アミラーゼリパーゼに該当するQ&A

５９歳です。メンタル不調かと思っていましたが腹痛治らず血液検査してもらって、 単球9.3（0〜8） コリンエステラーゼ507（200〜459） r-GT55（30以下） リパーゼ103（13〜55） P型アミラーゼ74（15〜50） 総コレステロール246（150〜219） LDLコレステロール146（70〜139） カリウム5.1（3.6〜5.0） インスリン12.70 トリプシン913（210〜570） *HbA1c NGSP5.8 *以外の異常値が出ています。 血液検査の結果から、先日MRIを撮ったんですが結果待ちです。血液検査の結果知らされた時はよく分からなかったんですが、帰宅してネットで調べて慢性膵炎や膵癌のことなど読んですっかり怖くなっています。 今は食事に気をつけていますが相変わらず、食後数時間でみぞおちあたりの熱くなるような不快感があります。（痛みは減りました。） また、2024年1月胃カメラと大腸カメラの検査は異常なし、2024年7月の腹部CT検査（簡易的な検査でしたが）では問題なかったです。 ただ、この頃から仕事のストレスで暴飲暴食、寝不足は続いておりました。 慢性膵炎になってしまっているのでしょうか?慢性膵炎になれば、一生普通の食事が出来ないのでしょうか？この数値は、一過性の異常で、膵炎にならずに数値が落ち着つくこともあるのでしょうか？ 心配でたまりません。よろしくお願いします。

お世話になります。 胃の痛みがあり、クリニックで胃カメラを行ったところ、食道静脈瘤が見つかりました。また、血液検査で膵臓の数値が高いことが分かり、総合病院の消化器科へ紹介されました。その後、造影CT検査とMRI検査を受け、現在、腫瘍か炎症の可能性がある所見が確認されています。1月6日に超音波内視鏡検査を予定しています。 ただ、今朝から胃の上あたりにズキズキする痛みが続いており、この状態で検査まで待つことに不安を感じています。これまでの血液検査では、12月13日にリパーゼが1321と非常に高い値を示しましたが、12月27日には264まで下がり、アミラーゼは196でした。この数値や症状から見て、入院や緊急対応が必要な状態ではないのでしょうか？また、検査までの間に注意すべきことや対応策があれば教えてください。 食事制限については、当初「不要」と指示されていましたが、後日「脂っこいものは避けるように」と変更がありました。この点について、さらに注意すべき点や適切な食事内容について、具体的なアドバイスをいただければと思います。 さらに、膵臓の異常が発覚するきっかけとなった食道静脈瘤について、持参した写真を基に「この程度であれば問題ない」との見解をいただきましたが、膵臓の異常との関連性や注意すべき点について改めてご意見を伺いたいです。 現時点での治療の緊急性や、今後の方針について、わかる範囲で教えていただけますと安心いたします。 どうぞよろしくお願いいたします。

教えてください。 ２週間ほど前から寝ている時と体を前後屈させた時に背中に痛みを覚えるようになりました。特に寝ながらスマホを触っていると背骨の上に嫌な痛みが出てきます。 また、最初は限局的な痛みだったのが、最近は背中の左だったり真ん中だったり、はたまた上だったのが下になったりとかなり広い範囲に移動します。今は主に左肩甲骨と背骨の間あたりが痛みます。叩打痛もあります。 一時的に痛みが強くなったりそれほど気にならなくなったり痛みが変化します。 毎日かなり飲酒をしますが、飲み出すと痛みが顕著になったり量が進むと痛みが消えたりします。 一昨日から湿布を貼っていますが貼っていると少し楽な気がします。 このような痛みの特性は膵臓癌のものと合致するのでしょうか。 一番知りたいのはもし痛みが出るほど進行していた場合、他にも何か自覚出来る症状がでてくると思うのですがその解釈で合ってますでしょうか。 黄疸・脂肪便・腹痛・糖尿病などネットで調べて出てくる症状はありません。 2か月程前の血液検査の結果ですが、総ビリルビン値・リパーゼ・アミラーゼ・AST・ALT・γGTP・ヘモグロビンA 1c全て正常でした。またエコー検査ではっきり写らなかったようですが膵臓に明らかな異常所見も認められませんでした。 前後しますが職業が鍼灸師なので仕事柄屈んだり、捻ったりの不良姿勢をとることは多いです。 拙い文で恐縮ですが、お見立て・ご意見を頂ければ幸いです。どうぞ宜しくお願いいたします。

４ヶ月ほど前から、便に異常がみられます。最初は、（おそらく）脂肪性下痢でした（匂いがひどく、トイレから流すのに何回も必要だった）。それは比較的すぐに（２日以内に）おさまりました。その後、３ヶ月ほど、便が肛門や便器に残りやすく、トイレットペーパーを多く使うことが増えました。また、黄色に近いような色でかなり大きな便があって、これは異常だと思い、自分で調べたところ、脂肪便の可能性に気がつきました。すこし話はそれますが、実は最初の脂肪性下痢の時点ですでに、おかしいと思っていました。しかし、ちょうどその１週間前に、家の猫が激しい水溶性下痢を二日間ほど経験しており、寄生虫の薬も効かなかったのでジアルジアではないかと疑っていて、もし私もジアルジアに感染したのであれば、自然治癒すると思っていました。しかし、３ヶ月たっても私の便に普通とは違いがあり、家の猫も軟便が続いていたので、調査をし始めました。まず猫のジアルジア抗原検査を３回して、すべて陰性でした。私も一回のPCR検査をして陰性でした。私は禁酒と脂質制限を始め、血液検査（リパーゼ）と腹部のエコー検査をして異常無し（４９U/L）でした。アミラーゼは今回計測してくれませんでした。実のところ、私はいつも健康診断でアミラーゼが高値で、その理由は１７年前に原因不明の急性膵炎にかかったことが関連している可能性があります。最後にPアミラーゼを計測したのは５年前で１３８U/Lでした。一方、リパーゼで異常値になった記憶はありません。４ヶ月目の１ヶ月間ではあきらかな軟便が続き、また酸っぱい匂いが気になり始めました。ただし、直近では、色は黄色ではなく茶色になってきて、形も明らかな軟便からバナナ形状になってきており、若干改善もみられます。ただ、光沢がみられるので、それが脂質によるものかはよくわかりません（添付）。また、おならの頻度が急激に増えてきたり、お腹に満腹感があったりすることもありました。体重は最初の３ヶ月で（全体重60kgのうち）意図せず2kgほど減り、最後の１ヶ月で脂質制限をしていた割には0.5kg程度の減少でした。また、肌荒れも経験してましたし、みぞおち付近も若干鈍痛があるような日もありました。ちなみに家猫の軟便は、なぜか治りました。現在、症状に緊急性がみられない、且つ検査結果に異常無いという理由で、私の医師からは、様子見扱いにされています。 質問１ 添付画像に見られる便の光沢は、脂質か粘液かどちらの可能性が高いと思われますか？ 質問２ 脂肪便であった場合、慢性ジアルジア性である可能性はありますでしょうか？そうすると、PCR検査では偽陰性だったということになりますが。３ヶ月後の抗原検査だったので、家猫についてはジアルジア偽陰性をまだ疑っています。確かめようないですが。 質問３ これらの症状から、緊急性、すぐに検査を受けなければならない状況に思われますか？ちなみに現在、まともな医療機関にいける環境になく、数ヶ月後に人間ドックを受ける予定。その場合、内視鏡超音波か、MRCPどちらが良い？また、大腸カメラもすべきですか？ 質問４ 慢性膵炎だったとして、膵外分泌不全で脂肪便がでるような段階で、エコーには異常ないこともよくありますか？また、茶色でバナナ形状の脂肪便は、慢性膵炎で一般的にありますか？脂肪便だと白色や黄色とよく言われますが。 以上、長文すみません、よろしくお願いします。

38歳男性です。持病は喘息とアトピーがあります。 2年程前から、心窩部、左季肋部付近に痛みがあります。 痛みは鈍いような痛みで、耐えられない痛みではありません。 立ち上がったり、床に落ちたものを拾おうとしたり前かがみになったりすると痛みが増します。 寝ているときには、痛みはありません。(違和感は意識すると感じる) その他の症状としては、背中の痛み(左)、胸焼けが時々あります。またここ最近はやや便秘気味です。症状は、冬になり少し強くなったように感じます。 消化器内科に通院しており、 上部、大腸内視鏡検査、CT単純、超音波、採血では異常なしとの事で、機能性ディスペプシアとの診断で、ネキシウムの処方を受けています。しかしながら、効果は今一歩です。 調べた結果、 機能性ディスペプシアの症状の中に早期慢性膵炎の患者が一定数含まれるらしいとのことで、1回しっかりと検査したいと考えてます。 そこで早期慢性膵炎の検査について教えてください。 かかりつけの消化器内科に詳しく検査したい旨は伝え、先月採血を実施し、来月MRCPを受ける予定です。 実施した採血では、診療明細書を確認したところ、リパーゼとアミラーゼの記載がありました。調べたところ、トリプシンとエラスターゼも測ったほうが良さそうですが、これは病院にお願いしたほうが良いでしょうか。 また、MRCPに関しては地場強度が3.0テスラでの撮影が好ましいとの記載がありました。通院先の病院では1.5テスラの機械のようです。機械の性能的にはかなり変わるのでしょうか。 また、超音波内視鏡は受けたほうが良いのでしょうか。その他受けたほうが良い検査はありますか。 また、機能性ディスペプシア、早期慢性膵炎以外の可能性があれば教えてください。 長くなり、纏まりがなくすみません。よろしくお願いいたします。

51歳の男性です。 3日前の夜中に飲酒後三時間くらい経って、みぞおちあたりが今までに経験した事の無い位痛み、10回位嘔吐し明らかにおかしいと感じ、救急車を呼びました。 病院では血液検査、CT、レントゲンの検査を行いました。 先生からは、画像の説明は特になかったですが、腸が破れているとかは無いから心配要らない。当分の間は粗食で過ごす様にと指示があり、また、当直の先生は消化器内科の先生ではない為、症状が悪化するようなら消化器内科で見てもらう様に言われ、その場では痛み止め、吐気止めの点滴をしてもらい帰りました。帰宅してから2日間は30分から１時間毎に水状の下痢を2日間ありました。 現在では、下痢の回数も減りました。 今の症状 ○痛みは少し残っていますが我慢出来るレベルですが（たまに差し込む痛みが一瞬ある） ○吐気がある ○尿が殆ど出ない ○めまいがする ○目がチカチカする ○体の筋肉が痛い ○極端に体がだるい ○血圧が異様に低い 普段は最高血圧が150 最低血圧が90位で薬を処方されていますが、何も食事もしていないので3日前から飲んでいませんが、昨日めまい、立ちくらみ、職場の人から顔面蒼白と指摘をうけ、血圧測定すると最高血圧80、最低血圧50位でした。 四時間間隔で3回測定しましたが 数値は似たような結果でした。 ○血液検査データ 白血球　　　203 赤血球　　　611 リンパ球　　3.8 好中球 88.8 CRP 0.21 血清アミラーゼ　　167 リパーゼ　　　　　209 以上になりますが、私の体の状態はもう少し経過観察をしたほうが宜しいでしょうか？ もし膵炎だと怖いし迷っています。 アドバイス、宜しくお願い致します。

【症状】 ・2020年（5年ほど前）から、食後みぞおち付近に鈍痛がありました。 ・2023年3月（２年前）、腹痛で受診したところ、胆石症と診断され胆嚢除去手術を受けました。術後は、腹痛やみぞおちの鈍痛はほぼなくなりました。 ・2024年９月（半年前）から、１日中お腹の調子が悪く、下痢・未消化便が出て、食後はみぞおち付近が苦しくてしばらく動けないようになりました。大腸内視鏡検査を受けましたが、「異常なし・消化不良」との診断で、処方されたベリチームとミヤＢＭを服用すると、下痢の症状はかなり改善しました。現在も服用を続けていますが、食後のみぞおち付近の鈍痛、重苦しさは時々あります。 ・2025年2月、慢性膵炎かも知れないと思い、大学病院で、血液検査、ＭＲＩ、ＵＳ、ＥＵＳを受けました。血液検査は、アミラーゼ102で正常値、膵アミラーゼ46で正常値、リパーゼ32で正常値、トリプシンのみ634で高値。ＥＵＳは、膵臓が炎症を起こしており早期慢性膵炎との診断。ＭＲＩは異常なし。ＵＳは、膵炎特徴の光が映っているとのことで、経過観察、治療・投薬なしで半年後に血液検査、１年後にＥＵＳになりました。 【相談させていただきたいこと】 ➀膵臓検査前日の夕食後（18時）まで、毎食後にベリチームとミヤＢＭを服用していましたが、血液検査の値に影響はありますか？しばらく服用を中止してから再検査する方がいいでしょうか？ ➁半年前から続いている下痢と慢性膵炎は関係ありますか？医師によると、消化液を出せていない膵臓の状態ではないので、下痢の原因に膵炎は関係なく、ストレスなどで消化液の分泌が減ったからではないかということでした。下痢が治まってきたらベリチームは服用をやめてよい、とのことでしたが、その認識でよいですか？もし下痢の原因が慢性膵炎なのであれば、今後治ることはないのかと不安です。 ➂５年前から食後にみぞおちの痛みがあり、２年前に胆嚢除去手術をして、ほぼ治まりましたが（食生活を見直し高脂肪食を避けたためかも知れません）、その頃から慢性膵炎を発症していた可能性はありますでしょうか。手術で除去した胆石は、直径１ｍｍ以下のものが15個くらい、直径3ｍｍ程度のものが１つとごく少ない量でした。もしそのころから発症していたとして、現時点で軽度の早期慢性膵炎であることはあり得ますか？ ➃経過観察・投薬なしで、半年後の血液検査までに悪化していくのではないかと不安です。飲酒なし、２年前の胆嚢除去手術以降、高脂肪の食事も避け、食べすぎないように気を付けています。他に膵炎の悪化を止める手段はありますか？また、膵臓の炎症を抑えるような薬はありますか？現在ベリチームとミヤＢＭを服用していて下痢はかなり改善したものの、今も不安定な状態で、検査結果を聞いて以降、食後のみぞおちの鈍痛はひどくなりました。 不安とストレスで膵炎がさらに悪化するのではないかと心配です。よろしくお願いいたします。

29wの妊婦です。 アミラーゼ157 リパーゼ99 ここ1ヶ月で上がったり下がったりしておりますが、妊娠中で軽度高値になったりする事はあるのでしょうか… リパーゼは非妊娠時より少し高めでしたが 今回初めての記録なので不安になりました…

38歳男性旦那について。昨年腎臓がんで右腎部分切除してます。本日定期検診でCTや採血して腎臓の方は問題なかったのですが、採血でアミラーゼ126 リパーゼ57とやや高値で、医師に尋ねるもCT上何もなさそうということで、何だろうな、と言われ終了しました。 妻の私は医療職にて、すぐに膵臓について心配になりました。リパーゼが高いのは膵臓しかないのが、わかってるので。 お酒もほとんど飲みません。 たまに飲み会のときくらい。 甘いものが大好きで、お菓子は食べ過ぎです。 去年腎臓がんになったことと、もともとの神経質な性格でストレスは常にありそうです。 リパーゼは食事に由来するから、空腹で検査するほうが良いと書かれてますが、今までの検診でも、朝食後に検査して異常なかったので、今回だけ高いのは説明がつきません。 最近疲れやすいとは言ってます。 腎臓がんもやってるので膵臓癌の心配が1番あります。また、膵炎になるようなリスクがなく膵炎も説明がつきにくく、理由がわからず、また不安と闘ってます。 膵臓専門の先生、ご回答よろしくお願いします。MRCPや、腫瘍マーカーをとるべきなのでしょうか。