クラリスロマイシン副鼻腔炎に該当するQ&A

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副鼻腔炎の治療で不信感

person 30代/女性 -

6月頭頃に副鼻腔炎になり、耳鼻科で抗生剤を5日分処方され、その後症状がなくなったので受診しませんでした。 6月半ばに下咽頭の痛みと咳がずっと続いていたので、別の耳鼻科に行きファイバーで見て問題なし。後鼻漏が少しあったのでレントゲンを撮り、副鼻腔炎ではないと言われました。ムコダインのみ処方されました。 その後後鼻漏と鼻水、鼻詰まりが悪化したので、CTを撮ってくれる耳鼻科に行ったところ重度の副鼻腔炎と診断されました。 そこで出された薬が、花粉症もあるので、モンテルカストとビラノアがそれぞれ1ヶ月分、クラリスロマイシンが10日分でした。クラリスロマイシンは頓用で、症状がひどい時だけ飲んでくださいと言われました。抗生剤を頓用で飲むなんて聞いたことがなかったので、聞き返したのですが、頓用で間違いないとのことでした。少し不信感を持ってしまったのですが、こうした飲み方もあるのでしょうか? また最後に受診してから、それまでなかった頬と歯の痛みが出てきているのですが、悪化していると考えた方がいいのでしょうか?鼻水の性状も、混濁した黄色っぽいクリーム色だったのが、透明感のある粘ついた真っ黄色に変わってきており不安です。写真添付しました。 とりあえず出された抗生剤を連日飲んでおり、なくなったらまた受診しようと思うのですが、その対応で良いでしょうか。 ドクターショッピングのようになってしまい、嫌がられる患者だろうなと理解しつつも、そもそもファイバーで見ることもなかったりレントゲンで見逃されたり、どの医院にも不信感が募ってしまっている状況です。 まとまりがなくなりましたが、質問としましては1.抗生剤の飲み方がこれで大丈夫かと、2.症状は悪化していると考えてよいのか、また3.今後どのように受診すれば良いかアドバイスをいただきたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

完治しない副鼻腔炎について

person 30代/男性 -

1月末に急性副鼻腔炎を発症。 ↓ 2月上旬にニューキノロン系抗生剤ラスビックを7日間内服するも改善せず。 ↓ 2月中旬にはペニシリン系抗生剤アモキシシリンに変更し7日間内服するも改善せず。 ↓ 2月下旬にはマクロライド系抗生剤クラリスロマイシンに変更し7日間内服するも改善せず。 ↓ 3月からは抗生剤の内服を一旦止めてクラリスロマイシン半量内服によるマクロライド療法を開始。 ↓ 現在も鼻水、鼻詰まり、後鼻漏れ、痰絡み咳、嗄声が1ケ月以上続く。 CT検査をしたところ鼻腔に大量の膿が付着しているものの副鼻腔については画像所見上の炎症は認められなかった。 しかしながら内視鏡を入れたところ副鼻腔から大量のドロドロ、ネバネバした鼻水が喉に落ちているとのことでした。 また、副鼻腔炎の原因菌を特定する細菌培養検査の結果が出ましたので添付致します。 【ご質問1】 CT上、副鼻腔に炎症が無くても内視鏡で副鼻腔から鼻水が落ちているのを認めることはよくあることでしょうか? 【ご質問2】 今回特定された菌『ステノトロフォモナス・マルトフィリア(ブドウ糖非発酵グラム陰性桿菌)』とはどの様な菌ですか? 生命に関わる様な危険な細菌でしょうか。 【ご質問3】 この細菌はペニシリン系、マクロライド系の抗生剤には耐性があり、ニューキノロン系には感受性がある結果でしたが何故、最初に内服したラスビックが効かなかったのでしょうか? 【ご質問4】 今後の治療としてはニューキノロン系抗生剤の内服しかないでしょうか?

2人の医師が回答

今週月曜日から鼻詰まりや喉痛で抗生物質を飲んでも良いか。

person 40代/女性 - 回答受付中

今週月曜日に軽い鼻詰まりがあり、いつもそこから副鼻腔炎になりやすいので、耳鼻科を受診しました。 カメラで診るとまだそこまでひどくなく、でも少し浮腫んでるとの事でした。 年末年始入るので、抗生物質のジェニナック、カルボシステイン、モンテルカスト、ビラノアを処方されました。 抗生物質はまだそこまでひどくなかったのでその他の物を飲んでました。 しかし火曜日に喉に違和感が出てきて、今も良くなりません。 抗生物質は最初弱めのクラリスロマイシンを出す予定でしたが、私が下痢になりやすく、ジェニナックになりました。(前回ジェニナックの為。)ですが、少し強めなんだよな…と先生が言っていたのが気になっています。いつも診てもらう先生ではありませんでした。 また副鼻腔炎になると両鼻詰まって苦しいくらいになるのがそこまではありません。 そしてこの風邪っぽい症状のきっかけが子どもの発熱でした。今週日曜日に、朝は元気だったのがいきなり38.7発熱しました。検査では陰性でしたが、症状がコロナやインフルエンザなのではと疑ってます。 私のこの風邪か副鼻腔炎の原因がコロナやインフルエンザならジェニナックはやめるべですか? また強さ的にこの症状に対して飲んでみてもいいのでしょうか? 今は軽い鼻詰まり、喉の痛み、だるさで熱は一度もありません。

4人の医師が回答

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