カテーテル手術後 胸の痛みに該当するQ&A

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重症肺炎、胸膜炎と十二指腸潰瘍の併発について

初めて投稿いたします。 60代の父が、重症肺炎(細菌性肺炎)で入院しました。 狭心症・リウマチを持病で持っており、リウマチの治療で注射でのステロイドを今夏から2回しましたが、そのために免疫機能が低下していたようです。 狭心症の治療として過去に2回カテーテル手術をしています。 熱が出てからわずか2日で重症肺炎になってしまい、家族も驚いています。 入院した日は嘔吐が酷く、脱水症状をおこしており、診断は肺炎+胸膜炎とのことでした。寝返りをうつのも大変なほど痛みが酷かったのですが、その後の点滴で痛みはだいぶひいてきたようです。 入院後1週間が経過しましたが、熱が一向にひかず、まだ38度台です。ただ、咳と痰は少なくなってきたようです。 そして、おとといには吐いたものに血が混じっており、十二指腸潰瘍が併発したと判明いたしました。内視鏡で出血をとめていただいたものの、まだリスクが高い状態で、今日また便から出血があり、また内視鏡をしたようです。輸血も考えているようです。 食べていないので日に日に弱っていき、苦しそうな父を見ると胸が痛みます。 担当の先生は一生懸命やってくださっています。 ただ、今後の経過を聞いても「じっくりと治していきましょう」「期間はわからない」の一点張りです。 心臓に持病がある上に、肺炎、十二指腸潰瘍、と満身創痍で、今後の経過はどうなると予想されますでしょうか? 2〜3ヶ月位の入院で回復に向かうと信じたいのですが・・・。

2人の医師が回答

尿が出ない

person 40代/女性 -

3週間前、うたた寝をしてしまい早朝に気が付いてベッドに行ったのですがおしっこをしたいと感じながらも眠気に負けてそのまま寝てしまいました。その後起きた時仰向けから起き上がれない程お腹が張っていて痛く、トイレに行きましたが大した量が出ず残尿感があり、水分を採って排尿を促そうとしましたが毎回少ししか出ないでお腹が張り続けてしまい、土曜だったのですぐ病院に行けず苦しんだ挙げ句夜になってから夜間救急で病院に行き尿道に管を入れて貰いました。懸命に尿を出そうと水分をとり続けていたため胸の辺りまでパンパンになっておりその時は5L位出ました。CTや血液検査、尿検査でも異常が認められず、その後は順調に排尿されていたのですが、今朝又前回程ではないけれど尿が溜まってお腹が固く張った状態で目が覚め、前回同様排尿がうまくいかないので1時間程様子をみた上で前回の様になる前にと病院に行きました。今回は1L溜まっていました。今念の為カテーテルを入れている状態ですが今後もいつ尿が出なくなるかと不安です。お医者様(大学病院の泌尿器科)は女性で尿が出なくなるのは珍しいと首をかしげています。どんな原因が考えられるのでしょう?病歴としては15年前に卵巣膿腫(右)の摘出手術をしており、その1年後から癒着による痛みが出ました。そちらの方はカイロプラクティクスで改善されています。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

排便時に出血する時があります。

person 40代/女性 -

高度肥満糖尿病服薬オゼンピック2mgを0.5mg使用中。若い頃から過敏性腸症候群と言われてました。その他逆流性食道炎や十二指腸潰瘍、胃炎、虚血性大腸炎、ストレス過多、盲腸(切ってません)、胆石(とってません)、ピロリ菌除去、下肢静脈瘤(カテーテル手術)、子宮腺筋症治療中、子宮が下がってきている、頭痛、肩こり、痔、腰痛、足の痛みなどあります。2人目妊娠時に妊娠糖尿病になる。4.5年前くらいから痔(内痔)だねと言われました。強くりきんだり便が硬かったりすると出血あります。出血しますがその時だけではあります。硬い便がおわると柔らかい便になり、下痢になったりもして、お尻がヒリヒリします。排便後お腹が痛くなっなりもします。2020年までは大腸カメラをやってましたが最近やってません。金銭的なことがありまだカメラは出来ません。腰痛や太もも前側や足が痛む時もあります。大腸ガンの可能性がありますか?大腸ガンの肛門からの出血は痛みは無しでしょうか?3月にコロナにかかり、コロナではお腹がくだり、腹痛下痢。のどの痰絡まりもあり、コロナの後遺症なのか喉はよくタンからまっています。 がんなのかなと不安になります。カメラをすればよいのでしょうかいまはまだカメラはできないんです。 ガンの可能性は強いでしょうか。。 不安になると暴飲暴食をしてしまいます。 あと、攻撃されたりした時に胸がドキドキなるのはパニック障害ですか? 不安で不安で眠れずいまこの時間3時まで起きてる始末です… もっともっと書きたいことはあります。 文にまとまりがなくすみません。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

心筋梗塞後の生活(間食)について

person 60代/男性 -

昨年12月末に父親が胸の痛みがあり近所の病院へ行ったところ心筋梗塞であることがわかりそこでは手術できない為救急車で大きい病院に搬送されカテーテル手術を行い2週間ほどで退院しました。 1週間ほど仕事の休みをもらい今は仕事に復帰しております。 もともとお酒もタバコも嗜んでおりましたがタバコはきっぱりと辞めました。お酒も今は飲んでおりません。 仕事に行くようになってからやはりお腹がすくのか帰宅してご飯前や夕飯後に隠れてお菓子等をみつけたり貰ったものを勝手に食べてしまっているようです。 カロリー、塩分制限もある為考えて食事を作っておりますが隠れてそれをされてしまうと意味がなくなることも理解してもらえず退院時にお医者さまに言われた事を散々うるさく伝えても自覚があまりないのか我慢できないようで……。 体を動かす仕事でタバコも辞めご飯も病気になる前と比べたらかなりヘルシー薄味でお菓子も以前は食べたりしていたので物足りなさや不満はあると思うのですが、体重もあと3~4kg減量し維持するように言われてますしこちらとしてはカロリーや生活に気を使ってるのですがなかなか期待に応えてもらえずあまり理解していないようで苦労しております。 本人は少しくらいなら大丈夫。という考えのようで…… 1度食べさせると大丈夫なんだと過信して間食が当たり前になってしまうのでできれば間食はだしたくないと思うのですがあまり厳しくすると今回のように隠れて知らない間に食べられると困りますしどのようにしたらいいでしょうか?(^_^;

5人の医師が回答

関節リウマチと倦怠感の因果関係について

46歳、女性です。 昨年3月、抗CCP抗体 117.9で、関節リウマチと診断され、リウマトレックス 開始となりました。 しかし嘔気が続き、医師と相談の上しばらく中止することになりました。 昨年10月に失明宣告(原発閉塞隅角緑内障)を受け、関節リウマチどころではなくなり 今年1月に無事手術を終えました。 しかしその後ベッド上生活になりました。 怠くて座っていられないし、胸が苦しかったのです。 結局5月の終わり頃、心臓カテーテル検査を実施、アセチルコリンを入れたことで 冠動脈に90%の狭窄があり「冠攣縮性狭心症」と診断を受けました。 それでその治療もあり、関節リウマチは放ったままになってしまいました。 自己免疫性肝炎を持っており、プレドニンを5mg内服しています。 それで痛みがあまり無いのかと思っていましたが、2週間前39℃程発熱した時 ひどく関節が痛みました。 よく悪寒がして高熱が出る時、関節が痛みますが、今回は熱が出ている間中痛く、 痛みの部位は関節の全てです。 つまり、手足の指、一本一本の関節まで全て痛みました。 朝にこわばるのは毎日ではないですが、日によって起床後一時間程物がつかめません。 また、冷房のそばにいると、関節痛が出ます。 今一番痛むのは、両手の指の関節、肩関節、股関節、膝関節です。 もともとかかっていた病院から紹介状をもらい、一度だけ近所の病院を受診しています。 目の手術が終わってから、内服を考えましょうと言われました。 ですが、怠くて起きていられないので病院に行けず、冠攣縮性狭心症が見つかり 怠いのはそのせいだと思っており、狭心症の薬は6月から内服を開始していますが、 倦怠感は続いています。 病院を変えましたが抗CCP抗体の検査は可能でしょうか? ご指導をよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

冠動脈の狭窄(自覚症状無し⇒就寝後に痛みや動悸)

person 40代/男性 - 解決済み

海外在住です。2か月ほど前に健康診断でたまたま受けた心臓のCT検査で冠動脈の狭窄が見られるのですぐに来いとの連絡があり、循環器内科に掛かりました。これまで自覚症状なく心当たりなかったのですが、「冠動脈左前下行枝に60-70%の狭窄があり、心筋ブリッジを伴う柔らかいプラークを確認した」とのこと。追加の検査次第だが、入院治療を強く進めると言われ焦ったものの、運動負荷をかけた検査をした結果、心電図には問題なしとのことでアスピリンの服用と3か月後に再度受診となりました。 その後、1か月余り何事もなく過ごしていたのですが、ここ2-3日、夜の就寝後に今までに経験したことのない締め付けられるような胸の痛みや動悸が連続で出始めておりまして、夜もぐっすり寝られません。お聞きしたいのは、 1)これらの症状は冠動脈の狭窄からくるものと考えて間違いなさそうでしょうか? 2)症状は短時間で治まりますが、入院治療(手術?カテーテル?)をすぐ必要とする状況ですか? 比較的医療の進んだ国に居住していますが、単身生活のため治療するならば一時帰国も視野に入れる必要があるかと考えていますのでご教示いただければ幸いです。 当方、これまで持病や手術歴はなく、喫煙習慣なし、ジョギングや筋トレ等の運動習慣あり、先日の健康診断でも血圧は異常なし(110台/70台)、血糖値・コレステロール値・心電図も異常なしでした。徐脈(57回/分)との検査結果はありましたが、担当医の話では長年のスポーツの影響で心配要らないとのこと。また、狭窄の原因は老化や遺伝(心筋梗塞や心疾患の近親者有)があるのではとのこと。

5人の医師が回答

急性心筋梗塞からの 異型狭心症との診断

person 40代/男性 -

心筋梗塞で 入院したのが 10月14ステントを 二ヶ所いれました 主治医は 手術は 順調との事でしたが 痛みや 違和感とれないまま 心臓リハビリをして 退院 それから ずーと違和感ありで こちらでも 色んな質問させてもらってましたが 先日パチンコ店で 発作. 救急車で 同じ病院に 私の主治医はいなく 新しい先生が 心電図などするも 異常なしとのこと でも 心配なら もう一度 カテーテル検診してみましょうか?との 事に 私も このまま ではよくなりそうも なかったので お願いする事に なり 最近の 主治医も 後から 加わり検査してもらった 結果 異型狭心症と 言われました それで 最初の 主治医から 気づかなくてすいませんでした と言われたのです それと 心筋梗塞治療後から ずーとのんでいた カルベジロールも 余計 今の 症状に よくなかったとの事で コニールと ニコランジンを 処方して 症状改善に あたるとの事で 二日間入院して 今日で 飲んで 3日目で 少し症状ましなったぐらいで 少しだけでも 病気の事 心配なると 胸が いたく 熱くなります 後 入院中も 音に 敏感になって 隣の人の くしゃみ. などで 心臓が バクバクする感じか とれないままです 仕事に 早く復帰しなくては いけない と 言う 焦りや 心筋梗塞治療後よくなると おもっていたのが また 異型狭心症と 言われ もー 半分うつ病みたくなっているのでは と 思うのです .私は 心筋梗塞を おこした 後遺症で 異型狭心症に なったのでしょうか? 主治医からは 元々の 体質も ある と 言われたのですが なんか 納得いきません じゃ 最初に 狭心症で 血管が つまり 閉塞して 急性心筋梗塞では なかったのでょうか? 最初に 心筋梗塞なってるのに その 薬やめて 狭心症の薬に かえて 大丈夫なのでしょうか

5人の医師が回答

カテーテルアブレーション2回しても期外収縮治りません。

person 50代/男性 -

現在50歳。5歳ころ心房中隔欠損の手術を受ける。その後長期間何も自覚症状なかったが、今から4年前、心房粗動と診断され、紹介先の大学病院でのカテーテルアブレーション実施。その術前心エコー検査で部分肺静脈環流異常、中隔欠損もまだある事が判明。この時点で肺対血流比2.2。心房粗動治療のためのカテーテルアブレーション後に開胸血管再建手術を勧められる。まずは心房粗動のカテーテルアブレーションをし、その後、頻繁に頻脈、期外収縮出るようになり、その半年後の開胸手術事に開胸下でのアブレーションを再度実施。それから2年ほどは平均心拍数100前後と高めなものの調子良く過ごしていた。2年前から、期外収縮が頻発するようになり、平均心拍数は静止時、就寝時は35前後まで落ち、胸の痛み、苦しさ、動悸が感じられる。動いた時だけ一瞬心拍数あがり、1日の平均は50前後。恒久的治療法として勧められたカテーテルアブレーションを昨年9月に受ける。その後改善したり、変わらなかったり、3ヶ月ほど期外収縮出ないこともあった。しかし、今年に入りまた頻発するようになり、先月2度目のカテーテルアブレーションを受ける。現在術後2週間であるが,ここ4,5日は心拍数があがり、下がりを繰り返し、期外収縮も頻繁に感じられるが、1日の平均の心拍数は80前後まで上がっている。このまま時間経てば安定していくのか、3回目がありうるのか、投薬して症状緩和させるのか。先生は心拍数低いのでそもそもの心拍数を抑えてしまうような抗不整脈薬の投薬はあまりしたくないようです。最終的にはペースメーカーでペーシングして、薬を使っていくてもあるとは言われましたが、ペースメーカー必要なほど貧血症状がないとも言われる。命に関わる深刻なものではないのはわかるが、胸痛と違和感が日常的にあり、QOLが大きく損なわれているように感じている。デパスを日常的に使用。

5人の医師が回答

心筋梗塞後の背中の左側の鈍痛

person 50代/男性 - 解決済み

主人52歳についてです。先週の水曜日、胸が締め付けられるような痛みで近くの循環器内科に行き、狭心症の疑いでそのままそのクリニックの関連の大きい病院に救急車で運ばれて入院しました。カテーテル検査して急性心筋梗塞を起こした後ということで3本のうち酷かった一本をステントを入れました。血液検査で発症してから時間が経過してしまってるとのことで周辺の心筋が壊死してるとのことでした。1週間入院し、入院中は500メートル歩行のリハビリもして、昨日20日の午前中に退院してきました。幸い本人は普通に喋れるし、ここまで大ごとになったことに驚いてる様子です。 残り2本の血管も狭まってるそうで一カ月以内に再入院してもう一本もステントをいれる手術をするそうです。 退院してきたばかりですが気になる症状が出てきたそうです。昨日15:00頃か背中の左の上の方が鈍痛がするそうで昼寝しても取れず、今も続いているそうです。夜ですが、先ほど入院していた病院に電話して伝えたところ、血圧を測るよう言われて血圧が正常だったので、そのまま様子見で良いと言われました。 主人は明日から仕事復帰予定でしたが、明日やはり病院に行ってみようかなとか、今夜救急車を呼んだ方が良いのかな?とか心配してます。 前回の心筋梗塞が、そこまで痛くなくて一晩我慢できてしまった故、放置時間が長く壊死してしまったので、今度は早めに動いた方が良いよと伝えています。 ほっといて大丈夫なものでしょうか?とても心配しています。

2人の医師が回答

脳ドックの検査機器、特にMRAの性能の注意点は?

person 50代/男性 -

50歳男性 血圧の薬を飲んでいます。 ここ半年ぐらい、時折脳の血管に違和感を覚えるような、 片頭痛というのでしょうか、悩まされています。  そこで脳ドックを受けようと思うのですが、 検査装置のことをいろいろ調べるのにどのようなことに気をつければいいのか と悩んでいます。というのも7.8年前、冠動脈CT検査を受けるときも明らかに 胸に違和感があり、ネットで調べまくったらたまたま拠点になる病院が最新のシーメンス社製128スライス(64列x2重焦点)CTを導入したことを知って検査に行きました。  おそらく画像の精度というよりは早く、もしかしたら正確に撮れるということだったのではないかと思います。その時は胸にかなりはっきりした違和感があったのですが少し冠動脈が委縮しているので将来カテーテルをする可能性が高いということで話は落ち着きました。  また、便通の調子がおかしいと大腸カメラをした時、これもかなり腕前の差があるということで調べた結果、あと少しで開腹手術が必要な陥没性のポリープが見つかりその場で取ってことなきを得たということもあります。  今回の片頭痛も半年ぐらい続いて頻度も多くなっています。年齢のこともあってそろそろ検査しておいたほうがいいと思っています。ただ検査ができる病院は調べられますが、 MRIやMRAになるべく最新のものが入っている病院で受けたいと考えています。  ただ、電話すると同じ病院グループ内でのことは聞けるのですが、その他の病院のことは情報がないと言われることが多くて、それと検査機器の性能をどう比較したらよいのか等アドバイスをお願いします。  真夏でしたが7,8年前、小脳の当たりに急激な痛みが走って脳の細かい血管がどうにかなったのではという経験があるのでMRAのほうに特に興味があります。もしかしたら軽い脳梗塞をしているのではと思っているくらいです。

3人の医師が回答

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