関節部分の奥側です。 手で奥にぐっと押したら届くか届かないかくらいの位置 ・痛みについて 波があるような痛みで、刺すような痛み。 1日の中で10回-30回くらいで30秒以上続く。 2年のうち症状が出ない時期もあったが一度出ると何ヶ月かは連続して続く。 動作とは全く連動していないように思われるが、痛みが出た時は関節を伸ばすようにすると収まりが早くなる気がする ・病院での検査について 整形外科にて レントゲン、MRIを実施 所見は認められずに綺麗ですと言われました。 腸による痛み連動の可能性があり消化器内科を受診 消化器内科にて CT実施(ガスは溜まっている)、検便にて血便、大腸検査にてポリープ1つと直腸炎(当初はクローン病かもしれないと言われたが、最終診断はクローン病とは言い難いので直腸炎と診断)と診断。現在は経過観察。 1ヶ月後の会社健康診断にて2回中1回再度血便。再度受診したが1年後までは経過観察と診断。 ネットにて相談したい内容 それぞれの医師による診断のため因果関係は認められず、何度相談してもそれぞれの回答しかいただけず、原因不明のまま気になっております。一年後は日本にもいるか分からず、再診してもらうにもどういう診察をしてもらえれば原因特定できるかきっかけが欲しい。また、重い病気ではないか心配のため相談したい。 気になる他の症状 腰痛持ち(痛みの種類は異なる) 下痢気味で一日3回程度 ※最近ガムを噛むことを自粛して改善? ストレスが多い 気になる重い病気について 骨肉腫 クローン病 リウマチ とかではないですか?

2人の医師が回答

急性胃炎と診断され…

person 60代/女性 -

60歳の母親が4月に顎関節症と診断されてから、5月6月は顎の激痛と口腔内で舌と上あごの粘膜にザラザラ感と火傷した後のような感覚、痛みのない口内炎のような出来物に襲われ、自分はどうなってしまうのか?口腔ガンではないかと言う不安と闘っていました!8月に入り口腔内が突如乾燥し始めたり、動悸も始まりました。動悸は朝に多く、午前中は動けない程で、掛かり付けの内科で心電図と甲状腺の異常を調べましたが、異常はないと言われました。 今度は8月15日に上腹部(みぞおち付近)のもたれ重み、背中の痛みを訴え、8月29日(15日〜29日までの間、胃と背中の痛みはずっとあり、市販の胃薬を飲んでも効果はありませんでした。)に膵臓肝臓腎臓等の臓器を超音波検査、胃カメラを実施し、超音波検査は異常なし。胃にはびらんと黒い斑点がいくつかあり出血痕、逆流性食道炎にもなりかけてるかもねぇと診断されました。超音波検査で一つ気になるのは母は痩せており医師が「痩せてるからなぁ」と。痩せてるとちゃんと撮れないのかなとか思いながら医師の言葉を信じて。 医師より急性胃炎と診断され、オメプラゾール10「SW」とガスモチンを処方されました。 ただ29日から内服を始め6日経ちましたが、症状が改善されている様子はなく、どれくらい服薬すれば回復してくるのでしょうか? 又、医師の超音波検査時の「痩せてるからなぁ」との言葉が気になり、まさか膵炎?膵ガン?と頭をよぎるようになってしまいました。 全ての発端が顎関節症になってからの不安とストレスと思ってはいるのですが、動悸は何故?と… 口腔内の症状は?と…もしかして自律神経のバランスを崩してしまったのかな?とか… オメプラゾールとガスモチンが少しでも早く効いて回復してくれれば、母の不安も解消できるのですが。 長々と文章を書いてしまいましたが、どなたか、教えていただけませんか?よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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