アブラキサン効果に該当するQ&A

質問させていただきます。父が肺がん末期と診断され、1年10ヶ月が経過しました。手術は不適応であり、抗ガン剤のみでここまできました。現在もADLは自立しています。しかし、薬の効果は弱くなり現在4段階目です。（イレッサ➡︎アリムタ➡︎アブラキサン➡︎タルセバ）タルセバの効きもいまいちなため、年明け治療方針検討予定です。 他にも転移はしている状態です。頸部にもしています。 現在は頸の痛みに一番悩まされており、湿布、麻薬も増量し様子をみています。 父曰く、入浴したり温めると少し痛みは軽減するそうです。 そこで、ホットパックや温熱治療器の購入を検討しています。癌は熱にも弱いと調べると出ていることもありますが、気休め程度でも、痛みの軽減に効果はあるのでしょうか？ 温めることでのデメリットもあるのでしょうか？ 教えて頂けたら幸いです。 よろしくお願いします。

膵臓がんで膵頭十二指腸切除術を12月27日に受けました。その後、2月21日に一回目のゲムシタビンとアブラキサンそれぞれ60％減薬による化学療法を受けました。 腫瘍マーカーCA19-9は、術後から上昇しはじめており、術前266、術後は1月23日が11、2月21日は44でした。 化学療法2回目はスキップで、2回目の化学療法直前の3月7日の時点では、66です。 主治医は、まだ一回やっただけだし、マーカーは癌細胞が壊れるときにも上昇するので、これからの上がり下がりを見ないと効果があるのかどうかは分からないと言っています。 抗がん剤を受けてから2週間後でマーカー数値がかなり上昇しているのは、薬の効果がでていないということでしょうか。 なお、念のため来週造影CTを受けることになっています。

膵臓癌の手術（膵体膵尾及び脾臓の切除）で、リンパ節4カ所にも癌が及んでいることがわかりステージ３でした。膵臓とリンパ節の癌は完全に切除できましたが、その後、再発して肺に転移し、現在ゲムシタビン＆アブラキサン投与中です。 お聞きしたいのは病院での治療についてではないのですが・・・もともと新陳代謝が悪いので、昔から月1回程度リンパマッサージ（全身）に通っているのですが、先日いつもと違うサロンに行ったら、施術する方に「癌がリンパ節に及んでいたのならリンパマッサージするのはよくないと思う。リンパ液の流れをよくすることで体内の癌細胞を体中に散らしてしまうことになるのでは」と言われました。 そういう可能性はありますか？　リラックス効果もあるのでこれからもリンパマッサージに通いたいのですが（癌に何か効果があるとは全く思ってはいません）、他に何か癌に対してリンパマッサージをするデメリットはありますでしょうか？

退院後、術後化学療法としてTS-1服用するも肝臓転移。副作用として味覚障害。その後アブラキサン、ゲムシタビン、オキサリプラチンを約一年。肝臓の癌はほとんど消失。 MRI検査後TS-1治療を主治医は提案。TS-1服用中に肝臓転移が判明したので効果に疑問を持っています。主治医の提案の趣旨が分かりません。どう考えれば良いのでしょうか?（質問1） これまでの経過は 2020年 ５月　膵頭部、膵臓癌確定。 ７月　膵頭十二指腸切除手術。目に見える癌は全て摘出。リンパ転移無し。退院後TS-1服用。 １２月　肝臓に３箇所転移。 2021年 １月　アブラキサン＋ゲムシタビン開始、直ぐに胆管炎41.4度。入院治療。 ２週間後の抗がん剤治療後にも胆管炎、入院治療。 3月　転移した肝臓癌増大。肝動注でオキサリプラチンを追加。隔週でアフジェムとオキサリプラチンを交互に実施。入院までに至らなくても胆管炎?を繰り返す。抗生物質としてクラビット、カロナールでなんとかやり過ごすも体力が落ちていくのを痛感。 2022年 3月 胆管炎で入院。 以上です。 （質問2） 胆管炎になるべくならないために出来ることはありますか?

トリプルネガティブ乳がんの局所再発の治療方針についての相談です。 原発は早期で転移もないため、温存手術をしました。放射線治療とEC療法４クールをやって無治療となりましたが、手術か来週1年2カ月で局所再発の診断となりました。前回よりも大きくなはないが、多発している状況です。 今回もCT検査の結果で転移はありません。主治医は再発までの期間が短く、癌の勢いが強いので、薬の効果を確認してから手術をすることを提案されました。 1.エリブリン+TS-1 ※臨床試験 →手術の前に全身治療を行い、薬の効果を確認 2.タキサン系 例えば、GT。アブラキサンを加えることもできる。 局所再発治療の標準治療は全摘+タキサン系化学療法のようですが、主治医提案の遠隔転移再発で適用される治療法を選択することにどの程度のメリットがあるのでしょうか？根治する可能性が高いのでしょうか？

肺がんステージ４、骨転移、リンパ転移ありの60代の母について質問です。 現在、抗がん剤治療中なのですが、肺に水が溜まっているようです。 まだ抜く必要がある段階ではないようですが、今後どんどん溜まっていくだろうと主治医から言われました。 ネットで情報を調べたところ、漢方の五苓散が胸水には効果があるとのことなので試してみたいと思っています。 現在の抗がん剤治療・服薬している薬は、 抗がん剤→テセントリク・カルボプラチン・アブラキサン 服薬→カフコデ・カルバゾクロムスルホン・トラネキサム酸・ネキシウムカプセル・ロキソニン です。 上記に五苓散を服用することは可能でしょうか？ また、主治医に漢方を服用することを聞いたところ、「気休め程度にはいいんじゃない？」と笑われてしまい、それ以上詳しくは聞けませんでした。。 どうかご教授いただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

36歳，乳がん治療中です。 EC療法を終え，現在パクリタキセル5回／12回が終わっています。 通院している病院は車で30分以上かかり， これまでは自分で車を運転して治療に通っていましたが， パクリタキセルはアルコールが含まれるため， 70代の両親どちらかの運転で送迎をしてもらっています。 負担が大きいこと・自宅から遠いことを考え， 自宅から自転車15分の別の医院でセカンドオピニオンを受けてきました。 そこでは，パクリタキセルでも量を調節すれば，アルコール成分を飛ばせる， アルコールの入っていないアブラキサンでもいいんじゃないか， パクリタキセルの点滴は現院では３時間以上かかるがもっと短くできる 等と，今の医院では聞いたことがないことを聞きました。 質問は以下の3点です。 ●パクリタキセルの量を調整すれば，車の運転が可能になりますか？ 　現在，医療明細によると，パクリタキセル点滴静注液１３０ｍｇです。 ●点滴時間は短くなりますか？ 　現在，医療明細によると， 　点滴1本目・・・生食１００ｍL，ガスター注射液２０ｍｇ，デカドロン２０ｍｇ 　点滴2本目・・・生食２５０ｍL，パクリタキセル１３０ｍｇ 　点滴3本目・・・生食５０ｍL 　特に2本目が異常に長い気がします。当初に説明では2本目は60分と聞いていましたが， 　2時間以上かかっています。 ●今から，アルコール成分がないアブラキサンに変更することは可能ですか？ 　パクリタキセルとの治療の効果の違いはありますか？ よろしくお願いいたします。

2022年6月に膵頭部に4ｃｍほどの膵臓癌が見つかり、（腺扁平上皮癌）リンパ節への転移と大動脈への浸潤がみられるため、手術適応外でフォルフィリノクス治療をしていました。2023年4月からアブラキサン＋ゲムシタビンの治療になりました。 遺伝子検査をしたところ、oraparib、niraparibが有用とのことで、治験に入ろうとしていたところ、肝臓への転移と、十二指腸への浸潤がわかり、治療が終了になってしまいました。そこでいろいろ調べたところ、ハイパーサーミアならできるのではないかと思い当たり、ハイパーサーミアをしている病院に連絡したところ、癌を治すことはできないが、小さくすること、痛みを軽減することは可能かもしれないと教えてもらいました。一部保険適用にもなっている治療のようですが、癌が小さくなったり、痛みを軽減する効果はどのくらいあるものでしょうか。

2点お伺いさせてください。妻（42歳）がALK陽性（PD-L1高発現）と診断され、2019年5月から半年間アレセンサ、即効性はありましたが効果が薄れ11月にローブレナ、こちらは効果が薄く同年12月からアバスチン+アリムタ+シスプラチンとつなぎ約1年で効果を感じられず、2020年12月よりカルボプラチン+アブラキサンを行っております。現在、経過は順調ですが4月にブリガチニブが出た段階で切り替えを予定しております。 1）分子標的治療薬の選択としてザーコリ、ジカディアより新薬を使う方が標準的かと思うのですが、ガーダント360で調べることにより、ブリガチニブよりザーコリやジカディアの方が効果を見込めるなどといった評価はできるものでしょうか。ガーダント360で耐性が判明しそれによって分子標的治療薬の選び方が変わるようでしたら、有料でも試してみたいと思います。 2）免疫療法となる場合、主治医よりテセントリク、キイトルーダの提案をいただいております。オプジーボ、ヤーボイ、イミフィンジといくつかある中で、やはりPD-L1高発現を考えると、テセントリクやキイトルーダが選択肢になると思いますが、それでも効く方が少ないと伺っております。例えばテセントリクを使い、効果なしとなった場合、すぐにオプジーボなど違う薬に移行するものでしょうか。それともカルボプラチンなど免疫療法ではない薬を使い、その後にまたキイトルーダなど免疫療法に再トライするものでしょうか。 よろしくお願いいたします。

昨年、私の母 (50 代) が局所進行性膵癌ステージ３と診断されました。診断時には手術不可能でしたが、化学療法により病巣を小さくすることで手術をすることで根治を目指して治療をしています。また、手術は半年以上継続して化学療法の効果が認められた場合行えるというお話を伺っています。 現状『アブラキサン + ゲムシタビン (半年弱で耐性ができてしまった) → TS1 (効かなかった) → オニバイド (治療開始)』という経過をたどっているのですが、担当医からはもしオニバイドが効かくなると化学療法観点では打つ手がないと言われています。 この現状を踏まえてお聞きしたいのですが、もしオニバイドが効かなくなってしまった場合、放射線療法、治験等含め根治を目指した治療方針にはどのようなものがあるのでしょうか。先生方のご意見を伺いたいです。