夜なきに該当するQ&A

65歳、男性、身長177cm、体重85kgです。 今年７月の定期健診で心雑音を指摘されましたが、重篤な言われ方でもなく そのままにしていて11月初めに降圧剤等を処方頂いている行きつけの内科で 申告したところ、心エコーを取り、大動脈弁からの逆流が判明した為、 大学病院の紹介状を頂き、２週間前に再度心エコーの他、心電図、肺機能検査、 血液、尿検査などを行い、その日には予約の関係でできなかった造影剤ＣＴ 検査を先週受けてきました。あとは入院検査となる造影剤付きの心臓カテー テルの検査を来週して頂く予定です。 ＣＴ検査までの結果は紹介元内科にもフィードバックされ、先日別件で内科を 受診した際、大動脈弁逆流に加え上行胸部大動脈瘤があったと告げられました。 瘤はタコ壺状で約65mmあり詳細は大学病院の心臓外科の判断ではあるものの、 血管置換と弁交換（恐らく機械弁で）手術が避けられないでしょうとの事です。 その場合、かなりの大手術と言われました。 ここからが先生方に伺いたいことになります。 １）手術はどうしても避けられないか？　また、するとしたらすぐ？　そして 　　もし手術しなかったら突然死する可能性がとても高いのか？ 　　これまで自覚症状は全くなく、強いて言えば60歳を過ぎてから通勤などで 　　駅の階段を駆け上がったりする際に、以前よりは息切れを感じる程度です。 　　ただ小心者なので今回、具体的に血管の瘤（通常血管径30ｍｍ程度が手術 　　適用の50～55ｍｍを超えている）などを知り、左胸に意識が集中する為か 　　何となく少し鈍痛を感じるようになりました。 　　また、曖昧な記憶ですが、10年以上前に何かの検査の折（以前患っていた 　　喘息の検査で受けた胸部ＣＴ検査？）で心臓が少し肥大している、或いは 　　心血管が少し太い？ と聞いた様な記憶がおぼろげながらあります。 　　もちろん私の記憶違いかもしれませんが仮にそうなら、元々私はその様な 　　特徴がある訳で、手術しなくてもしばらくは大丈夫なのでは？との思いが 　　あります。 　　今回の精密検査での結果は、過去の私の心血管の径との比較ではなく、 　　もし短期間で急に膨らんだなら手術の必要性も納得できますが、体格や 　　個人差もある中で私のように全く自覚症状がなく（実際に7月以降、万博 　　観覧やその他旅行、運動なども普通にしています）ても手術しなければ 　　ならないのでしょうか？ 　　 　　もし手術をしない場合、今後、瘤破裂などの突然死の危険率（可能性）は 　　どのくらいあるものでしょうか？ 　 　　手術で血管置換と弁交換をすると8～10％の失敗率（手術で死亡？）とも 　　聞くと本当に不安で不安で夜も眠れない思いです。今なんでもないのに 　　予防的？に受ける手術で死にたくないです。怖いです。 　　またこの様な言い方はお医者様には大変失礼なのですが、どうしても 　　心臓外科の先生は手術前提でお話されるのでは、とも考えてしまいます。 　　（失礼な言い方をどうかご容赦下さい） ２）手術を受けるとして機械弁となった場合、ワーファリンなどを飲み 　　続けることで、納豆などの摂食制限や私は強く鼻をかんだ際に出血 　　しがちな点を考えて生体弁が希望です。私の今の弁の状態や動脈瘤の 　　詳細情報がないと難しいとは思いますが、この点いかがでしょうか？ どうかアドバイスを宜しくお願い致します。

3歳の子供が昨日朝から発熱し、検査の結果インフルA型でした。 昨日夜から今朝までずっと39℃台でした。 処方されたカロナールを飲み、20分程度あけてタミフルの1回目を今朝10時ごろ飲みました。 その後一度寝たのですが、12:30ごろの起床時、指をOKサインのような形にして両手を上にあげ、ブルブル小刻みに震えていました。 揺すり起こして呼びかけても意識が朦朧としており、目は開いてもすぐに閉じる状態で、母親や自分のこともわかっていない様子でした（指を指して「だれ？」と聞いても答えられない）。 しばらく意識が朦朧としていたので病院を受診しようと思ったのですが、その後一応意識は回復し、以降は同様の状態にはなっていないので様子を見ています。 昨日（タミフルを飲む前）も、突然歌ったり、歩き出したりといった行動があり、高熱によるものだと思っていたのですが、今回は視線も異常だったので不安を感じています。 タミフルの副作用の可能性もあるのでしょうか？ 2回目を飲むのが不安ですが、一度飲んでしまっており、耐性菌ができたらと、やめるのも不安です。インフルエンザ脳症が怖くて処方してもらいましたが、正直、飲ませなければよかったと思っています。 タミフルを一回のみ服用してやめることは問題ないのでしょうか？ 病院では、1日2回、5日間飲むように言われています。 なお、発熱から約36時間経った現在の状態としては、丸一日39℃台の高熱は続いており、ぐったりしています。今日の昼過ぎから頬がポカポカと真っ赤になってきました。 食欲はありませんが、フルーツ、ゼリー、アイスなどは随時食べており、水分（お茶）はたっぷり飲めているので尿もかなりの量でています。 起き上がれずぐったりしていますが、正常に受け答えもできています。

昨年末より咳があり、例年この時期にはよく咳が止まらず内科で咳止めを処方してもらうことが多いのですが、今年はなかなか収まらず3月くらいから、いつもより痰がからみ、咳が激しく夜間寝れないことが複数日あったため、行きつけの内科（循環器専門で頻脈でβブロッカー処方）で胸写を撮り異常なく咳喘息との診断でレルベア２００とフスコデ（１日１回２錠７回分のみ）、カルボシステイン、モンテルカスト、メジコン３０日分を処方され最初の１週間は次第に咳も落ち着いてきたのですが２週目以降から徐々に再発し３週目で夜間眠れないほどになったため再受診しましたが呼気NO検査で４８ということで薬はそのままで継続してくださいとのことでしたが、以降全く改善しないため呼吸器専門内科を受診しました。そちらでも胸写を撮り異常なしとのことで、問診の上でアレルギー性の咳との診断で吸入と咳止めは中止し、ベタセレミン配合錠を５日間、以降レミカットカプセルを２０日分、モンテカルスト３０日分を処方されました。 咳は内服初日から夜眠れるようになり現在２週間経過しましたが完全には咳は止まっていませんが明らかに症状は軽減し夜間はずっと眠れるようになり日中もせき込んで困ることはなくなり咳止めも一度も服用していません。ただ、痰の方はあまり改善せず、これまでに２回ほどティッシュに出した白い泡状の痰の中に小さな点状の血液がありました。症状が治まったらそのまま経過観察でいいといわれてますが、このまま残りのお薬を飲んで経過を見ればよいでしょうか。宜しくお願い致します。

川崎病かどうか不安です。 2歳半の娘です。 5/16の夜21時過ぎから38度前後の熱。 5/17の朝には解熱していて元気なため、遊びへ出かけられるほどでした。 5/18の朝にまた発熱、昼前に38度を超えました。 5/19も37度後半の発熱。 5/20に解熱したが、咳がひどくなる。鼻水あり。 5/21も発熱なし 5/22の朝に38.3度の発熱でしたが、9時に病院受診した時には37度前半。アスベリン散10%、カルボシステインDS50%、ムコサールドライシロップツロブテロールテープ、ワイドシリン、ミヤBMが処方されました。 5/23に目が腫れたため眼科受診。(元々目の上が肌荒れで赤くなることがよくあり、肌が痒いからかいて腫れたのがよくわかりません)充血はなく、肌が赤くてカサカサで腫れてました。アレジオンクリーム処方してもらいました。 5/22解熱後は発熱なしです。発熱中も元気で悪ふざけする感じでした。 娘が発熱したころ、私と、よく会っていた大人がお腹の調子が良くなったです。また、娘が解熱した後ぐらいから、私が夜中1日だけ発熱、咳と鼻詰まりは1週間ほど続きました。 その後あまり気にしてなかったので時期が曖昧ですが、娘は解熱後3-4週間後に、手の指の皮がベロっとめくれ(爪付近から、爪と第一関節の真ん中ぐらいまで)ました。 7/1現在は手の指3本で治りかけのものがありました。 今日ふと気になって調べたところ、川崎病の可能性もあると出できて驚いてます。小児科を受診すべきでしょうか？ 娘は食欲もすごくあり、走り回ったり、元気です。

10ヶ月の女の子を完母、三回食で育てています。以前もこちらで質問させていただきました。 10ヶ月0日で、7.89kgでした。8ヶ月以降、体重がほぼ横ばいで150gほどしか増えていないのを懸念しています。成長グラフを添付します。 低月齢の時から遊び飲みに悩み、眠いときと夜間を中心に授乳してきました。 最近は割と日中でもよく飲むようになりましたが(1日6-8回授乳しています. うち半分が夜間)、離乳食はあまり食べません。夜は比較的よく食べますが、朝昼は50-100gほどしか食べません。 8ヶ月頃のときかかりつけの先生に相談したところ、体重はゆるやかであるが増えているし、健康そうなのでしばらく様子見でよい、現時点ではミルクを足す必要はないと言われました。 そして最近、体重増加よりゆるやかになってきたので今度は保健師さんに電話相談したところ、同じようなアドバイスを受けました。 最近週2回保育所に行き始め、そこでもあまり食べたり飲んだりしないようで、どうすればいいか悩んでいます。 なお、発達面に関して、身体面はゆっくりの印象です。かなりアクティブにばたばたと動き回っていますが、まだずりばいしかできず、座らせると安定しますが、うつ伏せからお座りを自分ですることはできません。つかまり立ちなどする様子はありません。 非身体面については普通と思います、よく笑い喋る子で、指さしやバイバイ、パチパチなど機嫌良くしています。 以下、アドバイスいただければ幸いです。 1. 体重が増えないのは個性の範囲と思っていいのでしょうか、それとも何か対策すべきでしょうか。 2. どんな対策ができるでしょうか。 3. 発達状況は、現時点で問題ありと思われますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

６歳の娘がいます。 ２人の子育て中ですが、体調や成長について不安なこと多く質問させていただきます。 １、元気に動き回って遊んでいるのですが、ここ最近足の青タンが多く感じます。この前体育館で走って遊んでいた時に出来たもののあるのですが、うすい青タンも多くて、あまりの多さに怖い病気だったらどうしようと思い不安です。 膝らへんの薄いのも青タンですか？写真で撮ったらすごく目立って来て余計不安になりました。 写真を載せました。よろしくお願い致します。 ２、ほっぺたにうっすら赤っぽい線みたいなのがあります。皮膚科で診てもらったら血管と言われました。女の子なので気になるのですが、大きくなったら目立たなくなりますか？何本もあります。 ３、昼寝もなく過ごしています。夜は何時くらいに寝かしてあげるのが体的にいいですか？保育園で疲れていることも多く夕方はグズグズ行っていることもあります。早く布団に入ると早く寝てくれるのですがなかなか早くすることが出来ず２１時は過ぎてしまいます。もっと早く寝た方がいいですか？ ４、この１年で精神面も成長したのですが、些細なことで不安になり、いろんなことを確認して来ます。歯磨きした後に綺麗になったか見せに来たり、口を拭いた後に見せに来たりします。不安が大きいのでしょうか？ ４月から小学生になります。どのようにしてあげたらいいですか？ ５、サ行が言えず言語訓練に通っています。１年くらい通い少しずつ言えるようになってますが、まだ普通に話す時は言えてないことが多いです。本を読んだり意識すると言えます。あまりこちらも言いすぎたらダメだと思い言ってません。どのようにしていったらいいですか？ 不安が大きいので詳しく教えていただきたいです。よろしくお願い致します。

1歳の男児です。 発熱の期間が長く少し心配でご質問させていただきます。 以下、状況です。 1/9 朝方咳あり。15:00頃、昼寝後にぐったりしている様子があり、熱を測ったところ39.4℃ その後受診し、坐薬と咳止めの薬を処方してもらいました。 1/10 朝の時点で熱が38.7℃あり、再び受診し、インフルエンザとコロナの検査をしましたが陰性。特に何も言われず帰宅しました。 1/11 38.4℃の熱、鼻水と咳がひどくなってきました。 1/12 38.2℃の熱、前日同様、鼻水と咳がひどかったです。 1/13 朝37.7℃の熱がまだあったことと、咳がひどく夜眠れないので受診しました。 特に血液検査などはされず、咳止めと追加で、鼻水の薬、抗生物質を処方されました。また、風邪だったのかどうかなどの病名も特には言われませんでした。 1/14 平熱に戻り、咳や鼻水もよくなってきた。 これに加え、今更なのですが、平熱に戻った今思うと、1/9以前の1/7、1/8も体が熱かったので、熱があったんじゃないかと思います。(その時は本人元気で、食欲もあったので眠いだけかな？と思い体温を測っておりませんでした) 1/7、1/8に熱があったかもしれないということは受診した病院には伝えられていません。(平熱に戻ってから感じたことなので) 1. 上記のような状況ですが、今更ながら1/7.8に発熱があったかもしれないこと、病院側に伝えたほうが良いでしょうか。 2. 1/7.8も発熱があったとなると、発熱期間が長く、不全型の川崎病などの心配も出てくるのでしょうか。(血液検査もやっておらず、無治療で川崎病だと心臓に後遺症が出る確率が高いということで心配です)

5月最初に風邪を引きレントゲンで右側辛い副鼻腔炎との診断でフロモックスなどを一週間分処方。翌日くらいから吐き気があり５日目くらいで医師に相談して中止。風邪の前からアレルギー症状もあったのでビラノア、フルチカゾン点鼻薬は継続。三週間しても鼻声と顔面痛がなかなか治らず、別の耳鼻科で昨日再度CT細かく見れるのもので検査したところ、右側とくにしっかり副鼻腔炎との診断でメイアクト、ポンタール、ムゴダインを一週間分出された。私は抗生剤で吐き気が出ることが多くほとんどの抗生剤でなる。フロモックスは2月まで平気だったが今回出てしまった。他にも、クラリス、ジスロマック、メイアクト、サワシリンなどほとんどの抗生物質で吐き気を伴う。先生にもメイアクトは前に吐き気が出たと言ったが今回出された。もともと不安症もあり倍増して吐き気もあると思うが。デパスも朝から服用。今回も昨日の夜からメイアクトを飲んだが朝吐き気あり。夜中も考えすぎでほぼ寝れてない状態。私みたいに副鼻腔炎で抗生剤が使えない人はまれにいると思うがそう言う人はどうやって治療するのか？完治出来るのか？ 先の見えない不安しかない。このまま吐き気に耐えて一週間飲み続けるか悩みます。先生は副作用よりも治療を選択したのかもしれません。今の症状は嗅覚が鈍いのと鼻声、頭痛。鼻は通るし膿などもありません。アレルギーやストレスで鼻のむくみが取れず副鼻腔炎になることもあるんですか？ ディナゲストを服用してから更年期ぽい症状もあるので、もともと持っているものに自律神経がさらに乱れているような気もします。 どうやって治療をすれば良いのか教えてください。

12月末くらいから肌の調子がわるい日が続き 1月初めに皮膚科に行くとかぶれ、ニキビと診断され イオウカンフルローションとリンデロンvを処方され 一晩だけ塗ったのですがそこから真っ赤に火照るようになり(ニキビのようなぶつぶつも) 別の皮膚科でロコイドとモイゼルトの混合薬を処方され3日ほどぬったあと 火照りやぶつぶつが落ち着いたので塗るのをやめて2週間後 顔の乾燥がひどかったのでヒルドイドローションを処方してもらう 夜ぬったあとヒリヒリしたので翌日は塗らずに敏感肌用のクリームを使用したら真っ赤に顔全体がかぶれてしまい また皮膚科でロコイドとモイゼルトを処方してもらい 1週間ほどロコイドを使用して モイゼルト軟膏だけを1ヶ月続けたのですがニキビのようなぶつぶつが繰り返し出てくるので 調べたところ酒さ様皮膚炎と症状が同じだったので酒さに詳しい皮膚科に行ったのですが そこで初めて酒さ様皮膚炎と診断され 今までの薬は中止し、イベルメクチンクリームとミノマイシンを処方してもらいました。 イベルメクチンクリームをつけて２日後顔を洗うと頬全体が写真のように真っ白に皮むけしており 使うのをやめたのですが 親水クリームですら刺激をかるく感じたので急いでぬるま湯で洗い流し ワセリンのみつけて寝たのですが 顔の火照りと痒みがひどくてなかなか寝付けず朝起きた時はいつもり少し赤いくらいですみ真っ赤にかぶれるまではいきませんでした。 この皮むけはモイゼルト軟膏をやめたあとのリバウンド症状でしょうか？ それともイベルメクチンクリームが合わなかったのでしょうか？ 合わなかった場合外用薬で使えるものがないのですが その場合でも酒さ様皮膚炎は治るのか 今通ってる皮膚科が片道1時間以上かかるのでこのままワセリンのみの保湿で様子見ていいのか教えて頂きたいです。

11月上旬より、食後の胃もたれと、空腹時のみぞうちの違和感を感じております 12月1日にA消化器内科で、胃カメラ、内視鏡をやりまして特に器質的な異常なし (アコファイドとアシノンを処方) その後、症状が軽快しなかったため、 12月15日に別のB消化器内科で胃カメラを受けました(別添写真) その際に、十二指腸炎(びらんが散在)と 診断され、ネキシウム20とアコファイドを 処方、3週間後の1月５日に再診となりました 胃腸は元来丈夫でこのようなことは初めてです ピロリ菌は検査でなし 体重も72キロ弱から4キロ程度減りました (身長は183センチ、年末年始でも1キロ程度) 食事には気をつけていましたが、体重減少が激しいので、茹でた鶏肉や、豚肉、焼き魚なども今は食べていますが、胃酸抑制の影響か、胃もたれとガスが溜まります 本日の診察では、別添のびらんはおそらく治ったからと胃酸抑制剤はなしに、一方、体重減少もあるので、お願いして、CT(造影剤なし)を撮ることにしました 12月上旬に超音波をA医院でやりましたが、 その時は特に問題なし ご質問としましては、 1、このような体重減少をどう思われるか？胃酸抑制で、消化が悪くなったり、油物が少なくなったせいなのか？ 2、それとも膵臓がんほかの可能性、単純CTやエコーである程度確認できるか？ 3、別添びらんは3週間のPPI等の薬剤治療で良くなっている可能性が高く、とりあえずPPIなしで様子を見ていくことは問題ないか？ でございます 夜の会食など仕事にも影響が出てきており、 なんとか軽快して欲しいです よろしくお願い申し上げます