ステロイド副鼻腔炎に該当するQ&A

4歳の娘についてですが、2ヶ月ほど前から様々な症状があり、どうしたら良いか分かりません。 大まかには、風邪症状、時々訴える腹痛、手足指先の痛みです。 現在風邪症状は治っています。 これまでの経緯は以下の通りです。 4月中旬〜　痰まじりの咳 4月下旬〜　耳鼻科に複数回通院、副鼻腔炎やアレルギーではと言われ、服薬。 少し改善しかけた事もあったが基本的には同じ症状が続く 5月下旬〜　咳に加えて鼻水も 5/31 手足の指先の皮が剥けている。特に足 6/1 発熱　最高38.0℃で1日で自然に下がる 6/2〜 小児科通院。副鼻腔炎と喘息ではとのことで、ステロイドと抗生物質を服用。抗生物質はこの後約2週間ずっと この日のみ「目が痛い」と言うがすぐ治る。 6/8〜　喘息吸入薬始める 6/10〜　咳も鼻水も改善傾向 6/14 症状無くなる 6/15 唇の皮がほんの少し剥ける(上唇中央のみで全体ではない) 6/19.20 足の親指先がピリッとすると言い、かばって歩く→1,2時間以内に改善 6/23 手の親指先がピリッとすると言いこれも1,2時間以内に改善 6/25深夜(現在)　鼻詰まり、腹痛、口の中の痛み、「なんかしんどい」と言い泣く。深く眠れない。 他にもこの2ヶ月の間 ・時々「お腹がピリッとする」と言うが、多くはすぐにおさまる。 ※以前から慢性的な便秘で、毎日ラクツロースと酸化マグネシウムを服用しています。腹痛は「便を出したい痛みではない」とのことです。 1ヶ月半続いた風邪症状が治ったのは良かったですが、その他の症状が何なのか分からず恐ろしいです。 熱があったこと(1日のみでそこまで高くはないですが)、目が痛いと言ったこと(赤くはなく1日のみ)、唇と手足の指先の皮が剥けたこと、また手足の指先が痛いということで、「川崎病(不全型)だったのではないか？」「抗生物質の飲み過ぎで何らかの後遺症が出てるのではないか」と思ったりしてしまいます。 また腹痛も原因がわかりません。下痢や嘔吐はありません。 1 川崎病(不全型)の可能性はありますか？ 2 川崎病の場合熱や風邪症状がおさまっても入院治療しないと後遺症が残ると聞いたのですが、今からでも治療した方が良いでしょうか？ 3 抗生物質を飲みすぎたのでしょうか？ 4 その他これらの症状で考えられる病気はありますか？ 5 今後どうしたら良いでしょうか？ 症状(腹痛や指先痛)を訴える時はいずれもすぐ治り、普段は元気にしています。水泳やサッカー、バレエをしています。

4年ほど前になるのですが 黒く囲っている部分が切れるようになって当時美容師だったのでメイクで傷を隠していました。それが原因なのかは分からないんですけど白く囲っているところが赤くなってきてしまいました。元々ニキビができやすい体質で皮膚科にかかって傷が治ってもまた黒く囲ってるところにニキビができて切り傷(鼻のくぼみ？に沿って)切れてしまって薬塗って良くなってまた切れての繰り返しでした。気付くと白く囲っているところが赤くなってきて反対側と比べたら少し腫れています。こういう状態になって3～4年ほど経ちます。触っても痛みはありません。ただ赤く腫れている感じです。 1日に赤みが引いてる時と赤みがひどい時と波がある感じです。今年に入って鼻風邪で耳鼻科に行き副鼻腔炎をおこしてないかレントゲン撮ってもらい異常はありませんでした。先生に鼻の横赤く腫れているのが心配だと言われ丹毒？だったら大変だと言われ紹介された皮膚科に行き脂漏性湿疹と診断されてステロイドを処方されたのですが塗ると余計に赤みが増した感じがしてもう一度皮膚科に行き酒さと診断されました。処方された薬を使ったところ少し赤みが引いた感じがしました。そこの皮膚科にしてから半年ぐらい経つのですがなかなか完璧に治りません。本当に酒さなのか心配で相談させて頂きました。僕自身薬を塗り忘れたり今日は塗らなくていいか！という日があり余計かもしれませんが。私生活にはなんも痛みとかないので問題はないのですが赤く腫れているのが気になってしまいます。長文すいません！

橋本病を患っています。 足の指のつめが何ヶ月も前から黒いことがきになります。 最近、道を間違えて山をこえました。 その後、耳が塞がった感じと耳鳴りと倦怠感、ふわふわめまいが出始めました。 倦怠感は少しおさまりましたが、耳鼻科を受診した際、鼓膜が少し凹んでますといわれて、滲出性中耳炎になるといけないから、念の為カルボシステインと喉の赤みにトランサミンを処方されましたが、ふわふわする感じ、たちくらみ、みみの閉鎖感、脳がぼーっとする感じがとれません。耳鼻科では航空性中耳炎でしょうといわれました。鼻の詰まりに関してはカルボシステインを一週間のんでも粘り気のある痰がつづいています。 わたしは10年以上まえ、突発性難聴とメニエールを患ったことがありそれをステロイド点滴でおさえたときのあとのようなかんじで、メニエールではないかなあと思っています。 耳鼻科はコロナが増えているいうので、できる限り行きたくありません。この間の受診時も風邪を引いた人がたくさんいて、ネプライザーをうけていました。またトランサミンをのんでいるのに、喉の赤みがまったくとれません。 以前副鼻腔炎っぽいことは指摘されています。 朝とくに痰が黄色っぽい、茶色っぽいときまもあります。 ときどき声のかすれや、痰がすっぱい、ベロがきいろっぽいなどもあります。 これらの症状で何か考えられる病気はありますか？咽頭がんなども気になります。 全身性の感染症になっていますか？ 膠原病でもこのような症状はでますか？ 低下症になってないか血液検査をした方がいいですか？更年期による自律神経のみだれでしょうか？ それとも漢方で様子見して大丈夫でしょうか？ 黒っぽいつめはなにかの前兆でしょうか？ 小さいとき、足の爪が黒っぽいなと感じたときはあります。 中学生くらいのときに心臓のブロック障害？みたいなことはいわれていましたが、そのご検査はしておりません。 心配でしかたなく、教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

13歳（177cm 61キロ）の息子の頭痛についての相談になります。 昨年から長く続く頭痛があり、片頭痛の薬や副鼻腔炎の抗生物質の投薬をしていました。今年になって風邪や食中毒の症状もあり、回復に時間がかかるのと同時に、朝から晩まで続く頭痛を発症しました。 小児神経科医による検査結果で『特発性頭蓋内圧亢進症』と診断されました。1月と2月に腰椎穿刺、視野検査、MRI、MRV、首のCTスキャン、血液検査、感染病等検査をしましたが、マイコプラズマ抗体以外には異常は見つかりませんでした。検査をした時にはマイコプラズマの症状はありませんでしたが、念の為に抗生物質とステロイドを処方されました。 1月と2月の腰椎穿刺は2回とも髄圧が高く、アセタゾラミド500mgを飲んでいましたが、頭痛は治らず先週からアセタゾラミド500mgとトピラマート25mgを飲んでいます。症状は変わらず、学校にも行けず家で静養している状態です。 トピラマートの方がよく効くと言う症例もあり、トピラマートに変更するにもアセタゾラミドから徐々に変えていく必要があるので時間がかかると言われました。 痛み止めのパラセタモール、イブプロフェン、セレコキシブを飲んでも痛みは変わりません。 長引いている頭痛で笑顔も忘れ、日々痛みと闘っている息子が不憫でなりません。この一年で身長体重が一気に増え、ホルモンのアンバランスも関係しているのではないかと、色々とインターネットで調べています。何か見逃している検査や必要とされる別検査等がありましたら、アドバイスよろしくお願い致します。

50歳女性です。16歳の頃にクインケ浮腫を発症しました。化粧品・揚げ物の油が跳ねた・ネックレスのチェーンの摩擦などの物理的刺激・食べ過ぎで腸に負担ががかる事などと、疲れやストレスが重なると、首から上が真っ赤に腫れ上がり、特に唇や瞼はお岩さんのように何倍ものサイズに腫れ上がります。また手首から先も真っ赤に腫れ上がり、腫れたところはとても痒く眠れません。病院でクインケ浮腫と診断され、検査の結果、遺伝性ではないと診断されました。アレルギー体質で花粉と猫にアレルギーがあります。 8年ほど前から花粉の時期にしょっちゅう腫れるようになり、その際に病院に行くと、3日間ステロイドの点滴をする事が年に1．2回あります。 副鼻腔炎にもすぐなるため、毎日アレロックとトラネキサム酸を1日2回、1回一錠飲んでいます。 先週の日曜日の明け方、首から上と手が真っ赤に腫れ上がり物凄く痒く、ひどくだるくなったので，日曜日にセレスタミンを1回2錠、合計3回6錠飲みました。翌月曜日にも症状が良くならないので，朝2錠夜1錠合計3錠飲みました。翌火曜日には大分良くなりましたが念の為夜1錠のみ、昨日(今週の月曜日)まで落ち着いていたのですが、今日(火曜日)の明け方また腫れ上がったのでセレスタミンを1錠飲みました。今火曜日の夜です。顔の腫れは唇を除き治りましたが、手は赤く腫れてとても痒いです。もう一錠セレスタミンを飲んだ方がいいでしょうか。教えて下さい。よろしくお願いします。

元々、風邪を引くと副鼻腔炎→嗚咽のある咳が長引くことがあり、呼吸器内科の検査にて2023年に喘息の診断が出ました。その後予防としてモンテルカスト錠10mgを寝る前服用、テリルジー200エリプタ、サルタノールインヘラー100μgが出ました。 3ヶ月ほど予防を続け、平常時は喘息値が出ないことと、肺機能検査異常なしのため、服用は一旦終了しました。 その月の中旬に初めてコロナに罹り、肺炎中等症１になり、救急の大きな病院ににかかり、自宅にてデカドロンを7日服用しました。 それから風邪を引くと心配で元々の喘息治療の病院にかかるようになったのですが、咳の程度に関係なく、毎回決まって プレドニゾロン錠5mg 1回3錠 レバミピド錠100mg 1回1錠 テオフィリン徐放錠100mg1回1錠 クラリスロマイシン錠200mg1回1錠 を朝夜1日2回　7日分 サルタノールインヘラー100μg 咳が続く時　呼吸が辛いとき　1回2噴射まで が出ます。 痰がうまく出せるようになったので、風邪をひいてもそこまで咳き込むことはなく朝晩少し出るかな〜くらいなのですが、この処方量は適切でしょうか。 今年に入ってから原因不明の体調不良が続いていて、ヘルペスも多発しており、消化器内科の先生からステロイド量、期間が少し長い気がすると言われました。 （飲むなとは指示できないけれどもともおっしゃっていました） 私は病院では聞きたいことがある時は必ず質問するのですが、呼吸器内科の先生はあまり聞いてくれず、自分の方針を貫くタイプです。今年に入ってから膀胱炎で抗生剤も7日分を3度ほど飲んでいるので、耐性を心配しています。（薬剤師さんは先生の指示に従ってくださいとおっしゃっていました）設備は整っていて、利便性の良いところにあるけれど、転院を悩んでいるところです。 ご教授の程よろしくおねがい致します。

10日前に、何気なく右耳の後ろの骨のあたりを触っていると柔らかくぷにぷにとした触感があり気になって耳鼻科を受診しました。 エコーで診てもらったところ、それはリンパ節だったようですが、形が平らで大きさも7.5mmほどで悪性などの所見はないとのことでした。 鼻や耳に炎症があると腫れることがあるとの説明でしたが、軽い鼻づまり程度しか自覚症状はなく、とりあえず、抗生物質とステロイドを服用することになりました。 10日服用しましたが、リンパに触れる感覚に変化はなく、大きさも変わらないので、さらに2週間ステロイドの服薬を続けることになりました。 もともと慢性副鼻腔炎もちで、現在自覚症状はないのですが、鼻の中に炎症もあるとのことで、抗生物質も一日一回で服用を続けることになりました。 プレドニン5mgとクラリスロマイシンを一日一回２週間処方されています。 ステロイドを飲むのは今回が初めてだったので、合計24日服薬することになるのですが、副作用が心配です。そのくらいの期間の服用であれば、問題ありませんが？ そして、耳の後ろのリンパの腫れについてですが、なかなか小さくならないので心配なのと、もともとあったようにも思えるのですが、そういう場合もありますか？ あと２週間服薬を続ければさすがに治るとおもいます、と言われましたがどうなのでしょう？

最近体調良くありません。特に鼻炎が酷くて抗生物質を飲んでも効きません。 持病は、3年前から自己免疫性膵炎(後腹膜繊維症)、ステロイド治療中に糖尿病、4年前から喘息、30年来のアレルギー性鼻炎(定期的な蓄膿) 今年に入ってからの経過です。 ⚫️ 5月29日(呼吸器科受診)⚫️ 胸の重苦しさが出現し、中旬から咳き込みが始まる。呼気NO検査：84ppb 処方：ブデホル吸入、モンテルカスト（1ヶ月分） ⚫️6月27日（呼吸器科受診)⚫️ 呼気NO検査：33ppb（治療により改善傾向） 処方：同薬を2ヶ月分処方される。 ※その後、吸入を隔日や3日に1回に減らしたところ、胸の重苦しさが再発した。 ⚫️8月28日（呼吸器科受診)⚫️ 呼気NO検査：25ppb（指導通り吸入して改善） 医師より「きちんと吸入を続けるように」と指導を受ける。 処方：同薬継続（60日分） ▶︎9月11日（消化器内科定期受診)◀︎ 自己免疫性膵炎の定期受診 風邪気味で受診、炎症反応あり。 ◼️9月12日（耳鼻科受診)◼️ サワシリン（ペニシリン系） 5日分 状況：風邪をきっかけに後鼻漏が悪化 ◼️10月24日（呼吸器科受診)◼️ 呼吸器科：検査なし。ブデホル・モンテルカスト2ヶ月分処方 ◼️10月24日(耳鼻科受診)◼️ 処方：アモキシシリン（ペニシリン系） ＋ ロキシスロマイシン（マクロライド系） 状況：鼻炎が治らず慢性化。「単なるアレルギー性鼻炎ではない」と診断される。 ◼️11月15日（耳鼻科受診)◼️ セフカペンピポキシル（セフェム系） ＋ ロキシスロマイシン 状況：改善せず薬を変更。細菌検査実施。結果は1週間後 ◼️11月19日（耳鼻科受診）◼️ ミノサイクリン（テトラサイクリン系） 状況：効果なし。医師より「ステロイドが効くと思うが、自己免疫性膵炎でステロイド服用中なので出しにくい」と言われる。 ◼️11月21日（他地域で耳鼻科受診)◼️ ラスビック（ニューキノロン系） 状況：飛行機搭乗による航空性中耳炎様症状で緊急受診。中耳炎にはなっていないが鼻の状態は悪い。この抗生物質で大丈夫だと思うと言われた処方されたが効果不十分。 ◼️11月25日(耳鼻科受診)◼️ ロキシスロマイシン（マクロライド系） 再開 状況：細菌検査で感受性のあったこの薬に戻したが完治せず。 ◼️12月3日（耳鼻科受診)◼️ 状況:少しは良くなっているがまだ効いてないとのこと。 顕微鏡検査：好酸球（アレルギー）は見当たらないとの結果。 医師判断：あと2週間分処方するがこれ以上の長期投与はできないため、今回で抗生物質は終了11と告げられる。 【医師への相談事項】 ⚫️今まで抗生物質を服用したら1週間以内に効果があったのに、今回は主要な抗生物質（5系統）全て無効でした。何か手立てはありませんか？ ⚫️5月の時点で呼気NOが84ppbあり、喘息と関係して副鼻腔炎を起こしている可能性はありますか？その場合、抗生物質は効かないのですか？現在は喘息は症状はありません。 ⚫️持病の自己免疫性膵炎(維持量5mg服用)との関連の可能性はありますか？ ⚫️地元の耳鼻科医も手詰まりのため、自己免疫性膵炎で受診している総合病院の耳鼻科での受診を検討した方がいいですか？ かつてないほどに、薬が効かなく本当に困惑しています。後鼻漏では、親指の第一関節くらいの塊が喉から出ます。添付画像より大きいのも頻繁に出てました。最近は少し小さくなってきています。サイナスリンスで排出してます。

7月下旬から風邪をひき、その後かかりつけの耳鼻科にてレントゲンを撮って副鼻腔炎と診断されました。 処方薬を一通り飲んで顔面痛頭痛が咳が一向におさまらず(ルリッド14日分、カルボシステイン21日分、アンブロキソール21日分、トラマゾリン点鼻薬)8月のお盆前に再度耳鼻科受診、呼吸器内科へ行くよう勧められたので、近場の呼吸器内科の予約をとり受診しました。 呼吸器内科では気管支炎と診断され、漢方の小青竜湯1週間分のみのみが処方されました(抗生物質を勧められましたが耳鼻科でルリッドを貰っている旨を伝えたら漢方のみの処方になりました) お盆明け、呼吸器内科で出された小青竜湯と、その前に耳鼻科で処方された薬一式を飲み終わっても相変わらず酷い咳が続いていましたので、再度かかりつけの耳鼻科に受診。今度はクラリス錠14日分、カルボシステインとアンブロキソールも30日分、それにエンペラシン配合錠朝夕2回で30日分が処方されました。 今現在もまだ咳は取り切れていません(1番酷い頃よりはよくなりましたが後鼻漏らしきもので鼻水が喉に溜まるとむせます) お聞きしたいのは、エンペラシン配合錠の期間です。初めて飲んだのであまり気にしていなかったのですが、エンペラシン配合錠はあまり漫然と長く飲むお薬ではないという旨をネットで見かけました。 すでに22日分飲んでいるのですが、30日間飲み続けても大丈夫なのでしょうか？咳の症状があるうちは飲み続ける事に問題はありませんか？ また薬を調べられるサイトで、エンペラシン配合錠は少ないとはいえステロイドが入っているので急にやめると離脱症状が出るという旨も見かけました。 仮に処方された30日分飲みきったとして、その翌日からパタリと服薬しなくなったらやはり離脱症状は出るでしょうか？ 医師や薬剤師から離脱症状などの説明はなかったので30日くらいの服薬では離脱症状は出ないということでしょうか？ 色々と訊いてしまい申し訳ないのですが、お答えいただけると幸いです。どうぞよろしくお願いします。

長文ですが読んでいただきたいです。 どうかアドバイスを宜しくお願いいたします。 2024/12/31 大掃除を済ますと夕方から空咳。 この日は生理で下痢。疲れもあり体力低下していた。 夜に悪寒。風邪かと葛根湯を飲むが、夜中から体中の節々がかなり痛く、熱は37.8°C。 2025/1/1 朝は熱はあったが、昼に下がり、節々の痛みも軽減されるものの、くしゃみと鼻水（透明）が頻繁に出る。 1/2 平熱。しんどい。 1/3 もっとしんどくなって来て夜になると目や頭、首筋がかなり痛い。朝37.0 夜37.5°C 毎日、くしゃみと鼻水（透明）が出る。 喉は赤くも痛くもなく、喉の奥の方からの空咳（何回かに一回は痰が絡む咳）が出るので祝日に開いてる内科へ初診で行き、風邪と診断される。(コロナとインフルではなかった。) ◾️処方薬(5日分) ビラノアOD錠20mg 食前1日1回1錠 アンブロキソール塩酸塩錠15mgタイヨー 食後1日3回1錠ずつ （私は過敏性腸症候群と、逆流性食道炎があり、キツイ薬は苦手と伝えました。） ピタッと鼻水が止まり逆に乾燥するくらい効いた。 良くなったり悪化したりを繰り返し、すっきり治らないまま1/20になる。 毎日鼻水が気管に落ちて、特に寝てると気道を塞いで咳で起こされるので、よく寝れない日々で疲れが取れない。コーヒーを飲むと咳が酷くなるのでやめた。緑茶は大丈夫。 1/21 念のため呼吸器内科へ行く。(10年ほど前に1度行ったので少し遠いがここで受診) 肺炎ではないとの事。 ◾️処方薬 ↓ レルベア 100エリプタ30 吸入用のみ この日の夜に悪寒がして来て熱が出た。37.5 また風邪のよう。 1/22 朝、汚い黄色の鼻水が出た。 通うことになりそうだったため別の呼吸器内科へ行く。(近所のはじめて行く病院) 咳喘息と診断。耳鼻咽喉科をすすめられ、受診し副鼻腔炎と診断。 (顔のレントゲンは真っ白だった。) ◾️処方薬 ↓ 〈呼吸器内科〉 テリルジー200エリプタ14吸入用 セレスタミン配合錠　朝夕1錠ずつ5日分 セレスタミン配合錠　夕1錠　5日分 ネキシウムカプセル20mg 10日分 〈耳鼻咽喉科〉 ムコダイン錠250mg 朝昼夕 2錠　7日分 ムコソルバン錠15mg 朝昼夕 1錠 7日分 ナゾネックス点鼻液50ug56噴霧用　5mg 10g 1日1日2噴霧 (※抗生物質は胃腸の持病が悪化すると辛い事を相談すると無しでもいいとの事。) ネブライザーして帰宅。 1/23 カレーの臭いがしない。 とてもしんどい。 ステロイドが効き過ぎて眠くて咳で起こされながら15時間寝た。 1/29 耳鼻咽喉科で薬が変更となる。 ◾️処方薬 ↓ ムコソルバン、ムコソルバンは継続。 キプレス、ビラノア就寝前1錠ずつ。7日分 ネブライザーして帰宅。 1/30 胃の不快感や、胃に心臓がきたみたいにドクドクして就寝後2〜3時間で目が覚める。 何とか明け方に再度就寝するが起床時の頭痛が辛い。 ・明日、3回目の耳鼻咽喉科予約してますが、病院を変えた方がいいでしょうか？ ・これまで処方された薬、特にステロイドと就寝前の薬は合ってないように感じますが適切なのでしょうか？ ・症状はピークからは下がってますが、抗生物質やステロイドはやはり服用した方がいいですか？