コロナ新薬に該当するQ&A

アトピー性皮膚炎の新薬「デュピクセント」の処方で三ヶ月一度血液検査を行っています。もらった検査結果で気になる箇所があります。画像の赤の部分の部分なのですが 幼若顆粒球　0.5% 幼若顆粒球数　0　　 10※3/ULという箇所です。 幼若顆粒球を検索したところ白血病などの場合に出ることがあるとのありびっくりしました。検査結果紙見直しましたが、デュピクセント処方が2019年10月～3年以上、血液検査で幼若顆粒球がずっと0.2～0.7％程度出ていました。数はすべてゼロです。 白血球、血小板異常はこの3年間なし。ヘモグロビンとヘマトクリットはもともと貧血気味で基準値をいつもぎりぎり。幼若顆粒球も3年以上前から出ているので白血病だとは思いませんがやや不安です。 そこで知りたいことなのですが １　私なりにアスクドクターズで検索したところ、幼若顆粒球は炎症などの要因で出ることがある、という他の質問者様へのお医者様からの回答がありました。アトピーで体に炎症があることで少量出ているということで、病的意義はないと考えてよいのでしょうか。またアトピーがなかったとしても問題ないことでしょうか。 2　他の方へのお医者様の回答に、血液検査の異型細胞は5%以上でないなら心配はない、がありました。幼若顆粒球も異型細胞同じでしょうか？５％なければ問題ないと考えて良いのでしょうか？ 3 幼若顆粒球　0.5% で幼若顆粒球数ゼロ、というのはパーセントは自動分析器で出した数字で、数がゼロというのは顕微鏡で見た数字ということで、器機の誤検出ということなのでしょうか？ 皮膚科の先生からは指摘はいままでありませんでした。 コロナ鬱なのかいろいろ不安でご返信いただければ幸いです。

父（74歳、男性）が2年3ヶ月前位に多発性骨髄腫と診断され、そこから投薬治療を行っております。 　これまで薬を変えたりと5回方法を変えながら治療（効果が出なくなると別の方法に変える形での治療）を行っていただきました。 　通院は週一回検診を受ける形で行っておりました。父は家での生活を一人で送る事はできる状況でした。（歩くのは少しヨタヨタしてましたが、食欲は相当あり、話の受け答えはハッキリしていました。） 　上記の状態で4月14日に診察に行った時にガンの炎症の値が悪い為緊急入院となりました。 　入院後はコロナ禍なので面会ができない為、毎日電話をしており、いつも15分ほど世間話をしておりました。 　ところが、4月21日に急に話は理解しているようですが、あまり喋らいくらい弱ってしまいました。 　4月23日に主治医の先生より状況を聞くと、「入院前にすでに出来る方法は全て尽くしていたので、もう30年前に出た薬で延命するだけしかできない」、「もう1ヶ月から2ヶ月しか持たないだろう」ということでした。 　父の数値は腎臓の値（クレアチンは3.7）でガンの炎症の値（lgg？は1470）と芳しくない状況とのこと。（白血球や血小板等他の数値は問題無かったと思います。） 　私は最近文献で、新薬の「イサツキシマブ（サークリサ）」等を使った治療は、これまでの治療の選択肢が無くなった患者の次の選択肢になると書いているのを知りました。 　そのことを先生に尋ねると「どうしてもと言うならどこかからその薬取り寄せてするけど、腎臓の値が悪いことと、病気の勢いが強いのでその薬の使用は不可能」という回答でした。 　私としてはもうすでになす術がなくなっていて、緩和治療のみの状態になっているのであれば、「イサツキシマブ」等を使っての他の治療を行える可能性は本当にないのかをお尋ねしたいです。

■詳細（症状・経緯・背景など） 8年前から両足の膝下に疼痛(火照り、チクチク感等の感覚異常)と逆流性食道炎が日常的にあり、複数の病院で診察を受けましたが原因が判明せず、4年前から指にレイノー現象が表れましたがこの時も病名が分からず。今回、コロナワクチンを2回を接種した数日後、両腕、肩、胸に湿布を貼った時の様な火照り感が表れ、総合病院で受診したところ、抗体値640、抗セントロメア179、その他抗sm抗体、scl70ab、PR3-ANCA、MPO-ANCAは陰性との結果を受け、大学病院で追検査した結果C3、C4は正常、核抗体＋、核抗体型Ce＋sp、ミトコンドリア抗体－、核SS-A抗体正常、現時点で手や肺、心臓等に異常かまないことから全身性強皮症(限局型)の疑いがあるものの認定されず、リリカとリマプロスト、ベラプロストの処方受けましたが改善せず、この2か月で、日常的な全身の火照り、手の浮腫、手足首や指痛のシビレまで出てきて体全体が日に日に悪化しており睡眠障害をおこしています。■先生に聞きたいこと（質問）1、 8年前からの足の感覚異常は強皮症からきてたものでしょうか。2 、その他疑われる合併症や必要な検査(少し血糖値が高いのみで、神経伝達検査、動脈硬化の検査も正常)　3、現在処方されている薬では火照りや痛みが改善せず、睡眠障害(2時間睡眠)を起こしており、その他の薬の候補がないのでしょうか　3、大学病院は6か月後の受診予定であるがこのままでは睡眠障害等耐え難くなってくる気がする　4 数年前に両肘が痛みテニスをしないのにテニス肘と言われステロイドを2回ほど打った(左右の手は6、7割改善)更に、数ヶ月前数回閃輝暗点があり脳のCTをとったが異常なし。強皮症と関係あるのでしょうか。5　ネットに強皮症の新薬としてリツキシマブが承認されたと書いてありましたが、私の症状は治療の対象外か。

今日を0日として、コロナに羅漢しました。 主治医からは、ロキソニン、小柴胡湯加桔梗石膏、トランサミンの処方のみでした。その他、副鼻腔炎の治療薬も飲んでいます。 コロナと聞くと、新薬を処方されるかと思いましたが、処方されない場合もあるんでしょうか。

78歳の母について質問です。 できれば脳神経内科の方にもお伺いしたいです。 現在、精神科に入院し医師の方々を信頼していますが母の今後が心配です。 本やネットの情報から私はレビー小体型認知症にはアリセプトや認知症の薬を早期に少量から必要と思っていたのですが（慎重に体や副作用を確認しながら）医師はまだ今のタイミングでは必要ないとのことです。食欲が出ること抑うつ症状の改善をmectでも期待して医師はアリセプトなど認知症の薬は恐らくmectの終わる1か月後以降を考えていると思われますが3カ月近くの入院中に認知症がどんどん進んでしまっているようで私は心配です。 質問1. 母は今、認知症のどのような期にいるのでしょうか。認知症の末期という言葉を知り不安です。 質問2. レビー小体型について精神科の治療と脳神経内科の治療や薬はタイミングが異なりますか？ 質問3. 現在3回のm-ectを受けたがデメリットで興奮して落ちつきがないかもしれないとのこと。 同時に服用していた抗うつ薬を全て中止したが落ちつきがない場合にあと数回でm-ect中止するそうです。 抑うつ症状や食欲不振に対してはどのような治療が残されているのでしょうか。 今後、食欲不振が改善されない場合、経鼻栄養がいつ頃から胃瘻の検討になってしまうのでしょうか。長くなり申し訳ありませんが、ご意見や回答よろしくお願いいたします。 （経過） 2年前にコロナ感染とREM睡眠行動障害、便秘、軽い認知症、抑うつ症状、むずむず脚症候群のような症状、体重10キロ減少、検査で脳のスペクトMRI萎縮はなかったため大学病院の精神科で身体表現性障害と診断され入院と抗うつ薬のみで治療しました。 今年3月再びメンタルや食欲が落ち半年ぶりに町の精神科で抗うつ薬サインバルタ、頓服として抗精神薬を少量処方され転倒2回あり体重減少も気になり大学病院の入院を勧められた。 5月大学病院精神科を受診 希死念慮もあり抗うつ薬を変え薬の量も増え体調が悪化3か月でさらに体重17kg減少 7月医療保護入院 8月レビー小体型認知症と診断 7月からリフレックス 9月3週間新薬トリンテリックスを服用したが怒りや興奮増えたため医師と相談抗うつ薬は中止となった。 修正型電気療法抗うつ薬とは同時にこの2週間て3回受けた。 レビー小体型認知症のパーキンソン症状にはドバコール、不眠や落ちつきなさに睡眠薬、安定剤は中止せず服用している。 1か月近く服用したドパコールのおかげか上半身や手の力は強くなった。 足は細くなり一日中ベッド、2か月の経鼻栄養で身長165センチ43キロから47キロへ体重が増えたが歩けない （良かったこと） ◯体重が入院中4キロ増えた ◯上半身手や足腰に力が入るようになった ◯タイミングにより普通の会話が出来て普通に笑うこともある ◯発声が力力強くなった アイスやプリンを2.3.口づつ毎日食べれるようになった ◯m-ectの1回目は偶然のタイミングか穏やかになり良かった （心配なこと） ◯認知症、せん妄、薬剤の副作用かの医師も判断がつきづらい◯落ち着きのなさや興奮することが時間によりありベッドから出ようとする ◯尿管、経鼻経管を意識なく3回取ってしまった→自力で尿を出せるかオムツを試す ◯お腹や手をベルト拘束された ◯2か月以上一日中ベッドで過ごし歩くリハビリをしていない ◯とろみ食は先の予定とされ経鼻栄養が2か月以上続いている ◯修正型電気療法は落ち着きないためやめるかもしれない

30代 女性 新型コロナウイルスに感染・発症し、「カルボシステイン」「メジコン」「ロキソプロフェン」「レバミピド」と、新薬の「ゾコーバ」を処方してもらい服用中です。 現在は37℃台を上がり下がりする微熱と、喉の炎症・痛み、鼻水、痰を吐き出すための咳の症状があります。 その中でも喉の痛みが強く家にある漢方薬のうち【駆風解毒湯】を使いたいのですが、併用可能でしょうか。 セントジョーンズワート(生薬名：貫葉連翹)というハーブと併用ができないとのことですが、【駆風解毒湯】に入っている「連翹」も不可でしょうか。 ロキソプロフェンを服用したりアズレンでうがいするなどしていますがなんとかしてこの炎症と痛みを早く緩和したいです。

42歳、女性です。新型コロナと診断され新薬のゾコーバが処方されたのですが、 パニック障害の薬ワイパックスは一緒に飲んでも大丈夫でしょうか？

金曜日の夕方に熱が出て土曜日にコロナ陽性になり、パキロビッドパック600を 5日間処方してもらい飲んだところ、一日で熱は平熱になりましたが、口の中が苦くなり下痢もしています、授乳中でもあります、飲み続けて大丈夫でしょうか？ それか途中でやめても大丈夫でしょうか？ 何か体に影響しますか？心配しています。

コロナ陽性になり、後遺症が残るのが怖くて相談したところゾコーバを処方されました。ゾコーバは、新薬なので、びびっています。初めは、緊急承認でしたが、今は普通の承認になった、とネットで見たのですが、そしたらあまり怖がるほどでもないですか？

14歳男子です。6歳でてんかんになり、イーケプラ 服用後は発作なしで、ずっとイーケプラ を飲んできました。昨年12月に断薬終了です。その後発作なしです。 昨日、断薬8ヶ月後に、コロナになりました。発熱当日に病院にかかり、コロナ陽性。ゾコーバを処方されました。 コロナ2日目の今朝、39度越えで辛そうですが、新薬であることで服薬させることを躊躇してしまいます。飲むべきか、悩んでいます。