ct癌に該当するQ&A

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大腸ガンから肺転移で手術ができないと言われました。

person 70代以上/女性 - 解決済み

一昨年に大腸がんの手術をしました。当初はステージ1と言われたのですが、組織検査でリンパ節にも転移していたことから、ステージ3に変更になりました。その後抗がん剤治療をへて、安心したところ、術後の一年検診で、肺に転移か見られました。大きさは、少し影がある程度でした。その時に、他に転移か見られず、抗がん剤治療で肺がんが小さくなっていれば、手術というお話でした。 抗がん剤治療を3クールしたところで、CT検査をしたところ、小さくなっていたので、主治医から手術を勧められました。 その後、外科の先生を紹介されたのですが、その先生から結論から言うと、手術は現状できない。 あまりに小さ過ぎて、ピンポイントでとるのは難しいし、果たして癌細胞なのかすら現状では判断できない。 なので、今は手術するメリットがないので、今後の治療は主治医と相談して決めるようにとの事でした。 癌細胞かどうかというのは、どのように判断できるのでしょうか? また、手術ができるできないの話が矛盾しているようで、少し不安感があるのですが、このようはケースはよくあることなのでしょうか?また、結果的には良い方向に向かっていると判断して良いのでしょうか?

2人の医師が回答

慢性硬膜下血種の再発と中硬膜動脈塞栓術について

person 60代/男性 -

・61歳男性です。既往歴は高血圧症でアムロジピン2.5mm服用しています。また、9月に前立腺がん(低リスク。転移なし)の診断を受け、12月25日から某大学病院で放射線治療(IMRT。1月26日まで20回)行っています。 ・11月6日に慢性硬膜下血種による右上肢、下肢麻痺のため某大学病院において尖頭血種除去術を受けました。同月13日にCT検査を行い、血種が除去され圧迫された左脳も元にもどっているということで退院しました。後遺障害はありません。五苓散を1日3回服用しています。飲酒はしていません。 ・原因は、10月中旬に自宅の階段を踏み外し、鼻を強く打ち鼻血が出たのですが、頭を打ったのか記憶が定かではありません。血種の量がかなり多かったので、主治医からはもっと前に頭を強く打ってないか聞かれましたが、自分には覚えがありませんでした。 ・9月5日にCT検査を行い、変化なしでした。 ・12月16日に右上肢、下肢麻痺の症状があり、某大学病院でCT検査を受け再発が発覚し、同日に尖頭血種除去術を受けました。同月24日にCT検査を行い、血種が除去され圧迫された左脳も元にもどっているということで退院しました。MRI検査は行っていません。後遺障害はありません。引き続き、五苓散を1日3回服用しています。ただし、主治医からは再発を繰り替えすようであれば、中硬膜動脈塞栓術を提案させていただきますと言われました。 ・そこで質問させていただきたいことがございます。  まず、この後、3回目の再発の可能性はあるのでしょうか?現在、前立腺がんの治療中であり再発は避けたく思っています。高血圧やストレスも要因なのでしょうか?日常生活で特に注意すべきことがあればご教示願います。なお、次のCT検査は1月5日です。  次に、主治医から3回目の再発の場合は、中硬膜動脈塞栓術を提案しますと言われました。しかし、この手術の情報が乏しいため、1どのような手術になるのか?2難易度が高い手術なのか?3全身麻酔でかなりの手術時間を要するのか?4この手術により以後の再発が防げるのか?5保険適用なのか?の5点についてご教示願います。 長文になり大変申し訳ありませんがどうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

胸の痛みの原因と胸腹部CTの被ばく量

person 50代/女性 - 解決済み

数週間前から、左胸の奥に少しぎゅっと感じる様な違和感があり、1日に数回、1回に数分〜5分〜暫く感じる事もあり、心臓が悪いのではないかと不安で循環器内科で診てもらいました。問診では、心臓からの痛みではないでしょうと言われ、レントゲン、心電図では問題無しでした。ついでに聞いてみたのが、1年前の人間ドックで「肝臓に6ミリの石灰化で要観察」だったことです。肝臓をエコーで診てみようと言って下さり、肝臓のエコーもしてもらうと、「石灰化がどこにあるのか分からない」と言われました。話を戻して、心臓辺りに確かに痛みの様な違和感があることを先生に訴えると、胸とお腹のCTを撮ってみましょうと言われ、近くの大きな病気にそのまま行って胸腹部CTを撮ってCDを持ってすぐ戻りました。その画像を見た先生に、「心臓は大丈夫、肝臓は固い石灰化だから悪いものではない」と言われ良かったのですが、ここで3つ質問させて下さい。 1、気にしないで良い様な原因で左胸が痛む事もあるのか。 2、胸腹部CTを撮ったことで、2箇所一遍に撮ったことになり被爆の量もかなり多くなってはいないか。将来癌になる要素になってしまったらと不安になりました。私が心配し過ぎて先生が仕方なしに勧めたのではないかと、余計なCTだったのでしょうか。 3、CTで息を止めて吐いてをした後、技師さんから、「金属が映っています、ポケットにまだ入ってませんか?」と聞かれ、髪の毛のピンを渡した筈が、1本お尻の下に落ちていました。 もう一度息を止めて吐いてをして、終了。まさか2回CTを撮られたのかと心配になり、技師さんに聞くと、1回ですよと言われました。これはどういうことでしょうか。金属が映ったのは本番ではないということでしょうか。通常、2回して、2回目が被ばくの本番という意味ですか? 色々心配になり、細かくすみません、教えて頂けたら幸いです。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

肺すりガラス陰影7ミリの手術のタイミング

person 50代/女性 -

以前も質問させていただきました。 約1年前、他部のCTで偶然肺の多発すりガラス(右s2、s8、s9左2s6、s8の計5箇所)陰影を指摘され、五つのうち右S9が7ミリ、点状の充実部分ありとのことで経過観察のため3ヶ月おきにCT撮影していました(他はいずれも5ミリ以下、充実部分なし)。 この7/1に撮ったCTでは「著変なし。最古の2024年8月と比較してもほぼ著変なし。 右肺s9の病変はわずかに高吸収な成分を伴っているが、縦隔条件では見えないレベルの濃度」とのことでした。 私が心配性ゆえ?手術をすすめられているのですが、 1.タイミング的に早過ぎると言うことは無いのでしょうか。まだ経過観察でも大丈夫な大きさでしょうか? 2.今回s9を取ったとして今後他の結節が癌化する可能性は高いのでしょうか? また可能性が高いとすればどのくらいの割合でしょうか? 3.他の結節がガン化した場合、何度も手術をすることは可能なのでしょうか? 4.仮に癒着等で手術不可能の場合、この病院には陽子線等が無いのですが 普通の放射線治療より陽子線の方がリスクが少ないようで、多発結節の場合はそう言った設備のある病院で初めから手術を受けた方が良いでしょうか? 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

膵癌化学療法中の諸症状について

person 60代/男性 -

私の父(64)についての相談です 父は2024年11月に膵臓がん(ステージ4)と診断されました。膵頭からはみ出した様な腫瘍で切除は不可能(腹膜転移、骨転移あり)と診断され化学療法を行っています。ゲムシタビン、アブラキサンを投与→FOFLIRINOX投与と2パターンの化学療法を試してきましたがいずれも効果を認めず。 5月終わりにオニバイト投与中に肝性脳症を発症したため1ヶ月ほど入院しています。現在の状態としましては食欲不振、腹水、微熱(37度〜38度)、白血球増加、足の浮腫み等があります。 微熱が続くため腹水の確認も兼ねて造影CTをした結果、「腫瘍熱」と診断された様です。腹水は今の状態では放置するしかないみたいです。 また、直腸に大きめのポリープが存在しています。がんかどうかはまだわかっていません。 近いうちに退院するみたいなので幾つか質問をさせてください 1、今回の発熱は本当に腫瘍熱なのでしょうか?CTの結果や抗生物質の投与(10日程)で改善がみられない等が理由らしいです。 2、排便のコントロールが難しいようで食後に立ち上がったり歩いたりすると我慢の難しい便意を催すようです。何か対処法はありますか?現在はオムツをしております。 3、退院後異常があれば病院に連絡するのですが腫瘍熱となると常時発熱しているので、どのくらいの熱が出たら異常かがわかりません。どのくらいの発熱で異常と判断すればよいのでしょうか? 長文すみませんでした

2人の医師が回答

膵臓ポリープ?胆嚢胞?無くなることは?

person 40代/女性 -

42歳です。 7年ほど前に、総合病院で別件で血液検査をした際にアミラーゼ値が上限を1〜2程度ですが超えていました。誤差の範囲内だけど気になるなら腹部エコーしとく?となりエコーした結果、2〜3ミリの胆嚢胞?だったか膵臓ポリープ?嚢胞?が1つありました。大きさも小さいしほとんど良性、年1回くらい経過観察でいい、結構ある人いますとのことでした。 その後、2年くらい放置してしまい…心配になり大学病院へ。CTも撮り形や大きさから異常なしでした。その際は今後も定期的に診ていった方がいいなどは言われず終了。 その後は、1年に1度近所の胃腸科内科でCTと腹部エコーをしてもらっています。 3回ほど定期受診して異常なし。 先生は膵臓は半年に1度のペースがよいと言われていると言っていました。 1年8ヶ月前、定期受診していた胃腸科内科へ行けず違う消化器内科A病院へ。(膵肝エコーもしているとあり) 膵臓ポリープ?があることを伝え腹部エコーして頂き、ポリープや嚢胞は見当たらない、異常なし。CTはしていません。 本日、1年8ヶ月ぶりに近所の胃腸科内科へ腹部エコーとCTを撮りに。 膵臓、腎臓、肝臓ポリープ無しとのことだったので「一先ず、今回のエコーも異常なしと言うことですか?」と聞いたら「異常なし、あとはCTの結果と照らし合わせかな」と言うことでした。 1.心配しすぎだとは思いますが、、エコーで何か疑いや見つけた場合は異常なしとは言わないですか?後日CT結果まで不安にさせないように異常なしと言うこともありますか? エコーで膵臓がんなど早急に対処しなければいけないものや疑いが見つかった場合はその場で教えてくれますか。 CT結果は2週間後です。 2.ポリープ?嚢胞?が消えることもありますか? 3.骨盤の上辺り?脇腹?のエコーは両側みますか?右側を見た後に「こっちもみるね」と左側も一瞬でしたが見ていたのが気になりました。 別件ですが、今年2月に腹部(子宮、卵巣ですが)MRI、血液検査異常なし。 よろしくおねがいします。

4人の医師が回答

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