crp膠原病に該当するQ&A

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血管炎の可能性ついて

person 30代/女性 -

皮膚の点状出血などの症状から、定期的に皮膚科クリニックと膠原病内科クリニックに通院しています。 神経痛のような症状が出たことから今回、神経専門の医療機関で神経伝導検査などを受けてきました。 血液検査はいくつかの項目の数値が上がっておりましたが、神経内科の先生からは、軽度なので数値が上がらなければ問題ないと言われました。心配なので質問させていただきます。 ◆質問 IgA血管炎疑いで通院をしておりましたが、ANCA関連血管炎ではないかと疑っています。 検査結果と症状からANCA関連血管炎は疑いますでしょうか。 次の通院が2月のなのですが、今後どのような症状が出たら早めに受診し張るべきでしょうか。 ◆検査 10/28 尿潜血 1+ 尿蛋白定性 - 尿ビリルビン 1+ 尿ウロビリノーゲン 1.0 尿白血球 ± CRE 0.66 eGFR 84.3 CRP 0.001 10/15 ※添付画像のもの CH50 50.5H C3 124 C4 27 IgA 268 PR3-ANCA 3.4H MPO-ANCA <1.0 CRP 0.02 神経伝導検査 正常(11/5に検査) 9/28 尿潜血 1+ 尿蛋白定性 - 尿ビリルビン - 尿ウロビリノーゲン 1.0 尿白血球 - CRE 0.69 eGFR 80.3 CRP 0.008 9/14 CRE 0.64 MPO-ANCA <0.2 8/10 尿潜血 - 尿蛋白 - CRE 0.60 eGFR 91.9 CRP 0.005 CH50 41.3 IgA 247 7/6 尿潜血 - 尿蛋白 ± CRE 0.60 eGFR 93.6 CH50 39 IgA 249 PR3-ANCA <0.6 MPO-ANCA <0.2 ◆症状 点状出血 膝の関節痛 四肢のピリピリ、チクチク感 尿量が少ない、色が濃い 胸もしくは胃の不快感

1人の医師が回答

リュウマチ性多発筋痛症の診断

person 60代/女性 -

昨年よりばね指の症状がありましたが、今年の4月から両肩、腕、両足、ふとももなどに痛みが出るようになりました。寝返りも打てず、脚はお風呂の中でも手すりなしで立ち上がれないほどで、大学病院を受診、鎮痛剤(セレコキシブ)服用では少し楽になる程度でした。 〇血液検査の結果 ・リウマチ、膠原病因子なし ・CRP0.13、mmp58、血沈26 〇症状 ・発熱、食欲減退なし ・短期間で発症、年齢、肩の痛み、脚の筋肉痛あり 結果、指標ポイント(分類基準 ACR/EULAR 2012)から「リュウマチ性多発筋痛症」と診断されました。 プレドニン10mg内服により、1週間ほどで痛みは7割くらい軽減、肩や脚はまだ少し痛みますが、格段に楽になり、2週間ののち9mg1か月に減量されました。 ここから質問です。 ◎CRP 0.13、mmp 58、血沈 26は、数値的には指標該当外ですが、炎症反応などがなくても「リュウマチ性多発筋痛症」でしょうか。 ◎ステロイドは1か月1mgずつの減量と聞いていますが、このスピードは血液検査の結果や症状によりもう少し早めることは可能でしょうか。 ◎食欲についてはコントロールするつもりですが、摂取カロリーを制限してもやはり太りますか。 以上、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

CRPが高く病名がわかりません

person 30代/女性 -

1歳の息子ですが、熱が、38.8度あり小児科を受診。熱以外は鼻水、鼻水が出たときに咳が起こります。目の下が赤くなっていました。 診察時は、RSの検査をし(−)、検査結果を聞いてると、目の下が赤く腫れているので、副鼻腔炎じゃないか?との事。 血液検査するとCRPは4、白血球は17000だった為、メイアクト、ムコダイン、ペリアクチンを処方され帰宅。熱が下がらなければ、入院してもらうからと言われました。 翌日になっても熱は下がらず、入院しました。 レントゲン異常無。脳から鼠蹊部までのCTで、左鼻が詰まってるので、副鼻腔炎が高い。目の下の赤みはそれに伴う蜂窩織炎だと言われ、抗生剤(名前未確認)を投与し点滴治療に入りました。 喉も赤くないし、リンパの腫れもない、目の充血もない、口内の水泡や、下のブツブツもない、手足も赤くない。 最初の診察でメイアクトを服用してる事で、熱源の特定は難しいと言われました。 2日たっても熱は下がらず、髄液検査しても髄膜炎ではない。 再度採血すると、CRPは7に上がってしまってました。 当初副鼻腔炎と判断していたが、違う可能性があるとのことで、川崎病や、膠原病、リウマチなどの可能性があるとのこと。 抗生剤をメロペネムに変更した所、解熱しました。 4日で解熱し、他症状ない事から川崎病ではないとは思いますが、何が考えられますでしょうか?

1人の医師が回答

家族性地中海熱の疑いでコルヒチンの服用を始めました

person 10歳未満/女性 - 解決済み

今年4月から毎月中旬~下旬に発熱を繰り返している6歳の娘についてご相談です。 5月の発熱ではCRPが10.64まで上昇し、緊急入院しました。その後抗生剤の投与もなく、自然に解熱、CRPも下がり退院となりました。 毎回、発熱時はCRPが3〜4以上になります。発熱だけで他の症状がほぼありません。解熱後、発疹が出たことが一度、平熱時に顔がぱんぱんに腫れてしまったことが一度、足が痺れたということが数度ありました。 現在、遺伝子検査中です。主治医の先生は家族性地中海熱を疑っていますが、一部出ている結果では特有の遺伝子変異はなかったとのことでした。川崎病、膠原病も今のところ検査では陰性、なかなか確定診断がつかないまま、地中海熱に効くコルヒチンの服用を始めました。 0.5mgで吐いてしまったため、0.25mgに減らして朝食後1回/日、飲んで12日目になります。その間、1度熱を出しましたが、通常3~5日続く熱が1日で下がりました。主治医からはコルヒチンが効いたのではないかと言われました。ただ、胃腸は強い娘が本日下痢をしてしまい、服用させるのに迷いが生じてしまいました。 本当に家族性地中海熱なのか、娘もコルヒチンを飲みはじめてから元気がないような気がして心配でたまりません。 コルヒチンを長期間服用することの副作用について、考えられる病気について、アドバイス頂ければ幸いです。お考えいただくのに情報が少ないようであれば、血液検査の結果などお伝え致しますので、必要な情報をおしらせください。何卒よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

免疫グロブリンIgG

person 40代/女性 -

先日、大学病院の耳鼻科で耳下腺の腫れからシェーグレン症候群の疑いで、画像検査と血液検査をしました。 結果、シェーグレン症候群は陰性でしたが、免疫グロブリンIgGが1816(正常値870-1700)でした。 この数値から他の膠原病の検査もしておいた方が良いと言われて、院内紹介で膠原病科に行き、血液検査と尿検査をしました。結果、今のところ膠原病の発症はしていないし、抗核抗体が陽性でも何も発症しない人が、大半だと言われて安心して帰宅しました。 帰宅して、こちらのサイトを開くと肝臓や骨髄の病気の時にもIgGが上がると知りました。 このような説明は、病院からは無かったのですが、その血液検査もして頂いているのかわかりません。 物凄い量の検査項目があるので全ては書ききれないので、関係ありそうな物を記載させて頂きます。 何かの項目が抜けていたら、お知らせ下さい。 グロブリンIgG…1816 H グロブリンIgA…187 グロブリンIgM…104 【蛋白分画】 TP…7.5 A1b…4.5 α1-G…0.2 α2-G…0.6 β-G…0.7 r-G…1.7 CD3…62.3 CD4…37.6 CD25…9.4 H sIL-2R…367 RF…7 抗核抗体…160 H 血沈…20 H CRP…0.022 ALP…170 GOT…19 GPT…21 異常の項目から、免疫グロブリンIgGが高い時に発症する可能性のある病気の検査は出来ているのでしょうか? 長文になり申し訳ありませんが、アドバイス宜しくお願い致します。 そして、心気症と言う病気に対する不安を強く持つ心の病気を持っていますので、質問内容などで不快な思いをさせるような事がありましたら申し訳ありません。

2人の医師が回答

どのくらいの薬の選択がありますか

person 50代/男性 -

膠原病の内科の先生にみてもらってます。抗CCP抗体8年ぐらいまえに検査、6年ぐらい前からリウマチの薬飲んだり、飲まなかったりしてます。仕事が肉体労働でした悪化してます。腎機能eFGR31.5です。 寒いので関節がいたみます。どんな薬の選択がありますか?足の指3か所ぐらいタコがあります。 ばね指でクリニックで5本の指に注射、また寒くなると踵がいたく他の整形外科を転々としてます。主治医全部報告してす。レントゲンは最初しか撮ってません。他の病院からの指摘悪化してるとの事。生物製剤は腎機能悪くても使えると言ってますが主治医は消極的です。仕事で悪化も仕方ない事ですか?このままだとたてなくなるまで我慢することになります。外での肉体労働ははずされたが内勤でも家帰って寝るだけで凄くきついです。 レントゲン定期的に撮らないのも問題だとおもいます。痛みが大事CRPが0でも進むとの説明他の病院で聞いてるが、いままで我慢しつづけていた。目にも頻繁に角膜炎とか潰瘍になる。最初に唾液と涙がでなくなる検査はしたが何回もいってるが検査なし。ステロイドの目薬大量に処方してもらって自分で回数調整している。 膠原病の先生は定期的にレントゲンは撮らないのでしょうか? 悪化してたてなくなるまで我慢して酷くなっても治療法は問題ないのでしょうか? 他の病院の画像をもっていっても今はもう見れない次回見るとの事。今年の冬もひたすら我慢しかなさそうです。

6人の医師が回答

線維筋痛症?CRPS?確定診断して欲しいです。

person 50代/女性 - 解決済み

15年前に駐在先のメキシコで突然 両手の指の関節痛でシャワーの水圧さえ痛くなり洗髪もできず病院へ。診断はリウマチ プレドニン等処方されていた。帰国後 日本の4倍の強さの薬を処方されていたことが判明。帰国後 市民病院整形外科を受診 CRP等検査結果 リウマチではないと言われ 断薬。その後 痛みが出る度に整形受診し ロキソニン他で騙し騙し生活してきたが 5年前にとうとう生活にも支障が出て 改めて 膠原病専門医に受診。血液検査ではやはり炎症反応はないが 関節痛、夕方から38度位の熱と体がピンク色で朝には平熱になる他で 膠原病ではないかという事で リウマトレックス、プレドニン、トラマドール等 色々な薬を試してきたが2年前に痺れと筋肉痛等の症状が追加。大学病院へ転院。神経内科に検査入院して 慢性疼痛症候群と診断(たぶん 線維筋痛症では)と。今 フェントステープ、リリカ、サインバルタ等処方されているが 転院する前のプレドニン等の処方の頃より 生活に支障が出ていて このままでは不安です。転院前の担当医に風邪で受診際 最近 脱毛と異常な位の発汗が追加されたと相談すると CRPSではないかと・・担当医に確定診断をとお願いしたら 別の大学病院へ転院したらと言われてしまいました。どうしたらよいでしょうか?

12人の医師が回答

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