mrcp検査とはに該当するQ&A

先日、血液検査でアミラーゼ150（P型57）、トリプシン556、総ビリルビン2.6(直接0.9、間接1.7)という結果がでまして、その後、精密検査として、MRI（MRCP含）、胃カメラ、超音波検査を行いましたが、血液検査以外は異常がありませんでした。 血液検査で異常値がでてますが、このまま経過観察でも問題ないのでしょうか。血液検査はその後、何度かやってますが数値が正常-異常値を行ったりきたりしている状況です。お酒は飲まないに越したことはありませんが、少量であれば飲んでも大丈夫なものでしょうか。

　お世話になっております。 　都内の大学病院に通院中です。3年9ヶ月の経過で、消化器内科・膠原病腎臓内科で経過観察中です。（膠原病腎臓内科は15年の経過ですが、3ヶ月の入院を要したのは消化器内科です。)未だに診断が宙に浮いたままで、s/oPSCと言われていますが、IgG4が369と微増しています。 　2週後に、前回から10ヶ月経過したMRCPの予定です。9回目のMRCPですが、ここ3回連続で胆摘後の読影（←間違い)があり、話し合いを重ねて、すべての患者の安全な医療のために病院側にカルテシステムの改善を要望し、カルテシステムに希望が反映されたと、放射線科スタッフから説明を受けました。読影が正しくされるのかを本人自身のカルテで確認する機会にもなると思っています。 　都内の大学病院であり、MRI検査は狭い空間で呼吸を繰り返すので、マスクを付けたまま検査を受けたいと思っています。 　布マスク（手製のもの)であれば、可能でしょうか。 　因みに、いつも検査着には着替えず、普段の着衣のまま、検査を受けています。

体調よくなくてエコー検査を受けたら、主膵管2.3ミリ、あと肝内胆管が2～3ミリでやや拡張気味とのことでした。そのあとMRCP とMRI を受けましたが異常なしで、主治医によれば一時的な膵臓の負荷状態で治ると言われたのですが、炎症がひけばこの膵管や肝内胆管の軽度拡張はもとの正常な太さに戻ることもあるのですか？

エコー、MRCP、造影CT、EUSで特に異常は無く、血液検査でアミラーゼとリパーゼとP型アミラーゼ、トリプシンが基準値より高いので慢性膵炎です。と医師に告げられました。 前の担当医師には、画像で異常なしなので慢性膵炎ではありません。と言われてたので凄くショックで心配と不安で何も手につきません。 慢性膵炎なのでしょうか？？薬は飲まなくてもいいと言われました。 少し腑に落ちなくて質問させて頂きました。

エコーにて、すい嚢胞が確認されて、その後MRCPとEUSを実施しました。 結果は、BD-IPMNを疑い、膵頭部でサイズが12.7mm✖️6mm、内部結節4.4mmとなり、3ヶ月後再検査実施する予定です。ちなみに腎不全により透析を行なってます。手術が近いと認識してますが、通常膵頭部十二指腸切除が施されるのでしょうか？

　いつもお世話になります。 　s/oPSCで経過3年10月、横ばいで再発なく過ごして、今の消化器内科主治医とは、ウルソが著効と話しています。 　消化器内科的には著変なしですが、同じ院内で膠原病腎臓内科、他院で耳鼻咽喉科、整形外科とフォローされ、休みが通院に費やされています。 　過日の質問にも書きましたが、9回目のMRCPで、放射線科が肝内胆管結石を読影してきました。消化器内科主治医が画像を確認すると、約3年半年前の2回目MRCPから画像にあるものだということでした。 　肝内胆管結石の指摘は初めてで、主治医に肝内結石と違うのかを2回訊きましたが、違うと答えられました。これには納得できていないので、次の外来で再質問をします。 　 　今までの9回のMRCPのうち、初回以外の8回で肝内胆管結石が確認できるそうですが、過去の腹部USでは一度も指摘がありません。今年は1月5月に受けています。単純CTは、直近では腎臓内科依頼で昨年5月でしたが、著変ないと言われていました。 　消化器内科は二月間隔、膠原病腎臓内科は三月間隔の通院で、いずれも毎回血液検査(腎臓内科は尿検査も）をフォローしています。 　PSCに肝内胆管結石の合併はあるのでしょうか。または、PSCでない可能性があるかもしれないのでしょうか。 　また、初回MRCP後にERCPをしていますが、ERCPの造影で肝内胆管に結石が流れ込む云々というような論文も目にしました。胆道系の数値が正常化しているため、1回だけしかしていないERCPですが、その時には総胆管結石が疑われたものの、石はなかったと治療後に言われ、ENBD2週間後に退院をしています。 　消化器内科主治医は昨春交替の良い先生ですが、前主治医と同様、クリアカットにならない質問者の病態に頭を悩めておられます。 　診断に必要な検査を教えてください。

昨日も質問しましたが、心配で仕方ないので、どなたかお願いします。43歳女性です。 6月にドックで受けた胸部CT で、膵臓に低濃度腫瘤の疑い。7月14日に腹部造影ダイナミックCT 。膵臓異常なし。しかし念のため半年後にCT 再検査で、それで何もなければ、もう今回のことは大丈夫ですと言われ、とりあえず安心していました。 検査を受けた病院は元々持病の逆流性食道炎でかかってる病院で、昨日が診察日だったので、同じ消化器内科なので、逆流性食道炎の主治医に膵臓のことを聞いてみました。すると、臓器が膵臓というだけに、次のCT まで待たないで、mri とmrcp を受けたらと勧められました。負担もないので、受けて損はないですよと。そして、先日のCT 画像を見て、腫瘍はないし、放射線科の先生の指摘はないけど、私の印象としては、少し膵臓が腫れぼったい印象です。と言われ、自己免疫性膵炎の血液検査もしてくださいと言われました。ダイナミックCT で異常がないので、そんなに心配いらないと思うと言われましたが、膵臓が腫れぼったいというのがひっかかり、心配性のため、昨日から生きた心地がしません。mrcp の検査は少し間隔を明けて検査したほうがいいからと、3週間後です。 癌が恐いです。

　夫が人間ドックで初めて腫瘍マーカーをはかったところ、ca19 が軽度上昇のため、近くのクリニックで造影C TとMRCPの精密検査を受けました。膵尾部に嚢胞がみつかり、1センチほどの分岐型のIPMNと診断されました。 　説明も明瞭な医師で今後、フォローしてくださるとのことでした。しかし、将来手術が必要になることが万が一でもあるならば、最初から大学病院で経過観察をと思い、病院名を指定する形で紹介状を書いてもらいました。以下質問です。 1.紹介状で受けたばかりの造影CT、mrcpなどの検査データも一緒に送る場合でも、また大学病院では初診で一から検査し直さなければならないのでしょうか？被曝を伴う検査もしたばかりなのと、短期間で繰り返す検査、診断結果待ちという心身への負担が心配です。 2.分岐型のIPMNでも、ca19 の腫瘍マーカーは反応するのでしょうか？基準値よりも、わずかな上昇ですが、どこかに癌の根が潜んでいるのかと心配です。 3.フォローは近医よりも手術例の多い大学病院を選んだ選択をどうお考えになりますか？予約がなかなかとれない他県の大学病院よりも近くのクリニックの方が短いスパンで手厚いフォローが可能だったのではという気持ちも残ります。 4.大学病院ではEUSも受けられるようです。この所見で、すぐに受けた方がよいでしょうか？

高熱が二週間続きましたがやっと平熱に戻りました。先日消化器内科を受診して血液検査と腹部エコーをしました。血液検査はほとんど引っ掛かるところはありませんでした。ただエコーですい臓の真ん中辺りに白くて小さなものが映っていました。先生は腫瘍かもしれないと言われ今度造影剤を入れたCTとMRCPをします。やはり癌の可能性は高いのでしょうか?先生は多分大丈夫と言いますけどやっぱり不安だらけです。落ち着かない毎日を過ごしています。

今年の9月に消火器内科を受診し腹部エコーですい臓が引っ掛かり、その後、血液検査 造影剤CT MRCP ERCP 超音波内視鏡をやりましたが全て異常無しでした。そして10月にまたCT検査やった結果これも悪い所はないと言われました。最初のエコーも、何でもなかったかもと言われました。でも12月に超音波内視鏡をする予定です。もう大丈夫だと言われたのになぜか納得がいきません。ご回答お願い致します。