低血糖に該当するQ&A

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血糖コントロールの目安を教えてください

38歳男です。血糖コントロールの目安について教えてください。 既往症:うつ病 パニック障害  糖尿病 糖尿病網膜症 起立性低血圧 5月の血液検査(食後4H)では血糖230、HbA1c8.5%、中性脂肪530位ありました。 4月頃からウォーキングを徐々に始めており、体重も87Kg(4月)から77Kg(9月)に減らしています。 今月頭の血液検査では、血糖83、HbA1c5.3%、中性脂肪190でした。中性脂肪は8月に50まで落ちていたのですが、8月中旬から下旬にかけて外食の機会が多かったため増加したものと思われます。 糖尿病網膜症がわかったのは8月の末で、今日蛍光眼底検査を受けてきました。状況は中期くらいまで進行している。血管の一部が閉塞している、とのことで、厳重な血糖コントロールを要する、とのことでしたが、直ちに手術する必要はなく、2ヶ月後に再検査をするそうです。 グルコースメーターで、毎朝食前と就寝前の2回測定していますが、それらの平均は120越です。少し運動を控えめにしているのでやや高めになっていますが、日々の血糖コントロールの目標値はどの辺に置けばいいのでしょうか。 血糖値は毎日はかれますが、HbA1cは毎日計ることはできませんし、計ったところであまり意味のない数字ですので、月1回診てもらっていますが、血糖値自体は下手すると夕食後は200を越える事もあります。適正値に納めようとするとかなり食事も制限されます。 単純に血糖値をもって判断するのか、それともHbA1cを目安にしていいのか、わかりません。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

インスリンの単位

person 40代/女性 -

3234点変異のミトコンドリア糖尿病です。 慢性腎炎もあるため、低蛋白食を心がけていますが、最近157cm48kgですが元々体重は44kgほどだったのがここ数ヶ月で増えてしまいました。体重は良いとしても、体脂肪が35%前後になり、少しウォーキングをしてみようと約2週間ほど続けています。 インスリンは今まで、4〜8単位を食事の量や食前の血糖値で単位を決めて打っていましたが、ウォーキングを始めてから食前の血糖値が70前後になるため2単位に変更しました。 昨日の朝食約400カロリー、インスリンは2単位、食後1時間後160、2キロちょっと25分で歩いて、150、食後2時間後120でした。ちなみにその後仕事をしてから 、2キロ25分で歩いて帰ってきて昼食前に測ったら、76でした。 本日は前日の昼食前が血糖値下がり気味だったから、昨日と全く同じ食事をして、インスリン0単位、食後1時間224、25分歩いて267、仕事して帰ってきて昼食前、18 0でした。 たった2単位でも打つのと打たないのではかなり血糖値が違いますが、昼食前をもう少し高めにするためには少し食事量を増やしたほうがいいのでしょうか?それともインスリン1単位? たった2単位でこんなに血糖値って違うものなのですか?

1人の医師が回答

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