前立腺psa値に該当するQ&A

お世話になります　 前年膀胱癌になり途中BCG治療もしていただき今は膀胱にはなにもない状態です　先日１年目なのでＣＴも撮りましたがそれも大丈夫とのことです。ただその時前立腺のＰＳＡ値も測ろうとのことで血液検査をするとＰＳＡ値が6、5で再検査になりました　MRIをした結果何かありそうとのことで今度生検をします そこで3点質問があります 1点目は6、5の数値は初期のものなのでしょうか(５年前一度はかった時は1、52でした) 2点目は、先生が癌の確率は30%と書いた紙をくれたのですがこの30%はＰＳＡ値が4から10の人でMRIで異常がなかった人を含めての30%なのでしょうかそれとも生検をしなければならない人で30%なのでしょうか もし前者の確率なら生検をうける人は癌の確率は何%くらいに上がるのでしょうか 3点目は先生がBCGをして１年近く経っているので(通常の8回のコースは約１年経ってますが継続できなかったのですが維持療法で7月に1回しています)炎症はないと思ったんだけどとおっしゃってたのでそのへんの言葉を集めて妻が検索すると学術集会抄録アーカイブといった記事の中に膀胱癌にかかりBCG治療をした人を対象に調査したら40名中7名前立腺癌と見分けがつかない影がありその人たち全員が肉芽種性前立腺炎だったといった記事を見つけました ただその記事にはＰＳＡ値は書かれていないのですがこの記事をある程度信頼していいものなのでしょう 以上長々と書きましたが教えていただければ幸いです

先日、PSAの値が5になり泌尿器科で針生検を受け陰性で、前立腺肥大は年相応で特に 異常がないと言われました。頻尿がひどく今は1.5時間に１回はトイレに行くようです。 血尿や尿が出にくいということはありません。泌尿器科では何も薬等の処方をしてくれませんが、本当に頻尿を抑える薬はなく我慢するしかないのでしょうか」。

11月下旬に左上葉肺点滴手術を受け病理検査2期Bとなり抗癌剤治療受けますが 1年6か月前に受けた前立腺のPSA値が10月末で0.1と上昇し放射線治療を進められています抗癌剤・放射線同時治療は可能か呼吸器の主治医は肺先行と言います

前立腺肥大(約30ミリ)と頻尿、違和感等の慢性前立腺炎症状のある62歳です。 約6年間、2.5から4.5の間でPSA値上がったり下がったりで安定し病院受診も皆無であったところ、本年11月から急に初の6.5、一旦、12月に4.9に下がったものの、２週間後に再び6.6、その１週間後には8.0と、たった３ヶ月で倍近くになってしまい余りの変動に戸惑っています。 ガンの急性発症、急成長の可能性も否定できないとは思いますが、通常はガンならもう少しは緩やかな上昇足取りではと思っています。 補足的に、素人なりに思い当たる点が2つあります。 一つ目は、10月に、妻から淋菌性炎症と診断されたのであなたが原因と叱責され、私も恥ずかしながら思い当たりがあったので個人病院を初受診(幸い淋菌症状も検出もなし)しました。少なくとも細菌性炎症に触れたわけで、私の前立腺の炎症巣に何らかの雑菌の悪影響があったのかなという懸念と、 二つ目が、その受診した際に初めて医師から受けた前立腺マッサージが苦痛このうえない初の経験で圧痛がひどく、１日中熱感と痛みが取れませんでした。前立腺への物理的刺激により細胞が傷付いてかえって逆効果となり、その後の炎症症状もかえって悪化している気がしているという懸念。 前立腺マッサージ後にPSAは軽度上昇すると言われてますが、仮に数値への影響が大きく何ヵ月も続く物理的刺激なら、前立腺がんの可能性を排除するためのPSA測定最優先で、医療行為としての前立腺マッサージを今後遠慮するほうがいいのかなと。初老の医師からは、マッサージ後は大きく上がるから一月はPSA測定しないようにと言われてます。補足が長々と申し訳ありませんでしたが、３ヶ月で倍という10も軽く超えそうな冒頭の数値の急激な上昇がこの補足経緯の基であり得るのか、専門の先生方にお聞きしたくて質問させて頂きました。

51歳の主人のことなのですが、2年前に健康診断でPSA値が3.89で上がって下がってを繰り返し現在8.2です。去年のCTでは前立腺の肥大が認められ2年前からおしっこが出にくい症状がでています。このあいだのMRIでとても小さくて白く写っています。先生はそれでは癌の判断ができないので生検をすることになりました。その白く写ったものは癌の疑いがあるのですか？

夜間の尿に問題を感じてＰＳＡの郵送検査を受けていたところ、 ・２０年１月　０．８６ ・２１年１月　２．２３ ・２２年１月　３．９６（要検推奨） となり今年１月に個人医院を受診すると「（触診で）前立腺が肥大しているが固くないので癌の心配は要らない。」と以下の薬を処方されました。（夕食後各１） ・デュタステリド錠０．５ｍｇＡＶ ・ユリーフＯＤ錠４ｍｇ（途中ナフトビジルＯＤ錠７５ｍｇに変更） 投薬開始から、夜間尿の平均回数と夜間の排尿完了時間は概ね半減しました。 受診後のＰＳＡ値です。 ・５月　２．７３（医院） ・９月　３．２０（人間ドック） ・11月　３．５０（医院） デュタステリドの説明書には「本剤は、前立腺癌の存在下であっても、投与後６ヶ月後にＰＳＡ値を約５０％減少させるので、本剤を６ヶ月以上投与している患者のＰＳＡ値を評価する際には、測定値を２倍して基準値と比較すること。」と書かれています。であれば、私のＰＳＡ値は７になりますが、これを医師に伝えても「癌との相関は分かっていない。」という答えでした。 ９月に大病院の人間ドックで泌尿器科の医師に、投薬治療中であることを話すと、「癌でないことを確認もせずにそんな薬を使うと分からなくなってしまう。」と私に強く叱る（患者を叱ってどうする。）ように言われ、このことを個人医院の医師に伝え（９月）ると、「悪いのは私だ。近々癌かどうか検査をしよう。」と言われました。しかし、１１月の診察では「（大病院の）ＭＲＩ検査は混んでいて難しい。ＰＳＡは落ち着いており心配はいらない。」とコメントされ、特に癌の検査は不要という判断のようです。 夜間尿の頻度も下がり排尿完了時間も短くなりましたが、ＰＳＡ値は増加し続けています。このままこの個人病院の医師に任せてよいでしょうか。 数値の評価を交えてアドバイスを下さい。

こんにちは。私の夫が今月（12 月）前立腺のMRIをとった所、片側に、前立腺の半分位の大きさの影が見つかり、来月生検を受けることになりました。７月の検診でPSA4.02の値が出た為、11月に受診し、その時は4.7で、念の為MRIをとりましょうということになりました。 1、前立腺癌の可能性は、高いでしょうか。 2、骨などに転移の可能性はありますか。 （元々腰痛があり、最近脚がしびれると言っています。） 3、生検が1月中旬になってしまうのですが、癌だった場合進行して手遅れにならないでしょうか。 心配でたくさん質問をしてしまいました。お忙しい時期にすみませんが、教えていただけると、嬉しいです。

＜経過＞ 2021年7月　前立腺生検検査実施：悪性検出　TMN分類＜T：3a、M：0、N：0＞ 2021年８月　PSA値：24.0ng/ml 2021年9月　ホルモン治療（ゴナックス） 2021年10月　PSA値：1.7ng/ml 2021年10月　ホルモン治療（ゾラテックス）3ヵ月ごと、現在まで 2022年1月　PSA値：0.03ng/ml 2022年3月～５月　放射線対外照射（IMRT）75.6Gy 2022年4月　PSA値：0.008ng/ml ＜ご相談＞ ホルモン治療（ゾラテックス）を３ヵ月ごと継続中。PSA値：0.008ng/mlを維持。主治医から放射線治療終了から２年が経ち、ホルモン治療をこのまま継続するかの判断を求められています。以前はPSA値が上昇するまで継続する考えが主流だったが、副作用もあり、現在は一旦ホルモン治療をやめる考えもあるとのこと。主治医としては一旦数値が上がるまでやめてはどうかとの考えです。 自分としては副作用と思われる症状（ほてり、手のこわばり、軽い関節の痛み等）もあるものの、順調な今の状況を変えることに不安を感じます。このまま続けてよいならもう少し続けようと考えているのですが、現在の治療では放射線治療から２年たてばやめるのが主流でしょうか。ご意見をお聞かせください。よろしくお願いいたします。

前回は的確な回答をいただきありがとうございました、先日受けたMRI検査の結果が出て「カテゴリー３」という結果でした 所見は「前立腺は横径4.6センチ、上下径3.9センチ、前後径3.5センチです。中間部レベルから尖部にかけて、両葉辺縁域にADCmapで不明瞭な低信号域が散見されます（スコア2）。PI-RADSｖ2カテゴリーは2です。 移行域はT2強調像で境界不明瞭な不均一な信号域があります（スコア3）ADCmap、高b値拡散強調像でT2強調像での異常信号域に一致する明瞭な異常信号域は指摘できません。PI-RADSｖ2カテゴリーは3です。」 という事で主治医はこれは一番迷う状態、このまま生検をするか３ヶ月後にPSA検査をして様子を見るかと問われました、この状態だと癌がある確率は10％程度あったとしても早期癌です。心配で生検を希望される方も居られますとのことでした、一応３ヶ月後のPSA検査を希望したのですが 1.　この選択で良かったのでしょうか？ 2.　次回PSA検査を受け少しでも値が上昇していたら生検を受けるべきでしょうか？また下がっていたとしたらまた様子見でいいんでしょうか？ 3.　次回３ヶ月の間前立腺に悪影響のあるものは避けようと思いますがどのようなものがありますか？ 4.　上記の所見をもう少しわかりやすくご解説いただけますか？ 最新のPSAの値は5.101でした お忙しいところ申し訳ありませんがご回答宜しくお願いいたします。

現在は69歳ですが 市の特定健診の結果をかかりつけのクリニックに聴きに行くとPSA3.6で正常値をオーバーしているので精密検査を勧められました。 以前から前立腺肥大あり。 ３年ほど前4.0で精密検査を勧められ泌尿器科で診察。内診と１ヶ月後の PSAは正常範囲になっていました。その後１年ごとの特定検診では正常範囲内で上下してます。６９才までは正常値3.5以下なのでということなのだと思いますが正確に言うと69才6 ヶ月 です。 ７０才からは正常値は4.0ですよね。 クリニックの先生は市の方から精密検査をするように言ってきたので・・・とのことですぐにMRIを 撮ってもらい結果待ちです。癌の可能性があるのでしょうか？MRIであるていど判断できるのでしょうか？