膀胱癌に該当するQ&A

膀胱の痛みで泌尿器科に 行ったところ、前立腺肥大と 慢性前立腺炎の疑いでした。 前立腺のマッサージ手技で 「悪いものを押し出して もらった」ところ その時点で ほとんど痛みは消えました その後、抗生物質とセルニルトン を服薬、微弱な痛みが たまに出る程度で現在に至って おります。 医師に以上のことを話すと手技の せいではなく、薬のせいだと 言って譲りませんが それでいいのでしょうか その後、尿の勢い検査になりました。 当方は尿が出やすいときと 出にくいときがあり たまたま、最も出辛い時に 検査に当たってしまったようです。 （ためすぎるとよくあります） 結果、前立腺肥大はかなり進行している と診断されました 残尿量は45ｍｌもあると言われ ましたが、この残尿量はどこで 計測するのでしょうか 残尿量が多いと、 細菌感染しやすく 今回のような膀胱炎 に至ったというのは 理にかなっていますが すぐの治療とはならず ３か月先まで様子を見るという ことになりました。セルニルトンも ２週間分出ただけです。 これはどういう医学的根拠が あるのでしょうか また服薬前の、 膀胱と前立腺の炎症が治まって ない段階で、ＰＳＡ検査と なりましたが 数値は1.4でした。これは 基準値下なので、前立腺癌の 可能性は低いということですが 実際、手放しで喜べるほど 低いのか、それほど低くない のかどうでしょうか 炎症中ということを鑑みれば もう少し低く見積もっても いいのでしょうか またこのＰＳＡ値は他の癌に ついても応用は効くのでしょうか 前立腺癌限定でしょうか 今後の改善策を含め 所見よろしくお願いします

経緯 12月10日夜いきなり尿管結石になる 痛みマックス10! 今回3回目の尿管結石だったのですが、今までの中で1番痛か ったです。 痛みマックスの時にctを撮るとヘソの所に3ミリの石があり腎 臓も少し腫れていたようでした。水腎症 痛み止めでもきかず筋肉注射をして治り、お薬が切れても大丈 夫でした。 11日痛みがたまにある、10日ほどではないが陣痛のような、痛 んだり治った。。 石は動いてるようだ、この痛みは。尿管結石だろう、(尿管ガ ンなどでもこうなることは聞きました) エコーでは石は膀胱に 行ったかも?と言われてます 14日15日夜1時間左背中が痛む。痛さは十段階中4 痛みはなくなった 14日泌尿器科で尿検査異常なし エコーでの所見 水腎症治ってない 石がヘソのあたりにあるかも 一度は膀胱に流れた?と思っていたが、今日のエコーではそれらしきものがへそ付近にあったようでした。 一週間前ctを撮ったときの近くに石はありそうだと。 一週間前は尿検査鮮血3でしたが、今回はプラスマイナスでし た。 ガンの細胞診も異常なしでした。 石は3ミリです。 12月23日水腎症は少し治ってました完全には治ってない しかし、鮮血➕3 ガンじゃないのかと怖がっていたら 『石が大移動してるんでしょ、まだいくつか関門がある』って言われてました。 腎臓の右にも左にも石があります。 昨日の鮮血から目に見える鮮血のようになってきました。この色は痛んだその日にもでました。 写真はティッシュ引いてその上にトイレをしたので鮮明にいろがでてます。 がんなど怖いです。 先生に聞くと、来月ctしてもいいかもねと言われました。石の場所を確認すると言われてました。 質問、尿に血が混じるので怖いです。 大丈夫ですか？ 水をたくさん飲んで石を出す？癌だったらエコーctに移りますか？

73歳男性です。血尿についてです。 ほぼ、１ヶ月前に無症状の肉眼的血尿がありました。ほとんど血液と言って良いほどの真っ赤な血尿でした。 翌日、内科を受診して腹部エコー検査のみ行いました。その日は前立腺肥大だけ判明しました。そして大学病院泌尿器科を紹介されました。 2日後、大学病院泌尿器科にて尿検査、尿細胞診検査、血液検査、膀胱鏡検査を受診。膀胱鏡は何も問題なかったです。 3日後、同大学病院にてCT造影検査（マルチスライス64列）受診。 約1週間後、大学病院担当助教授より 「血尿の原因は全くわからない」とのことで「経過観察しましょう」というこ とです。そして三ヶ月後の来年1月に 尿検査だけ予約しました。 なお、 血尿は最初の2日間だけであとはありません。（大学病院での尿検査をした当日早朝4時頃に収まったので、数値に影響はあるかと思います。朝食事は抜き） ★検査項目等（顕微鏡400倍） 尿検査→尿蛋白+2、 尿沈渣→赤血球5-9個、白血球1個以下、扁平上皮1個以下、 移行上皮1個以下、尿細管上皮1-４個、 膀胱鏡検査→全く問題ない、初見なし、左右どちらの尿管から出血しているのかも分からなかった。 尿細胞診→がん細胞、陰性 （でも1か2を聞くのを忘れました） 造影ＣＴ検査→全く初見なし。 特発性腎出血の可能性もあるとのことでした。 検査結果のデータ等はもらっておりません。来年、診察時に請求するつもりです。 それから「血尿診断ガイドライン」というのがあって、専門医は診断してるようですが心配性です。診断結果の見落としなとももちろん心配です。セカンドオピニオンまでは、まだ考えていないです。 トイレに行くときいつもビクビクしています。 ご教示をお願いします。

以前、質問しました。 排便時いきむと、膣から出血ありました。 4/19〜生理のようになってきて、でもあまりにも量が多いので、きょうレディースクリニック行ってエコーしてもらいました。 結果は、子宮の入り口辺りに、ポリープか、筋腫が、たぶん上から落ちてきているでは？という内診でした。 腺筋症かどうかも、あと、その落ちてきているポリープか、筋腫の様態をよく調べるため、来週の月曜日に、別院でMRIをとる約束をしてきました。 先生いわく、出血が多いのは、その子宮口にある筋腫が原因であろうと思うが、出血量が多いので、その出血多いときは、判定不可になる可能性も聞いてから、体がんと、頸がんの検査もしました。 膀胱炎も併発していたので、抗生物質と、止血剤と、貧血（それほどなく、ヘモグロビン14あっても） 防止に鉄剤が2週間分出ました。 MRIと、がん検診の結果は、GW明けくらいに出るだろう、ということでした。 がんが陰性なら、ポリープだけ取って、子宮は残す可能性もあるけれど、先生は、出血が、収まらなければ、子宮を取ってしまう可能性もある、と言われました。 もうすぐ閉経がくる年齢といえ、少し複雑な気持ちです。 でも、先生は、MRIの結果を見ないと、今後の治療方針は立てられない、と言いました。 ちなみに、このまえのここの先生の返答で、体がんの指針に重要と言われた、子宮内膜は、きょうはそんなに厚くはなく、10mm程度、と言われました。 上記内容を読んで、何かわかる先生方いたら、ご返答ください。

いつもお世話になっております。 従兄弟の72歳の男性になりますが、昨年8月に前立腺がん（GleasonScore:10）が生検で確定。PSA数値は4以下で、特に自覚症状も無く、排尿に違和感があり受診して発覚しました。 11月にダ・ビンチ手術にて前立腺全摘とリンパ郭清を実施し、8時間にも及ぶ手術となりました。 手術後も陰茎の腫れや排尿障害がありましたが予定通り、10日間で退院しました。 他の臓器への転移も疑われ、その後PETの検査結果では、右鼠径部近傍に陽性所見と大動脈周囲のリンパ節にも転移があると言う結果でした。 以上の状況から、注射と内服のホルモン療法に抗がん剤を加えたトリプル治療を行うことになりました。 ホルモン療法は皮内注射薬が、ゴナックスで、内服薬がニュベクオです。抗がん剤はドセタキセルの点滴です。 12月末から始めた治療でしたが、1回目の治療後に肝機能異常（GPT/GOT共に1000以上）となりましたので、現在2回目の治療を見合わせております。 本人は、若干倦怠感はあるものの食欲もある状態です。 副作用としての脱毛も始まっております。 また、その後の組織検査で神経内分泌腫瘍が見つかりました。 あまり聞いたことない病名で、今後どのような治療を実施すればよいのか、ご相談申し上げます。 セラノスティクスと言う最新の治療方法を公開がん治療方法公聴会で知りましたが、具体的な治療方法や治験など実施している病院などの情報を頂ければ有り難いです。 まだ未承認の治療方法であれば海外での治療も検討すべきでしょうか。 どうぞどんな情報でも構いませんので、宜しくお願い致します。 PS: 自分自身も前立腺がんで全摘手術と膀胱への転移で放射線を経験しております。 最近、家系内に5人もの前立腺がん罹患者が居ることも判明しております。

主人が１ヶ月前ほどに膀胱あたりの違和感で腎泌尿器科に行きました。 そこまでの痛みがなかったこと、 発熱嘔吐もない、 尿検査も顕微鏡的血尿だったので、 慢性前立腺炎と診断され薬を服用してましたが中々良くならず、先生も長引く人もいると言ってたので様子を見てました。 1週間ほど前から右の背中（腎臓あたり？）が鈍痛がすると、腎泌尿器科に再来しました。 その時の尿検査では血尿は出ておらず、以前の初診で腹部エコーに問題もなく（腎臓はきれいで結石でもなさそう） 年齢的にも癌などや大きい病気の心配もないと仕切りに言われ とくに治療もしてもらえませんでした。 そんなに心配ならCT取りますか？と 呆れた感じでしたが、痛みがある以上心配なのでCTを取ることになりました。 このような診断で、やはり大きな病気が 見つかる可能性は低いでしょうか？ 背中の痛みはジクジクして、激痛ではないようですが頻繁に痛がってます。 初見ではどのような病気の可能性がありますでしょうか。教えてください。

6ヵ月程前から右側の下っ腹や腰、睾丸に痛みや違和感が続いています。転職して環境が変わり座る時間が増えたことやストレスによる影響もあるでしょうか。最近は便通も不安定な気がします。 3ヶ月ほど前に消化器内科を受診し、肝臓、腎臓、膵臓、脾臓、膀胱等のエコーや血液検査で炎症反応等も確認してもらいましたが異常ありませんでした。 他に どんな理由が考えられますでしょうか。また、1年程前に右側の上半身に異常を感じ、口腔外科での歯科用ＣＴ、脳神経外科で脳のMRIにも問題ありませんでした。整形外科での首のMRIと造影剤CTを受けた際に、胸郭出口症候群の可能性（胸郭で4分の1程度の血管圧迫を確認）を指摘されています。 上記を前提として2点お伺いしたいです。 ・その他どんな疾患が考えられるでしょうか ・血液検査で炎症反応なしで癌などの病気が進行している可能性も考えられるでしょうか。

以前ご質問させていただいた者です。 6月針生検を受診。7月に結果がわかり、針14本中3本で癌細胞を検出。場所は前立腺の左右にあり、CT及び骨シンチは異常無し、といった経緯です。TNM分類はT2c,N0,M0、グリソンスコアは4+4の８という結果でした。 そこで、あらためての質問ですが、MRIでは右側1カ所に白い影だったものが、2カ月後の針生検で3カ所癌細胞が見つかるというのは良くあることなのでしょうか？ 2つ目の質問ですが、担当医からは、根治治療として外科治療と放射線治療のどちらかがお勧めで現在はどちらも同じ程度の成果があるので、自身の生活スタイル等を考えて選択すれば良いとのことでした。考えた末、放射線治療を選択しようと思っていますが、その病院はIMRTまでしかないようです。放射線治療はIMRTの他にSRTやMRIガイドIGRT、重粒子線等数多く種類があるため、あらためて放射線科医に確認するつもりでいますが、直腸や膀胱等に最も影響が少ないのは現在どの放射線治療でしょうか？ また、最近では低侵襲なTULSA療法というのもあると聞きますが、まだ症例も少ないですし、対応可能な病院も北海道にしかない上に保険適用もされてないので、選択から外そうと思っていますが、ほかの放射線治療と違って臓器へのダメージが相当少ないのでしょうか？ 以上、３点の質問となりますがどうぞ宜しくお願いいたします。

70代男性です。今年2月に前立腺がん（グリーンスコア6＆7。Ta2)に対する重粒子線治療を受けました。治療中には頻尿の症状は見られましたが、血便、血尿、痛みなどはなく、その後も比較的平穏に過ごしてきました。２年間のホルモン治療は現在も継続中です。 放射線治療後半年たった最近になって、下腹部の中央から左側の内部にヒリヒリするような感覚が出るようになりました。ズキズキ或いはシクシクした痛みと言うより、ヒリヒリと言った感覚です。部位が直腸なのか、膀胱なのか、または前立腺なのか、自分では特定できません。因みに、血便、血尿は今のところありません。 ついては、以下、ご教示願います。 1。放射線治療でヤケドした細胞組織が修復されるにはどのくらいの期間がかかるのでしょうか。修復される過程で、上記のような症状が出ることはありますか。 2。このような症状や違和感は、時間がたてば解消するものでしょうか。 3。或いは、これは、晩期後遺症の初期の段階でしょうか。MRIやCTで原因や症状の詳細はわかりますか。今後の対策についてもご教示いただければ幸いに存じます。 よろしくお願いいたします。

表題の通りの経過で、とある近隣の有名な泌尿器科クリニックでご診察していただき、 前立腺の大きさは通常の倍くらいで尿細胞診で異型細胞が検出されました。 クリニックの医師は始め膀胱に問題があるのではと思い、骨盤のMRIを勧められ応じた結果、 膀胱には問題がなく前立腺に問題ありで、Ｐなんちゃらという指標のカテゴリ５で前立腺癌の 疑いありとの評価でした。 クリニックの医師は始め気が進まない様子でしたが、骨盤MRIの結果を見てPSA検査を行い、 結果は４.６という微妙な値で困惑しつつも、PSA値が上がりにくい体質かも知れないと言われ 総合病院への紹介状を書かれ生検検査を勧められました。 総合病院で生検検査の２０本以上針を刺された結果２周間い以上待った挙げ句に前立腺癌 発覚の運びとなり、やや気が動転しています。 前立腺癌は比較的大人しく進行が遅い癌だと知っていて、安心していて舐めていた部分も あるのですが、総合病院の医師の見解では私の前立腺癌は「顔付き」が非常に特異で 珍しいタイプであり、しかも進行が早い可能性があるとの事でした。 この「顔付き」が悪いと言うのは生検検査でどの程度詳細に判明するのでしょうか。 この総合病院の医師は心許ないのかさらに最新の設備が整った総合病院への紹介状を 書いてくださり、来週早々診ていただく予定でいますが、慢性前立腺炎の重苦しい症状が 続いていて、慢性前立腺炎だと思い込みたかをくくっていたので、まさか前立腺癌の影響で 慢性前立腺炎の症状が励起されているといった医師の説明はまったくの想定外でどんどん 不安になって来てしまっています。 本格的な相談は最新設備の整った総合病院でさらに突っ込んだ精密検査後の３月以降に させていただく予定でいますが、現時点で何かアドバイスがあればよろしくお願いします。