アルプラゾラム頓服に該当するQ&A

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ACTH単独欠損症と適応障害

person 50代/女性 - 解決済み

長文失礼いたします。 2020年ACTH単独診断。 コートリルを服用しながら仕事をしていましたが、昨年12月に息苦しさ・胸痛・嘔吐・胃痛があり検査。 ホルター心電図、レントゲン、胃カメラ、エコーで異常はみられずに機能性ディスペプシアとの診断でした。 3ヶ月タケキャブ20mg(分1)を飲んでも全く症状が変わらず。 今年4月に会社異動(合併)をして、同じ部署のまだ入って半年の年配女性から嫌がらせがあり(自分は入社5年)、2週間で体調不良になりました。 2人きりの空間(部署)で無視をされたり、影で悪口を言ったり、仕事中も文句を言ったり、怒鳴ったり… その年配女性は仕事のミスが多く少しアドバイスするとキレるので、穏便に済むように接し、モヤモヤしつつも我慢してました。 私一人だけの時に攻撃をし、他の人には愛想がいいので周りにはわかりづらいです。 5月に怠さと血圧80台前半が続き軽い副腎クリーゼで点滴。 貧血も見つかりました。 ・ヘモグロビン 10.2g/dL ・フェリチン 5ng/mL ・Fe 23µg/dL ・UIBC 407µg/dL (どちらの怠さかわからなかったけど、クエン酸第一鉄Na錠を処方、9月に貧血は改善されていました。) 嘔吐はなくなりましたが、怠さはその後も続いていて、四六時中息苦しさがあり、外出しようとするだけで酷く動悸も激しくなるので、9月に心療内科へ行ったところ 【適応障害】 と診断されました。 自分では、 「まだ大丈夫。まだ大丈夫。」 と思っていたけど、限界だったと言われました。 即、3ヶ月の休職の診断が出ました。 ・アルプラゾラム0.4mg 分3 ・オランザピン1.25mg 就寝前 ・桂枝加芍薬湯、四物湯 分2 を処方されましたが、ほとんど効き目がありません。 どれくらいで治るのか、不安です。 倦怠感は、適応障害が治れば少しは楽になるのでしょうか? (貧血も良くなったので。) それとも副腎不全由来のものなのでしょうか。 病院のはしごで、日常の倦怠感(起き上がれず、いつも寄りかかっていたい)は何が原因かわからなくなっています。 ちなみに、検査の数値は ○早朝空腹時、安静臥位30分後採血(コートリル内服下)で ・コルチゾール血中 9.690 ・ACTH 2.7 コートリルは下記の通りです。 起床後 15mg 14時頃 5mg (頓服時 10mg) 長文をお読みいただいてありがとうございます。 アドバイスがありましたら、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

先週から動悸?が頻繁に起こります

person 30代/女性 - 解決済み

動悸が続いているので、ご相談です。 先週の土曜日に、誤って包丁で指を切ってしまい、血がなかなか止まらなかったため、病院へ行きました。 病院に着いた時に、血圧を測ると160あって驚きましたが、落ち着けば治るだろうとのことで、4針だけ縫い、帰宅しました。 しかし、その日の夜に寝る時に、動悸がして寝れなくなりました。 それ以降、毎日動悸があります。時間は不定期で、1時間ほど続き、だんだん直ってくるという程度です。 火曜は、朝に血圧が150あり、夕方に動悸がひどくなり、学校を早退し病院へ行きましたが、その時の血圧は130で、脈診をされた際に、脈は特に乱れていないとのことで、何もせず帰宅しました。 そして、先ほども動悸がひどく息苦しくて、夜間外来に行こうか迷い、頓服でたまに服用するアルプラゾラムを飲んだら、30分ほどでだいぶ落ち着いてきました。(ただ、心臓の重い感じは続いています) 昨年に適応障害と診断され、退職に伴い今年の明けにはセルトラリンの投薬をやめています。 ただ、ニートになってから体の様々な場所の不調が変わるがわる来ています。 2カ月ほど前に、低血糖のような症状があり、(現在はないです)採血検査をした際に、糖尿病の数値に異常はなかったですが、ca19-9の数値が70あったため、腹部のCTやMRを撮りました。 異常は腎臓に小さい石がある程度でした。 婦人科系も問題なし、消化器科系も1年半前にした検査で胃腸ともに綺麗だったので、検査する必要がないと言われました。 今は体の不調で、漢方や整腸剤を飲んでいるくらいです。因みに、適応障害の診断された時は、動悸はなかったです。 動悸の原因は、生理前でということではないかと軽く考えていましたが、結構しんどくて、息が止まりそうで怖かったです。 今の自分の生活環境で、そんなにストレスはありません。(仕事を退職し、職業訓練校に通っています) 血圧は、ここ2カ月前から135くらいが続いています。身長150、体重42キロ、割と減塩には気を遣っている方だと思っています。ただ、運動はそんなにしておらず1日5000歩弱程度(通学時)で終わっています。母親が高血圧です。 やはり、一度心臓を見てもらうべきでしょうか? それとも自律神経などからくるものでしょうか? 長々と申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

56歳13年間うつになったりおさまったりで疲れ切ってしまいました

person 50代/女性 -

56歳女性です。 24歳の時(出産直後)憂うつ神経症になりました。 その後20年近くおさまっていたのですが(薬も飲んでなかった)、  43歳の時、鬱症状になり、その後 45歳 49歳(断薬成功後まもなく再発) 52歳(減薬エビリファイ1週間に1回半錠までいったところで、コロナ禍の不安があり再発) に再発しています。 52歳の再発後は、56歳の現在までなかなかよくならず症状としては、 午前中は憂うつ感があらわれたり、 午後過ぎからは疲れ切ったような気分のしんどさになります。 現在飲んでる薬は 朝食後に、フルボキサミンマレイン酸25mg1錠     バルプロ酸ナトリウム徐放錠200mg1錠             夕食後に、フルボキサミンマレイン酸25mg1錠     バルプロ酸ナトリウム徐放錠200mg2錠     アリピプラゾール1mg2錠 就寝前に、ブロチゾラム0.25mg1錠 頓服で、アルプラゾラム0.4mg(毎日1回飲んでる) 飲んでいる薬から双極性なのかと思い主治医に聞いてみたところ鬱だとのことでした。 52歳の再発後、とても辛いわけではないのですが、1日憂うつの波があるのと(特に明け方や午前)、午後過ぎからの疲れ切ったような気分のしんどさで、かつて鬱じゃなかった頃と違い、毎日1日中気分がすっきりしません。 そのことを主治医に質問したところ、 「どこまで治すかですよね、副作用の強い薬を飲んですっきりなおしてしまうか、その場合薬も副作用が強いので2週間ごとに来院していただいてます」の様なお返事でした。 先生の言葉から、私は副作用の強くない薬で鬱と共存しているんだと思いました。 (かつてあまりにも辛くてジプレキサを飲んだところ、28キロくらい太ってしまいましたが、調子はよくなりました。しかし、それ以降ジプレキサは飲みなくないと申し出たので、先生の言われる副作用の強い薬は別の薬だと思います) でも、正直なところ、この4年、毎日1日中すっきりしない気分で過ごしていることに疲れ切ってしまいました。 今後一生毎日すっきりしない気分で過ごしていくことも考えられるのでしょうか?

2人の医師が回答

パキシルCRからレクサプロの変更について

person 20代/女性 -

5~6年前から不安障害とうつ病でパキシルCRを寝る前に服用しています。 将来妊娠する時のために、10月3日からパキシルCRとアナフラニール錠を減薬し、レクサプロに切り替えて3週間ほど経っています。 (パキシルCRは心臓奇形のリスクを少し高めるとネットで見たため、不安になり妊娠中も飲み続けても安全そうなレクサプロに変えてもらいました。) パキシルCR12.5mgを1錠⇒6.25mgを1錠 アナフラニール錠10mg⇒10mgを0.5錠 にただいま減薬しています。 レクサプロは10mgを0.5錠ずつ食後に飲むようになりました。 断薬して最初は比較的体調崩すことも無く穏やかに過ごせていたのですが、先週10月の半ばに掃除などをやりすぎて体調を崩して以来、なにかする度にしんどくなって寝込んでしまい、休憩を挟まないと夜まで持たなくなってしまうようになってしまいました。 それまでは夜まで体力がもっていたり、疲れたり体調崩しても1~2日ほど休めば復活していたのに、今は携帯ゲームしたりするだけでしんどくなってしまいます…。 季節の変わり目だからかなぁと思ってたのですが、減薬の影響なのかと気づいてから不安感と焦りが出てきてしまいました💦 今は家で療養しているのですが、12月から新しい仕事が始まるので焦りと大丈夫か心配です。 離脱作用の影響なら薬を戻すべきなのか、それとも様子を見た方がいいのか、しんどくなった時は頓服薬(アルプラゾラム錠)を飲むべきなのか、うつ病と不安障害が悪化しているのならレクサプロを多く飲めば改善するのか自分で判断できずご相談させて頂きました。 病院は少し先なのでそれまで不安です💦 レクサプロはパキシルCRよりも効き目が弱いと薬剤師さんに聞いたので、レクサプロの量を増やせば改善しますかね?💦 それとも減薬前に戻した方がいいですか? 他の症状としては、薬を変えてから焦燥感からかはわかりませんが、何か常にしてないと落ち着かない気がします💦 あとは肩こりと眼精疲労がつらいこと、頭がぼーっとする、肋間神経痛がたまに痛む、あとはこれは前からですがなかなか夜眠れるまでに時間がかかります。 朝起きた時もしんどいことが多いです。 長文失礼致します。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

38歳男夜中、寝起きに動悸

person 30代/男性 - 解決済み

38歳男です。4〜5年前から、パニック障害と痛風と脂質異常症で通院、服薬しています。1日3回 ウルソデオキシコール酸錠100mg1錠 トコフェロールニコチン酸エステル200mg1錠 1日1回 セルトラリン錠25mg2錠 フェブキソスタッド錠40mg1錠 ロスバスタチン錠2.5mg1錠 頓服でアルプラゾラム錠0.4mg 171cm85kgで肥満です喫煙歴あり。禁煙して6年。 昨日の夜中1時頃、寝ている時に目が覚めて1〜2分してから動悸があり、おさまるまで安静にしてたのですが、悪化していきました。 そこでオムロンの心電計で撮ってみたところ、心房細動の可能性と表示されて 初めて見た不安感のせいか、そこからさらに脈が早くなって症状が強くなりました。 心房細動の可能性と表示されたのは最初の一回だけでした。 息苦しい感じ、口の中がカラカラになる 血の気が引くような感覚、冷や汗、強烈な不安感、歩いたり階段降りたりは出来るがフラフラする感覚がありました。 胸痛や背部痛は無し。 そこでたまらず救急車を呼びました。 到着する5〜10分の間に徐々にマシになっていきました。 救急車に乗り、心電図と血圧と酸素濃度を測ってもらい 心電図は洞性頻脈、血圧は159/107、酸素は97と言われました。 その後病院に着いて心電図を撮ってもらいましたが、症状もおさまっていたし、異常は見受けられないのでさらに何か検査するわけでもなく帰宅しました。 近いうちに循環器内科を受診しようと思いますが 1番症状が強かった時と心房細動の可能性と表示された時のオムロンの心電計で撮った1誘導の心電図の画像を添付します。 色んな意見を聞いておきたいので、心電図の画像からわかる事が何かあればお願いします。 心房細動が起きているのか、危険な不整脈などが出ていないか、わかればお願いいたします。 左側が心房細動の可能性と出た時の心電図で右が1番症状が強くしんどかったときの心電図です。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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