心不全に該当するQ&A

初めまして。41歳女性です。 昨年7月の健康診断で心電図ST低下と貧血に引っ掛かり、近医の循環器内科にて再検査を行いました。 先ずは心エコーとホルターを実施し、ごく軽度の弁膜症(閉鎖不全)と心室2回・上室1回の期外収縮がありました。 貧血の治療をしてから運動付加心電図も行いましたが、そちらは異常なく安心していたところ、最近になり脈が一瞬飛ぶような自覚症状を感じるようになり、少々不安です。 心臓の基礎疾患がなければ期外収縮は問題ないと、こちらのカテゴリーで拝読しておりますが、前述の弁膜症が気になっています。 現在、不安神経症で心療内科も受診中で、リーゼ5mg1日2回とデパス0.25mg1回を服用しています。 元来の心配性・神経質のため、一度気になると不安が募ります。 また、血圧についても母が高血圧ということもあり心配なのですが、上記の性格から白衣高血圧である上に、自宅で測定しても過度に緊張してしまい、正確な血圧が分かりません。(緊張の状態で上130～140代/下80～90台脈拍80～100台) 循環器内科を再受診すべきか迷っていますが、先生方の見解をお聞かせください。

僧帽弁閉鎖不全で中等度と言われています。 服薬もなく一年に一度の経過観察です。40歳です。 最近息苦しく、家事をしているだけで疲れてしまったり息切れするので近くの循環器内科を受診しました。 24時間ホルター心電図では 総心拍数113120beats 平均心拍数82bpm 最大心拍数137bpm 最小心拍数48bpm 上室期外収縮49beats 心室期外収縮197beats でした。 期外収縮が2回連続になると危険なようですがそれはありませんでした。 NTproBNPは96でした。 心電図やレントゲンも心エコーもしました。 以前から言われている僧帽弁はまぁ中等度くらいあるといわれ、心臓自体の動きや大きさも悪くないと言われました。 息切れの症状に対して、とりあえず2週間 ジルチアゼゼムとフルティフォームが処方されて様子見てからの受診となりました。 ジルチアゼゼムは狭心症のお薬という記載があり、なんだか怖くなりました。狭心症なのでしょうか。 息切れの症状もたまに疲れますが我慢できる程度です。 狭心症のお薬というので服薬を躊躇います。 強いお薬なのでしょうか、、。 受診の時はよくわからなかったので、先生に色々聞きそびれてしまいました。 あと私の症状はどの程度のものなのかよくわかりません。ご回答どうぞよろしくお願い致します。

既往歴: 今循環器にかかっていますが、4年ほど前から軽微な僧帽弁・三尖弁の弁膜症閉鎖不全、逆流(逆流にいたっては大動脈も軽微なもの有り)と言われています。 期外性収縮と頻脈がひどくまた循環器にかかり始めました。数日後に心エコー検査予定です。 ●質問はここからの部分なのですが、一週間ほど前から耳の裏に粉瘤が出来、熱といたみ、かゆみを持ち始めました。が病院にいけず塗り薬で対応していました。 その頃から微熱と頭痛と気持ち悪さが出始めていました。(37度代が出てはロキソニンで下げていました) 本日皮膚科に行ったところ、大分耳に膿が溜まっているとのことでくり抜き手術をし、抗生剤を出されました(クラビット) 質問1. この過程で心内膜炎はありえますか。 質問2. 数時間前に手術をしたので、クラビットを飲むようにといわれていますが、もし可能性があるなら明日の朝、循環器にかかり、心内膜炎の血液培養をしてから飲んだほうが良いのか悩んでいます。 手術したばかりで一晩抗生剤を飲まないのは逆に大丈夫なのでしょうか。 抗生剤を飲んでしまうと心内膜炎の指標になる血液培養ができないと知ったためご質問させていただきました。 とても不安なのでお知恵を貸していただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

【症状概要】 　両下肢の痺れと痛みが６年以上続いています 【症状経緯／詳細】 　８年前と６年前に心臓の手術（いずれも開胸手術）を受けました。６年前の術後に退院して１カ月経った頃から両下肢の痺れと痛みが発症しました。酷かったのは発症直後で、床に足をつけないほどの痛みを感じました。 　現在も痺れと痛みは継続していて、低気圧が近づくと症状が強まります。また、気圧に関係なく１時間ほど歩行を続けると痛みが強くなり、休憩することで幾分回復します。こういった症状もあって外出することが肉体的に苦痛で、大好きなスポーツもできなくて精神的にも苦痛です。 【診断経緯】 ８年前：総合病院A）僧帽弁閉鎖不全症→機械弁置換 ６年前：総合病院A）感染性心内膜炎→機械弁再置換 ６年前：総合病院A）馬尾神経炎 １年前：整形外科）腰椎椎間板ヘルニア 【聞きたいこと】 両下肢の痺れと痛み、歩行とともに増悪、天候により増悪、といった症状から推定される原因部位はどこでしょうか？　また、完治を目指すためには何科を受診するのが適切でしょうか？

私の父の事で相談します。今、父は水頭症による認知症でかなり進んでいます。2018年11月に、脳神経内科で髄液検査をやりましたが改善せず、脳外科の先生にも相談をしたものの、シャント術も危険なので、やらない方が良いと言われました。 現在父は認知症が進行しています。去年2月から急に食欲が落ち始めました。以前から食は細い方でしたが、163センチ54キロは有りました。ケアマネージャーと相談して、ディサービスやディケァを増やしたりもしました。しかし、去年2月以降体重は痩せていき、今年1月2日の体重は39キロに。この、一年間ずっと食べ物むせて色々料理も刻んたり、柔らかく煮たり、とろみを着けたりもしましたが同じでした。今年1月6日、呼吸不全で救急病院に運ばれて、肺炎なっていて、一時心停止もする程危ない状態になりました。肺炎も誤嚥性によるものです。人口呼吸器も6日間着けていましたが、今は外されました。肺炎も落ち着き、13日から食事も出されましたがむせて喉に通らず、このままでは胃ろうになるかも知れないと言われました。この先私はどうすれば良いのでしょうか？鼻からの栄養のチューブや点滴のチューブは自分で抜いてしまうし、苦痛で暴れてしまう事もあります。私に何が出来るでしょうか。教えて下さい。お願いします。

DMから腎不全で透析をしています｡昼間に循環器&DMを診療予約で受診しました｡その際､いつもの血液&尿検査に加え､約半年振りに心エコー検査を受けたところ､半年前より肥大が進み､駆出率は更に低下､弁(僧帽弁?)の逆流も悪化していたようです｡検査項目で駆出率関係の数値を以下に書きますが､単位以外の略語はさすがに限界があって判らないのでとりあえずそのまま写しますが略語の意味の説明も頂けると有り難いです｡ 【LV】IVST14mm LVPWT12mm LVDd67mm LVDs54mm LVEDV231ml LVESV141ml SV90ml EF(M mode)39% FS(M mode)19% EF(M-Simpson)28% LV mass420g 以上です｡なお､循環器Drは「透析が不十分でβ-MGが抜けきれていないのではないか」と｡また「駆出率がこの数字では､心室細動が起きる恐れがある｡除細動装置埋込みの保険適用条件を満たしているからいずれは手術も」と言われました｡私は透析を導入した時に「棺桶から首だけ出してるのと同じか」と覚悟し､透析年数を経るにつれてその思いは強まりました｡かつてのスパゲティ症候群のような無意味な延命は希望しませんが､自分の現状や今後のリスクなどは是非とも知っておきたいので､先生方よろしくお願いします｡

いつもお世話になっております。今年40歳になりました。 以前から何度か食べ物を飲み込む際の左背中の痛みの件で相談させていただいております。昨年の３月からこれまで３回胃の内視鏡検査と、１回大腸の内視鏡検査を受けました。そして本日、４回目の胃の内視鏡検査、２回目の大腸内視鏡を受けてきました。主治医からの詳しいお話は来週ですが、検査担当の医師によると、異常は特にないそうです。しかし、２年半ほどの間、特に食べ物、飲み物を飲み込んだ時に左背中がズキッっと痛み、何もしていない時にも左肩甲骨の辺りが痛むことがしばしばあります。あとは、異常な数のゲップと、時々胃酸や食べた物が口の中に上がってきます。あと、左の腰を軽く叩くだけでズキズキ響きます。 食道や胃や大腸に異常がなければ、このような症状は何が原因でしょうか？　胸部、腹部のCT、背骨のMRI、乳癌検査でも異常はありませんでした。 お薬はパリエットやネキシウムを一年半ほど飲んでいて、全く改善しません。 ちなみに、6歳の時に心内膜床欠損症僧坊弁閉鎖不全症の手術を受けており、今はそれに関して通院、投薬なしです。 あとは、尿検査でいつもタンパクがプラスマイナスです。 この先どんな検査を受けるべきかアドバイスを宜しくお願い致します。

先日、かかりつけの精神科で、あまりにも疲労感が強いので血液検査をしましたら、赤血球が多いと言われました。 赤血球513 ヘマトクリット値47.4 でした。 今まで貧血気味だったので驚きました。 唇も荒れてひび割れて来て 水分不足かなあと それを人に話したら 真性多血症じゃないかと言われました。 （精神科では何も言われてません。赤血球が多いとどうなりますか？と聞いたら、血栓ができて脳梗塞とか心筋梗塞になることもあると言われました） お風呂入ったら痒くなる？と聞かれ、 確かにお風呂に入るとすごく痒くなるし、 微熱ない？と聞かれ、 熱までにはならないものの 確かに、最近、平熱より高い日が続いています。 （抗原検査は陰性でした） それで色々調べてみましたら 生理前にも高くなるとのこと。 昨日、数ヶ月ぶりに生理が来たので、そのせいかも？ （血液検査したのは1ヶ月前） 10数年前に感染性心内膜炎して、僧帽弁閉鎖不全症になってるので、血栓はちょっと怖いです。 調べたサイトで見たのですが、腎臓がんも気になりました。 先々月から脇腹が痛いのが続いておりまして。。。 ここで相談しましたら筋肉痛だと言われたので放置してました。 たばこは吸ったことがありません。 飲酒もほぼありません。 真性多血症でしょうか？ 腎臓がんでしょうか？ すぐに内科行くべきでしょうか？ 放置しても大丈夫でしょうか？ 生理来たので、今内科行ったら、赤血球が減って、診断がつかないかなあとも思ってます。少ししか出血してないですけど。 行くタイミングも教えてください。

4月30日に妻が脳室内出血で倒れました。 当初、2回の手術を行い脳室内の血腫を洗い流せばCTの画像をみる限りは脳自体のダメージは少なそう。患者さんが若いのも希望が持てます。と言われていたのですが、心筋症と急性腎不全を併発し、急遽、人工心肺と人工透析を行いました。 5月6日に突然脳波がなくなったとの連絡が入り、病室に行きましたが、人工透析や人工心肺の機材がある為、CTでの検証ができませんでした。後日、CTでの検査で新たに2箇所での脳出血があったことが、確認されほぼ脳死状態ですと言われました。 今後は積極的な治療はできない。透析を続けても7〜10日でしょう。といわれましたが、心機能は落ち着いて血圧を上げる薬も頻繁には使っていません。透析もいまは5日に一度程に減ってきてます。 6月12日に瞳孔が小さくなっていたので先生に尋ねると、脳の腫れが引いてきたせいでしょうとのことでした。 6月12日に撮ったCT画像は黒っぽいところが多く、正常な脳の画像はもっと明るい感じです。と説明してもらいました。 自発呼吸もなく、瞳孔の反応もありませんが、10日で亡くなると言われていたのに、 まだ生きてます。体も反射かもしれませんが、首や手足、胴体もグーッとうごかします。 妻の回復はあり得ませんか？奇跡は起こりませんか?

先日こちらで質問させてもらった者です。 27w2dの時にFL短縮を指摘され、大学病院を紹介されました。 本日32w2dで、胎児心エコーもやっていただきましたが、 手足の短さ以外に心臓や血流にも特に問題は見られず、 胎動もしっかりあることから、 染色体異常や胎児発育不全の可能性は少なく、 軽度の骨系統疾患ではないかとの所見でした。 いずれにしても生まれてみないことには詳しい検査もできないので、 生まれるまでは経過をしっかり診ていきましょうとのお話でした。 BPD 79.8mm GA 32w0d -0.1SD AC 256.2mm GA 31w3d -0.4SD FL 47.8mm GA 27w1d -3.3SD HL 44.7mm -2.8SD Ulna 42.0mm -2.7SD RAD 36.0mm -3.0SD FIB 41.9mm -3.1SD TIB 45.6mm -2.5SD EFW 1473g GA 30w0d -1.7SD お伺いしたいのは以下の点です。 1.軽度の骨系統疾患とは、具体的にどの様な病気が考えられるでしょうか。 2.四肢短縮症の可能性はどれ位考えられるものでしょうか。 3.今くらいのFL/HLの数値から、結果的に異常なし（個性？）のケースもありますか？ ご助言いただけると幸いです。