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4年前くらいからCT画像の動脈に白いものが見え始めました。 年々目立つ感じです。 動脈硬化といわれました。 10年以上スタチンのんでます。 何か改善方法はないでしょうか?
7人の医師が回答
4年前に回旋枝14番の梗塞を起こしました。冠動脈CTをおこないました。動脈硬化はある程度あるものの冠動脈14番以外の冠動脈には狭窄もありませんでした。領域がとても狭かったので医師の指導によりそのまま経過観察となり抗血小板薬とスタチンを始めました。抗血小板薬はキャブピリンでスタチンはロスーゼットでした。私的にPPI製剤の配合を避けることもあり抗血小板薬はクロピドグレルにこの数ヶ月変更しましたが、文献でアジア人はクロピドグレルの効用が低い人が20%くらいいるとの内容をみました。以前通りキャブピリンに変更すべきか、血小板の凝固に関して調べるべきか考えていました。他の患者様含めてどのようにすべきかアドバイスお願い致します。
5人の医師が回答
夫が高脂血症でスタチンを飲み始める事になりました。 もう10年ほどコレステロール値が高く、LDLコレステロールが150台です。 最悪で170台までいった事もあります。 善玉コレステロールいつも70~80近くあります。 血圧は低め。 普通~痩せ型で飲酒喫煙は無しです。 あまりひどい食生活もしていないと思います。 私は、スタチンは副作用など心配もあって、この数値で飲むべきかどうかわからないと思っていました。 しかしそろそろ始めた方が良いのでは?と医師に言われ、信頼している医師なのでロバスタチン1日2.5mgから始めた所です。 それでどのくらい下がるのかを調べていたら、たまたま「4年以上スタチンを飲み続けると、1.59倍~8倍も膵がんになりやすい。」という記事を発見してしまい、とても怖くなりました。 というのも、夫はIPMN分岐型で数年前から定期検査しているのです。 (今のところサイズは小さめで変化無し) ただでさえ、膵臓がんのリスクが高いのに、更に高くなるのが怖くて仕方ありません。 どちらもリスクはあるのは承知ですが、私は膵臓がんになりそうで、この度は数値なら動脈硬化の方がまだリスクは少ないのかなとさえ思ってしまいます。 スタチン長期服用の膵臓がん増加は本当にあるのでしょうか? 1.59倍という方は国立の研究センターでの結果のため、何だか信憑性が高い気がしてしまいます。 先生ならば、このような患者にはスタチンを勧めますか? どちらのリスクが高いのかわからなくなりました。 よろしくお願い致します。
4人の医師が回答
41歳女性です。特に健康問題はなし、BMIは20前後です。 去年の検診でLDL140 HDL66 中性脂肪62, A1c 5.1 で脂質異常となり投薬なしで生活改善しました。 体重などは減ってないないのですが、運動と食事を魚中心に変えて今年はLDL 80 HDL 74 中性脂肪 39, A1C 4.9 になりましたが、右左IMT 0.6 (去年0.7)両総頸動脈分岐部プラーク等輝度均質型2.4 (去年2.2) 右頸動脈プラーク1.1 ( 去年同じ) 軽度動脈硬化疑いは変わりません。 ldlが改善してもこれではスタチンを飲んだ方がいいでしょうか?
6人の医師が回答
人間ドックの頸動脈超音波において、IMCの平均が左右ともに0.7ミリ、分岐部の所見では、右が2.4ミリ石灰化。左は2.8ミリ石灰化と言う結果が出ました。また腹部大動脈硬化というのが7年前からありましたが、ずっと内科診断で加齢と言われてきました。 血圧は120 、70程度、総コレステロールは262、ノンHDLコレステロールは165、 LD Lコレステロールは144、中性脂肪は122となっております。頭部MR Aにおいて頸動脈起始狭窄という所見もあり,脳外科を受診しましたところ、スタチン服用するよう言われましたが飲んだ方が良いでしょうか?できれば運動、食事療法等でもう少しLDLを下げられることができるのではと思って悩んでおります。なお吹田スコアしてみましたところ、冠動脈の発生確率は3%でした。 もう一つ気になるのは眼底の黄斑前幕の疑いです。ご所見お願い致します。
50歳男性です。 冠攣縮狭心症の診断を受け、5ヶ月ベニジピン、スタチン並びに逆流性食道炎用にエゾメプラゾールを服用してますが、まだよくなりません。 症状は、歩く、興奮時、いきみなどの際に心窩部特に左側の痛み、話を1時間など続く会議などで息苦しくなり、吐き気がするなどです。 お聞きしたいのは、4点です。 カロナールの併用は問題ないでしょうか? 効いている気がします。 ロキソニン湿布の併用は問題ないでしょうか? 効いている気がします。 興奮時などは、起きるので少なからず動脈硬化が起きていると思っていますが、この痛みはどれくらい続くものか目安があれば教えてほしく。おかげさまで、コレステロールや中性脂肪など血液検査の数値は正常になりましたが、痛みだけは全く変わらず。 他に何か対策などあれば教えてほしく。
50歳の男(飲酒無し、喫煙無し、糖尿病無し)になります。よろしくお願いします。 頚動脈エコーで2021年には左右ともに1.1mmあったのですが、2024年には左1.8mm右1.3mmになり、2025年5月には左2mm右1.3mmで左が半年で0.2mm厚くなっており、職場近くの他の病院で頚動脈エコーとCAVIをしときましょうとの事で検査していただいたら左2.4mm左1.3mmで左だけが1カ月で0.4mm厚くなっていました。CAVIは左が8.9、右が8.1でした。 食生活は肉から魚へ、大豆や緑黄色野菜を積極的に摂取、有酸素運動は週3回か4回しているのでこの悪化は辛いです。 動脈硬化は徐々に進行していくのかと思っていたのですが左頚動脈プラークの厚みのスピードがあまりにも早く一年後には脳梗塞か心筋梗塞で死ぬのではと不安です。 ◎自分の結果から10年生きれる可能性は低いのでしょうか? ◎冠動脈のCTは受けた方が良いでしょうか? ◎今からスタチンを飲んで間に合うのでしょうか? ◎自分の結果から先生方はどのような治療方針を立てられますでしょうか? ◎左下奥歯に20歳の頃からの1本の虫歯(神経が無く歯が2つに割れている状態)を放置しているのですが左頚動脈プラークの急速な進行との因果関係はありそうでしょうか? お手数をおかけしますがよろしくお願い致します。
2人の医師が回答
いつもお世話になります。 家族性高コレステロール血症(父からの遺伝だと自分が推測して)で、最初に血液検査をした20代前半の頃から総コレステロールが常に250を超えていました。 一時期、数年スタチン製剤を服用しましたが、事情がありやめました。 12年前に乳がんの手術を受け、一昨年までの10年間、タモキシフェンを服用しました。その間、総コレステロール値は若い頃と同じ程度、常に250前後でした。 昨年の健康診断で、総コレステロールが350,今年は340で、LDLコレステロールは、昨年が254、今年は250でした。一昨年は159でした。 (質問) 1.タモキシフェンの副作用で、後半2,3年間で子宮内膜が厚くなり、現在も経過観察中ですが、一方でタモキシフェンによりコレステロールの上昇が抑えられていたのでしょうか? 2.家族性のものという診断はあくまで自分の推測(父親が高コレステロール血症、心筋梗塞で急死)で、遺伝子検査等を受けたわけではありません。自分としては、動脈硬化の検査など、精密検査を受けたいと思っています。 これまでに行った近所のクリニックはそこまでの検査はなく、より専門的な病院にかかりたいと思っているのですが、どのような医療機関にかかるべきかご指導頂けると幸いです。 よろしくお願い申し上げます。
LD Lコレステロールが高くなり、ロスバスタチンを1日1錠服用してます。 YouTubeでスタチン系のコレステロールを下げる薬は、ALS(筋萎縮性側索硬化症)の発症率を上げる副作用があると言っていました それを聞いて少し服用するのが嫌になりました。 ALSの発症率が上がると言うのは本当でしょうか? ALS自体がかなり発症率が低いので、そもそもそんなに気にする必要は無いのでしょうか? 教えていただけると助かります。
12人の医師が回答
50年男性です 30代からLDLが高く40代には190。 スタチンを48歳から服用し現在LDL90。 血圧は47歳から145-95。 薬を飲み始めて120-85。 先日ABI検査をしたら血管年齢30歳でした。 これは動脈硬化が進んでいないと言うことでしょうか
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