カテーテル検査後の痛みに該当するQ&A

前回の質問投稿が締め切られておりましたので改めて。8月末、9月初め頃より胸全体に締め付け感、圧迫感、痛みと言うよりは焼ける感覚、冷や汗の発作に悩まされでいます。発生タイミングは不定で、就寝前や、朝、起床した瞬間、通勤時や勤務中など色々です。症状が起こり始めた時に心電図、エコー、CT、心臓シンチで異常無し。ニトロを貰い、以降発作的が起こった際にニトロ舌下服用し一度は落ち着くもすぐ再発し、病院に駆け込み、再度心電図を取るも異常なし。デパス0.5を頓服で処方されましたのでその日は一錠服用して就寝。以降は依存が怖いので服用していません。CTの際に造影剤でアレルギーが出た為カテーテルが出来ず、ニコランジルの服用を指示され二週間服用。その間も、酷くはないものの発作発生。やはり心臓では無いとの判断。しかしその後も発作は起こり、酷いときは発作10分、5分落ち着いてまた10分発作というのが一日中続く日も。今度はイソピットテープを処方され、貼った一日目は何も起きず、やっとか…と思いましたがテープ使用二日目に症状発生。この間に呼吸器も診察しレントゲンで異常なしでした。医師や看護士は「冠血管の痙攣だと検査しても分かり難い」「ニコランジルが効かないなら心臓では無い」「胸の症状や心臓だけじゃなく呼吸器、胃や食道もある」など色々言われて、どうして言いのか悩んでおります。本当に心臓では無いのでしょうか。また、冠血管の痙攣は検査で分かり難いのでしょうか。同じ症状は心臓、以外の内臓疾患でも起こるのでしょうか。

59歳女性です。6年前、2年前にも同症状がありましたが、今年の3月に勤務中、下あごから胸全体の痛みがあり、40分程度続きましたが、自然に軽快しました。その午後、近くの開業医を受信したところ、血液検査、ホルター心電図、エコーを受けましたが、異常なく、総合病院の循環器科で、さらにトレッドミル、ドブタミンエコーを受けましたが異常なく、そこのドクターは狭心症の可能性は薄いのでカテーテル検査の必要はなく、もっと頻回におこったり、程度が強くなったら受診するようにといわれ、運動はフルにやってよいので、最低週2回はするようにと言われました。ところが、近所の開業医からは、狭心症は否定できないので、ニトロを常時携帯し、定期的にそこへ通院するようにと言われました。 本当に狭心症なのでしょうか?　今後発作が増加するものなのでしょうか?　つまり、ずっとその病気のことを考えながら大事をとって生活するべきか、それとも積極的に運動をしてactive な生活を送るべきなのかということなのです。 実際のところ 3月に開業医に脅かされてからは、夜も眠れず暗澹たる気持ちで生活していましたが、5月1日からスポーツ倶楽部で軽い筋トレとエアロをしてから、減量して(155cm 49kg)血圧が以前は120-130/80-90であったのが90-100/70-80に変化し、少し気分も改善しました。40分程度の運動中、胸 痛は全くなく、運動後の血圧120-130/70でpulse120-130程度です。ニトロは携行していますが、一度も使ったことはありません。できればあまり、狭心症のことは気にせず生活したいのですが、やはり、注意が必要でしょうか?よろしくお願いいたします。

【患者プロフィール】 年齢・性別: 74歳女性 既往歴: 肥満。糖尿病あり。十年以上前に心筋梗塞のカテーテル手術歴あり、以降血管系の薬を服用中 現病歴: 転倒（尻餅）による圧迫骨折（L3）で2週間入院。便秘。退院後も便通がない状態が続いている 【経過】 便秘: 転倒時から便通がなく、入院一週間目以降にかんちょうや摘便を試みるも効果なし。摘便を担当した看護師さんは「直腸に便がほぼなかった」との事 腹痛: 転倒時に腹部痛（筋肉痛のような痛み）を訴えるが、現在は痛くないとの事。 痺れ:今のところ圧迫骨折による痺れはなし 服薬: コルセット着用、痛み止めとしてトラマドール配合を服用中。入院中に処方された便秘薬を服用中 検査所見: CTで硬い便が詰まっていることが確認されている。医師より「痛み止めの副作用かもしれない」との説明あり 入院中にされた医師からの説明は「一度力んだ際に迷走反射があり、慎重に対応中。退院すれば気分が変わって便通があるかもしれない」との事だった 【現在の状況】 退院後3日が経過。退院後2日目に極少量の排便があったのみで、便通がほとんどない状態（入院期間を含め18日間ほぼ便通なし）。普段から便秘がちだったので、転倒前から便秘が続いている可能性もある その他の症状: 食欲低下（事故前の1/3の食事量。だるそうな様子が見られる）。受け答えはハッキリしている 本人の訴え: 本人は「腸が動いている感覚があるから大丈夫」だと語っている。 【質問事項】 緊急性の度合い: 便通がない状態が続いているが、緊急性についてどう判断すべきでしょうか。本人は自宅からの移動を嫌がっているが、すぐにでも受診させたほうがいいか？　 危惧すべき状況: 現状で想定されるリスクや懸念事項は何か、教えてください

こちらで毎回膀胱炎になると話していまして、先月末にもなり、4日抗生物質飲み、服薬と導尿(3～4/日)にする事になりました が、やはりまた10日で膀胱炎の痛みがでて本日薄いピンクの血尿になりました 抗生物質終わり、2～3日は勢いのある尿が出ますが、その後は徐々に尿勢も尿線も細くなり、出にくくなってきます もう4ヶ月毎回なる度に抗生物質を3日や7日、２～3週間でまた血尿、抗生物質をまた、のサイクルです 必ず2～3週でまたなります こうなってから徹底していて便の後は必ず風呂場でシャワーで洗浄していましたが、今回は更に、導尿は毎回鏡を見ながら、尿道以外どこにもカテーテルが触れないように徹底してたので、もう大丈夫なはずと思っていましたが違いました、、、、 抗生物質は対処法でしかない気がしています。(飲んでいるのは培養検査済の薬です) 根本治療が必要なのではないかと？ このままでは慢性になるのではないか？と不安です 排尿障害もあるので、急性膀胱炎の治療ではなく、複雑性膀胱炎の治療に切り替えるべきではないか？と知り合いの婦人科医に言われました 私は医師ではないので、難しい事はわかりませんが、今の治療のままでは治らない気がしています(抗生物質飲んでまた2Wで膀胱炎になり、また飲んで、また2Wでなり、を、4ヶ月繰り返し)。 このまま慢性膀胱炎になりたくないです このままの治療だけでは、耐性菌がつくのに、治らずになりそうで怖いのです しっかり治すにはどうしたらいいのでしょうか？ 毎回、服薬終了後2W位なので細菌の再燃だと思っています 7日服薬時は、服薬終了後3Wでなりました 偶然かもですが、服薬日数により、服薬後かかるまでの日数差があるので、粘膜の修復前に再燃を繰り返してるのかなと思っています 先生なら、どんな解決策をするべきと感じられますか？

セルフカテーテルで自己導尿を1日5回しています。去年から新しい病院に変えたのですが、前の病院ではカテーテルの他にカテーテルのケースに入れる消毒液グリセリンを出してくれていたのですが、新しい病院ではカテーテルだけで消毒液は希望する人にしかださないそうです。消毒液でグルコン酸クロルヘキシジン製剤0,05%グルコジンW水を出され『うちではこれしか出せませんから』と消毒液を渡されて使い方も説明せずいなくなってしまいました。この液は今まで通りそのままカテーテルケースに入れて使うのでしょうか?毎日帰るのでしょうか?あと、この間から尿道口が痛くて管を入れるのもかなり激痛で尿検査でばい菌が入っていて尿道炎と言われ抗生物質を10日分出されました。管を入れる時にすごく苦痛で導尿回数を減らしたり、痛い間はしなくても大丈夫でしょうか?管を入れることによって悪化したりしませんか?

7/2に頭痛、しびれから夜間の左半身麻痺で救急搬送、MRIとカテーテル検査で、小脳梗塞及び中大脳動脈狭窄がみつかり、約2週間(うちICU２日)の点滴・投薬治療後退院して現在投薬のみの治療となってます。 当初脳外科の主治医からは、心臓なら即ステント治療のレベルだが、場所(右目の裏)が難しいので投薬で様子を見る、しかし、今後また脳梗塞が起こる可能性は高く、寝たきりになるかもと言われました。 日々不安がつのり、ステント治療の希望を伝えると「最初思ったほどではなく、２分の１ぐらいの狭窄だった、今のところステントやバイパスはやらない」と言われました。 やはり、このような場合、投薬で様子見なのでしょうか。 また、脳梗塞後、左だけでなく右半身のしびれや動きにくさがあり、入院中に再度MRIを撮りましたが、異常なく原因不明でした。 その後、左手足と右手足にしびれが出たり落ち着いたりを繰り返してましたが、３日前に両手足に強いしびれと重さ、動かしにくさ、めまい、背中の痛みが出ました(現在は軽快)。 また両手足にむくみを感じ、右足に脳梗塞前はなかった静脈瘤を発見しました。 むくみとしびれは比例しているように感じます。 かかりつけ医宛の手紙を持って相談に行くと「うちは内科だから何もわからない、むくみの薬などもむやみにだせない。入院先の先生にきいてくれ」と言われました。 しかし、入院先の先生からは、脳梗塞の症状の時のみ来て下さいとのこと(次回外来予定８月半ばまでの間は)。 ３日前からの症状が「脳梗塞の症状」にあたるのかの判断もできません。この場合、どこの何科を受診するべきでしょうか。もしくは次の外来まで様子見でも問題はないでしょうか。 またむくみに対して、市販の着圧ストッキングや足のエアマッサージ器などの使用は問題ないでしょうか。 長くなりすみませんが、不安で途方にくれています。よろしくお願いします。

2ヶ月程前から、自分の体から出る体臭で、体調不良を起こしています。 臭いは何とも形容しがたい嫌な臭いで、それを吸い込むことで、頭痛・嗚咽(吐き気)・動悸・手足の倦怠感・のどや目の違和感や痛みなどが発生します。 特に、体(腕や腋など)に鼻や口を近づけたときや、風呂上がりに、顕著に体調不良が現れます。 また、布団にも原因物質(？)が染み付いているのか、使っている布団の上に寝たときにも、同様に体調不良が起こりました。 ところが、同居の家族二人に何度も確認したところ、家族はそこまで私の臭いが気にならないとのことで、体調不良も全く起きてないと言っています。家族とはほぼ毎日、同じ部屋で比較的長時間一緒に過ごしています。 家族は何度も「本当に何ともないから。お前に気を遣って嘘をついてるわけではなく、実際に何も体調不良は起きていないから。」と私に説明してくれており、どうやら家族は嘘をついてるわけでは無さそうです。 つまり、家族内では私だけが、自身の体臭によって体調不良が引き起こされている現状です。 このような状態ですが、これは一体どのような病気だと思われますか。はっきりした原因も分からず体調も悪く、一日中ずっと悩んでいます。 ちなみに以下は補足情報ですが、私は2年半前から精神科に通院しており、現在に至るまで薬を服用しています(薬は飲んだり飲まなかったり、です)。医師からは、統合失調症や不安障害、身体表現性障害など複数の精神疾患だと診断を受けています。 またこの2年半の間に、心臓や頭の痛みなどにより、複数回救急車で運ばれています。心臓カテーテルや脳のMRI検査をしたこともありましたが、一度も異常は無く、毎回精神的なものが原因だと言われました。 あと過去2年半の間にも2回ほど、今回と似たような、自身の体臭による体調不良が起きています。 回答宜しくお願いします。

昨年末に狭心症でカテーテル手術を致しました。 狭心症と判断する際の冠動脈CT検査では、造影剤副反応？は全身が熱くなるくらいでした。 しかし、その１ヶ月後手術の際に動脈に200mlほどの造影剤をいれた時に、急激に呼吸困難になり、意識が混濁しました。 その際に血圧低下などは無かったと言われましたが、非常に苦しかったため、今後造影剤使用が躊躇われます。 造影剤はヨード系だと、後で知りました。 過去にヨード系消毒液使用した歯科医院で、口内が焼けるように痛くなりただれてしまったということがあり、様々なアレルギー持ちなので今後はヨード系は使わない方がいいと話されています。 この話は 狭心症手術の際に特に話していません。 今後、手術の後の確認に再度カテーテル検査や、CTを受けなければならない為、造影剤に関して強い副反応があった場合、受けれなくなるのかどうなるのか…と不安です。 また、確認にはカテーテル検査ではなく、他の方法でできないのか？ どうしてもカテーテル検査や、CTを取らなければならない場合、造影剤は他の種類があるのか知りたいです。 回答よろしくお願い致します。

間質性膀胱炎で水圧拡張術を受けて、1.5年ほど落ち着いていました。2年後痛みがもとに戻って、現在は家の中をゆっくり歩くのが精一杯です。今度2回目の水圧拡張術をを受ける予定ですが、歩けるようになったら新しい治療として、痛みの原因と思われる「新生血管」のカテーテル治療法を受けたいと思います。臨床試験段階なので少し不安ですが、痛みが緩和されるのであればチャレンジしたいと思います。「新生血管カテーテル治療法」の情報があれば教えてください。

みぞおちとお臍の間に圧迫感と痛みを訴え、かかりつけの病院に行きました。直前に直腸ガンで手術と抗がん剤の治療を経て、ストーマの取外し手術をした直後だったので、消化器系の合併症を疑ったのですが、全身を調べた結果、心臓が原因と診断されました。その夜に不整脈が出て、電気ショックで正常値に戻りました。カテーテル検査の結果、病名は心室頻拍と説明がありました。 4/3にカテーテルアブレーションの治療をしました。原因個所が判明し焼切ることに成功したと結果を聞きました。4/10に退院し、日常生活に戻りましたが、4/18の夜に再び不整脈が起きました。２度目も時間が経過しても改善がなく心拍数が200を越えたため再び電気ショックで正常値に戻りました。 適切なアブレーション治療の後に再発が認められた以上、より強い発作による事故や突然死の防止のためには、ICDを身体に埋込むことを勧められました。 カテーテルアブレーションで明確な原因個所が判明し、焼き切ることで根治できたと安心してから３週間たたずに現状を迎えており、正直受け止められないでいます。 ICDを埋め込めば、日常気をつけること（特に運転）も増えますし、 今回電気ショックを３回実施して正常値に戻ったのですが、正常に作動した場合も効果があるのか？逆に誤作動も心配です。 ICDを埋め込む前に、アブレーション治療や投薬の効果をもう少し観察するのは危険なのでしょうか？またICDとＳ-ICDの違いについても知りたいです。