アルコール性肝硬変禁酒に該当するQ&A

検索結果:81 件

肝硬変の進行は数値で見守るだけでしょうか?

先月、アルコール性肝機能障害の検査について質問させていただいた者です。先生方にはお忙しいところご回答いただき感謝しております。 今回は肝硬変の進行には治療の手段はないのか、お教えいただきたく、質問させていただきます。 夫の最初の消化器内科の受診からひと月経ちました。禁酒は続けています。 2日前の受診で、担当の医師からは「血液検査の数値は順調に下がっている。超音波によると肝臓はかなり傷んでいるが癌はできていない。腹水が前にあったらしく残っているが今は少しである。このまま禁酒していければ数値は良くなっていくだろう。」とのことでした。 確かにこのひと月でASTは182->63、ALTは65->45、γ-GTPは701->125、総ビリルビン7.1->2.8と下がりました。しかし、同時に血清アルブミンは3.2->2.7、血小板数は153,000->107,000、コリンエステラーゼは153->80、同PHは0.4->0.2、PT活性%は47.6->41.6とあまり良くないように思えます。 担当医師は肝臓の専門医ではないそうです。処方はウルソ100のみです。今後はひと月に一度の受診で血液検査をする予定です。 肝硬変は進行するとの記述をネットでみたのですが、やはりこういう形で進行で肝機能がどうなるのかを数値で見守っていくのが普通なのでしょうか? 機能改善の手だてはないものでしょうか?

1人の医師が回答

肝硬変で歩行困難で倒れてから左足が痛いです。

person 50代/男性 -

よろしくお願いいたします。 わたしは、約5年前にお手洗いから出た瞬間、歩行困難になり転倒しました。 その時から、左足の足首を中心に左足に痛みを感じます。 近所のER専用の総合病院に運ばれアルコール性肝硬変と診断されました。 その時の主治医は、あなたの生存率は、35パーセントですと言い切りました。 胃と脾臓にシャントがあるため、その治療を受けなければ余命3年、 受けて脾臓全摘出で余命3年に2年足して5年と言われました。 結局、首都圏の大学病院へ紹介されました。約4年近い完全禁酒が 良かったせいか、ここ2年半以上「チャイルド分類の5点のA」で、 大学病院の主治医が、「チャイルド分類の評価と画像で見た肝臓の状態を 総合する」と「チャイルドAの初期」という「診断」を毎回頂いて おります。脾臓のシャントは無視して内科適治療でいこうというのが その先生の主旨です。 しかし、左足の痛み及び足首付近のしびれがとれません。 その大学病院の整形外科まで行きましたが、神経の手術は無理という ことでした。 わたしは、その原因が知りたいです。 高校生のころから腰痛もちで、腰痛が出るとお手洗いに行くのがやっとです。 腰痛は、なおったりでの繰り返しです。 このことは関係あるのでしょうか? 主治医は、年を取ればだれでも若い時と違っていろいろと支障が出てくるとのことで 肝臓とは関係なさそうです。 当初、歩行困難でバタッと倒れた時に「神経を切ったり」してしまっているの でしょうか? 複数の医師のご意見が聞きたいです。 一名の医師からのご意見の場合もありますが、現在、セカンドオピニオン、 サードオピニオンという時代ですので、わたしの気持ちを察してください。 お願いします。

2人の医師が回答

アルコール性肝障害による腹水?

person 50代/女性 -

58歳母の事です。 喫煙、飲酒(共に多め)、40代以降うつ病で通院歴あり。胃腸も弱くずっと病院へはかかっていました。 昨年末よりむくみ、うつの状態が良くなく引っ越し先で新たに通院し、甲状腺検査など異常なく、アルコールによる脂肪肝はあるがそれに対して特別な治療はしていませんでした。食事もかなり波があり元々少食でずっと細かったのですがと40キロ~50キロあたりをうろうろしていたのですが9月中旬より急にお腹が出だし、先日個人病院の内科で腹部エコーをした所、腹水が貯まってるとの事でした。先生の所見は入院必要あり。肝障害でこれ程貯まるか?胃、婦人科の癌を疑う。総合病院で検査をと紹介状を下さいましたが、総合病院でCT、血液検査の結果はアルコール性肝障害による腹水だろう、禁酒、利尿剤で様子見でした。 心配で個人病院で胃カメラをした所問題なしでした。 肝心の質問ですが… 総合病院では腹部CTと血液検査でアルコール性肝障害だろうとの事でしたが、肝炎ですかと聞くとちょっと迷って?肝障害と。初診の際は肝硬変にはなってないとおっしゃっていましたが生検などせずCTで肝臓がどの程度悪くなってるのかわかるのでしょうか? また総合病院ではこの程度(2リットル位との見立て)では入院は必要ない、CT上婦人科も怪しい所見はなさそうとおっしゃっていましたが、と言う事はCTに卵巣や子宮も写ってるのだと思いますが、それならば卵巣や子宮癌の心配はいらないのでしょうか?腹水のたまる肝障害とゆうと重度の肝炎や肝硬変ではと思ってしまい伺ったのですが、先生はあまり重症と捉えていないようなのですが以上のような話を聞いて一般的にはどのように感じられますでしょうか?肝炎ではなく肝障害と言う表現を使うのはなぜだと思いますか?

1人の医師が回答

非代償性肝硬変の余命を知りたいです

person 60代/女性 -

実家の母が入院しました。かなり体調が悪いのに病院に行きたがらず、強制的に連れて行ったところ胸水と全身の浮腫で即入院となり検査の結果、非代償性肝硬変と診断されました。アルコールによるものなので、禁酒を厳守すると約束して一度は退院の許可が出ました。リハビリで歩行訓練をして問題なければ帰れると言っていた矢先、認知症のような言動が現れて取り消しになりました。血中アンモニア濃度が上がって脳に障害が出ているとのことでした。最近は良い日(笑ったり話ができる日)と悪い日(無気力でボケたような日)を繰り返しています。ネットを見たら非代償性肝硬変で脳症もあったら余命いくばくもないとありましたが、主治医から話はなく、ほぼ毎日のように歩行訓練があり、看護師さんにも「しっかり歩けて元気になってきた」と褒められたりしていて余命という言葉がピンときません。主の看護者が父なので主治医の話も父が聞いています。父が私たちには黙っているのかもしれません。実際に診察してないので判断できないとは思いますが、非代償性肝硬変で脳症があっても元気に日常を送れるようになることはありますか?一度は退院できると聞いていたので本人も家族もそれを望んでいます。ずっと在宅は難しいとしても穏やかに過ごせるようになればと願っています。

1人の医師が回答

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